पार्सनेज-टर्नर सिंड्रोम म्हणजे काय? तुम्हाला खांद्यामध्ये अचानक वेदना आणि हाताला बधिरता जाणवते का?

तुम्ही कधी सकाळी किंवा दिवसाच्या कोणत्याही वेळी जागे झाला आहात आणि अचानक तुमच्या खांद्याच्या भागात तीव्र वेदना, तसेच हातामध्ये बधिरता आणि अशक्तपणा जाणवला आहे का? हे कदाचित काही दिवसांपासून किंवा आठवड्यांपासून सुरू असेल आणि नंतर तुमचे स्नायू हळूहळू कमकुवत होऊ लागले असतील. जर तुम्हाला असाच अनुभव आला असेल, तर पार्सनेज-टर्नर सिंड्रोम नावाच्या या स्थितीबद्दल जागरूक असणे खूप महत्त्वाचे आहे, ज्याबद्दल आपण आज बोलणार आहोत.

पार्सनेज-टर्नर सिंड्रोम नेमके काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, पार्सनेज-टर्नर सिंड्रोम , ज्याला कधीकधी ब्रॅकिअल न्यूराइटिस असेही म्हटले जाते, ही मज्जासंस्थेशी संबंधित एक स्थिती आहे. यामध्ये असे घडते की, तुम्हाला तुमच्या खांद्यात आणि दंडात अचानक, अकल्पनीय, तीव्र वेदना जाणवतात. ही वेदना काही दिवसांपासून ते काही आठवड्यांपर्यंत टिकू शकते. तेव्हाच खरी समस्या सुरू होते. जसजशी वेदना कमी होते, तसतसे तुम्हाला तुमच्या खांद्याच्या, दंडाच्या, हाताच्या पुढच्या भागाच्या किंवा बोटांच्या स्नायूंमध्ये अशक्तपणा किंवा बधिरता जाणवू लागते. हा अशक्तपणा काही महिन्यांपर्यंत टिकू शकतो. विचार करा, तुमच्या मानेतील मणक्यापासून, मानेतून, काखेतून आणि हातांमधून खाली जाणारे नसांचे एक जाळे असते. यालाच आपण ब्रॅकिअल प्लेक्सस म्हणतो. हे विजेच्या तारांच्या प्रणालीसारखे आहे. पार्सनेज-टर्नर सिंड्रोम ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये ब्रॅकिअल प्लेक्ससला इजा पोहोचते. याचा विशेषतः हालचाल नियंत्रित करणाऱ्या प्रेरक नसा आणि त्यांच्या ॲक्सॉन्सवर परिणाम होतो. यामुळेच स्नायूंमध्ये अशक्तपणा येतो. पीटीएस ही एक दुर्मिळ स्थिती आहे. त्यामुळेच डॉक्टर कधीकधी याला सर्व्हायकल रॅडिक्युलोपॅथी (मानेतील नसांवर दाब येणारी स्थिती) किंवा सर्व्हायकल स्पॉन्डिलोसिस (एक अतिशय सामान्य स्थिती) समजून गोंधळ करतात. याची लक्षणे खूप सारखी आहेत. १९४८ मध्ये या स्थितीचे प्रथम वर्णन करणाऱ्या मॉरिस पार्सोनेज आणि जॉन टर्नर या दोन ब्रिटिश न्यूरोलॉजिस्टच्या नावावरून याला पार्सोनेज-टर्नर असे नाव देण्यात आले आहे. याला इतर अनेक नावांनीही ओळखले जाते:

• ब्रॅकिअल न्यूराइटिस
• ब्रॅकिअल प्लेक्सस न्यूराइटिस
• ब्रॅकिअल प्लेक्सस न्यूरोपॅथी
• इडिओपॅथिक ब्रॅकिअल प्लेक्सस न्यूरोपॅथी
• न्यूरॅल्जिक अॅमियोट्रॉफी

या आजाराचे टप्पे कोणते आहेत?

