မင်းရဲ့နှလုံးက တစ်ခါတလေ ထူးဆန်းစွာ ခုန်တတ်လား။ Bigeminy အကြောင်း ပြောကြရအောင်!

တစ်ခါတစ်ရံမှာ နှလုံးခုန်နှုန်းက ရုတ်တရက်မြန်လာသလို ဒါမှမဟုတ် ဆက်တိုက်ခုန်နေသလို ခံစားရပါသလား။ ရင်ဘတ်ထဲမှာ ထူးဆန်းတဲ့ တစ်ခုခု၊ နည်းနည်းနာကျင်တာနဲ့အတူ ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ ဒီလိုအရာတွေကို လျစ်လျူရှုထားတာ မကောင်းပါဘူး။ ဒီနေ့မှာတော့ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်၊ အဲဒါကတော့ (Bigeminy) လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။

`(Bigeminy)` ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် `(Bigeminy)` ဆိုတာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ နှလုံးခုန်နှုန်းမှာ မမှန်တဲ့ သေးငယ်တဲ့ ချို့ယွင်းချက်တစ်ခုပါ။ ဒီမှာတော့ နှလုံးရဲ့ စက္ကန့်တိုင်းဟာ ပုံမှန်ခုန်နှုန်းမတိုင်ခင် အပိုတစ်ချက် ဒါမှမဟုတ် `(အချိန်မတန်ခင် ကျုံ့ခြင်း)` အနေနဲ့ လာပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ပုံမှန်တစ်ချက်၊ ပြီးရင် အပိုတစ်ချက်၊ နောက်တစ်ခါ ပုံမှန်တစ်ချက်၊ ပြီးရင် အပိုတစ်ချက်... ဒီလိုပါပဲ။ ဒီလိုစဉ်းစား ကြည့်ပါ။ ပုံမှန်အားဖြင့် လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုတစ်ခုဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ နှလုံးရဲ့ တစ်နေရာကနေ လာပြီး နှလုံးကို ကောင်းမွန်စွာ ခုန်စေပါတယ်။ ဒရမ်တီးဝိုင်းရဲ့ အဓိကဒရမ်သမားက စည်းချက်တစ်ခုတည်းနဲ့ ခုန်သလိုပါပဲ။ ပြီးရင် ဒီအချက်ပြမှုက နှလုံးရဲ့အပေါ်ပိုင်းကနေ အောက်ပိုင်းကို သွားပြီး နှလုံးက စနစ်တကျ ခုန်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် `(Bigeminy)` မှာတော့ နောက်ထပ်လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုတစ်ခုက နှလုံးရဲ့ တခြားနေရာကနေ စတင်ပြီး ပုံမှန်ပုံစံကို နှောင့်ယှက်ပါတယ်။ ဒါက နှလုံးခုန်နှုန်းတိုင်း ဖြစ်ပျက်ပါတယ်။ ဦးဆောင်ဒရမ်သမားက ဒရမ်ကို ရိုက်ပြီးနောက် ကွင်းထဲက တခြားဒရမ်သမားတစ်ယောက်က သူ့ဒရမ်ကို ရိုက်ပြီး သူတို့က စက္ကန့်တိုင်း အလှည့်ကျ တီးခတ်သလိုပါပဲ။

`(Bigeminy)` အမျိုးအစားတွေ ရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ ဒီ `(Bigeminy)` အခြေအနေဟာ နှလုံးရဲ့ အစိတ်အပိုင်းအမျိုးမျိုးမှာ စတင်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် အဓိက အမျိုးအစား နှစ်မျိုးရှိပါတယ်။ ၁။ Atrial Bigeminy `(Atrial Bigeminy)`: ဒါက နှလုံးရဲ့ အပေါ်ခန်းနှစ်ခု၊ ဆိုလိုတာက atria မှာ ဖြစ်ပေါ်ပါတယ်။ ဒီမှာ၊ အဲဒီ အပိုနှလုံးခုန်သံတွေဟာ `(premature atrial contractions)` ပုံစံနဲ့ လာပါတယ်။ ၂။ Ventricular Bigeminy `(Ventricular Bigeminy)`: ဒါက နှလုံးရဲ့ အောက်ခန်းနှစ်ခု၊ ဆိုလိုတာက ventricles မှာ ဖြစ်ပေါ်ပါတယ်။ ဒီမှာ၊ အပိုနှလုံးခုန်သံတွေဟာ `(premature ventricular contractions)` ပုံစံနဲ့ လာပါတယ်။

