ကလေးမွေးတော့မလား။ ဒါမှမဟုတ် မိသားစုဝင်တစ်ယောက်ယောက် မိခင်ဖြစ်ဖို့ ပြင်ဆင်နေလား။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းဟာ မျှော်လင့်ချက်တွေနဲ့ ပြည့်နှက်နေတဲ့ အံ့သြဖွယ်အချိန်တစ်ခုပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ဒီနေ့မှာတော့ ဒီအချိန်မှာ ဖြစ်ပွားနိုင်တဲ့ ရှားပါးပေမယ့် အလွန်အန္တရာယ်များတဲ့ အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားပါမယ်။ ဒါကို amniotic fluid embolism လို့ခေါ်ပါတယ်။ နာမည်ကြောင့် စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒါဟာ အလွန်ရှားပါးတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် ဒါကို သတိပြုဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
amniotic fluid embolism (AFE) ဆိုတာ အတိအကျ ဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါက ကလေးဝမ်းထဲမှာရှိနေစဉ်မှာ ဝန်းရံထားတဲ့ ရေမွှာရည် ဒါမှမဟုတ် ကလေးရဲ့ဆဲလ်တွေ၊ ဆံပင်စတာတွေဟာ မိခင်ရဲ့သွေးကြောထဲကို ရောက်တဲ့အချိန်ပါ။ စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ မိခင်နဲ့ကလေးရဲ့သွေးစနစ်ကြားမှာ သဘာဝအတားအဆီးတစ်ခုရှိလေ့ရှိပါတယ်။ ဒီအခြေအနေမှာ တစ်နည်းနည်းနဲ့ အဲဒီအတားအဆီးပျက်စီးသွားပြီး ကလေးရဲ့သွေးဟာ မိခင်ရဲ့သွေးနဲ့ ရောနှောသွားပါတယ်။
ဒါကြောင့် မိခင်ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်မှာ ပြင်းထန်တဲ့ ဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုကို ဖြစ်ပေါ်စေပါတယ်။ ရုတ်တရက်၊ ကြိုတင်အသိပေးခြင်း မရှိဘဲ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့စနစ်အများစုဟာ ချို့ယွင်းလာပါတယ်။ ဒီအခြေအနေဟာ ကလေးမွေးဖွားခြင်းမပြုမီ၊ မွေးဖွားနေစဉ် သို့မဟုတ် မွေးဖွားပြီးနောက်မှာ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။
ဒီအခြေအနေက အလွန်ရှားပါးပြီး အရှင်မွေး ၁၀၀,၀၀၀ မှာ ၁ ယောက်ကနေ ၁၂ ယောက်အထိ ဖြစ်ပွားတတ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဖြစ်ပွားခဲ့ရင် မိခင်ရဲ့အသက်အတွက် အလွန်ပြင်းထန်တဲ့ခြိမ်းခြောက်မှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး ချက်ချင်း ကုသမှုခံယူဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။
ဒီအခြေအနေအတွက် အကြောင်းရင်းတွေနဲ့ အန္တရာယ်အချက်တွေက ဘာတွေလဲ။
တကယ်တော့ ဆရာဝန်တွေက ဘာကြောင့်ဖြစ်တယ်ဆိုတာ အတိအကျ မသိသေးပါဘူး။ ရုတ်တရက် ပေါ်လာတာကြောင့် ဘာကြောင့်ဖြစ်တယ်ဆိုတာ သေချာပြောဖို့ ခက်ခဲပါတယ်။ ဒါပေမယ့် လေ့လာမှုတချို့မှာ ဒီရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေတဲ့ အန္တရာယ်အချက်အတော်များများကို ဖော်ထုတ်ထားပါတယ်။
ဘာလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။
| အန္တရာယ်အချက် | ရိုးရှင်းသောရှင်းလင်းချက် |
|---|---|
| အသက်အရွယ် | မီးဖွားချိန်တွင် မိခင်၏အသက်သည် ၃၅ နှစ် သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုသည်။ |
| ခွဲစိတ်ပို့ဆောင်ခြင်း | ကလေးကို ဗိုက်ခွဲမွေးဖွားခြင်း၊ ညှပ်ဖြင့် မွေးဖွားခြင်း သို့မဟုတ် ဖုန်စုပ်စက်ဖြင့် မွေးဖွားခြင်းများတွင် မိခင်နှင့် ကလေးကြားရှိ အတားအဆီးကို ထိခိုက်နိုင်ပါသည်။ |
| လှုံ့ဆော်မှုဖြင့် သားဖွားခြင်း (လှုံ့ဆော်မှုဖြင့် သားဖွားခြင်း) | လူလုပ်နည်းဖြင့် သားဖွားခြင်းကို လှုံ့ဆော်ရန် အသုံးပြုသည့် နည်းလမ်းအချို့သည် အန္တရာယ်ကို တိုးစေနိုင်သည်ဟု ယုံကြည်သော်လည်း၊ ၎င်းနှင့်ပတ်သက်သော သုတေသနကို ဆက်လက်လုပ်ဆောင်နေဆဲဖြစ်သည်။ |
| အချင်းပုံမမှန်မှုများ | သားအိမ်အတွင်း အချင်းနိမ့်နိမ့်တွင် ရှိနေခြင်း၊ သားအိမ်ခေါင်းကို ဖုံးအုပ်ထားခြင်း (အချင်းရှေ့ရောက်ခြင်း) သို့မဟုတ် မီးဖွားနေစဉ်အတွင်း သားအိမ်နံရံမှ အချင်းကွာကျခြင်း (အချင်းကွဲထွက်ခြင်း) စသည့် အခြေအနေများ။ |
| သွေးတိုးရောဂါ | ကိုယ်ဝန်ဆောင်နှောင်းပိုင်းတွင် ဖြစ်ပွားပြီး သွေးတိုးခြင်း၊ ဆီးထဲတွင် ပရိုတင်းဓာတ်ပါဝင်ခြင်းနှင့် ခြေလက်များ ရောင်ရမ်းခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများဖြင့် သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသော အခြေအနေတစ်ခု။ |
| ရေမွှာရည်များခြင်း (Polyhydramnios) | ကလေးပတ်ဝန်းကျင်ရှိ ရေမွှာရည်ပမာဏသည် ပုံမှန်ထက် များစွာပိုများပါသည်။ |
ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
ဒီရောဂါရဲ့ အန္တရာယ်အရှိဆုံးအချက်ကတော့ ရောဂါလက္ခဏာတွေဟာ စဉ်းစားဖို့အချိန်တောင်မရှိဘဲ ရုတ်တရက်ပေါ်လာတာပါပဲ။ အဓိကလက္ခဏာတွေကတော့ -
- ရုတ်တရက် ပြင်းထန်သော အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း စတင်ဖြစ်ပွားခြင်း ။
- သွေးပေါင်ချိန် ရုတ်တရက် အန္တရာယ်ရှိစွာ ကျဆင်းခြင်း (သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်း)။
- သားအိမ် သို့မဟုတ် ဗိုက်ခွဲခွဲစိတ်မှု ဒဏ်ရာမှ အလွန်အကျွံနှင့် ထိန်းမနိုင်သိမ်းမရ သွေးထွက်ခြင်း ။
- အလွန် စိတ်လှုပ်ရှားခြင်း၊ ကြောက်ရွံ့ခြင်း သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း ခံစားရခြင်း။
- ကလေးရဲ့ နှလုံးခုန်နှုန်းက ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ နှေးနေတယ် ဒါမှမဟုတ် ပြောင်းလဲနေတယ်။
- ချမ်းတုန်ခြင်းနှင့် တုန်ခါခြင်း နှင့် တက်ခြင်းဖြစ်ပွားခြင်း။
- နှလုံးရပ်ခြင်း သို့မဟုတ် ရုတ်တရက် သတိလစ်ခြင်း (နှလုံးရပ်ခြင်း)။