पार्सनेज-टर्नर सिंड्रोमचे साधारणपणे तीन मुख्य टप्पे असतात. ते कोणते आहेत ते पाहूया. १. पहिला टप्पा (तीव्र वेदनांचा टप्पा):ही एक अचानक, तीव्र वेदना आहे जी अकल्पनीयपणे तीव्र असते . बहुतेकदा, याचा परिणाम एका खांद्यावर होतो. ही वेदना काही दिवसांपासून ते काही आठवड्यांपर्यंत टिकू शकते. सामान्यतः असे म्हटले जाते की वेदनेचा हा टप्पा जितका जास्त काळ टिकतो, तितकाच बरे होण्यास जास्त वेळ लागतो. २. दुसरा टप्पा: वेदना हळूहळू कमी झाल्यावर, तुम्हाला तुमच्या स्नायूंमध्ये अशक्तपणा जाणवू लागेल. विशेषतः तुमच्या खांद्याच्या आणि हाताच्या आसपासचे स्नायू कमकुवत होतात. यामुळे कधीकधी स्नायूंचा ऱ्हास किंवा ॲट्रोफी होऊ शकते. हा दुसरा टप्पा साधारणपणे ६ ते १८ महिने टिकतो. परंतु काही लोकांसाठी तो यापेक्षाही जास्त काळ टिकू शकतो. ३. तिसरा टप्पा: काही काळानंतर, तुमचे स्नायू पुन्हा ताकद मिळवतात आणि सामान्यपणे कार्य करू लागतात. हा बरे होण्याचा टप्पा आहे.

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

खरं तर, पार्सनेज-टर्नर सिंड्रोम (ब्रॅकिअल न्यूराइटिस) हा एक अत्यंत दुर्मिळ आजार आहे. असे म्हटले जाते की दरवर्षी एक लाख लोकांमागे केवळ तीन लोकांना हा आजार होतो. हा आजार कोणत्याही वयोगटातील कोणालाही होऊ शकतो. तथापि, पुरुषांमध्ये याचे प्रमाण किंचित जास्त आढळते. हा आजार सुरू होण्याचे सरासरी वय सुमारे ४१ वर्षे आहे.

पार्सनेज-टर्नर सिंड्रोमची लक्षणे कोणती आहेत?

या आजाराची दोन मुख्य लक्षणे म्हणजे अचानक होणारी वेदना आणि त्यानंतर येणारा स्नायूंचा अशक्तपणा . याचा परिणाम तुमच्या शरीराच्या खालील भागांवर होऊ शकतो:

• खांदा
• दंड (हाताचा वरचा भाग)
• कपाळ (हाताचा मधला भाग)
• हात (हात आणि बोटे)

बहुतेक वेळा, सुमारे ८०% वेळा, याचा परिणाम फक्त एका हातावर होतो (एकतर्फी). सामान्यतः, तुम्ही जो हात/बाजू सर्वात जास्त वापरता, त्यावर याचा परिणाम होतो. परंतु सुमारे २०% प्रकरणांमध्ये, याचा परिणाम दोन्ही हातांवर होऊ शकतो (द्विपक्षीय). क्वचितच, याचा परिणाम कमरेच्या खालच्या भागावर आणि पायांवर होतो. बहुतेक वेळा, वेदना अचानक सुरू होते. ही एक तीव्र, असह्य वेदना वाटते, विशेषतः रात्रीच्या वेळी. ही तीव्र वेदना काही तासांपासून ते चार आठवड्यांपर्यंत टिकू शकते. वेदना कमी झाल्यावर, तुमच्या बाधित हातातील स्नायू कमकुवत होऊ लागतात. तुम्हाला बहुधा तुमच्या खांद्यात किंवा दंडात स्नायूंचा अशक्तपणा जाणवेल. परंतु याचा परिणाम तुमच्या हाताच्या पुढच्या भागावर आणि हातावरही होऊ शकतो. कधीकधी, हा अशक्तपणा तुमच्या छातीतील किंवा डायफ्राममधील (तुमच्या छातीला पोटापासून वेगळे करणारा स्नायू) स्नायूंवर परिणाम करू शकतो. जेव्हा स्नायू कमकुवत होतात, तेव्हा कालांतराने, स्नायूंच्या ऊती क्षीण होतात. या लक्षणांची तीव्रता प्रत्येक व्यक्तीनुसार खूप भिन्न असू शकते. याचे कारण असे की, पीटीएसमुळे प्रभावित होणाऱ्या नसा प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळ्या असतात. इतर अनेक लक्षणे देखील असू शकतात:

