ඔයාගේ හදවත හරියට වතුර මෝටරයක් වගේ කියලා හිතන්නකෝ. ඒකේ ප්රධානම රාජකාරිය තමයි ඇඟ පුරාම ලේ පොම්ප කරන එක. ඉතින් මේ පොම්ප කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාව, ඒ කියන්නේ හදවත කොච්චර හොඳට වැඩ කරනවද කියලා හරියටම බලාගන්න කරන විශේෂ පරීක්ෂණයක් තමයි MUGA ස්කෑන් (MUGA scan) කියන්නේ. මේ නම සමහරවිට ඔයාට අලුත් ඇති. ඒ නිසා අපි අද මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරමු.
MUGA ස්කෑන් එකක් කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, MUGA ස්කෑන් කියන්නේ ඔයාගේ හදවත ලේ පොම්ප කරන විදිය තක්සේරු කරන, ඒ කියන්නේ හරියටම මැනලා බලන විශේෂ රූපගත කිරීමේ පරීක්ෂණයක් (imaging test). මේකෙදි ඔයාගේ ශිරාවකට (නහරයකට) විකිරණශීලී ද්රව්යයක් `(radionuclide)` කියලා හඳුන්වන දෙයක් බොහොම පොඩි ප්රමාණයක් එන්නත් කරනවා. ඊට පස්සේ විශේෂ කැමරාවක් පාවිච්චි කරලා, මේ ද්රව්යය ඔයාගේ ලේත් එක්ක හදවත හරහා ගමන් කරනකොට හදවතේ පින්තූර ගන්නවා.
මේ පරීක්ෂණයෙන් ඔයා විවේකයෙන් ඉන්නකොට සහ ව්යායාම කරනකොට ඔයාගේ හෘද පේශිය (heart muscle) හැකිළෙන සහ දිගඇරෙන විදිය ගැන පැහැදිලි අවබෝධයක් ගන්න පුළුවන්. මේකට කියන තවත් නම් තමයි `radionuclide ventriculography (RNVG)` සහ `equilibrium radionuclide angiocardiography (ERNA)`.
මේ ස්කෑන් එකෙන් හරියටම පෙන්නන්නේ මොනවද?
මේකෙන් මනින ප්රධානම දේ තමයි ඔයාගේ ඉජෙක්ෂන් ෆ්රැක්ෂන් (Ejection Fraction - EF) කියන අගය. දැන් ඔයා හිතයි මොකක්ද මේ EF කියන්නේ කියලා.
හිතන්නකෝ ඔයාගේ හදවතට ලේ පිරෙනවා, ඊට පස්සේ ඒක සංකෝචනය වෙලා (හැකිළිලා) ඒ ලේ ටික ඇඟට පොම්ප කරනවා. මෙන්න මේ එක පාරක් සංකෝචනය වෙද්දී, හදවතේ තිබුණු මුළු ලේ ප්රමාණයෙන් කොච්චර ප්රතිශතයක් එළියට විදිනවද කියන එකට තමයි අපි EF කියලා කියන්නේ.
උදාහරණයක් විදියට, ඔයාගේ EF අගය 70% ක් කියන්නේ, හදවත ලේ වලින් පිරිලා එක පාරක් පොම්ප කරද්දී, ඒකේ තිබුණු මුළු ලේ ප්රමාණයෙන් 70% ක් ශරීරයට යවනවා කියන එකයි. නිරෝගී පුද්ගලයෙක්ගේ සාමාන්ය EF අගයක් 50% ත් 75% ත් අතර තියෙනවා.
MUGA ස්කෑන් එකක් ඕන වෙන්නේ මොන වගේ අවස්ථාවලදී ද?
ඔයාට හෘදයාබාධ (heart failure) තත්ත්වයක ලක්ෂණ තියෙනවා නම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ පරීක්ෂණයට යොමු කරන්න ඉඩ තියෙනවා. හෘදයාබාධ තත්ත්වයකදී වෙන්නේ හදවතට අවශ්ය තරම් කාර්යක්ෂමව ලේ පොම්ප කරන්න බැරි වෙන එකයි. පහළ තියෙන වගුවේ තියෙන්නේ ඒ වගේ වෙලාවට දකින්න පුළුවන් සමහර පොදු රෝග ලක්ෂණ.
| රෝග ලක්ෂණය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| පපුවේ වේදනාව (Angina) | හදවතට ප්රමාණවත් තරම් ඔක්සිජන් ලැබෙන්නේ නැති නිසා ඇතිවන තද කරනවා වගේ වේදනාවක්. |
| කරකැවිල්ල | මොළයට ලේ ගමනාගමනය අඩුවීම නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| ඉක්මනින් මහන්සි දැනීම | ශරීරයේ සෛල වලට අවශ්ය ඔක්සිජන් සහ පෝෂණය හරියට නොලැබෙන නිසා නිතරම මහන්සියක් දැනෙනවා. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (Dyspnea) | පෙනහළු වල දියර එකතු වීම නිසා පොඩි වැඩක් කරත් හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා. |
| අත් හෝ පාද ඉදිමීම (Edema) | ශරීරයේ පටක වල දියර එකතු වීම නිසා, විශේෂයෙන්ම කකුල් සහ වළලුකර ඉදිමෙනවා. |
ඒ වගේම, සමහර පිළිකා ප්රතිකාර (cancer treatments) පටන් ගන්න කලින් හෝ ප්රතිකාර වලින් පස්සේත් දොස්තර මහත්තයා මේ පරීක්ෂණය කරන්න කියන්න පුළුවන්. ඒකට හේතුව, සමහර පිළිකා ප්රතිකාර වලින් හදවතට හානි වෙන්න ඉඩ තියෙන නිසයි. ඒ වගේ ප්රතිකාර වර්ග කීපයක් තමයි:
- ඇට මිදුළු බද්ධ කිරීම (Bone marrow transplant)
- කීමෝතෙරපි (Chemotherapy)
- ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර (Immunotherapy)
- පපුව ප්රදේශයට කරන විකිරණ ප්රතිකාර (Radiation therapy to the chest)
MUGA ස්කෑන් සහ Echo පරීක්ෂණය අතර වෙනස මොකක්ද?
මේ පරීක්ෂණ දෙකෙන්ම කරන්නේ හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය ගැන රූපමය තොරතුරු ලබාගන්න එක තමයි. හැබැයි ක්රමවේද දෙක වෙනස්.
- Echo පරීක්ෂණය (Echocardiogram): මේකෙදි පාවිච්චි කරන්නේ ශබ්ද තරංග (sound waves). හරියට ගර්භණී මවුවරුන්ගේ බබාව බලන අල්ට්රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් එක වගේ. දොස්තර කෙනෙක් ඔයාගේ පපුව උඩින් විශේෂ උපකරණයක් `(transducer)` ගෙනියන ගමන් තමයි මේ පින්තූර ගන්නේ.
- MUGA ස්කෑන්: මේක න්යෂ්ටික රූපගත කිරීමේ පරීක්ෂණයක් (nuclear imaging test). මේකෙදි විකිරණශීලී සලකුණක් `(radiotracer)` පාවිච්චි කරනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, Echo පරීක්ෂණයට වඩා MUGA ස්කෑන් එකකින් බොහෝ වෙලාවට වඩාත් නිවැරදි EF අගයක් ලබාගන්න පුළුවන් වීම.
පරීක්ෂණයට කලින් සූදානම් වෙන්න ඕන කොහොමද?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ පරීක්ෂණයට කලින් ඔයාටම විශේෂිත උපදෙස් මාලාවක් දෙයි. ඒ උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින එක හරිම වැදගත්. පොදුවේ ගත්තම, මේ වගේ දේවල් කියන්න පුළුවන්:
- පරීක්ෂණයට පැය හයක් විතර කලින් ඉඳන් කෑම බීම වලින් වළකින්න.
- කැෆේන් අඩංගු දේවල් (කෝපි, තේ, සමහර සිසිල් බීම) පැය කීපයකට නවත්වන්න. මොකද කැෆේන් වලින් ඔයාගේ හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩිවෙලා පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල වලට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. සමහර හදවතට දෙන බෙහෙත් වර්ග (උදාහරණයක් විදියට නයිට්රේට්ස් (nitrates) හෝ ඩිගොක්සින් (digoxin) වගේ) පරීක්ෂණයට කලින් දවසක දෙකක ඉඳන් නවත්වන්න කියන්න ඉඩ තියෙනවා.
පරීක්ෂණය අතරතුරදී මොනවද වෙන්නේ?
මේ මුළු ක්රියාවලියට පැයක ඉඳන් පැය තුනක් විතර යනකල් කාලයක් ගතවෙන්න පුළුවන්. මේ වෙලාවේදී ඔයාව පරීක්ෂණ ඇඳක් මත හාන්සි කරවලා, ඔයාගේ පපුවට උඩින් විශේෂ කැමරාවක් සවි කරනවා. ඊට පස්සේ, තාක්ෂණික නිලධාරියෙක් මේ පියවර අනුගමනය කරයි:
1. ඔයාගේ පපුවට ඉලෙක්ට්රෝඩ (ECG එකක් ගනිද්දී අලවනවා වගේ ස්ටිකර්) කීපයක් අලවනවා. මේවායින් ඔයාගේ හදවතේ විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය මනිනවා.