(Bigeminy) ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

လူတိုင်းမှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေ မရှိပါဘူး။ တချို့လူတွေက "Bigeminy" ရှိနေရင်တောင် ဘာမှသတိမထားမိကြပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ရောဂါလက္ခဏာတွေ ရှိနေတဲ့သူတွေအတွက်ကတော့ ဒီလိုဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

• ရင်ဘတ်တွင် နာကျင်မှု သို့မဟုတ် တင်းကျပ်မှုကို ခံစားရခြင်း။
• နှလုံးခုန် မြန်ခြင်း - သင့်နှလုံးခုန်သံ တစ်ချက်ခုန်သွားသလို သို့မဟုတ် ရုတ်တရက် အလွန်မြန်သွားသလို ခံစားရခြင်း။
• မူးဝေခြင်း ခံစားရခြင်း။
• တစ်ခါတစ်ရံ မူးဝေခြင်း ရှိ နိုင်ပါသည်။
• Hyperventilation ဆိုတာ မြန်ဆန်ပြီး နက်ရှိုင်းစွာ အသက်ရှူခြင်းပဲ ဖြစ်ပါတယ်။
• မောပန်းနွမ်းနယ် ပြီး အားအင်ကုန်ခမ်းသလို ခံစားရခြင်း။

ဤလက္ခဏာများရှိပါက ဆရာဝန်နှင့်ပြသရန် အလွန်အရေးကြီးကြောင်း သတိရပါ။

ဘာကြောင့် ဒီလို `(Bigeminy)` ဖြစ်ရတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

နှလုံးက လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုတွေ ပို့လွှတ်ပုံနဲ့ ပတ်သက်တဲ့ ပြဿနာတွေကြောင့် ကြီးမားတဲ့ စိတ်ခံစားချက်ကို ထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်း လျော့နည်းလာတာပါ။ ဒီလိုဖြစ်စေနိုင်တဲ့ အခြေအနေတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ ဥပမာ -

• ယခင်က နှလုံးဖောက်ပြန် ဖူးပါက။
• သွေးတိုး ရှိရင် (သွေးပေါင်ချိန် အရမ်းများနေတယ်လို့ ပြောပါတယ်)။
• သွေးအားနည်းရောဂါ ( သွေးထဲတွင် ဟေမိုဂလိုဘင်နည်းခြင်း )။
• သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏ လှုပ်ရှားမှု မြင့်တက်လာခြင်း ( Hyperthyroidism ) ။
• နှလုံးကြွက်သားပ্যাပন্যানရောဂါ ဆိုတာ နှလုံးကြွက်သားတွေကို အားနည်းစေတဲ့ ရောဂါတစ်မျိုးပါ။
• မိုက်ထရယ် အဆို့ရှင် ပြုတ်ကျခြင်းသည် နှလုံးအဆို့ရှင်တွင် ဖြစ်ပွားသော ပြဿနာတစ်ခုဖြစ်သည်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် နှလုံးရဲ့ သဘာဝနှလုံးခုန်စက်ကနေ လာတဲ့ အချက်ပြမှုတွေအပြင် နှလုံးထဲက တခြားဆဲလ်တွေကလည်း နှလုံးကို အချက်ပြပေးနိုင်ပါတယ်။ ဒါမှမဟုတ် နှလုံးကို အချက်ပြမှုတွေ သယ်ဆောင်ပေးတဲ့ ပုံမှန်လမ်းကြောင်းတွေမှာ ပိတ်ဆို့မှုတချို့ ရှိနိုင်ပါတယ်။

ဘယ်သူတွေက “Bigeminy” ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများလဲ။

"အစွဲအလမ်းကြီးခြင်း" ဖြစ်နိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေတဲ့ အချက်အချို့ ရှိပါတယ်။ ဘာတွေလဲဆိုတာ ကြည့်ကြရအောင်။

• နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ ။
• နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း ။
• ကဖိန်းဓာတ် အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှု (လက်ဖက်ရည်၊ ကော်ဖီနှင့် အချို့သော အဖျော်ယမကာများတွင် တွေ့ရှိရသည်)။
• အရက် သုံးစွဲမှု။
• ဆေးရွက်ကြီး ထုတ်ကုန်များ (ဥပမာ- စီးကရက်) အသုံးပြုခြင်း။
• စိုးရိမ်စိတ် ။
• ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အီလက်ထရိုလိုက် ပမာဏ (ဆိုဒီယမ်နှင့် ပိုတက်စီယမ်ကဲ့သို့) သည် သင့်လျော်သောပမာဏထက် ကျော်လွန်၍ မြင့်တက်လာ သို့မဟုတ် လျော့နည်းသွားသည်။
• အိပ်ရေးမဝခြင်း။

ဒီအရာတွေထဲက အချို့ကို ကျွန်တော်တို့ ထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်၊ မဟုတ်လား။ နောက်မှ ဆွေးနွေးကြမယ်။

Bigemy ဟာ တခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ တစ်ခါတစ်ရံမှာ နှလုံးကြွက်သား (Bigeminy) က အားနည်းစေနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီအခြေအနေကို "Cardiomyopathy" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သတင်းကောင်းတစ်ခုရှိပါတယ်။ "(Bigeminy)" ကို အောင်မြင်စွာကုသမယ်ဆိုရင်၊ ဥပမာ "catheter ablation" လို့ခေါ်တဲ့ ကုသမှုနဲ့ဆိုရင် "Cardiomyopathy" အခြေအနေကိုပါ ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါတယ်။

"Bigeminy" ရောဂါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။ (Diagnosis)

ဆရာဝန်နဲ့ သွားပြတဲ့အခါ သူက နှလုံးခုန်သံကို stethoscope နဲ့ အရင်နားထောင်ပါလိမ့်မယ်။ ပုံမှန်နဲ့ အပိုခုန်သံတွေကို တလှည့်စီ ကြားရရင် ဆရာဝန်က "Bigeminy" ရောဂါလို့ သံသယရှိနိုင်ပါတယ်။ ပြီးရင် အတည်ပြုဖို့ စစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်ဖို့ ညွှန်ကြားပါလိမ့်မယ်။

ဘယ်လိုစစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်လေ့ရှိလဲ။

အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများကို များသောအားဖြင့် မှာကြားလေ့ရှိသည်-

• နှလုံးလျှပ်စစ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (EKG):ဒါက နှလုံးရဲ့ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို ကြည့်ရှုတဲ့ အဓိကစစ်ဆေးမှုပါ။ "လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ စော်ကားမှု" ကို မကြာခဏ ဖော်ထုတ်နိုင်ပါတယ်။
• Holter monitor: ဒါက EKG စက်ငယ်လေးတစ်ခုလိုပါပဲ။ ၂၄ နာရီကနေ ၄၈ နာရီအထိ ခန္ဓာကိုယ်ပေါ်မှာ ဝတ်ဆင်ထားပြီး အဲဒီအချိန်အတွင်း နှလုံးခုန်နှုန်းကို မှတ်တမ်းတင်ထားပါတယ်။ အမြဲတမ်း စိတ်တိုလွယ်တာမျိုး မရှိရင် ပုံမှန် EKG မှာ မတွေ့ရပါဘူး။
• သွေးစစ်ဆေးမှုများ : ၎င်းတို့ကို အီလက်ထရိုလိုက်အဆင့်နှင့် သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအဆင့်များကဲ့သို့သော အရာများကို စစ်ဆေးရန် ပြုလုပ်ပြီး၊ ၎င်းတို့တွင် ပြောင်းလဲမှုများသည် ဤအခြေအနေကိုလည်း သက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပါသည်။
• Echocardiogram: ၎င်းသည် ပုံသဏ္ဍာန်၊ အရွယ်အစား၊ အဆို့ရှင်များ၏ လုပ်ဆောင်ချက်နှင့် နှလုံးကြွက်သား၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကဲ့သို့သော အရာများကို ကြည့်ရှုနိုင်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံးစကင်န်ရိုက်ခြင်းနှင့် ဆင်တူသည်။
• စိတ်ဖိစီးမှုစစ်ဆေးခြင်း- ၎င်းတွင် လမ်းလျှောက်စက်ပေါ်တွင် ပြေးခြင်းနှင့် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ် သင့်နှလုံးခုန်နှုန်း မည်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်ကို ကြည့်ရှုခြင်း ပါဝင်သည်။

"Bigeminy" အတွက် လူတိုင်း ကုသမှု လိုအပ်ပါသလား။

အရေးကြီးတဲ့အချက်က ဒါပါပဲ။ သင့်ရဲ့ EKG မှာ Bigeminy ရှိနေတယ်လို့ ပြသနေ ပေမယ့် ရောဂါလက္ခဏာတွေ မပြဘူးဆိုရင် အထူးကုသမှု မလိုအပ်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ရောဂါလက္ခဏာတွေ ရှိတဲ့သူတွေအတွက်တော့ ကုသမှု လိုအပ်မှာ သေချာပါတယ်။

`(Bigeminy)` ကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။

သင့်တွင် '(Bigeminy)' လက္ခဏာများရှိပါက ဆရာဝန်များက သင့်အား ဆေးဝါးဖြင့် ကုသပေးနိုင်ပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် အထက်ဖော်ပြပါ '(Cardiomyopathy)' နှင့်အတူ ရောဂါလက္ခဏာများ တွဲဖက်ဖြစ်ပေါ်နေပါက '(catheter ablation)' ဟုခေါ်သော အထူးကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ '(Bigeminy)' အတွက် ပေးသော ဆေးဝါး၏ အဓိကမျှော်လင့်ချက်မှာ နှလုံးခုန်နှုန်းကို နှေးကွေးစေရန်ဖြစ်သည်။ သို့သော် ဤဆေးဝါးများသည် '(Bigeminy)' အခြေအနေကို လုံးဝရပ်တန့်စေရန် သို့မဟုတ် ရောဂါလက္ခဏာများကို ဖယ်ရှားပေးမည်မဟုတ်ပါ။ '(catheter ablation)' ဟုခေါ်သော ကုသမှုကို ဆေးဝါးမှ မသက်သာသူများအတွက် ပြုလုပ်သည်။ ဤကုသမှု၏ အောင်မြင်မှုနှုန်းမှာ 75% သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုသည်။

အသုံးပြုသော သီးခြားဆေးဝါးများ/ကုသမှုများ

အောက်ပါတို့ကို ကုသမှုအဖြစ် အသုံးပြုပါသည်။

• ဘီတာပိတ်ဆို့ဆေးများ
• ပိုတက်ဆီယမ်ချန်နယ်ပိတ်ဆို့ဆေးများ - ဥပမာ၊ amiodarone (Cordarone® သို့မဟုတ် Pacerone®) ဟုခေါ်သောဆေး။
• ကယ်လ်စီယမ်ချန်နယ်ပိတ်ဆို့ဆေးများ
• ဆီးပိုက်ဖယ်ရှားခြင်း - ၎င်းတွင် နှလုံးထဲသို့ ပါးလွှာသောပြွန်တစ်ခုထည့်သွင်းပြီး အပိုလျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများ လာသည့်နေရာကို ပိတ်ခြင်းပါဝင်သည်။

ကုသမှုရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး/ရှုပ်ထွေးမှုတွေ ရှိပါသလား။

မည်သည့်ဆေးဝါးမဆို ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအချို့ရှိနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ဆေးဝါး၏ အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည် များသောအားဖြင့် သိပ်မပြင်းထန်ပါ။ စိုးရိမ်ပူပန်မှုများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။ (Bigeminy) အတွက် ဆေးဝါးများ၏ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအချို့မှာ-

• မူးဝေခြင်း
• ခေါင်းမူးခြင်း (Lightheadedness)
• မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း
• ဗိုက်အောင့်ခြင်း
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း

ဆီးကျိတ်ဖယ်ရှားပြီးနောက် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများသည် အလွန်ရှားပါးပါသည်။ သို့သော်၊ တစ်ခါတစ်ရံတွင် အောက်ပါတို့ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်-

• ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း
• သွေးထွက်ခြင်း
• သွေးကြော သို့မဟုတ် နှလုံးတစ်သျှူးများ ပျက်စီးခြင်း
• သွေးခဲများ
• လေဖြတ်ခြင်း

ကုသမှုပြီးနောက် ပြန်ကောင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။

ဆီးသကြားဖယ်ရှားပြီးနောက် လုံးဝပျောက်ကင်းရန် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကြာနိုင်သည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်း "bigeminy" အနည်းငယ်ရှိနိုင်သည်။