• बाधित हातातप्रतिक्षिप्त क्रियांमधील समस्या.
• हातामध्ये होणाऱ्या असामान्य संवेदना, ज्याला पॅरेस्थेशिया किंवा बधिरता म्हणतात. हे गुदगुल्या झाल्यासारखे, टोचल्यासारखे किंवा जळजळ झाल्यासारखे वाटू शकते.
• खांदा अंशतः निखळणे .
• बाधित सांध्यांच्या हालचालीची असामान्य श्रेणी .
• विंग्ड स्कॅप्युला नावाची एक स्थिती (ज्यामध्ये खांद्याचे हाड पंखाप्रमाणे मागे बाहेर आलेले असते).
• बाधित हातातील स्नायू किंवा कंडरा आखूड होणे.
• रक्ताभिसरण कमी झाल्यामुळे हात लाल, जांभळे किंवा डागाळलेले दिसतात.
• हातांना सूज येणे .
• श्वास घेण्यास त्रास होणे (डिस्पनिया) . हे खूप दुर्मिळ आहे.

पार्सनेज-टर्नर सिंड्रोम का होतो?

खरं तर, संशोधकांना अजूनही पार्सनेज-टर्नर सिंड्रोमचे नेमके कारण माहित नाही. त्यांच्या मते, आपल्या शरीराच्या रोगप्रतिकार प्रणालीची एक असामान्य प्रतिक्रिया, जिला 'इम्यून -मेडिएटेड रिस्पॉन्स' म्हणतात, हे त्याचे मुख्य कारण आहे . याबद्दल दोन सिद्धांत आहेत. १. विषाणूजन्य, जिवाणूजन्य किंवा परजीवी संसर्गाचा थेट तुमच्या ब्रॅकिअल प्लेक्ससवर परिणाम होतो, ज्यामुळे लक्षणे दिसतात. २. जेव्हा तुमची रोगप्रतिकार प्रणाली या जिवाणू, विषाणू किंवा अँटीजेन्सशी लढते, तेव्हा दुष्परिणाम म्हणून तुमच्या ब्रॅकिअल प्लेक्ससला नुकसान पोहोचते. बहुतेक वेळा, या स्थितीचे मुख्य कारण अलीकडील विषाणूजन्य संसर्ग असतो. खालील विषाणूजन्य आजार यामध्ये सामील असण्याची सर्वाधिक शक्यता असल्याचे ओळखले गेले आहे:

• कॉक्सॅकी बी विषाणू : यामुळे न्यूमोनिया , जठरांत्राचे आजार, मायोकार्डायटिस (हृदयाच्या स्नायूंची सूज), असेप्टिक मेनिंजायटिस (एक प्रकारचा मेंदूचा संसर्ग), एन्सेफलायटीस (मेंदूची सूज) आणि व्हायरल हेपेटायटिस (यकृताची सूज) यासह अनेक आजार होऊ शकतात.
• एचआयव्ही (ह्युमन इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरस) .
• पाचवा रोग (पार्वोव्हायरस बी१९) .
• गलगंड .
• देवी (व्हॅरिओला मेजर आणि मायनर) .

काहीवेळा, डॉक्टरांना विशिष्ट कारण सापडत नाही. क्वचितच, पार्सनेज-टर्नर सिंड्रोम ही एक अनुवांशिक स्थिती असते.आनुवंशिक न्यूराल्जिक अॅमियोट्रॉफीमुळे देखील हे होऊ शकते.

या स्थितीला कारणीभूत ठरणारे धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

संशोधकांचा असा विश्वास आहे की काही विशिष्ट वैद्यकीय परिस्थितींमुळे पार्सनेज-टर्नर सिंड्रोम होण्याचा धोका वाढू शकतो. त्यापैकी काही खालीलप्रमाणे आहेत:

• अलीकडील शस्त्रक्रिया आणि/किंवा भूल .
• संयोजी ऊतींचे रोग, उदाहरणार्थ, एहलर्स-डॅनलोस सिंड्रोम सारख्या स्थिती.
• ऑटोइम्यून रोग, जसे की ल्युपस (सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस - एसएलई) , टेम्पोरल आर्टेरायटिस आणि पॉलीआर्टेरायटिस नोडोसा .
• खांद्याला झालेली गंभीर दुखापत .
• खांद्यांवर ताण आणणारा तीव्र व्यायाम .
• लस घेणे (हे खूप दुर्मिळ आहे, परंतु असे काही अहवाल आले आहेत).
• गर्भधारणा आणि प्रसूती .
• रेडिएशन थेरपी घेणे.
• लंबर पंक्चर (स्पायनल टॅप) , म्हणजे मणक्यातून द्रव काढणे.
• इमेजिंग चाचणीसाठी कॉन्ट्रास्ट डाय इंजेक्ट करणे.

