चला, महिलांमध्ये आढळणाऱ्या बायपोलर डिसऑर्डरबद्दल जाणून घेऊया.

काही दिवस तुम्हाला खूप आनंद आणि उत्साह वाटतो... जणू काही तुम्ही काहीही करू शकता. पण दुसऱ्या दिवशी तुम्हाला इतकं दुःख होतं की तुम्ही अंथरुणातूनही उठू शकत नाही, इतकं दुःख होतं की तुम्हाला काहीही करावंसं वाटत नाही? या दोन परस्परविरोधी भावनांमध्ये होणारी ही हेलकावा बायपोलर डिसऑर्डर नावाच्या मानसिक स्थितीचे लक्षण असू शकते. आज आपण याबद्दल, विशेषतः याचा महिलांवर कसा परिणाम होतो, याबद्दल अगदी सोप्या आणि मैत्रीपूर्ण पद्धतीने बोलणार आहोत.

सोप्या भाषेत सांगायचं तर, बायपोलर डिसऑर्डर म्हणजे काय?

बायपोलर डिसऑर्डर ही एक मानसिक स्थिती आहे, ज्यामध्ये व्यक्तीच्या मनःस्थितीत अत्यंत तीव्र बदल होतात. यात दोन मुख्य टोके असतात.

१. उन्माद: हा तो काळ आहे ज्यात प्रचंड आनंद आणि ऊर्जा असते, ज्याचा उल्लेख मी आधी केला होता. या काळात, तुम्हाला असे वाटू शकते की तुम्ही काहीही करू शकत नाही. तुम्हाला झोप लागणार नाही, तुम्ही सतत काम करत असाल, तुम्ही खूप वेगाने बोलत असाल आणि तुम्ही अविचारी निर्णय घेऊ शकता (उदा. एकाच वेळी खूप पैसे खर्च करणे). हाच तो परमोच्च आनंद असतो.

२. नैराश्य : ही दुसरी टोकाची अवस्था आहे. हा तीव्र दुःख, निराशा आणि कोणत्याही गोष्टीत रस नसण्याचा काळ असतो. तुम्हाला अंथरुणातून बाहेर पडण्याचीही इच्छा होत नाही, तुम्ही नेहमी थकलेले असता आणि ज्या गोष्टींचा तुम्ही पूर्वी आनंद घेत होता, त्या करण्याचीही इच्छा होत नाही. हा आयुष्यातील सर्वात खालचा टप्पा असतो.

या आजाराचे स्वरूप असे आहे की मनःस्थिती या दोन टोकांच्या दरम्यान सतत बदलत राहते. काहींसाठी ही स्थिती खूप गंभीर असू शकते.

या परिस्थितीचा महिलांवर वेगळा परिणाम होतो का?

होय. जरी हा आजार पुरुष आणि स्त्रिया दोघांनाही होऊ शकतो, तरी स्त्रियांना त्याचा अनुभव येण्याच्या पद्धतीत काही फरक आहेत.

संशोधनातून असे दिसून आले आहे की महिलांना उन्मादापेक्षा नैराश्य येण्याची शक्यता जास्त असते आणि महिलांचे हार्मोन्स व प्रजनन संस्थेचे कार्य या आजाराच्या स्वरूपावर आणि उपचारांवर थेट परिणाम करू शकतात.

हार्मोन्सवर कसा परिणाम होतो?

स्त्रीच्या आयुष्याच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर हार्मोन्सची पातळी बदलते. चला पाहूया की या बदलांचा बायपोलर डिसऑर्डरवर कसा परिणाम होतो.

