Ġieli tqum filgħodu tħossok iebes u iebes? Huwa diffiċli li titgħawweġ għal xi żmien? Dan jista' jkun minħabba l-Ankylosing Spondylitis , kundizzjoni li taffettwa l-ġogi tas-sinsla tad-dahar. Jekk ippruvajt mediċini kontra l-uġigħ li jinxtraw mingħajr riċetta ( NSAIDs ) u l-uġigħ u n-nefħa ma naqsux, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda DMARD. Mela ejja nidħlu fil-qalba ta' dan.
X'inhuma d-DMARDs u kif jaħdmu?
Fl-Ankylosing Spondylitis, is-sistema ta’ difiża ta’ ġisimna, is- sistema immunitarja, issir attiva żżejjed u tibda tattakka l-ġogi spinali tagħna stess. Dan jikkawża infjammazzjoni , uġigħ, u ebusija li tagħmilha diffiċli biex is-sinsla tiċċaqlaq kif suppost.
DMARD hija abbrevjazzjoni għal 'Disease-Modifying Antirheumatic Drug' (Droga Antirewmatika li Timmodifika l-Marda). Fi kliem sempliċi, tfisser 'mediċina għall-artrite li tbiddel il-marda'. Dawn il-mediċini jaħdmu billi jikkalmaw is-sistema immunitarja żejda attiva. B'differenza mill-painkillers regolari (NSAIDs), dawn mhux biss inaqqsu l-uġigħ, iżda jgħinu wkoll biex jikkontrollaw il-progressjoni tal-marda u jipprevjenu aktar ħsara lill-ġogi. Huwa għalhekk li jissejħu mediċini "li jimmodifikaw il-marda".
Liema tipi ta' DMARDs jingħataw għal Ankylosing Spondylitis?
Id-DMARDs li jingħataw għal din il-marda jistgħu jinqasmu f'diversi kategoriji ewlenin. Huma msejħa DMARDs bijoloġiċi u tradizzjonali. Ejja nagħtu ħarsa lejn kull wieħed minn dawn it-tipi.
| Tip ta' droga | Deskrizzjoni qasira |
|---|---|
| Bijoloġiċi (eż. inibituri tat-TNF, inibituri tal-IL-17) | Jaħdmu billi jimmiraw lejn proteini speċifiċi li jikkawżaw infjammazzjoni fis-sistema immunitarja. Dawn jingħataw permezz ta' injezzjoni jew infużjoni ġol-vini. |
| Inibituri tal-JAK | Dan huwa wkoll tip ġdid ta' DMARD. Dawn mhumiex bijoloġiċi. Jaħdmu billi jimmiraw lejn grupp ta' enzimi li jikkawżaw infjammazzjoni. Jistgħu jittieħdu bħala pilloli. |
| DMARDs tradizzjonali (eż. Methotrexate, Sulfasalazine) | Dawn jintużaw l-aktar għall-artrite tal-ġogi periferali, bħall-idejn, is-saqajn, il-ġenbejn u l-irkopptejn. Huma inqas effettivi għall-artrite tas-sinsla tad-dahar. |
Bijoloġiċi: Mediċini li jaħdmu fuq l-istess mira
Il-prodotti bijoloġiċi huma bħal snipers. Huma jimmiraw u jattakkaw biss il-proteini li jikkawżaw direttament il-problema.
- Inibituri tat-TNF: Dawn huma l-ewwel klassi ta’ mediċini bijoloġiċi approvati għall-spondilite ankilożanti. Jaħdmu billi jimblokkaw proteina msejħa Fattur tan-Nekrosi tat-Tumur (TNF), li tikkawża infjammazzjoni. Jistgħu jgħinu bl-artrite tas-sinsla tad-dahar u ġogi oħra, kif ukoll kundizzjonijiet li jistgħu jseħħu bil-marda, bħal uveite , infjammazzjoni tal-għajn, u Mard Infjammatorju tal-Musrana (IBD) ( marda ta’ Crohn u kolite ulċerattiva). It-tabib tiegħek ġeneralment jippreskrivilek dawn jekk ippruvajt mill-inqas żewġ tipi ta’ mediċini kontra l-uġigħ (NSAIDs) u ma kellek l-ebda effett.
- Adalimumab (Humira)
- Ċertolizumab (Cimzia)
- Etanerċept (Enbrel)
- Infliximab (Remicade)
- Golimumab (Simponi)
Immaġina, inibitur wieħed tat-TNF ma ħadimx għalik. Tinkwetax. It-tabib jista’ jaqilbek għal mediċina oħra fl-istess klassi. Imbagħad hemm ċans tajjeb li tikseb riżultati.
- Inibituri tal-IL-17: Dawn jaħdmu billi jimblokkaw proteina infjammatorja oħra msejħa Interleukin-17 (IL-17). Huma għażla tajba għal nies li ma rrispondewx għall-inibituri tat-TNF jew li ma jistgħux jieħdu inibituri tat-TNF minħabba kundizzjonijiet bħal mard tal-qalb jew sklerożi multipla (MS).
- Ixekizumab (Taltz)
- Secukinumab (Cosentyx)
Inibituri JAK: Mediċini ġodda li jistgħu jittieħdu bħala pilloli
Dawn huma differenti mill-bijoloġiċi. Huma soluzzjoni tajba għal xi ħadd li ma jħobbx l-injezzjonijiet, għax jiġu f'forma ta' pillola. Jaħdmu billi jimmiraw lejn sistema ta' enzimi msejħa Janus Kinase (JAK), li tikkawża infjammazzjoni.