2. ඔයාගේ නහරයකට අර කලින් කිව්ව විකිරණශීලී ද්රව්යය `(radiotracer)` එන්නත් කරනවා.
3. කැමරාව මගින් විවිධ කෝණ වලින් ඔයාගේ හදවතේ පින්තූර ගන්නවා.
සමහර වෙලාවට, පින්තූර ගන්න අතරතුරේදී ඔයාට ටිකක් ව්යායාම කරන්න කියයි. උදාහරණයක් විදියට ට්රෙඩ්මිල් (treadmill) එකක ඇවිදින්න වගේ. මෙහෙම කරන්නේ, ඔයාගේ හදවත වෙහෙසට (stress) ලක්වෙනකොට කොහොමද ප්රතිචාර දක්වන්නේ කියලා බලන්නයි.
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
හොඳම ආරංචිය තමයි, පරීක්ෂණය ඉවරවුණු ගමන්ම ඔයාට ඔයාගේ සුපුරුදු වැඩකටයුතු වල, ඒ කියන්නේ වාහන පදවන එකේ ඉඳන් හැමදේම පටන් ගන්න පුළුවන්. හැබැයි එක දෙයක් මතක තියාගන්න. පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ දවසක් දෙකක් යනකල් හොඳට වතුර ඇතුළු දියර වර්ග පානය කරන්න. ඒකෙන් අර විකිරණශීලී ද්රව්යය ඉක්මනින්ම ශරීරයෙන් ඉවත් වෙලා යන්න උදව් වෙනවා.
මේකේ මොනවා හරි අවදානමක් තියෙනවද?
MUGA ස්කෑන් කියන්නේ බොහෝ දෙනෙකුට ඉතාම ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක්. එන්නත් කරන විකිරණශීලී ද්රව්ය ප්රමාණය ඉතාම අඩුයි, ඒකෙන් හානියක් වෙන්නේ නෑ. ඒ වගේම ඒක පැය 24ක් ඇතුළත සාමාන්යයෙන් ශරීරයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් වෙලා යනවා.
නමුත්, ඔයා ගර්භණී නම්, ගැබ්ගන්න ඉඩ තියෙනවා කියලා හිතනවා නම්, හෝ දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්, මේ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. මොකද ඒ වගේ අවස්ථාවලදී මේ පරීක්ෂණය සාමාන්යයෙන් නිර්දේශ කරන්නේ නෑ.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න ඕන දේවල්
මේ පරීක්ෂණය ගැන ඔයාට තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඒවා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න කිසිම වෙලාවක බය වෙන්න එපා. ඔයාට මේ වගේ දේවල් අහන්න පුළුවන්:
- මට MUGA ස්කෑන් එකක් කරන්න ඕන ඇයි?
- මේ පරීක්ෂණයට කොච්චර වෙලාවක් යනවද?
- පරීක්ෂණයට සූදානම් වෙන්න මම විශේෂයෙන් කරන්න ඕන දෙයක් තියෙනවද?
- මේ පරීක්ෂණයෙන් ලැබෙන වාසි මොනවද?
- පරීක්ෂණ වාර්තාවෙන් කියවෙන්නේ මොනවද?
- මේ පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ මගේ මීළඟ පියවර මොකක්ද?
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- MUGA ස්කෑන් කියන්නේ ඔයාගේ හදවතේ ලේ පොම්ප කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාව (EF අගය) මැන බලන ඉතා නිවැරදි රූපගත කිරීමේ පරීක්ෂණයක්.
- හෘදයාබාධ වගේ තත්ත්වයන් හඳුනාගන්නත්, පිළිකා ප්රතිකාර අතරතුරේදී හදවතේ සෞඛ්යය නිරීක්ෂණය කරන්නත් මේක පාවිච්චි කරනවා.
- මේකෙදි ශරීරයට හානියක් නැති, ඉතා කුඩා විකිරණශීලී ද්රව්ය ප්රමාණයක් එන්නත් කරන අතර එය දවසක් ඇතුළත ශරීරයෙන් ඉවත් වෙනවා.
- ඔයා ගර්භණී නම්, මව්කිරි දෙනවා නම්, හෝ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම් පරීක්ෂණයට කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල සහ ඉදිරියේදී ගත යුතු ක්රියාමාර්ග ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න