ඔයාට හරි, ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට හරි දොස්තර මහත්තයා දරුණු වේදනාවක් වෙනුවෙන් මොර්ෆීන් (Morphine) කියන බෙහෙත නියම කළාද? මේක ටිකක් ප්රබල වේදනා නාශකයක් නිසා, ඒ ගැන ඔයාගේ හිතේ ප්රශ්න ගොඩක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. "මේක පාවිච්චි කරන්න භයානකද?", "මොනවද මේකේ අතුරු ආබාධ?", "මම මේක ගනිද්දී මොනවා ගැනද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?" වගේ ප්රශ්න ඔයාටත් ඇති. බය වෙන්න එපා. අපි අද මේ හැමදේම ගැන සරලව සහ පැහැදිලිව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ මොර්ෆීන් (Morphine) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මොර්ෆීන් කියන්නේ ඉතා දරුණු වේදනාවන් පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්වරුන් නිර්දේශ කරන ප්රබල වේදනා නාශකයක්. සාමාන්ය වේදනා නාශක වලින් වේදනාව පාලනය කරගන්න බැරි වුණාම, එහෙමත් නැත්නම් ඒ බෙහෙත් ශරීරයට දරාගන්න බැරි අවස්ථාවලදී තමයි මේක පාවිච්චි කරන්නේ.
මේක අයිති වෙන්නේ ඔපියොයිඩ් (Opioid) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට. අපේ මොළයට වේදනාව දැනෙන සංඥා ගමන් කරන එක අවහිර කිරීමෙන් තමයි මේ ඖෂධය ක්රියා කරන්නේ. ඒ නිසා වේදනාව කොච්චර දරුණු වුණත්, අපිට ඒක දැනෙන එක අඩු වෙනවා.
බෙහෙත ගන්න කලින් ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මොර්ෆීන් පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක අතිශයින්ම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| ඔබට තිබෙන සෞඛ්ය තත්ත්වය | දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| හිසේ ආබාධ, මොළේ ගෙඩි (Brain tumor) | මොර්ෆීන් නිසා මොළයේ පීඩනය වැඩිවෙන්න පුළුවන්. |
| ඇදුම, පෙනහළු රෝග හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | මෙම ඖෂධයෙන් ශ්වසනය මන්දගාමී විය හැකි නිසා, එය අවදානම් වෙන්න පුළුවන්. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග | ශරීරයෙන් බෙහෙත් ඉවත් කිරීමේ ක්රියාවලියට බලපෑම් ඇතිවිය හැකියි. |
| මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීමක් | මෙයත් ඇබ්බැහි වීමේ අවදානමක් ඇති ඖෂධයක් නිසා විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්යයි. |
| අග්න්යාශයේ (Pancreas) හෝ පිත්තාශයේ (Gallbladder) රෝග | මෙම තත්ත්වයන් උග්ර අතට හැරෙන්න පුළුවන්. |
| අපස්මාරය (Seizures) හෝ වලිප්පුව | වලිප්පු තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවිය හැකියි. |
| පසුගිය දින 14 තුළ MAOI වර්ගයේ ඖෂධ ගැනීම | මෙය ඉතා දරුණු සහ භයානක ප්රතික්රියා ඇති කළ හැකියි. |
| ගැබිණි බව, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම හෝ මව්කිරි දීම | මෙම ඖෂධය දරුවාට බලපෑම් ඇති කළ හැකි නිසා, වෛද්ය උපදෙස් අත්යවශ්යයි. |
| වෙනත් ඕනෑම ඖෂධයකට, ආහාරයකට ඇති ආසාත්මිකතා (Allergies) | මොර්ෆීන් වලටත් ආසාත්මිකතාවක් ඇතිවීමේ ඉඩකඩ ගැන සැලකිලිමත් වීමට. |
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක පාවිච්චි කරන විදිහ හරියටම පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්.
- වෛද්යවරයා නියම කළ මාත්රාව පමණක් ගන්න: දොස්තර මහත්තයා කියපු ප්රමාණයට වඩා කවදාවත් වැඩිපුර බොන්න එපා.
- නිවැරදිව මැනගන්න: මේ බෙහෙත දියරයක් විදිහට එන නිසා, ඒක මනින්න දෙන විශේෂ හැන්දක් හෝ කෝප්පයක් පාවිච්චි කරන්න. ගෙදර තියෙන තේ හැඳි වලින් මනින්න එපා, ඒවායේ මිම්ම නිවැරදි නැහැ.