• मासिक पाळी: काही अभ्यासांनुसार, बायपोलर डिसऑर्डर असलेल्या महिलांना मासिक पाळीपूर्वीची लक्षणे (PMS) अधिक तीव्रतेने जाणवू शकतात. तथापि, संशोधनातून असे दिसून आले आहे की, ज्या महिलांवर योग्य उपचार केले जातात, त्यांची मनःस्थिती संपूर्ण मासिक पाळीदरम्यान स्थिर राहते.
• रजोनिवृत्ती : रजोनिवृत्तीच्या काळात आणि त्यानंतर होणाऱ्या मोठ्या हार्मोनल बदलांमुळे, काही महिलांना पहिल्यांदाच बायपोलरची लक्षणे जाणवू शकतात. ज्यांना आधीपासूनच हा आजार आहे, त्यांच्यामध्ये या काळात लक्षणे अधिकच बिघडू शकतात.
• गर्भधारणा आणि प्रसूतीनंतरचा काळ:हा सर्वात महत्त्वाचा आणि जोखमीचा काळ आहे. जर बायपोलर डिसऑर्डर असलेली स्त्री गर्भवती झाली किंवा तिने बाळाला जन्म दिला, तर तिची प्रकृती बिघडण्याचा आणि तिला रुग्णालयात दाखल करण्याची गरज भासण्याचा धोका इतर स्त्रियांपेक्षा सात पटीने जास्त असतो . तसेच, तिची लक्षणे पुन्हा दिसण्याची शक्यताही दुप्पट असते.

उपचाराचे पर्याय कोणते आहेत?

बायपोलर डिसऑर्डरवरील उपचारांचे मुख्य उद्दिष्ट मनःस्थितीची स्थिरता राखणे हे आहे. म्हणजेच, उच्च (उन्माद) आणि निम्न (अवसाद) या दोन्ही अवस्थांवर नियंत्रण ठेवणे. हा उपचार सहसा आयुष्यभर चालतो.

वापरल्या जाणाऱ्या मुख्य उपचारांमध्ये औषधोपचार आणि समुपदेशन यांचा समावेश होतो.

डॉक्टरांनी लिहून दिलेल्या काही औषधांमध्ये मूड स्टॅबिलायझर्स आणि अँटीसायकोटिक्सचा समावेश असतो.

महत्त्वाची सूचना: यापैकी काही औषधांसोबत असा इशारा दिलेला असतो की, त्यामुळे आत्महत्येचे विचार किंवा कृती करण्याचा धोका किंचित वाढू शकतो, विशेषतः मुलांमध्ये आणि तरुण प्रौढांमध्ये. त्यामुळे , उपचार सुरू केल्यानंतर कोणतीही नवीन किंवा अधिक गंभीर लक्षणे दिसल्यास, मनःस्थितीत असामान्य बदल झाल्यास किंवा आत्महत्येचे विचार आल्यास, तुम्ही ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना कळवावे.

गर्भावस्थेत उपचार करताना विशेष काळजी घेतली पाहिजे.

हा महिलांसाठी एक संवेदनशील विषय आहे. गर्भधारणेदरम्यान उपचार सुरू ठेवणे आवश्यक आहे, कारण उपचार थांबवल्यास आजार बळावू शकतो आणि आई व बाळ दोघांनाही हानी पोहोचू शकते. तथापि, औषधांचे बाळावर होणाऱ्या संभाव्य परिणामांचा विचार करणे देखील महत्त्वाचे आहे.