(Bigeminy) ဖြစ်နိုင်ခြေကို ဘယ်လိုလျှော့ချမလဲ။

ကျွန်ုပ်တို့ထိန်းချုပ်နိုင်သော အန္တရာယ်အချက်အချို့ကို ပြောင်းလဲခြင်းဖြင့် "Bigeminy" ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို လျှော့ချနိုင်ပါသည်။ အောက်ပါတို့ကို လုပ်ဆောင်နိုင်မလား ကြည့်ပါ။

• သွေးတိုး ရှိရင် ထိန်းချုပ်ပါ။
• ကဖင်းဓာတ် အလွန်အကျွံ သောက်သုံးခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ လက်ဖက်ရည်နှင့် ကော်ဖီကဲ့သို့သော အရာများကို ကန့်သတ်ပါ။
• အရက်သောက် သုံးမှုကို ကန့်သတ်ပါ၊ သို့မဟုတ် လုံးဝရပ်တန့်ပါ။
• ညတိုင်း အိပ်ချိန်မှန် ပါစေ။
• စိုးရိမ်ပူပန်မှုကို စီမံခန့်ခွဲရန် နည်းလမ်းများ ရှာဖွေပါ။ တရားထိုင်ခြင်းနှင့် ယောဂကျင့်ခြင်းကဲ့သို့သော အရာများသည် အထောက်အကူ ဖြစ်စေနိုင်ပါသည်။
• ဆေးရွက်ကြီးထွက်ပစ္စည်းများ (စီးကရက်၊ ဘီဒီ) ကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်ပါ။

ဒါတွေက လူနေမှုပုံစံ ပြောင်းလဲမှုလေးတွေ ဖြစ်ပေမယ့် သင့်နှလုံးကျန်းမာရေးကို ကြီးမားတဲ့ သက်ရောက်မှု ရှိနိုင်ပါတယ်။

`(Bigeminy)` ရှိခဲ့ရင် ဘာဖြစ်မလဲ။

ရောဂါလက္ခဏာမပြဘူးဆိုရင် ဘာမှလုပ်လို့မရပါဘူး။ ပုံမှန်ဘဝကို နေထိုင်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ရောဂါလက္ခဏာပြရင်တော့ ဆရာဝန်က ကဖိန်းဓာတ်၊ မူးယစ်ဆေးဝါးနဲ့ အရက်သေစာလိုမျိုးတွေကို ရှောင်ဖို့ ပြောပါလိမ့်မယ်။ ဆရာဝန်က ဆေးဝါးညွှန်းပေးနိုင်ပါတယ်။ တချို့လူတွေမှာ ဆီးလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့တာကို ခွဲစိတ်ဖို့လည်း လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။

`(Bigeminy)` ရှိသူများရဲ့ ကျန်းမာရေးအခြေအနေက ဘယ်လိုလဲ။ (Outlook)

'(Bigeminy)' ရှိသူများရဲ့ အနာဂတ်ကျန်းမာရေးဟာ အခြားနှလုံးရောဂါတွေနဲ့ အခြားအန္တရာယ်အချက်တွေ ရှိမရှိပေါ်မှာ မူတည်ပါတယ်။ အခြားနှလုံးရောဂါရှိသူတွေအတွက် '(Bigeminy)' ဟာ သေဆုံးနိုင်ခြေ အနည်းငယ်ပိုများနိုင်တဲ့ လက္ခဏာတစ်ရပ်ပါ။ ဒါပေမယ့် တခြားနှလုံးရောဂါမရှိသူတွေအတွက်တော့ သေဆုံးနိုင်ခြေဟာ ပျမ်းမျှလူတစ်ယောက်လောက် မများပါဘူး။ ရောဂါလက္ခဏာမပြဘဲ '(Bigeminy)' ရှိသူတွေအတွက်ကတော့ အလားအလာက အရမ်းကောင်းပါတယ်။ စိုးရိမ်စရာမရှိပါဘူး။

ကျွန်တော်/ကျွန်မ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဘယ်လိုဂရုစိုက်ရမလဲ။

အကောင်းဆုံးရလဒ်များအတွက် သင့်ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်များကို တိကျစွာလိုက်နာပါ။ ကဖိန်းဓာတ်ကို လျှော့ချပြီး စိတ်ဖိစီးမှုကို လျှော့ချရန် နည်းလမ်းများရှာဖွေရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ သင်သည် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားထားသော ဆေးဝါးများ သောက်သုံးနေပါက ပုလင်းပေါ်တွင် ညွှန်ကြားထားသည့်အတိုင်း တိကျစွာ သောက်သုံးပါ။

• ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း ဆေးကို အချိန်မှန်သောက်ပါ။
• သင်စားသောက်သည့်အရာနှင့် သောက်သည့်အရာကို သတိထားပါ။ ကဖိန်းဓာတ်၊ အဆီများသော အစားအစာများနှင့် အချိုများကို တတ်နိုင်သမျှ လျှော့ချပါ။
• ဆေးလိပ်သောက်ရင် ရပ်ရမယ်။
• အရက်သောက်သုံးမှုကို ကန့်သတ်ပါ။
• လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပါ။ ဒါပေမယ့် ဘယ်လေ့ကျင့်ခန်းတွေက သင့်အတွက် သင့်တော်လဲဆိုတာ ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းခြင်းဖြင့် စတင်ပါ။
• သင့်လျော်သော အနားယူမှုနှင့် အိပ်စက်ခြင်းသည် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။
• စိတ်ဖိစီးမှုကို လျှော့ချပါ။ သူငယ်ချင်းများနှင့် စကားပြောခြင်း၊ ဝါသနာပါရာတစ်ခုခု လုပ်ဆောင်ခြင်းနှင့် တရားထိုင်ခြင်းကဲ့သို့သော အရာများသည် အထောက်အကူ ဖြစ်စေနိုင်ပါသည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

သင့်ပုံမှန်ချိန်းဆိုမှုများကို ပြုလုပ်ရန် အရေးကြီးပါသည်။ သို့သော် အောက်ပါအခြေအနေများတွင် သင့်ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းတွေ့ဆုံပါ-

• ရောဂါလက္ခဏာအသစ်များ ပေါ်လာပါက သို့မဟုတ် ရှိပြီးသား ရောဂါလက္ခဏာများ ပြောင်းလဲသွားပါက။
• သင့် ရောဂါလက္ခဏာများ ပိုဆိုးလာပါက ။
• သင်သောက်နေသောဆေးဝါးသည် ဆိုးရွားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ဖြစ်စေပါက ။
• ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း သို့မဟုတ် မေ့မြောသွားသလို ခံစားရပါက ဆေးရုံသို့ ချက်ချင်းသွားပါ။

ဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။

ဆရာဝန်နဲ့ ပြသတဲ့အခါ အောက်ပါမေးခွန်းတွေ မေးတာကောင်းပါတယ်။

• ကဖိန်းဓာတ်ကို ဘယ်လောက်လျှော့သောက်သင့်လဲ။
• နောက်ဆက်တွဲချိန်းဆိုမှုများအတွက် မည်မျှမကြာခဏ လာရန် လိုအပ်သနည်း။
• ကျွန်တော့်ရဲ့ စိတ်ဖိစီးမှုကို လျှော့ချနိုင်မယ့် နည်းလမ်းတွေကို အကြံပြုပေးနိုင်မလား။
• ဆေးရွက်ကြီးထုတ်ကုန်တွေ အသုံးပြုတာကို ဖြတ်ဖို့ ကူညီပေးမယ့် အစီအစဉ်တစ်ခုကို ကျွန်တော့်ကို ညွှန်းပေးနိုင်မလား။
• ဒီအခြေအနေနဲ့ ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်လို့ရလား။
• ကျွန်တော့်ရဲ့ အစားအသောက်ပုံစံကို ဘယ်လိုပြောင်းလဲမှုတွေ လုပ်သင့်လဲ။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့

သင့်ဆရာဝန်က သင့်နှလုံးမှာ အပိုခုန်နေတယ် ဒါမှမဟုတ် "Bigeminy" ရှိတယ်လို့ ပြောတဲ့အခါ အနည်းငယ် စိုးရိမ်စိတ်ဝင်နိုင်ပါတယ်။ အဲဒါက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် မှတ်ထားပါ၊ "Bigeminy" ရှိတဲ့သူအများစုဟာ ရောဂါလက္ခဏာမပြဘဲ ကုသမှုမလိုအပ်ပါဘူး။ "Bigeminy" အတွက် ကုသမှုလိုအပ်လားဆိုတာ သင့်ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးပါ။ သင့်ချိန်းဆိုမှုတွေကို သွားပြီး ဆရာဝန်ညွှန်ကြားတဲ့ ဆေးဝါးတွေကို သောက်ပါ။ သင့်နှလုံးကို ဂရုစိုက်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

---