ရင်သားကင်ဆာအတွက် အန်သရာဆိုက်ကလင်းဆေးတွေကို ဘာအတွက်သုံးကြလဲ။ သူတို့အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

သင့်ဆရာဝန်က သင့်ကိုယ်သင် ဒါမှမဟုတ် သင့်ချစ်ရသူတစ်ဦးဦးကို ရင်သားကင်ဆာရှိတယ်လို့ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးပြီလား။ ဒါဆိုရင် 'ကီမိုကုထုံး' ဆိုတဲ့ စကားလုံးကို ကြားဖူးမှာပါ။ ဒီစကားကို ကြားတဲ့အခါ အနည်းငယ်ကြောက်ရွံ့ပြီး စိုးရိမ်ပူပန်မိတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ဒီ ကုသမှုတွေအကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့ ကောင်းကောင်းသိရှိထားမယ်ဆိုရင် အဲဒီကြောက်ရွံ့မှုကို အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ လျှော့ချနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကီမိုကုသမှုမှာ အသုံးပြုတဲ့ အရေးကြီးဆုံးဆေးဝါးတွေထဲက တစ်ခုကို အန်သရာဆိုက်ကလင်း လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ သင်နားလည်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ဒီအကြောင်းကို ရိုးရှင်းစွာ ပြောပြပေးသွားမှာပါ။

ဒီဆေးက ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ တကယ်ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် အန်သရာဆိုက်ကလင်းတွေဟာ ကင်ဆာဆဲလ်တွေကို သတ်ပစ်ဖို့ ကူညီပေးတဲ့ ပဋိဇီဝဆေးတစ်မျိုးပါ။ ဒါပေမယ့် အအေးမိခြင်း ဒါမှမဟုတ် တုပ်ကွေးအတွက် ကျွန်တော်တို့ သောက်တဲ့ ပဋိဇီဝဆေးတွေလို မဟုတ်ပါဘူး။ သူတို့ကို မြေကြီးထဲမှာ နေထိုင်တဲ့ Streptomyces လို့ခေါ်တဲ့ မှိုတစ်မျိုးက ထုတ်လုပ်ပါတယ်။

ကင်ဆာဆဲလ်တစ်ခုကို ထိန်းချုပ်မှုမရှိဘဲ မိတ္တူကူးသည့် မိတ္တူကူးစက်တစ်ခုအဖြစ် မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဤစက်သည် ၎င်း၏မိတ္တူထောင်ပေါင်းများစွာကို ဆက်လက်ထုတ်လုပ်နေသည်။ ၎င်းသည် အကျိတ်များ ဖြစ်ပေါ်လာပြီး ကြီးထွားလာပုံဖြစ်သည်။ အန်သရာဆိုက်ကလင်းများသည် ထိုမိတ္တူကူးစက်ရှိ DNA ၏ 'မာစတာမိတ္တူ' နှင့် တွယ်ကပ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့နောက် ၎င်းတို့သည် မိတ္တူအသစ်များ မပြုလုပ်နိုင်တော့ပါ။ ဆိုလိုသည်မှာ ကင်ဆာဆဲလ်များ၏ လျင်မြန်စွာ ကွဲပွားကြီးထွားနိုင်စွမ်းသည် လုံးဝရပ်တန့်သွားပါသည်။

ဒီဆေးဝါးကို ပုံမှန်အားဖြင့် ထိုးဆေးအဖြစ် သို့မဟုတ် ဆားရည် (သွေးကြောထဲ သို့မဟုတ် IV) သွေးကြောထဲသို့ ထိုးပေးလေ့ရှိပါတယ်။ သင့်ကင်ဆာရဲ့ အဆင့်နဲ့ အခြေအနေပေါ်မူတည်ပြီး ဆရာဝန်က ဆေးပမာဏ ဘယ်လောက်သောက်ရမယ် ၊ ကုသမှုကို ဘယ်လောက်ကြာအောင် ဆက်လုပ်ဖို့ ဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မယ်။

ရင်သားကင်ဆာသည် အစောပိုင်းအဆင့်တွင် ရှိနေသည့်အခါ ခွဲစိတ်ကုသမှုကို ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ ထို့နောက် ခန္ဓာကိုယ်တွင် ကျန်ရှိနေနိုင်သည့် အလွန်သေးငယ်ပြီး မမြင်ရသော ကင်ဆာဆဲလ်များကို လုံးဝဖျက်ဆီးရန်အတွက် ဓာတုကုထုံးကို ပေးလေ့ရှိသည်။ ၎င်းကို "Adjuvant Chemotherapy" ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် ကင်ဆာပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို သိသိသာသာ လျော့နည်းစေသည်။ Anthracyclines သည် "Adjuvant Chemotherapy" တွင် အသုံးပြုသော အဓိကဆေးဝါးအမျိုးအစားများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။

အန်သရာဆိုက်ကလင်းဆေးတွေက ဘယ်လောက်ထိရောက်မှုရှိလဲ။

အန်သရာဆိုက်ကလင်းပါဝင်သော ကီမိုဆေးဝါးကုသမှုပုံစံများသည် အန်သရာဆိုက်ကလင်းမပါဝင်သော ကုသမှုပုံစံများထက် အနည်းငယ်ပိုမိုအောင်မြင်ကြောင်း လေ့လာမှုများစွာက ပြသခဲ့သည်။

လေ့လာမှုကြီးတစ်ခုတွင်၊ ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေမြင့်မားသော အစောပိုင်းအဆင့် ရင်သားကင်ဆာ ရှိသော အမျိုးသမီး ၄၀၀၀ ကျော်ကို အုပ်စုနှစ်စုခွဲပြီး ကုသမှုနှစ်ကြိမ်ပေးခဲ့သည်။

၁။ အန်သရာဆိုက်ကလင်း အမျိုးအစား (TaxAC):ဤလူများကို အန်သရာဆိုက်ကလင်းအပြင် အခြားကီမိုဆေးဝါးများ ပေးခဲ့သည်။

၂။ အန်သရာဆိုက်ကလင်းကင်းစင်သောအုပ်စု (TC): ဤလူများကို အန်သရာဆိုက်ကလင်းမပါဝင်သော ကွဲပြားသော ကီမိုဆေးဝါးပေါင်းစပ်မှုကို ပေးခဲ့သည်။

အုပ်စုနှစ်စုလုံးကို ၃ နှစ်ကြာ စောင့်ကြည့် ပြီးနောက် သုတေသီများသည် ကင်ဆာပြန်မဖြစ်ဘဲ ကျန်းမာစွာ မည်မျှနေထိုင်နိုင်သည်ကို လေ့လာခဲ့ကြသည်။ ရလဒ်များမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

• အန်သရာဆိုက်ကလင်း (TaxAC) အုပ်စုတွင် ကင်ဆာ ၉၂.၄% သည် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းမရှိပါ။
• အန်သရာဆိုက်ကလင်းမဟုတ်သော (TC) အုပ်စုတွင် ကင်ဆာ၏ ၉၁.၇% သည် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းမရှိပါ။

ဒီကုသမှုရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ အခြားကီမိုဆေးဝါးကုသမှုများကဲ့သို့ပင် အန်သရာဆိုက်ကလင်းများသည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ သို့သော် လူတိုင်း ၎င်းတို့ကို ခံစားရခြင်းမဟုတ်ဘဲ ၎င်းတို့အများစုကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် ၎င်းတို့နှင့်ပတ်သက်၍ သင့်အား အကြံဉာဏ်ပေးနိုင်ပါလိမ့်မည်။

ပြင်းထန်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို သတိပြုပါ

ဤဆေးဝါးများ၏ အဓိကနှင့် အပြင်းထန်ဆုံး ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမှာ နှလုံးပျက်စီးမှုအန္တရာယ်ဖြစ်သည်။ ဤဆေးဝါးများကို ကြာရှည်စွာအသုံးပြုသောအခါ နှလုံးအားနည်းခြင်း ကဲ့သို့သော အခြေအနေများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိပြီး ၎င်းသည် နှလုံးကြွက်သားကို အားနည်းစေနိုင်သည်။ ထို့အပြင်၊ အန်သရာဆိုက်ကလင်းအချို့သည် အလွန်ရှားပါးသောကိစ္စများတွင် သွေးကင်ဆာကဲ့သို့သော အခြားကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခု ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးသည်။

ဒါတွေက ရင်သားကင်ဆာအမျိုးအစားတချို့အတွက် ပိုသင့်တော်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့။ ရင်သားကင်ဆာအားလုံး အတူတူမဟုတ်ပါဘူး။ ထို့ကြောင့် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုကို ရွေးချယ်ပေးပါလိမ့်မည်။ ၎င်းသည် အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်-

• ကင်ဆာအဆင့်
• ကင်ဆာသည် ဟော်မုန်းများအပေါ် အာရုံခံနိုင်စွမ်း ရှိ/မရှိ (Hormone-receptor status)
• HER2 ကင်ဆာအခြေအနေ
• ကင်ဆာသည် ပြန်ရည်ကျိတ်များသို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိ
• သင့်အသက်အရွယ်နှင့် ယေဘုယျကျန်းမာရေး

ဥပမာအားဖြင့်၊ တစ်စုံတစ်ယောက်သည် အသက် ၆၀ ကျော်ပြီး သွေးတိုးရောဂါရှိပြီး နှလုံးရောဂါရာဇဝင်ရှိပါက ဆရာဝန်သည် အန်သရာဆိုက်ကလင်းမပါဝင်သော ကုသမှုအစီအစဉ်ကို အကြံပြုရန် ပိုများပါသည်။

သုတေသနပြုချက်များ အရ triple-negative ကဲ့သို့သော ရန်လိုသောကင်ဆာအမျိုးအစားများရှိသူများနှင့် ကင်ဆာသည် ပြန်ရည်ကျိတ်များသို့ ပျံ့နှံ့သွားသူများသည် အန်သရာဆိုက်ကလင်းပါဝင်သော ကုသမှုများမှ အကျိုးကျေးဇူးအများဆုံးရရှိကြောင်း ပြသထားသည်။

ကင်ဆာက အန်သရာဆိုက်ကလင်းဆေးတွေကို ခံနိုင်ရည်ရှိလာရင် ဘာဖြစ်မလဲ။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ကင်ဆာဆဲလ်များသည် ဤဆေးဝါးများကို ခံနိုင်ရည်ရှိလာပြီး ဆေးဝါးများသည် အလုပ်မလုပ်တော့ပါ။ ဤသို့ဖြစ်ပျက်ပါက စိတ်မပူပါနှင့်။ ထိုသို့ဖြစ်ပျက်ပါက သင့်ဆရာဝန်အသုံးပြုနိုင်သော အစားထိုးဆေးဝါးများနှင့် ကုသမှုများစွာရှိပါသည်။

ဥပမာအချို့မှာ-

• ကက်ပီတာဘိုင်း (ဇီလိုဒါ)
• အဲရီဘူလင် (ဟာလာဗင်)
• Gemcitabine (ဂျမ်ဇာ)
• Vinorelbine (နာဗယ်လ်ဘိုင်း)
• ပဋိပစ္စည်းဆေးဝါးပေါင်းစပ်မှုများကဲ့သို့သော ခေတ်မီဆေးဝါးများ

ပစ်မှတ်ထားဆေးဝါးကုထုံးနှင့် ကိုယ်ခံအားကုထုံးကဲ့သို့သော အဆင့်မြင့်ကုသမှုများလည်း ရရှိနိုင်ပါသည်။ အရေးကြီးဆုံးအချက်မှာ သင့်ဆေးအဖွဲ့နှင့် မှန်မှန်ဆက်သွယ်ရန်ဖြစ်သည်။