Tesperjenza wkoll sturdament frekwenti? Tisma' ħsejjes strambi f'widnejk? Jista' jkun is-Sindrome ta' Dehiscenza tal-Kanal Superjuri (SCDS)!

Tisma’ xi kultant il-ħoss tan-nifs tiegħek stess, il-ħoss ta’ għajnejk iteptep, jew il-ħoss ta’ leħnek stess jidwi b’qawwa f’widnejk meta titkellem? Jew f’daqqa waħda tħossok stordut mingħajr raġuni, jew affarijiet ta’ madwarek iduru bħal tromba? Titlifx dawn bħala sempliċi għeja fiżika. Għax dawn jistgħu jkunu sintomi ta’ kundizzjoni rari iżda li tista’ tiġi kkurata jekk tiġi djanjostikata b’mod korrett. Illum, se nitkellmu dwar din il-kundizzjoni msejħa ‘Superior Canal Dehiscenza Syndrome’, jew ‘(SCDS)’ fil-qosor.

X'inhi s-'Superior Canal Dehiscenza Syndrome (SCDS)'? Ejja nifhmuha b'mod sempliċi ħafna.

Fi kliem sempliċi, l-SCDS hija kundizzjoni rari li taffettwa l-widna ta’ ġewwa tiegħek . Tista’ taffettwa l-bilanċ u s-smigħ tiegħek. Immaġina li ġewwa widnejk, bħal labirint żgħir, hemm tliet tubi rqaq ħafna mimlija fluwidu. Dawn jissejħu l-kanali semiċirkolari. Bejn dawn it-tubi, fil-parti ta’ fuq, li hija ftit eqreb lejn il-moħħ, hemm il-kanal semiċirkolari superjuri. Meta nċaqalqu rasna jew inċaqalqu ġisimna, il-fluwidu ġewwa dawn it-tubi jiċċaqlaq magħhom. Il-moviment ta’ dak il-fluwidu jibgħat sinjali lil moħħna li "l-pożizzjoni ta’ ġisimna qed tinbidel." Il-moħħ juża din l-informazzjoni biex jikkontrolla l-bilanċ tagħna. Issa, fil-każ tal-`SCDS`, toqba żgħira jew irqiqa ħafna (deiscenza) tiżviluppa fil-kisja protettiva tal-għadam madwar il-kanal fil-parti ta’ fuq (`kanal semiċirkolari superjuri`), jiġifieri, f’dak il-ħajt b’saħħtu. Hija bħal toqba żgħira f’pajp tal-ilma. Din it-toqba tista’ tikkawża xi problemi f’dik is-sistema ta’ sinjalar. Ukoll, ħsejjes normali li jseħħu ġewwa l-widna (pereżempju, il-ħoss tan-nifs, il-ħoss tat-teptip) jistgħu jgħaddu minn din it-toqba sal-moħħ, u b’hekk jidhru aktar qawwija, u jistgħu jseħħu problemi oħra tas-smigħ. Din il-kundizzjoni msejħa `SCDS` tissejjaħ b’diversi ismijiet oħra, iżda l-isem l-aktar użat komunement huwa `SCDS`.

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni `SCDS`?

Din hija kundizzjoni rari ħafna . Huwa stmat li bejn 1% u 2% tal-popolazzjoni ġenerali jista' jkollha din il-kundizzjoni. Xi nies jista' jkollhom din il-kundizzjoni fiż-żewġ widnejn ('dehiscenza tal-kanal semiċirkolari superjuri bilaterali'). Madankollu, anke dakinhar, is-sintomi ġeneralment jinħassu aktar f'widna waħda.

Liema sintomi jista' jesperjenza xi ħadd b'`SCDS`?

Din hija l-aktar ħaġa importanti. Mhux kulħadd ikollu s-sintomi kollha. Għalhekk xi kultant jista’ jkun daqsxejn diffiċli li tagħrafha eżattament. Il-ħaġa l-oħra hija li xi nies jistgħu ma juru l-ebda sintomi anke jekk l-għadma tkun irqiqa jew għandha toqba żgħira. Ukoll, nies li m’għandhomx toqba attwali fl-għadma, iżda sempliċement irqaq, jista’ jkollhom l-istess sintomi bħal dawk li għandhom toqba. Madankollu, jekk jidhru sintomi, jistgħu jaffettwaw il-ħajja ta’ kuljum tiegħek. L-effetti ewlenin huma s-smigħ u l-bilanċ . Dan jista’ jikkawża wkoll xi tbatija mentali.