पार्सनेज-टर्नर सिंड्रोमचे निदान कसे केले जाते?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना भेटता, तेव्हा ते तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल आणि वैद्यकीय इतिहासाबद्दल विचारतील. त्यानंतर ते तुमची शारीरिक तपासणी करतील. ते तुमच्या हाताच्या स्नायूंची ताकद, प्रतिक्षिप्त क्रिया आणि संवेदना तपासतील. तुम्हाला न्यूरोलॉजिस्टकडे (मज्जातंतू तज्ञाकडे) देखील पाठवले जाऊ शकते. जर तुमच्या डॉक्टरांना वाटले की तुम्हाला पार्सनेज-टर्नर सिंड्रोम आहे, तर ते ईएमजी (इलेक्ट्रोमायोग्राफी) चाचणीची शिफारस करू शकतात. ही चाचणी तुमच्या सांगाड्याच्या स्नायूंचे आणि त्यांना नियंत्रित करणाऱ्या मज्जातंतूंचे आरोग्य आणि कार्य तपासण्यासाठी वापरली जाते. याव्यतिरिक्त, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी किंवा इतर आजार नाहीत हे निश्चित करण्यासाठी खालील इमेजिंग चाचण्या केल्या जाऊ शकतात:

• एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग) स्कॅन .
• नर्व्ह अल्ट्रासाऊंड चाचणी .
• सीटी (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी) स्कॅन .

यावर काय उपचार आहेत?

खरं सांगायचं तर, पीटीएसवर कोणताही विशिष्ट उपचार किंवा इलाज नाही . बहुतेक वेळा, हा आजार कालांतराने आपोआप बरा होतो. मात्र, या आजाराचे लवकर निदान होणे महत्त्वाचे आहे.जर तुम्ही तुमची लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यास मदत करणारे उपचार सुरू केले, तर तुमच्या प्रकृतीत लक्षणीय सुधारणा होऊ शकते. तुमचे डॉक्टर तुमची लक्षणे व्यवस्थापित करण्यासाठी विविध उपचारांची शिफारस करतील. उपचारांची योजना तयार करण्यासाठी तुम्हाला तज्ज्ञांच्या टीमकडेही पाठवले जाऊ शकते. या टीममध्ये खालील सदस्यांचा समावेश असू शकतो:

• प्राथमिक आरोग्य चिकित्सक (PCPs)
• ऑर्थोपेडिस्ट
• न्यूरोलॉजिस्ट
• न्यूरोमस्क्युलर रोग विशेषज्ञ
• शारीरिक उपचारतज्ज्ञ

तीव्र वेदनेच्या टप्प्यात दिल्या जाणाऱ्या उपचारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• वेदनाशामक औषधे, उदाहरणार्थ एनएसएआयडी (नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स) जी फार्मसीमध्ये खरेदी करता येतात.
• तोंडी कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स .
• हाताचा जास्त वापर टाळा, किंवा शोल्डर स्टेबिलायझर वापरून हात स्थिर ठेवा .
• ट्रान्सक्युटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व्ह स्टिम्युलेशन (TENS) ही एक विद्युत मज्जातंतू उत्तेजन उपचारपद्धती आहे.
• अ‍ॅक्युपंक्चर .

तीव्र वेदनेचा टप्पा संपल्यानंतर, तुमचे डॉक्टर बहुधा खालील उपचार सुचवतील:

• फिजिकल थेरपी : फिजिकल थेरपिस्ट तुम्हाला बाधित स्नायू आणि सांध्यांवर पुन्हा नियंत्रण मिळवण्यास मदत करण्यासाठी स्ट्रेचिंग आणि बळकटीचे व्यायाम शिकवतील.
• सह-वेदनानाशक: ही अशी औषधे आहेत जी विशेषतः नसांच्या वेदनांवर उपचार करण्यासाठी वापरली जातात. उदाहरणांमध्ये गॅबापेंटिन , कार्बामाझेपिन आणि अॅमिट्रिप्टिलिन यांचा समावेश आहे.

अति गंभीर प्रकरणांमध्ये, जर इतर कोणत्याही उपायाने तुमच्या लक्षणांमध्ये आराम मिळत नसेल, तर तुमचे डॉक्टर शस्त्रक्रियेची शिफारस करू शकतात. या शस्त्रक्रियांमध्ये नर्व्ह ग्राफ्टिंग किंवा टेंडन ट्रान्सफरचा समावेश असू शकतो.