गर्भधारणेदरम्यान सुरक्षित आणि जोखमीची औषधे

• अधिक सुरक्षित मानली जाणारी औषधे: डॉक्टर सामान्यतः 'लिथियम' आणि 'हॅलोपेरिडॉल (हॅल्डॉल)' सारख्या जुन्या औषधांना प्राधान्य देतात कारण त्यांच्याबद्दल अधिक दीर्घकालीन डेटा आणि सुरक्षिततेची माहिती उपलब्ध आहे.
• धोकादायक औषधे: 'व्हॅलप्रोइक ॲसिड' आणि 'कार्बामाझेपिन' ही औषधे गर्भातील बाळासाठी हानिकारक असल्याचे दिसून आले आहे आणि त्यामुळे जन्मदोष होऊ शकतात. 'व्हॅलप्रोइक ॲसिड' घेत असताना तुम्ही गर्भवती असल्याचे कळल्यास, तुमचे डॉक्टर ताबडतोब औषध बदलतील किंवा डोसमध्ये बदल करतील आणि बाळाच्या मेंदू व पाठीच्या कण्याच्या विकासाशी संबंधित जन्मदोष टाळण्यासाठी फॉलिक ॲसिड लिहून देतील.
• गर्भावस्थेच्या शेवटच्या तिमाहीत दिलेली औषधे: जर तुम्ही गर्भावस्थेच्या शेवटच्या तीन महिन्यांत अरिपिप्राझोल (अबिलिफाय), रिस्पेरिडोन (रिस्पर्डल) आणि क्वेटियापिन (सेरोक्वेल) यांसारखी औषधे घेतली, तर जन्मानंतर बाळामध्ये काही विशिष्ट लक्षणे दिसू शकतात. यांना एक्स्ट्रापिरॅमिडल साइन्स (EPS) असे म्हणतात.

मुलाला जाणवू शकणारी लक्षणे:

• अस्वस्थता
• स्नायूंचा असामान्य ताण किंवा घट्टपणा
• अत्यधिक झोप
• श्वास घेण्यास अडचण आणि स्तनपान
• अनैच्छिक स्नायू आकुंचन किंवा फडफड

काही बाळांमध्ये ही लक्षणे काही तासांत किंवा दिवसांत आपोआप नाहीशी होतात, परंतु इतरांना निरीक्षणासाठी किंवा उपचारांसाठी रुग्णालयात दाखल करण्याची आवश्यकता असू शकते.

महिलांसाठी इतर विशेष मुद्दे

व्हॅल्प्रोइक अॅसिड आणि पीसीओएस

व्हॅलप्रोइक ॲसिड हे औषध घेणाऱ्या मुली आणि तरुण महिलांनी नियमित वैद्यकीय तपासणी करून घेतली पाहिजे. याचे कारण असे की, जरी हे दुर्मिळ असले तरी, हे औषध पुरुष संप्रेरक टेस्टोस्टेरॉनची पातळी वाढवू शकते, ज्यामुळे पॉलीसिस्टिक ओव्हरी सिंड्रोम (PCOS) होऊ शकतो. PCOS ही एक अशी स्थिती आहे जी अंडाशयांवर परिणाम करते आणि त्यामुळे लठ्ठपणा, शरीरावर अतिरिक्त केस वाढणे आणि अनियमित मासिक पाळी यांसारख्या समस्या उद्भवतात.

लिथियमचे दुष्परिणाम

लिथियमच्या वापरामुळे काही लोकांमध्ये थायरॉईड संप्रेरकांची पातळी कमी होऊ शकते. याचा परिणाम बायपोलरच्या लक्षणांवरही होऊ शकतो. असे झाल्यास, थायरॉईड संप्रेरकांवरील औषधांची गरज भासू शकते. याव्यतिरिक्त, सुस्ती, वारंवार लघवी होणे आणि डोकेदुखी यांसारखे दुष्परिणाम होऊ शकतात.

इलेक्ट्रोकन्व्हल्सिव्ह थेरपी (ईसीटी)

लक्षणे खूप गंभीर असल्यास, औषधोपचारांपेक्षा एक सुरक्षित पर्याय म्हणून इलेक्ट्रोकन्व्हल्सिव्ह थेरपी (ECT) वापरली जाऊ शकते, विशेषतः गर्भधारणेदरम्यान. यामध्ये, डॉक्टर बाळाच्या हृदयाचे ठोके आणि ऑक्सिजनच्या पातळीवर सतत लक्ष ठेवतात, जेणेकरून कोणत्याही समस्येवर त्वरित उपचार करता येतील.