- Tofaċitinib (Xeljanz)
- Upadacitinib (Rinvoq)
DMARDs tradizzjonali: L-aktar mediċini użati komunement għall-ġogi periferali
Dawn jingħataw l-aktar għal uġigħ u nefħa f'ġogi bħall-idejn, is-saqajn, il-ġenbejn u l-irkopptejn, aktar milli għal uġigħ fis-sinsla tad-dahar.
- Methotrexate: Dan jiġi bħala pillola jew injezzjoni. Jgħin biex jipprevjeni ħsara lill-ġogi.
- Sulfasalazine (Azulfidine): Dan huwa wkoll trattament għall-ġogi periferali u l-IBD. Jittieħed bħala pillola.
Kif jagħżel tabib id-DMARD it-tajjeb għalik?
It-tabib tiegħek jikkunsidra diversi fatturi meta jagħżel mediċina.
- Kemm huma severi s-sintomi tiegħek.
- Il-mediċini li użajt fil-passat u r-riżultati li rċevejt minnhom.
- L-effetti sekondarji tal-mediċina inkwistjoni u kif dawn jaffettwaw saħħtek.
X'inhuma l-effetti sekondarji ta' din il-mediċina?
Bħal kull mediċina oħra, id-DMARDs jista’ jkollhom effetti sekondarji. Xi wħud huma minuri, filwaqt li oħrajn jistgħu jkunu serji. Għalhekk kellem lit-tabib tiegħek dwar dawn qabel tibda tieħu l-mediċina.
- Bijoloġiċi u inibituri JAK: Dawn inaqqsu s-sistema immunitarja, u jagħmluha inqas kapaċi tiġġieled l-infezzjonijiet. Għalhekk, huwa importanti li tiżgura li tkun aġġornat bit-tilqim kollu tiegħek qabel tibda dawn il-mediċini.
- Test tat-Tuberkulożi (TB): Huwa essenzjali li tagħmel test għat-tuberkulożi (TB) qabel tibda tieħu inibituri tat-TNF, għax dawn il-mediċini jistgħu jattivaw mill-ġdid il-mikrobi tat-TB rieqda f'ġismek.
- Effetti sekondarji oħra: Jista’ jkun hemm ħmura fis-sit tal-injezzjoni, uġigħ ta’ ras, u raxx tal-ġilda. L-inibituri tal-IL-17 xi kultant jistgħu jaggravaw l-IBD.
Effetti sekondarji tad-DMARDs tradizzjonali
- Methotrexate: Stonku mqalleb, feriti fil-ħalq, u għadd baxx ta’ ċelluli tad-demm jistgħu jikkawżaw infezzjonijiet, deni, u tbenġil. Biex jitnaqqsu dawn, it-tabib tiegħek jagħtik pilloli tal-aċidu foliku. Waqt li tkun qed tieħu din il-mediċina , ikollok bżonn tagħmel testijiet tad-demm kull 1-3 xhur biex tiċċekkja l-funzjoni tal-kliewi u tal-fwied tiegħek. Din il-mediċina mhijiex rakkomandata waqt it-tqala.
- Sulfasalazine: Jistgħu jseħħu dardir, rimettar, sensittività għad-dawl tax-xemx, raxx fil-ġilda, u uġigħ ta’ ras. Din il-mediċina tista’ tbiddel l-awrina, l-għaraq, u d-dmugħ tiegħek f’kulur isfar-oranġjo. Mhijiex perikoluża, iżda tista’ ttebba’ l-ħwejjeġ.
L-aktar ħaġa importanti hija li ma tippanikjax jekk tesperjenza xi effetti sekondarji u li tgħarraf lit-tabib tiegħek immedjatament.
X'għandek tistenna meta tibda l-kura?
Dawn il-mediċini ma jaħdmux l-istess għal kulħadd. Ikseb riżultatiJista’ jieħu ftit ġimgħat jew xahar jew tnejn. Għalhekk huwa importanti li tkun pazjent. Tieqafx tieħu l-mediċina f'daqqa għax taħseb li mhux se titjieb.
Ukoll, anke jekk is-sintomi tiegħek ikunu għaddew għalkollox, huwa importanti ħafna li tkompli tieħu l-mediċina tiegħek sakemm jgħidlek it-tabib tiegħek. Jekk tieqaf, il-marda tista’ terġa’ titfaċċa.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Id-DMARDs mhumiex bħal analġeżiċi regolari. Minbarra li jnaqqsu l-uġigħ, jikkontrollaw ukoll il-progressjoni tal-marda u jipprevjenu l-ħsara fil-ġogi.
- Hemm tipi differenti, bħal bijoloġiċi, inibituri JAK, u DMARDs tradizzjonali. It-tabib tiegħek se jagħżel il-mediċina li l-aktar taqbel mal-kundizzjoni tiegħek.
- Minħabba li dawn il-mediċini jrażżnu s-sistema immunitarja, hemm riskju ta' infezzjoni. It-testijiet għat-tuberkulożi (TB) huma obbligatorji qabel ma tibda l-inibituri tat-TNF.
- Jieħu ż-żmien biex tara r-riżultati, għalhekk kun pazjent bit-trattament tiegħek. Anke jekk is-sintomi tiegħek jonqsu, tieqafx tieħu l-mediċina mingħajr il-parir tat-tabib tiegħek.
- Jekk tesperjenza xi effetti sekondarji jew għandek xi problemi, kellem lit-tabib tiegħek immedjatament.











💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek