လည်ပင်း၊ ပခုံး ဒါမှမဟုတ် လက်မောင်းတွေမှာ အဆက်မပြတ် နာကျင်ကိုက်ခဲနေပါသလား။ ဒီအခြေအနေက ရင်ခေါင်းထွက်ပေါက် ရောဂါလက္ခဏာစု (TOS) ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

တစ်ခါတစ်ရံမှာ လည်ပင်းနဲ့ ပခုံးတွေကနေ လက်မောင်းတွေအထိ ထူးဆန်းတဲ့ နာကျင်မှု ဒါမှမဟုတ် ထုံကျင်မှု ခံစားရဖူးပါသလား။ အလေးမတဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် လက်မြှောက်တဲ့အခါ ဒီနာကျင်မှုက ပိုဆိုးလာနိုင်ပါတယ်။ ဒီလိုလက္ခဏာတွေ ခံစားရရင် အကြောင်းရင်းက ရှုပ်ထွေးတဲ့ အမည်တစ်ခုနဲ့ ရောဂါတစ်ခုခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ Thoracic Outlet Syndrome (TOS) လို့ခေါ်တဲ့ ရောဂါအကြောင်း ပြောကြရအောင်။ နာမည်က နည်းနည်းကြောက်စရာကောင်းပုံရပေမယ့် ဒီအကြောင်း သေချာသိထားရင် ပြဿနာတော်တော်များများကို လျှော့ချနိုင်ပါတယ်။

ရင်ခေါင်းထွက်ပေါက် ရောဂါလက္ခဏာစု ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Thoracic Outlet Syndrome (TOS) ဆိုတာ လည်ပင်းအောက်ပိုင်းနဲ့ ရင်ဘတ်အပေါ်ပိုင်းမှာရှိတဲ့ အာရုံကြောတွေ ဒါမှမဟုတ် သွေးကြောတွေ ဖိမိလို့ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ ရောဂါလက္ခဏာစုတစ်ခုပါ။ ဒီရောဂါရဲ့ တခြားနာမည်တစ်ခုကတော့ "thoracic outlet" ပါ။

သင့်လည်ပင်းနှင့် ရင်ဘတ်ကြားတွင် တံခါးပေါက်ကဲ့သို့သော နေရာငယ်လေးတစ်ခုရှိသည်ဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ၎င်းကို ဆရာဝန်များက "ရင်ခေါင်းထွက်ပေါက်" ဟုခေါ်သည်။ ဤနေရာမှတစ်ဆင့် သင့်လက်မောင်းသို့သွားသော အရေးကြီးသော အာရုံကြောများအပြင် သင့်လက်မောင်းသို့ သွေးပို့ဆောင်ပေးသော သွေးလွှတ်ကြောများနှင့် သင့်လက်မောင်းမှ နှလုံးသို့ သွေးပြန်ပေးသော သွေးပြန်ကြောများ ဖြတ်သန်းသွားသည်။ ၎င်းတို့အနက် အရေးကြီးဆုံးမှာ သင့်လက်မောင်းသို့သွားသော အာရုံကြောကွန်ရက်တစ်ခုဖြစ်သည့် brachial plexus နှင့် subclavian သွေးလွှတ်ကြောနှင့် သွေးပြန်ကြောတို့ဖြစ်သည်။

ပုံမှန်အားဖြင့် "ရင်ခေါင်းထွက်ပေါက်" ဟုခေါ်သော ဤနေရာသည် ဤအာရုံကြောများနှင့် သွေးကြောများကို အတားအဆီးမရှိဘဲ ဖြတ်သန်းသွားနိုင်ရန် လုံလောက်သော အရွယ်အစားရှိသည်။ သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤနေရာသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အချို့သော ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ ကွဲပြားမှုများ သို့မဟုတ် လည်ပင်း သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်တွင် ဒဏ်ရာရရှိမှုကြောင့် ကျဉ်းမြောင်းလာနိုင်သည်။ ထိုအချိန်တွင် ပြဿနာစတင်သည်။ ဤနေရာကျဉ်းမြောင်းလာသောအခါ ၎င်းကိုဖြတ်သန်းသွားသော အာရုံကြောများ သို့မဟုတ် သွေးကြောများသည် အောက်ဘက်ရှိ အရိုးများ သို့မဟုတ် ကြွက်သားများက ဖိမိလာသည်။ ဤဖိအားသည် သင့်လက်မောင်း၊ ပခုံးနှင့် လည်ပင်းတွင် နာကျင်ခြင်းနှင့် ထုံကျင်ခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေသည်။ ဤလက္ခဏာများသည် ဆက်စပ်မှုမရှိပြီး ကွဲပြားနိုင်သောကြောင့် ၎င်းကို TOS အခြေအနေအဖြစ် မှတ်မိရန် တစ်ခါတစ်ရံတွင် အချိန်ယူရနိုင်သည်။

ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ လူအများစုဟာ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနဲ့ နာကျင်မှုသက်သာဆေးတွေလိုမျိုး ရိုးရှင်းတဲ့ကုသမှုတွေနဲ့ သက်သာရာရနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အဲဒါတွေက မသက်သာရင် ဒါမှမဟုတ် သွေးစီးဆင်းမှုမှာ ပြင်းထန်တဲ့ပိတ်ဆို့မှုရှိနေရင် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။

TOS အမျိုးအစားတွေ ရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ ဆရာဝန်များသည် ဤတဒုတ်ဒုတ်ခုန်ခြင်းကို ဖြစ်စေသည့်အရာပေါ် မူတည်၍ TOS ကို အဓိကအမျိုးအစားသုံးမျိုးခွဲခြားသည်-

Neurogenic TOS (အာရုံကြောဖိမိခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော Tos)

ဒါက အဖြစ်အများဆုံး TOS အမျိုးအစား ပါ။ TOS လူနာအားလုံးရဲ့ ၉၅% လောက်မှာ ဒီအမျိုးအစားရှိပါတယ်။ ဒီမှာဖြစ်ပျက်နေတာက သင့်လည်ပင်းကနေ ချိုင်းကြားကနေ လက်မောင်းအထိ သွားတဲ့ အာရုံကြောကွန်ရက်ဖြစ်တဲ့ "Brachial plexus" ကို ဖိသိပ်ထားလို့ပါ။ အသက် ၃၀ ကျော်လူတွေမှာ အများဆုံးဖြစ်ပွားလေ့ရှိပါတယ်။ အထူးသဖြင့် အားကစားမှာ ဖိစီးမှုဒဏ်ရာတွေ ထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ခြင်းနဲ့ ကားမတော်တဆမှုကြောင့် "Whiplash" လိုမျိုး လည်ပင်းမှာ ရုတ်တရက်ဒဏ်ရာရရှိခြင်းတွေဟာ အဓိကအကြောင်းရင်းတွေပါပဲ။

သွေးပြန်ကြောပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော TOS (Venous TOS)

ဒါက သင့်ရဲ့ "Subclavian vein" ဝင်လာတဲ့နေရာပါ။ ဒါက လက်မောင်းကနေ နှလုံးကို ညစ်ပတ်တဲ့သွေးတွေကို ပြန်သယ်ပေးတဲ့ အဓိကသွေးကြောပါ။ အမျိုးသားတွေမှာ ပိုအဖြစ်များပြီး အသက် ၂၀ ကနေ ၃၀ ကြားလောက်မှာ ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေက အများဆုံးအသုံးပြုတဲ့ လက်မောင်း ("dominant arm") မှာ ပေါ်လာလေ့ရှိပါတယ်။

သွေးလွှတ်ကြောဖိအားကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော TOS (Arterial TOS)

ဒါက အရှားပါးဆုံး TOS အမျိုးအစား ပါ။ TOS လူနာအားလုံးရဲ့ ၁% လောက်ကို သက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အသက် ၄၀ အောက်လူတွေမှာ လက်မောင်းတွေမှာ ရုတ်တရက်သွေးခဲခြင်းရဲ့ အဖြစ်အများဆုံးအကြောင်းရင်းပါ။ ဒီ TOS အမျိုးအစားဟာ နှလုံးကနေ လက်မောင်းတွေဆီကို အောက်ဆီဂျင်ပါတဲ့သွေးကို သယ်ဆောင်ပေးတဲ့ အဓိကသွေးကြောဖြစ်တဲ့ subclavian သွေးလွှတ်ကြောမှာ ဖြစ်ပွားပါတယ်။ မွေးရာပါ မူမမှန်မှုကြောင့် ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ ဥပမာ လည်ပင်းမှာ နံရိုးအပိုတစ်ခု (လည်ပင်းရိုး) ပါရှိပါတယ်။ လည်ပင်းရိုးရှိသူ ၇၀% လောက်က အမျိုးသမီးတွေဖြစ်တာကြောင့် ဒီ TOS အမျိုးအစားဟာ အမျိုးသမီးတွေမှာ ပိုအဖြစ်များပါတယ်။

ဆရာဝန်များသည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် သွေးကြောနှင့် သွေးလွှတ်ကြော TOS အမျိုးအစားနှစ်မျိုးကို ပေါင်းစပ်ပြီး "Vascular Thoracic Outlet Syndrome" ဟုခေါ်သည်။ အမျိုးအစားနှစ်မျိုးလုံးသည် ရောဂါလက္ခဏာများကို သက်သာစေရန်နှင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ကာကွယ်ရန် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်လေ့ရှိသည်။ အာရုံကြောနှင့်ဆက်စပ်သော TOS (Neurogenic TOS) အမျိုးအစားသည် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနှင့် လေ့ကျင့်ခန်းကို ကောင်းစွာတုံ့ပြန်သော်လည်း အချို့လူများတွင် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်သည်။

ဒီအခြေအနေက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

သုတေသီများ၏ အဆိုအရ နှစ်စဉ်

• Neurogenic TOS သည် လူ ၄၀,၀၀၀ တွင် တစ်ယောက်ခန့်တွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
• သွေးကြောဆိုင်ရာ TOS သည် လူ ၁.၂၅ သန်းတွင် တစ်ယောက်ခန့်တွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

သို့သော် ဤအခြေအနေကို တိကျစွာ ရောဂါရှာဖွေရန် ခက်ခဲသောကြောင့် ဤရောဂါခံစားနေရသူ အရေအတွက်မှာ များစွာပိုများနိုင်ပါသည်။

TOS ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

TOS ရောဂါလက္ခဏာများသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ပိုင်း တစ်ဖက် (လည်ပင်း၊ ရင်ဘတ်အပေါ်ပိုင်း၊ ပခုံး၊ လက်မောင်း သို့မဟုတ် လက်ချောင်းများ) တွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ သင်သည် အောက်ပါတို့ကို ခံစားရနိုင်သည်-

• နာကျင်မှု- ဤနာကျင်မှုသည် သင့်လက်မောင်းကို မြှောက်လိုက်သောအခါ ပိုမိုဆိုးရွားလာနိုင်သည်။
• ထုံကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် "ရူးသွပ်" ခံစားချက်။
• ထုံကျင်ခြင်း၊ လက်တွင် ဘာမှမခံစားရခြင်း ။
• လက်အားနည်းခြင်း။
• လက်တွင် ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် လေးလံခြင်း။
• အရေပြားအရောင်ပြောင်းလဲခြင်း (အရေပြားသည် ဖျော့တော့ခြင်း သို့မဟုတ် အပြာရောင်ပြောင်းခြင်း)။
• အရေပြားကို ထိလိုက်တဲ့အခါ အေးတဲ့ခံစားချက်။
• လက်သည်းဒဏ်ရာများသည် ပျောက်ကင်းရန် အချိန်အတော်ကြာပါသည်။

ဤလက္ခဏာများသည် သင်၌ရှိသော TOS အမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ရောဂါလက္ခဏာများသည် ဖိသိပ်ခံနေရသည့်အရာ (အာရုံကြော သို့မဟုတ် သွေးကြော) ပေါ်တွင် မူတည်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အတိအကျပြောရလျှင် ၎င်းတို့မှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

• သင့်ရဲ့ "Brachial plexus" ဟာ သင့်လက်မောင်းရဲ့ လှုပ်ရှားမှုနဲ့ အထိအတွေ့ကို ရရှိတဲ့နေရာပါ။ ဒါကြောင့် ဒီအာရုံကြောကွန်ရက် ယားယံသွားတဲ့အခါ နာကျင်မှုနဲ့ ထုံကျင်မှုလိုမျိုးတွေ ဖြစ်ပေါ်ပါတယ်။
• သင့်ရဲ့ subclavian သွေးကြောဟာ သင့်လက်မောင်းကနေ နှလုံးကို သွေးပြန်ပို့ပေးတဲ့ သွေးကြောပါ။ ဒါကြောင့် ဒီသွေးကြောပိတ်ဆို့သွားတဲ့အခါ သင့်လက်မောင်းထဲက သွေးတွေ ကောင်းကောင်းမစီးဆင်းနိုင်တော့ဘဲ လက်မောင်းရောင်ရမ်းပြီး လေးလံနေသလို ခံစားရစေပါတယ်။
• သင့်ရဲ့ subclavian သွေးလွှတ်ကြောက အောက်ဆီဂျင်ကြွယ်ဝတဲ့သွေးကို သင့်လက်မောင်းကို ပို့ပေးပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီသွေးလွှတ်ကြောပိတ်ဆို့သွားတဲ့အခါ သင့်လက်မောင်းနဲ့ လက်ချောင်းတွေဆီကို သွေးစီးဆင်းမှု လျော့နည်းသွားပါတယ်။ ဒါက သင့်လက်မောင်းမှာ ထုံကျင်ခြင်း၊ စပ်ဖျဉ်းဖျဉ်းဖြစ်ခြင်း၊ နာကျင်ခြင်းနဲ့ အေးစက်ခြင်းတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

TOS နာကျင်မှုက ဘယ်လိုခံစားရလဲ။ angina နဲ့ မှားနေလား။

TOS သည် သင့်လည်ပင်း၊ ရင်ဘတ်အပေါ်ပိုင်း၊ ပခုံးနှင့် လက်မောင်းတို့တွင် နာကျင်မှုကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် စူးရှသောနာကျင်မှု ကဲ့သို့ နာကျင်မှု ဖြစ်နိုင်ပြီး သင့်လက်မောင်းကို ရွှေ့လိုက်သောအခါ ပိုဆိုးလာနိုင်သည်။

တချို့လူတွေက TOS နာကျင်မှုကို နှလုံးရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်တဲ့ angina နဲ့ ရောထွေးနေကြပါတယ်။ Angina ဆိုတာ နှလုံးကြွက်သားတွေ အောက်ဆီဂျင် လုံလောက်စွာ မရတာကြောင့် ဖြစ်တဲ့ ရင်ဘတ်အောင့်တာပါ။ ဒါပေမယ့် ဒီနှစ်ခုကြားမှာ အရေးကြီးတဲ့ ကွာခြားချက်တွေ ရှိပါတယ်။

• TOS နာကျင်မှုဟာ လမ်းလျှောက်တဲ့အခါ ပိုဆိုးလာတာမျိုး မရှိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် angina နာကျင်မှုကတော့ ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ Angina ဟာ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း၊ နှလုံးခုန်မြန်ခြင်းနဲ့ မူးဝေခြင်းစတဲ့ တခြားလက္ခဏာတွေနဲ့ တွဲဖက်ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။
• TOS နာကျင်မှုသည် ထိခိုက်နေသောလက်ကို မြှောက်လိုက်သောအခါ ပိုဆိုးလာလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းတွင် မဖြစ်ပွားပါ။

အရေးကြီးသည်- TOS ကို နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း သို့မဟုတ် လေဖြတ်ခြင်းနှင့် မရောထွေးပါနှင့်။

ဒါက သင်သတိပြုသင့်တဲ့အချက် ပါ။ TOS ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတချို့ဟာ အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုလိုအပ်တဲ့ နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းနဲ့ လေဖြတ်ခြင်းလိုမျိုး ပြင်းထန်တဲ့ရောဂါတွေရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ ဆင်တူနိုင်ပါတယ်။ ဥပမာ-

• ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း ၊ အထူးသဖြင့် ရုတ်တရက်နှင့် မမျှော်လင့်ဘဲ ဖြစ်ပွားပါက နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း၏ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။ သို့သော် နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းတွင် အသက်ရှူကြပ်ခြင်း၊ ဗိုက်အောင့်ခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်းနှင့် သေရမည်ကို ကြောက်ရွံ့ခြင်းကဲ့သို့သော အပိုလက္ခဏာများ ရှိနိုင်သည်။
• ခန္ဓာကိုယ်တစ်ဖက်ခြမ်း အားနည်းခြင်းသည် ሽባခြင်း၏ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။ သို့သော် ሽባခြင်းသည် စကားမပီခြင်း၊ မျက်နှာတစ်ဖက် သို့မဟုတ် နှစ်ဖက်စလုံး တွဲကျခြင်းနှင့် ရုတ်တရက် အမြင်အာရုံ ဆုံးရှုံးခြင်းကဲ့သို့သော အပိုလက္ခဏာများလည်း ရှိနိုင်သည်။

နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း သို့မဟုတ် လေဖြတ်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ ရှိပါက ချက်ချင်းဆေးကုသမှု ခံယူပါ။ ၎င်းတို့သည် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အရေးပေါ်အခြေအနေများဖြစ်သည်။ ကုသမှု နှောင့်နှေးခြင်းသည် အသက်ဆုံးရှုံးနိုင်သည်။

TOS ရဲ့ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ဆရာဝန်များသည် TOS ဖြစ်စေသော အကြောင်းရင်းများကို အဓိက အမျိုးအစားသုံးမျိုး ခွဲခြားထားသည်။

မွေးရာပါ အကြောင်းရင်းများ

ဒါတွေက မွေးဖွားချိန်မှာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်မှာ ဖြစ်ပေါ်တတ်တဲ့ ပြောင်းလဲမှုအချို့ပါ။ ဥပမာအားဖြင့်၊ သင့်လည်ပင်းမှာ နံရိုးအပိုတစ်ခု (“လည်ပင်းရိုး”) နဲ့ မွေးဖွားလာနိုင်ပါတယ်။ ဒါက ပထမဆုံးနံရိုးနဲ့ နီးစပ်ပြီး ဆက်စပ်နေနိုင်ပါတယ်။ ဒါမှမဟုတ် သင့်နံရိုးတွေ၊ လည်ပင်းကြွက်သားတွေ ဒါမှမဟုတ် အရွတ်တွေမှာ ပုံမှန်မဟုတ်တာတွေ ရှိနေနိုင်ပါတယ်။ ဒီပြောင်းလဲမှုတွေက “ရင်ခေါင်းထွက်ပေါက်” မှာရှိတဲ့ အာရုံကြောတွေ ဒါမှမဟုတ် သွေးကြောတွေအပေါ် ဖိအားဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

မတော်တဆမှုများကြောင့် (စိတ်ဒဏ်ရာ)

၎င်းတို့သည် သင့်လည်ပင်းနှင့် ရင်ဘတ်အပေါ်ပိုင်းရှိ ရုတ်တရက်ဒဏ်ရာများဖြစ်သည်။ မော်တော်ယာဉ်မတော်တဆမှုများ၊ အထူးသဖြင့် whiplash မှရရှိသောဒဏ်ရာများသည် ယင်း၏ အဓိကဥပမာတစ်ခုဖြစ်သည်။ သင်သည် သုံးဘီးဆိုင်ကယ်စီးနေစဉ် မတော်တဆမှုတစ်ခုကြုံတွေ့ပြီး သင့်လည်ပင်းရုတ်တရက်ကျိုးသွားပါက ဤသို့ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

လက်ရှိလုပ်ဆောင်နေသော လုပ်ဆောင်ချက်များကြောင့် (လုပ်ငန်းဆောင်တာဆိုင်ရာ)

ဆိုလိုတာက သင်ဟာ တူညီတဲ့အရာကို ထပ်ခါတလဲလဲလုပ်တဲ့အခါ "ရင်ခေါင်းထွက်ပေါက်" မှာရှိတဲ့ အရာတွေဟာ ပျက်စီးသွားတယ်လို့ ဆိုလိုပါတယ်။ ဒါဟာ လက်မောင်းလှုပ်ရှားမှုမြန်ဆန်တာကြောင့် အားကစားသမားတွေ (အထူးသဖြင့် ခရစ်ကက်ကစားသမားတွေ - ဘိုးလာကစားသမားတွေ၊ ဘက်စ်မန်းကစားသမားတွေနဲ့ ရေကူးကစားသမားတွေ) မှာ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အဖြစ်များတဲ့ အကြောင်းရင်းတစ်ခုပါ။ နောက်ထပ်ဥပမာတစ်ခုကတော့ အလုပ်တချို့မှာ ခေါင်းပေါ်ကနေ အရာဝတ္ထုတွေကို အဆက်မပြတ်မြှောက်ထားတာမျိုးပါ။ တစ်နေကုန် ကွန်ပျူတာရှေ့မှာ ကိုယ်ဟန်အနေအထားမကောင်းဘဲ အလုပ်လုပ်သူတစ်ယောက်တောင် အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါတယ်။

လူအချို့သည် TOS ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသော အချက်များပါရှိသော်လည်း လည်ပင်းတွင် ရုတ်တရက် မတော်တဆမှုဖြစ်ပွားသည်အထိ သို့မဟုတ် လည်ပင်းတွင် အလုပ်တစ်မျိုးတည်းကို အဆက်မပြတ်လုပ်ဆောင်ပြီး ပျက်စီးသွားသည်အထိ မည်သည့်လက္ခဏာများကိုမျှ မခံစားရပါ။

ဘယ်သူတွေမှာ TOS ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများလဲ။

အောက်ပါအခြေအနေများတွင် TOS ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများနိုင်သည်-

• လက် သို့မဟုတ် ပခုံးလှုပ်ရှားမှုများကို မကြာခဏ ထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်သည့် အားကစားများကို သင်ကစားပါက။ ဥပမာ- ခရစ်ကက်၊ ရေကူး၊ ဂေါက်သီး၊ ဘော်လီဘော။
• အလေးမတာ လုပ်ရင်။
• သင့်ပခုံးပေါ်က လေးလံတဲ့အိတ်တွေကို မကြာခဏ မတင်တာ ဒါမှမဟုတ် ခေါင်းပေါ်ကနေ ပစ္စည်းတွေ မတင်တာ (ဥပမာ- ဆောက်လုပ်ရေးလုပ်ငန်းမှာ အလုပ်လုပ်နေသူတွေ ကုန်ပစ္စည်းတွေ တင်ဆောင်နေသူတွေ)
• သင့်လည်ပင်း သို့မဟုတ် ကျောတွင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိခဲ့ပါက၊ ဥပမာ "Whiplash"။
• ရင်ဘတ်အပေါ်ပိုင်း သို့မဟုတ် ချိုင်းကြားတွင် အကျိတ်များ သို့မဟုတ် ပြန်ရည်ကျိတ်ကြီးများရှိပါက။
• သင့်ရဲ့ထိုင်ခြင်း သို့မဟုတ် ရပ်ခြင်း ကိုယ်ဟန်အနေအထား မကောင်းရင်။ (ဥပမာ- တစ်နေကုန် ကျောကုန်းပြီး ကွန်ပျူတာနဲ့ အလုပ်လုပ်ရသူတွေ)

TOS က ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုလား။ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။

ကုသမှုမခံယူပါက Thoracic Outlet Syndrome သည် ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းတို့ထဲမှ အချို့မှာ-

• ချိုင်းကြားနှင့် ဆက်စပ်သွေးပြန်ကြောများတွင် သွေးခဲခြင်း (`Axillo-subclavian vein thrombosis`)။
• လက်တွင် ကြာရှည်စွာ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် နာကျင်ခြင်း၊ အထူးသဖြင့် သွေးကြော TOS ('Venous TOS') ရှိသူများတွင်။
• တစ်ရှူးသေဆုံးမှု (`ဂန်းရီနီ`)။
• သွေးစီးဆင်းမှု လျော့နည်းခြင်းကြောင့် လက်ချောင်းများတွင် Ischemic ulcers ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။
• အာရုံကြောများ ထာဝရပျက်စီးခြင်း။
• အဆုတ်သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်း – ဤအခြေအနေသည် အလွန်အန္တရာယ်များသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဒါကြောင့် ဒါက အသေးအဖွဲပြဿနာတစ်ခုလို့ ယူဆတာက မကောင်းပါဘူး။ ရောဂါကို စောစောစီးစီး ရှာဖွေပြီး ကုသဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

သင့်မှာ TOS ရှိမရှိ ဘယ်လိုသေချာသိနိုင်မလဲ။ (ရောဂါရှာဖွေခြင်း)

ဆရာဝန်က သင့်မှာ TOS ရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်ဖို့ သင့်ဆေးမှတ်တမ်းကို စစ်ဆေးပြီး မေးမြန်းပါလိမ့်မယ်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုအတွင်းမှာ သင့်ဆရာဝန်က လှုပ်ရှားမှုစစ်ဆေးမှုအချို့ကို လုပ်ဆောင်ဖို့ မေးမြန်းပါလိမ့်မယ်။ ဥပမာ-

• `အပေါ်ပိုင်း ခြေလက်တင်းမာမှု စစ်ဆေးမှု` (အပေါ်ပိုင်း ခြေလက် ထိခိုက်ခြင်း ရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးရန် စစ်ဆေးမှု)
• ``လက်မောင်းအား မြှင့်တင်ခြင်း စမ်းသပ်မှု``

ဤစစ်ဆေးမှုများအတွင်း သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်လက်မောင်းကို မြှောက်ခြင်း၊ ခေါင်းလှည့်ခြင်းနှင့် လက်ကိုခါယမ်းခြင်းကဲ့သို့သော ရိုးရှင်းသောအရာများကို ပြုလုပ်ရန် သင့်အား တောင်းဆိုပါလိမ့်မည်။ ထို့နောက် မည်သည့်လှုပ်ရှားမှုများက နာကျင်မှု သို့မဟုတ် အခြားလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေသည်ကို သူ သို့မဟုတ် သူမ ကြည့်ရှုပါလိမ့်မည်။ ရလဒ်များသည် အခြေအနေကို ရောဂါရှာဖွေရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါသည်။

ထို့အပြင်၊ သင့်ဆရာဝန်သည် TOS ရောဂါရှာဖွေအတည်ပြုရန်နှင့် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများ၏ အခြားအကြောင်းရင်းများကို ဖယ်ထုတ်ရန်အတွက် ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများနှင့် ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများကို ညွှန်ကြားနိုင်သည်။

တခြားဘာစစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်သေးလဲ။

သင်သည် ဤစစ်ဆေးမှုများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်နိုင်သည်-

• သွေးစစ်ဆေးမှုများ ။
• ရင်ဘတ်ဓာတ် မှန်ရိုက်ခြင်း။
• ရင်ဘတ်နှင့်/သို့မဟုတ် ကျောရိုး၏ CT စကင်န်ဖတ်ခြင်း ။
• EMG စစ်ဆေးမှု (`Electromyography (EMG)`) – ၎င်းသည် ကြွက်သားများနှင့် အာရုံကြောများ၏ လှုပ်ရှားမှုကို စစ်ဆေးပေးသည်။
• သင့်သွေးကြောများ၏ သံလိုက်ပဲ့တင်ထပ်မှု angiography (MRA) ။
• ရင်ဘတ်နှင့်/သို့မဟုတ် ကျောရိုး၏ သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်ဖော်ခြင်း (MRI)။
• အာရုံကြော စီးကူးမှုလေ့လာမှု – ၎င်းသည် မက်ဆေ့ချ်များ အာရုံကြောများမှတစ်ဆင့် ဖြတ်သန်းသွားသောအမြန်နှုန်းကို တိုင်းတာသည်။

ဤစစ်ဆေးမှုများသည် ဆရာဝန်အား အောက်ပါတို့ကို သိရှိနိုင်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်-

• မွေးရာပါ မူမမှန်မှုများ (ဥပမာ၊ လည်ပင်းနံရိုး) ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။
• သင့်သွေးလွှတ်ကြောများနှင့် သွေးကြောများတစ်လျှောက် သွေးမည်သို့စီးဆင်းသည်ကို စစ်ဆေးပါ။
• ဤလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေနိုင်သော အခြားအခြေအနေများကို ဖယ်ထုတ်ပါ။
• သင့်ကြွက်သားများနှင့် အာရုံကြောများ၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ကြည့်ပါ။
• ဖိအားက ဘယ်နေရာမှာ ရှိနေလဲဆိုတာကို တိတိကျကျ သိအောင်လုပ်ပါ။

TOS အတွက် ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။

TOS အတွက် ကုသမှုသည် သင်ရှိသော TOS အမျိုးအစားနှင့် သင့်လက္ခဏာများပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။ ကုသမှု၏ အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ ရောဂါလက္ခဏာများကို လျှော့ချရန်နှင့် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။ မည်သည့်ကုသမှုသည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်ကို သင့်ဆရာဝန်က ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။

ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ကုသမှုအချို့ကို ဖော်ပြလိုက်ပါတယ်-

• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး- ဤသည်မှာ အာရုံကြောဆိုင်ရာ TOS အတွက် ကုသမှု၏ ပထမအဆင့်ဖြစ်သည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပညာရှင်သည် သင့်လည်ပင်းနှင့် ပခုံးများတွင် ရွေ့လျားနိုင်မှုအတိုင်းအတာကို တိုးမြှင့်ရန်၊ ကြွက်သားများကို သန်မာစေရန်နှင့် သင့်လျော်သော ကိုယ်ဟန်အနေအထားကို ထိန်းသိမ်းရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် အာရုံကြောဆိုင်ရာ TOS ရှိသော လူအများစုအတွက် အလွန်ကောင်းမွန်သော သက်သာရာရမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
• နာကျင်မှုသက်သာဆေးများ- သင့်ဆရာဝန်သည် ဆေးဆိုင်တွင် ဝယ်ယူနိုင်သော NSAIDs (စတီးရွိုက်မဟုတ်သော ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သည့်ဆေးများ) ကဲ့သို့သော နာကျင်မှုသက်သာဆေးများကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။
• သွေးခဲများကို ကာကွယ်ပေးသော သို့မဟုတ် ပျော်ဝင်စေသော ဆေးဝါးများ-သွေးလွှတ်ကြော သို့မဟုတ် သွေးကြောအတွင်း TOS ရှိသူများကို 'thrombolytic therapy' (သွေးခဲပျော်ဆေး) ဖြင့် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတွင် ရှိပြီးသားသွေးခဲများကို ပျော်ဝင်စေပြီး አዲስသွေးခဲများ မဖြစ်ပေါ်စေရန် IV လိုင်း သို့မဟုတ် ပိုက်မှတစ်ဆင့် ဆေးထိုးခြင်း ပါဝင်သည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် 'သွေးခဲပျော်ဆေး' ကိုလည်း ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။
• ခွဲစိတ်ကုသမှု- သွေးလွှတ်ကြောများ သို့မဟုတ် သွေးပြန်ကြောများကို ဖိသိပ်စေသော TOS ရှိသောသူအများစုသည် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်ပါသည်။ အခြားကုသမှုများက မကူညီပါက အာရုံကြောများကို ဖိသိပ်စေသော TOS ရှိသောသူအချို့သည်လည်း ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် TOS အမျိုးအစားနှင့် သင့်ခန္ဓာကိုယ်အမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းစနစ်အမျိုးမျိုးကို အသုံးပြုကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ဖိအားလျှော့ချခွဲစိတ်မှုသည် ဖိသိပ်မှုကိုဖြစ်စေသော ပုံမှန်မဟုတ်သော အရိုး သို့မဟုတ် တစ်ရှူးများကို ဖယ်ရှားပေးသည်။ အခြားခွဲစိတ်မှုများသည် သွေးကြောများရှိ ဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာပြဿနာများကို ပြုပြင်ခြင်းဖြင့် သွေးစီးဆင်းမှုကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေနိုင်သည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်ခြင်း ရှိ၊ မရှိ၊ ၎င်းကို မည်သို့လုပ်ဆောင်ရမည်နှင့် အန္တရာယ်များကား အဘယ်နည်းဟု ရှင်းပြပါလိမ့်မည်။

TOS က သူ့အလိုလို ပိုကောင်းလာမှာလား။

မဟုတ်ပါ၊ ရောဂါလက္ခဏာတွေ သူ့အလိုလို သက်သာလာတဲ့အထိ မစောင့်ပါနဲ့။ TOS ရဲ့ လက္ခဏာတွေ ရှိရင် ချက်ချင်း ဆေးကုသမှု ခံယူပါ။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကုထုံးလိုမျိုး ရိုးရှင်းတဲ့အရာတွေက ရောဂါလက္ခဏာတွေကို သက်သာစေဖို့ မကြာခဏ ကူညီပေးနိုင်ပေမယ့် တချို့လူတွေမှာ ပြင်းထန်တဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကို ကာကွယ်ဖို့ ခွဲစိတ်ကုသမှု ဒါမှမဟုတ် တခြားကုသမှုတွေ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ ဘယ်ကုသမှုအစီအစဉ်က သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးလဲဆိုတာ သင့်ဆရာဝန်က ပြောပြပါလိမ့်မယ်။

TOS ကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

TOS ကို အမြဲတမ်း ကာကွယ်လို့ မရပါဘူး။ ၎င်းကို ဖြစ်စေတဲ့ အချက်အများစုဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ထိန်းချုပ်မှု ပြင်ပမှာ ရှိနေတာကြောင့် (ဥပမာ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အချက်တွေကြောင့်) သင့်အန္တရာယ်ကို လျှော့ချဖို့ သင်လုပ်ဆောင်နိုင်တဲ့ အချက်အချို့ ရှိပါတယ်-

• မကြာခဏ လက်လှုပ်ရှားမှုလိုအပ်တဲ့ အားကစားနည်းတစ်ခုကို ကစားရင် ပခုံးတစ်ဝိုက်က ကြွက်သားတွေကို သန်မာစေမယ့် လေ့ကျင့်ခန်းတွေအကြောင်း နည်းပြ ဒါမှမဟုတ် လေ့ကျင့်ပေးသူနဲ့ ဆွေးနွေးပါ။
• သင့်အလုပ်က အလေးမတာ ဒါမှမဟုတ် ဦးခေါင်းပေါ်မှာ အလုပ်လုပ်ရတာတွေ လိုအပ်ရင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရနိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးနိုင်တဲ့ လေ့ကျင့်ခန်းတွေအကြောင်း ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပါ။
• သင့်လျော်သော ကိုယ်ဟန်အနေအထားကို ထိန်းသိမ်းပါ။ ထိုင်နေစဉ်၊ ရပ်နေစဉ်နှင့် အလုပ်လုပ်နေစဉ်တွင် သင့်ကျောကို ဖြောင့်ဖြောင့်ထားပါ။
• တစ်ချိန်လုံး တူညီတဲ့အနေအထားမှာ မနေပါနဲ့။ အနည်းဆုံး တစ်နာရီတစ်ကြိမ် ထပြီး ခန္ဓာကိုယ်ကို အနည်းငယ်ဆန့်ပြီး လမ်းလျှောက်ပါ။

TOS ရှိရင် ဘာမျှော်လင့်ထားသင့်လဲ။ / ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဘယ်လိုဂရုစိုက်နိုင်မလဲ။

TOS ရှိသူတစ်ဦးချင်းစီ၏ အလားအလာသည် သူတို့တွင်ရှိသော TOS အမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အလားအလာအကြောင်း အကောင်းဆုံးပြောပြနိုင်ပါသည်။

သင့်တွင် TOS ရှိပါက သင့်ကိုယ်သင် မည်သို့ဂရုစိုက်ရမည်နှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်၏ ညွှန်ကြားချက်များကို လိုက်နာပါ။ သင့်ဆရာဝန်က အောက်ပါတို့ကို ပြောပြနိုင်ပါသည်-

• ပခုံးပေါ်မှာ လေးလံတဲ့အိတ်တွေ သယ်ဆောင်တာနဲ့ ခေါင်းပေါ်မှာ ပစ္စည်းတွေ မတာတွေကို တတ်နိုင်သမျှ လျှော့ချပါ ဒါမှမဟုတ် ရပ်လိုက်ပါ။
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပညာရှင်နဲ့ လက်တွဲလုပ်ဆောင်ပါ။ သူပေးတဲ့ လေ့ကျင့်ခန်းတွေကို လုပ်ပါ။
• ကြွက်သားများ သန်မာစေရန်နှင့် ကိုယ်ဟန်အနေအထား တိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန်အတွက် အိမ်တွင် ပြုလုပ်နိုင်သော လေ့ကျင့်ခန်းများ လုပ်ပါ။
• ရောဂါလက္ခဏာများကို ပိုဆိုးစေသည့် လှုပ်ရှားမှုအချို့ကို ကန့်သတ်ပါ သို့မဟုတ် ရှောင်ကြဉ်ပါ ။သင့်ရဲ့နေ့စဉ်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်ကို ပြောင်းလဲပါ။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသသင့်လဲ။ ဆရာဝန်ကို မေးရမယ့် မေးခွန်းများ

ရောဂါလက္ခဏာအသစ်တွေ ပေါ်လာရင် ဒါမှမဟုတ် ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပြောင်းလဲသွားရင် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပါ။ ဆရာဝန်နဲ့ ဘယ်လောက်မကြာခဏ ပြသသင့်လဲ၊ စစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်ဖို့ လိုမလို ပြောပြပါလိမ့်မယ်။

မကြာသေးမီက Thoracic Outlet Syndrome ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ပါက ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးနိုင်ပါသည်။

• ကျွန်တော့်မှာ ဘယ်လို Thoracic Outlet Syndrome မျိုးရှိလဲ။
• ဒီအတွက် အကြောင်းရင်းက ဘာလဲ။
• ဘယ်လိုကုသမှုတွေကို အကြံပြုပါသလဲ။ ဘယ်အချိန်မှာ လုပ်သင့်ပါသလဲ။
• ကုသမှု အောင်မြင်မအောင်မြင် ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။
• ကုသမှုရဲ့ အန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။
• ကျွန်တော့်ရဲ့ ပုံမှန်နေ့စဉ်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်တွေ ဒါမှမဟုတ် အလေ့အထတွေမှာ ဘယ်လိုပြောင်းလဲမှုတွေ လုပ်ဖို့ လိုအပ်ပါသလဲ။
• ရောဂါလက္ခဏာတွေကို လျှော့ချဖို့ အိမ်မှာ ဘာလုပ်လို့ရလဲ။
• ကျွန်တော့်ရဲ့ သဘောထားက ဘယ်လိုလဲ။

ဤဆောင်းပါးမှ မှတ်သားထားရမည့်အချက်များ (အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်)

ရင်ခေါင်းထွက်ပေါက် ရောဂါလက္ခဏာစု (TOS) သည် သင့်ပုံမှန်ဘဝကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အားကစား သို့မဟုတ် အလုပ်မှ အနားယူရခြင်းသည် စိတ်ပျက်စရာဖြစ်နိုင်သည်။ သို့သော် စိတ်ရှည်ပါ။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး သို့မဟုတ် အခြားကုသမှုများဖြင့် သင့်ကိုယ်သင် ဂရုစိုက်ခြင်းဖြင့် သင့်ခွန်အားကို ပြန်လည်ရရှိစေပြီး ရေရှည်တွင် ကောင်းမွန်စွာ နေထိုင်နိုင်ပါသည်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိရင် လျစ်လျူရှုမယ့်အစား ဆေးကုသမှုခံယူဖို့ပါပဲ။ စောစောစီးစီးသိရှိခြင်းက ကုသမှုကို ပိုမိုလွယ်ကူစေပြီး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေဖြစ်နိုင်ခြေကို လျော့နည်းစေပါတယ်။

သင့်အခြေအနေ၊ ကုသမှုအစီအစဉ် သို့မဟုတ် အလားအလာနှင့်ပတ်သက်၍ မေးခွန်းများရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။

ရင် ခေါင်းထွက်ပေါက် ရောဂါလက္ခဏာစု၊ TOS၊ လည်ပင်းနာခြင်း၊ လက်မောင်းနာခြင်း၊ ပခုံးနာခြင်း၊ ထုံကျင်ခြင်း၊ အာရုံကြောဖိမိခြင်း