Problemi tas-smigħ:

• ` Awtofonija` : Dan iseħħ meta tisma’ leħnek stess, il-ħoss tan-nifs tiegħek, il-ħoss tal-ikel li qed tomgħod, u xi kultant anke l-ħoss ta’ għajnejk jitteptep, b’mod qawwi u ċar ħafna ġewwa widnejk. Tista’ tħoss bħallikieku għandek mikrofonu mixgħul ġewwa rasek.
• `Iperakużi` (hyperacusis): Kundizzjoni fejn tisma’ ħsejjes li normalment nisimgħuhom bħala qawwija ħafna, tedjanti, u xi kultant bl-uġigħ . Anke ħoss żgħir jista’ jkun insopportabbli.
• Tinnitus pulsatili: Ħoss ta’ tisfir ġewwa rasek jew widnejk li jkun sinkronizzat mat-taħbit tal-qalb tiegħek (polz) .
• Telf tas-smigħ: Jista' jseħħ telf tas-smigħ, speċjalment fi frekwenzi baxxi .

Problemi relatati mal-bilanċ tal-ġisem:

• ` Vertigo` : Sensazzjoni li l-affarijiet ta’ madwarek qed iduru, jew li int qed idur, anke meta tkun wieqaf. Din tista’ tkun esperjenza skomda ħafna u tal-biża’.
• `Oxxillopsija` (oxxillazzjoni viżwali): Is-sensazzjoni li xi ħaġa li qed tħares lejha qed tiċċaqlaq, titla’ u tinżel, jew titbandal minn naħa għall-oħra, anke meta tkun wieqfa. Huwa bħal kamera li qed titħawwad waqt li tkun qed tirrekordja vidjow.

B'mod partikolari, dawn il-kundizzjonijiet ta' 'Vertigo' (sturdament) u 'Oxxillopsija' (oxxillazzjonijiet viżwali) jistgħu jiżdiedu meta tagħmel affarijiet li jbiddlu l-pressjoni fir-ras jew ġewwa l-widna (pereżempju, sogħla qawwija, għatis, irfigħ ta' oġġetti tqal, tlaħlaħ it-tojlit, eċċ.) u meta tkun espost għal ħsejjes qawwija . Immaġina, int se terfa' piż żgħir u f'daqqa waħda rasek tibda ddur!

Effetti fuq is-saħħa mentali:

Meta sintomi severi bħal dawn jippersistu, jistgħu wkoll jaffettwaw b'mod negattiv is-saħħa mentali tiegħek.

• Uġigħ ta' ras .
• `Ċpar tal-moħħ`:Huwa diffiċli li taħseb sew, u tħoss li m'għandekx moħħok ċar.
• Problemi bil-memorja.

Meta tipprova tibqa’ ’l bogħod mis-soċjetà u tibqa’ d-dar biex taħrab minn dawn il-ħsejjes skomdi u sturdament, jistgħu jinqalgħu sitwazzjonijiet bħas-solitudni, l-ansjetà, u anke d-dipressjoni .

Għaliex isseħħ din l-`SCDS`? X'inhuma l-kawżi?

Fil-fatt, il-kawża eżatta tal-SCDS għadha mhix magħrufa. Tista’ tkun konġenitali. Jiġifieri, matul il-ħajja tal-fetu, l-għadam madwar il-kanal superjuri mhux oħxon biżżejjed. Riċerkaturi oħra jissuġġerixxu li din il-kundizzjoni tista’ tkun ikkawżata wkoll minn ċerti infezzjonijiet jew trawma fir-ras . X’aktarx, hemm aktar minn kawża waħda. Pereżempju, meta titwieled, ikun hemm post irqiq fl-għadam, u aktar tard, aċċident jew infezzjoni oħra jistgħu jikkawżaw li dan jirqaq u tista’ tifforma toqba. Jew, l-għadam jista’ jirqaq gradwalment hekk kif tixjieħ u din il-kundizzjoni tiżviluppa.

Kif tiġi djanjostikata b'mod preċiż l-SCDS?

Jekk għandek dawn is-sintomi, l-ewwel ħaġa li għandek tagħmel hu li tara tabib kwalifikat. Hemm speċjalisti għal dawn il-kundizzjonijiet. Normalment , għandek tara newrologu. Hu jew hi jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek, kif bdew, u kemm-il darba marru għall-agħar. Imbagħad hu jew hi jordna diversi testijiet biex jeskludi kundizzjonijiet komuni oħra li għandhom sintomi simili għal SCDS u biex jikkonferma d-dijanjosi ta' SCDS. It-testijiet ewlenin li jsiru huma:

• CT scan (Computed Tomography scan) tal-għadam madwar il-widna: Dan huwa CT scan b'riżoluzzjoni għolja. Jista' jara b'mod ċar jekk hemmx toqba jew irqiq fl-għadam madwar il-kanal semiċirkolari superjuri.
• Test tas-smigħ: Dan isir minn awdjologu. Dan jittestja s-smigħ tiegħek, speċjalment ħsejjes ta’ frekwenza baxxa.
• Test tal-`VEMP` (Vestibular-Evoked Myogenic Potential): Dan jista' jipprovdi informazzjoni dwar kif qed jaħdmu l-partijiet differenti tal-widna ta' ġewwa tiegħek li huma involuti fil-bilanċ. Dan huwa test mingħajr uġigħ. Kull ma trid tagħmel hu li tħares lejn ix-xellug, il-lemin, jew 'il fuq waqt li tħares lejn mira jew tisma' ċerti ħsejjes. Nies b'`SCDS` jistgħu jaraw xejra ta' rispons speċifika matul dan it-test tal-`VEMP`.

X'inhuma t-trattamenti għall-`SCDS`?

Għal ħafna nies, li jagħmlu bidliet żgħar fl-istil ta’ ħajja tagħhomTista' tgħix bil-kundizzjoni billi tevita affarijiet li jġiegħluk tħossok sturdut u ma tiflaħx (oxxillopsija), pereżempju, billi tevita attivitajiet li jikkawżaw sturdament u s-sensazzjoni ta' oġġetti li jiċċaqalqu (bħal irfigħ ta' piż tqil, għatis jew sogħla), u billi tibqa' 'l bogħod minn ambjenti storbjużi. Xi nies jużaw tappijiet tal-widnejn jew earmuffs biex inaqqsu l-ammont ta' storbju li jisimgħu. Barra minn hekk, li tara fiżjoterapista li huwa mħarreġ fil-bilanċ (fiżjoterapista vestibolari) jista' jgħinek timmaniġġja s-sintomi tiegħek. Jistgħu jgħallmuk eżerċizzji biex ittejjeb il-bilanċ tiegħek u tnaqqas ir-riskju li taqa'. Madankollu, jekk dawn l-affarijiet ma jikkontrollawx is-sintomi, jew jekk is-sintomi qed jaffettwaw b'mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja tiegħek, allura kirurġija tista' tkun meħtieġa biex timla jew terġa' tgħatti t-toqba .

Kirurġiji għal `SCDS` (`Kirurġija SCDS`)

Hemm diversi tipi ewlenin ta’ kirurġija mwettqa għal SCDS:

• It-tappjar tad-dehiscenza - Approċċ tal-Fossa Kranjali tan-Nofs: Dan jinvolvi l-għeluq kompletament tat-toqba fl-għadam. Dan jinvolvi li ssir inċiżjoni żgħira fuq il-ġenb tal-kranju biex wieħed ikollu aċċess għall-widna ta' ġewwa. Din il-kirurġija ġeneralment titwettaq minn speċjalista tal-widna , l-imnieħer u l-gerżuma (speċjalista tal-ENT ) u minn newrokirurgu.
• It-tappjar tad-dehiscenza - Approċċ transmastojde: F'dan il-metodu, il-widna ta' ġewwa tiġi aċċessata billi ssir fetħa żgħira wara l-widna.
• Tiswija tal-wiċċ: Dan jinvolvi l-għata tat-toqba mingħajr ma tagħlaqha kompletament. Dan mhux komuni daqs it-tappjar.

Xi kultant it-tobba jistgħu jużaw kemm tekniki ta’ ‘plugging’ kif ukoll ta’ ‘resurfacing’ waqt il-kirurġija.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli tal-kirurġija?

Ir-riskju ta’ kumplikazzjonijiet kbar wara operazzjoni SCDS huwa baxx ħafna. Bħal kull kirurġija, hemm riskju żgħir ta’ infezzjoni. Jista’ jkun hemm xi problemi żgħar bil-bilanċ għall-ewwel ġimgħa jew aktar wara l-kirurġija, hekk kif il-ġisem jadatta għall-pożizzjoni l-ġdida. Madankollu, dan ġeneralment jitjieb fi ftit jiem.

Is-sitwazzjoni tal-`SCDS` se titjieb awtomatikament?

Le. L-SCDS ma tfiqx waħedha mingħajr kirurġija. B'differenza minn għadam ieħor f'ġisimna, l-għadam madwar il-kanal semiċirkolari superjuri ma jfiqx waħdu. Hekk kif titgħallem modi kif timmaniġġja s-sintomi tiegħek, tista' ssib xi serħan. Madankollu, l-SCDS mhux se tisparixxi kompletament mingħajr kura.

Kemm hi ta' suċċess l-operazzjoni `SCDS`?

Is-sintomi ta’ ħafna nies jitnaqqsu jew jiġu eliminati kompletament bil-kirurġija `SCDS`.Xi studji wrew li xi sintomi jitjiebu aktar malajr wara l-kirurġija minn oħrajn. Pereżempju, it-telf tas-smigħ, l-awtofonija, it-tinnitus pulsatili, u l-vertigo jistgħu jitjiebu malajr. Madankollu, l-uġigħ ta’ ras u ċ-ċpar fil-moħħ jistgħu jieħdu aktar żmien biex jitjiebu. Kellem lit-tabib tiegħek dwar ir-riżultati tal-kirurġija, skont is-sintomi tiegħek u d-daqs tat-toqba.

Kif nieħu ħsieb tiegħi nnifsi b'din il-kundizzjoni?

Jekk tiġi djanjostikat b'SCDS, huwa importanti li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek. F'ħafna każijiet, is-sintomi jistgħu jiġu mmaniġġjati billi jsiru bidliet fl-istil ta' ħajja. Hawn huma xi affarijiet li tista' tagħmel:

• L-użu ta' tappijiet tal-widnejn .
• Evita ambjenti storbjużi kull meta jkun possibbli.
• Jekk leħnek jinstema' ta' wġigħ, tkellem bil-mod (`tfesfes`).
• L-evitar ta' attivitajiet li jaffettwaw il-bilanċ, bħall-irfigħ tal-piżijiet.
• Tevita kemm jista' jkun attivitajiet li jistgħu jbiddlu l-pressjoni tal-widnejn (eż., ivvjaġġar bl-ajru).
• Fuq ix-xogħol, jekk possibbli, itlob għal spazju kwiet u privat minflok spazju kondiviż .

Ftakar, m'intix waħdek. Huwa normali li tesperjenza xi tbatija emozzjonali meta tgħix b'kundizzjoni bħal din. Jekk meħtieġ, kellem lit-tabib tiegħek dwarha.

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Jekk ġejt iddijanjostikat b'Superior Canal Dehiscenza Syndrome (SCDS), tippanikjax. Ħafna nies jimmaniġġjaw is-sintomi tagħhom billi jagħmlu bidliet fl-istil ta' ħajja. It-tabib tiegħek se jirrakkomanda modi biex jgħinek tipprevjeni li sintomi li jaffettwaw il-bilanċ u/jew is-smigħ tiegħek jiggravaw. F'xi każijiet, jekk is-sintomi tiegħek huma severi, il-kirurġija tista' tagħlaq it-toqba fl-għadam u tnaqqas jew telimina s-sintomi. Kellem lit-tabib tiegħek dwar l-aħjar għażla ta' trattament għalik. Ftakar, li jkollok dijanjosi u trattament xieraq jista' jgħinek tikseb serħan.