- නියමිත වෙලාවට ගන්න: දොස්තර මහත්තයා කියපු වෙලාවට, නියමිත පැය ගණනකට සැරයක් බෙහෙත ගන්න.
- බඩේ අමාරුවක් ආවොත්: බෙහෙත බිව්වම බඩට අපහසුවක් දැනෙනවා නම්, කෑම වේලක් එක්ක හෝ කිරි වීදුරුවක් එක්ක බොන්න.
- එකපාරට නැවැත්වීමෙන් වළකින්න: දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් දරුණු අතුරු ආබාධ (withdrawal symptoms) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඉතාම වැදගත්: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා. ඒක නීති විරෝධී වගේම ඉතාම භයානක දෙයක්.
ඩෝස් එකක් මිස් වුනොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් මගහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, මගහැරුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකට ගන්න එපා.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්? (Overdose)
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම ක්රියාත්මක වෙන්න. මේක ජීවිතයට අවදානමක් වෙන්න පුළුවන්.
1. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
2. ඒ සමඟම, රෝගියාව ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) අරගෙන යන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ (Drug Interactions)
ඔයා ගන්නා වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක්, විටමින් වර්ගයක්, පාරම්පරික ඖෂධයක් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන එක අනිවාර්යයි. මොකද සමහර ඖෂධ මොර්ෆීන් එක්ක ප්රතික්රියා කරලා භයානක තත්ත්වයන් ඇති කරන්න පුළුවන්.
| මොර්ෆීන් සමඟ කිසිසේත්ම නොගත යුතු ඖෂධ | |
|---|---|
|
|
| මොර්ෆීන් සමඟ ප්රතික්රියා කළ හැකි, එනිසා වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු ඖෂධ | |
| ඖෂධ වර්ගය | උදාහරණ |
| මත්පැන් (Alcohol) | ඕනෑම මත්පැන් වර්ගයක්. |
| සෙම්ප්රතිශ්යාවට හා කැස්සට දෙන සමහර බෙහෙත් (Antihistamines) | Piriton වැනි නිදිමත ගතිය ඇති කරන ඖෂධ. |
| මානසික සෞඛ්ය ගැටළු වලට දෙන ඖෂධ (Depression, Anxiety) | Amitriptyline, Fluoxetine, Sertraline වැනි ඖෂධ. |
| නින්ද නොයාමට දෙන ඖෂධ | Diazepam වැනි ඖෂධ. |
| වෙනත් ප්රබල වේදනා නාශක හෝ කැස්සට දෙන ඖෂධ | Tramadol, Codeine වැනි ඖෂධ. |
*මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඔයා ගන්නා සෑම ඖෂධයක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.*
බෙහෙත ගන්නකොට මේ දේවල් ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න
ටොලරන්ස් (Tolerance) සහ ඇබ්බැහි වීම (Addiction) අතර වෙනස
ගොඩක් අය බය වෙන දෙයක් තමයි මේ වගේ බෙහෙතකට ඇබ්බැහි වෙයි කියන එක. මෙතනදී අපි කාරණා දෙකක් තේරුම් ගන්න ඕන.
1. ටොලරන්ස් (Tolerance): කාලයක් තිස්සේ මොර්ෆීන් ගන්නකොට, කලින් ගත්ත මාත්රාවෙන් වේදනාව අඩුවෙන එක මදිවෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ වේදනාව පාලනය කරන්න ටිකක් වැඩි මාත්රාවක් අවශ්ය වෙනවා. මේක සාමාන්ය තත්ත්වයක්. මේක ඇබ්බැහිවීමක් නෙවෙයි.
2. ඇබ්බැහි වීම (Addiction): ඇබ්බැහි වීම කියන්නේ වෛද්යමය හේතුවක් නැතුව, මානසික සතුටක් වෙනුවෙන් ඖෂධයක් පාවිච්චි කරන්න පෙළඹෙන එක. ඔයා වෛද්ය උපදෙස් මත වේදනාවට මේක ගන්නවා නම්, ඒක ඇබ්බැහි වීමක් නෙවෙයි.
නැලොක්සෝන් (Naloxone) ගැන දැනුවත් වෙන්න
නැලොක්සෝන් කියන්නේ මොර්ෆීන් වගේ ඔපියොයිඩ් ඖෂධයක් overdose වුණොත්, ඒකේ බලපෑම නැති කරන්න දෙන ජීවිතාරක්ෂක ඖෂධයක්. Overdose එකක් වෙන්න පුළුවන් බෙහෙත් වැඩිපුර ගැනීමෙන් හෝ මත්පැන් වගේ දේවල් එක්ක ගැනීමෙන්. Overdose එකක ලක්ෂණ තමයි, හුස්ම ගැනීම ඉතා සෙමින් සිදුවීම, අධික නිදිමත ගතිය, කතා කළත් ඇහැරවන්න බැරිවීම වැනි දේවල්. මේ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරලා, අවශ්ය නම් Naloxone ලබාගන්නා ආකාරය සහ භාවිතා කරන හැටි දැනුවත් වෙන්න.
වෙනත් වැදගත් කරුණු
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත ගත්තම නිදිමත එන්න, ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගන්නකොට රිය පැදවීම, යන්ත්ර සූත්ර ක්රියාකරවීම වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ කරන්න එපා.
- මත්පැන්: මොර්ෆීන් ගන්නා කාලය තුළ මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. එය ඉතා භයානක ප්රතිඵල ගෙන දිය හැකියි.
- මලබද්ධය (Constipation): මේ බෙහෙත නිසා මලබද්ධය ඇතිවීම සුලභ අතුරු ආබාධයක්. ඒ නිසා වතුර හොඳට බොන්න, කෙඳි සහිත ආහාර (පළතුරු, එළවළු) වැඩියෙන් කන්න. දවස් 3කට වඩා මලපහ කිරීමේ අපහසුවක් තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට හෝ ETU එකට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| ශ්වසන අපහසුතා (CNS Depression) | හුස්ම ගැනීම ඉතා සෙමින් සිදුවීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අධික නිදිමත, ඇහැරවීමට නොහැකි වීම. |
| අධික රුධිර පීඩනය අඩුවීම | කරකැවිල්ල, ඇස් නිලංකාර වීම, ක්ලාන්ත ගතිය. |
| සාමාන්යයෙන් ඇතිවිය හැකි, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| මලබද්ධය (Constipation) | ඉහත සඳහන් කළ පිළියම් අනුගමනය කරන්න. |
| කරකැවිල්ල, නිදිමත ගතිය | සිරුර බෙහෙතට හුරුවන විට අඩු විය හැක. |
| ඔක්කාරය, වමනය | කෑම සමඟ බෙහෙත ගැනීමෙන් අඩු කරගත හැක. |
| කට වියළීම | සීනි රහිත චුයින්ගම් සැපීම, වතුර බීම උදව් විය හැක. |
බෙහෙත ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ගෙන් සහ සුරතල් සතුන්ගෙන් ඈත් කර තබන්න: මේ බෙහෙත දරුවෙක් හෝ සුරතල් සතෙක් අතට පත් වුවහොත් එය මාරාන්තික විය හැකියි.
- ආරක්ෂිත ස්ථානයක අගුලු දමා තබන්න: සොරකම් වලින් ආරක්ෂා කරගැනීමට, කිසිවෙකුට පහසුවෙන් ගත නොහැකි ආරක්ෂිත තැනක තබන්න.
- ඉතිරි වූ ඖෂධ: ඖෂධ පාවිච්චි කර ඉතිරි වුවහොත්, ඒවා නිසි පරිදි බැහැර කරන ස්ථානයකට භාර දෙන්න. එසේ කළ නොහැකි නම්, වැසිකිළියට දමා සෝදා හරින්න (flush කරන්න). කල් ඉකුත් වූ ඖෂධ පාවිච්චි කරන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මොර්ෆීන් කියන්නේ දරුණු වේදනාවට දෙන ප්රබල ඖෂධයක්. එය පාවිච්චි කළ යුත්තේ වෛද්ය උපදෙස් මත පමණයි.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ සහ ඔබේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- මෙම ඖෂධය කිසිවිටෙකත් අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා. එය ඉතා භයානකයි.
- බෙහෙත් වැඩිපුර ගැනීමකදී (Overdose) ඇතිවන ලක්ෂණ (අධික නිදිමත, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව) ගැන දැනුවත් වී වහාම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- වෛද්ය උපදෙස් නොමැතිව එකවර ඖෂධය නැවැත්වීමෙන් වළකින්න.
- ඖෂධය සෑම විටම දරුවන්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟා විය නොහැකි ආරක්ෂිත ස්ථානයක අගුලු දමා තබන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න