हे घडण्यापासून रोखता येईल का?

संशोधकांना अजूनही पीटीएसचे नेमके कारण माहित नसल्यामुळे, ते टाळण्यासाठी तुम्ही खरोखर काहीही करू शकत नाही. तथापि, काही विशिष्ट विषाणूंमुळे हा आजार होऊ शकत असल्याने, शक्य तितके निरोगी राहिल्याने तो होण्याचा धोका कमी होण्यास मदत होऊ शकते.

या आजाराचा रोगनिदान अहवाल काय आहे?

PTS मधून बरे होण्याची शक्यता प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळी असू शकते.काही लोकांना पीटीएसचा अनुभव फक्त एकदाच येतो आणि बाधित भागातून ते पूर्णपणे बरे होतात. इतरांना सतत अशक्तपणा आणि वेदना जाणवू शकतात. काही लोकांना पीटीएसचा अनुभव एकापेक्षा जास्त वेळा (पुनरावृत्ती) देखील येऊ शकतो. असे काही घटक आहेत जे बरे होण्याची शक्यता कमी करू शकतात :

• वेदना तीन महिने टिकून राहते आणि स्नायू पूर्ववत होत नाहीत.
• जर पीटीएसमुळे तुमच्या शरीराच्या खालच्या भागावर/पोटावर परिणाम झाला असेल.
• जर कारण अनुवांशिक असेल, तर अशा प्रकरणांमध्ये आजार पुन्हा उद्भवण्याची शक्यता खूप जास्त असते.

एका अभ्यासानुसार, ज्या पीटीएस रुग्णांना लक्षण व्यवस्थापन आणि फिजिओथेरपी मिळाली, त्यापैकी ८९% रुग्ण तीन वर्षांच्या आत बरे झाले. त्यांपैकी, सुमारे ७५% रुग्ण दोन वर्षांच्या आत, आणि ३६% रुग्ण पहिल्या वर्षातच बरे झाले. अलीकडील अभ्यासांनुसार, अनेक लोकांना वेदना आणि काही कार्यात्मक समस्या जाणवत राहू शकतात. तथापि, ताकदीची पूर्ण पुनर्प्राप्ती शक्य आहे , जरी त्यासाठी आठ वर्षांपर्यंतचा कालावधी लागू शकतो.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

पार्सोनेज-टर्नर सिंड्रोमचे लवकर आणि अचूक निदान करणे खूप महत्त्वाचे आहे . जर तुम्हाला वेदना होत असतील, विशेषतः जर त्या अचानक आणि तीव्र असतील, तर डॉक्टरांना नक्की दाखवा.

तुम्ही डॉक्टरांना कोणते प्रश्न विचारावेत?

जर तुम्हाला या आजाराबद्दल अधिक जाणून घ्यायचे असेल, तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरला खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारू शकता:

• मला पार्सनेज-टर्नर सिंड्रोम का झाला?
• मी कोणत्या प्रकारच्या तज्ञांना भेटले पाहिजे?
• तुम्ही कोणत्या प्रकारची वेदनाशामक औषधे सुचवाल?
• मी घरी स्वतःची काळजी कशी घ्यावी?
• मी किती लवकर बरा होईन असं तुम्हाला वाटतं?
• तुम्ही कोणत्या प्रकारच्या उपचारांची शिफारस कराल?
• ही पीटीएसची स्थिती सुधारत आहे की बिघडत आहे, हे मला कसे कळेल?

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

अचानक होणारी तीव्र वेदना भीतीदायक असू शकते. "काहीतरी चुकीचे आहे," हे सांगण्याचा हा तुमच्या शरीराचा एक मार्ग आहे. म्हणूनच शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना भेटणे महत्त्वाचे आहे. असे अनेक उपचार उपलब्ध आहेत जे पार्सनेज-टर्नर सिंड्रोमची (PTS) लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यास आणि तुमची प्रकृती लवकर सुधारण्यास मदत करू शकतात. जर तुम्हाला PTS बद्दल काही प्रश्न असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांना विचारण्यास घाबरू नका. ते तुम्हाला मदत करण्यासाठीच आहेत. लक्षात ठेवा की तुम्ही एकटे नाही आहात, इतरही लोक या परिस्थितीतून जात आहेत आणि असे डॉक्टर आहेत जे मदत करू शकतात .