ဒီလိုသွေးယိုစိမ့်မှု များရခြင်းရဲ့ အကြောင်းရင်းကတော့ ခန္ဓာကိုယ်က သွေးခဲစေဖို့ ကူညီပေးတဲ့ စနစ်တစ်ခုလုံး ပျက်ယွင်းသွားခြင်းကြောင့်ပါ။ ဒါကို ဆေးပညာမှာ Disseminated Intravascular Coagulation (DIC) လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာ သွေးခဲနိုင်စွမ်း ဆုံးရှုံးသွားတာပါ။ ရလဒ်အနေနဲ့ သွေးယိုစိမ့်မှုဟာ အလွန်ပြင်းထန်လာတာကြောင့် ရပ်တန့်လို့မရတော့ပါဘူး။ ဒါ့အပြင် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ အဆုတ်ပျက်စီးခြင်းနဲ့ အသက်ရှူလို့မရခြင်းတွေ ဖြစ်ပွားနိုင်ပြီး Acute Respiratory Failure လို့ခေါ်ပါတယ်။
ဒီအခြေအနေကို ဘယ်လိုကုသမလဲ။
ဒါဟာ အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ အခြေအနေဖြစ်တဲ့အတွက် ကုသမှုကို စက္ကန့်ပိုင်းအတွင်း စတင်ပါတယ်။ ဆေးရုံရဲ့ အထူးကြပ်မတ်ကုသ ဆောင် (ICU) ဒါမှမဟုတ် ခွဲစိတ်ခန်းမှာ စီမံခန့်ခွဲပါတယ်။ ဒီမှာ ကုသမှုတစ်ခုတည်းမဟုတ်ဘဲ လူနာရဲ့ အခြေအနေပေါ်မူတည်ပြီး ကုသမှုအများအပြားပေါင်းစပ်ထားတာပါ။
- ချက်ချင်းမွေးဖွားခြင်း- ဆရာဝန်များသည် မိခင်နှင့်ကလေး နှစ်ဦးစလုံး၏အသက်ကို ထည့်သွင်းစဉ်းစား၍ အမြန်ဆုံးကလေးကို မွေးဖွားရန် ဆုံးဖြတ်ကြသည်။
- အသက်ကယ်ကုသမှု (အသက်ကယ်ခြင်း)- မိခင်သတိလစ်သွားပါက နှလုံးနှင့်အဆုတ်အသက်ကယ်ခြင်း (CPR) ပြုလုပ်နေစဉ် အောက်ဆီဂျင်ပေးပါသည်။
- စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ လေဝင်လေထွက်စနစ်- အသက်ရှူရခက်ခဲပါက အသက်ရှူရန် အထောက်အကူပြုသည့် လေဝင်လေထွက်ကိရိယာ ဟုခေါ်သော စက်တစ်ခုနှင့် ချိတ်ဆက်ထားပါသည်။
- သွေးပေါင်ချိန်နှင့် နှလုံးစောင့်ကြည့်ခြင်း- သွေးပေါင်ချိန်နှင့် နှလုံးလုပ်ဆောင်ချက်ကဲ့သို့သော အရာများကို စက္ကန့်တိုင်း အနီးကပ်စောင့်ကြည့်ရန်အတွက် ခန္ဓာကိုယ်၏ အဓိကသွေးပြန်ကြောများနှင့် သွေးလွှတ်ကြောများထဲသို့ အထူးကသီတာများကို ထည့်သွင်းထားသည်။
- သွေးသွင်းခြင်း- သွေးအလွန်အကျွံဆုံးရှုံးခြင်းကြောင့် ဆုံးရှုံးသွားသောသွေးကို အစားထိုးရန်နှင့် သွေးခဲစေရန် လိုအပ်သော ပရိုတင်းများ (သွေးခဲစေသောအချက်များ) ကို ပံ့ပိုးပေးရန်အတွက် သွေးနှင့် သွေးအစိတ်အပိုင်းများစွာကို ပေးပါသည်။
- အထူးပြုဆေးဝါးများ- သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်းကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေရန်၊ နှလုံးလုပ်ဆောင်ချက်ကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန်နှင့် သားအိမ်ကို ကျုံ့စေခြင်းဖြင့် သွေးထွက်ခြင်းကို ရပ်တန့်စေရန်အတွက် ဆေးဝါးအမျိုးမျိုးကို ပေးပါသည်။
ဤအရာအားလုံးကို မိခင်၏အသက်ကို ကယ်တင်ရန် အဓိကရည်ရွယ်ချက်ဖြင့် လုပ်ဆောင်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဤအခြေအနေတွင် မိခင်အတွက် အသက်ရှင်နှုန်းနည်းပါးသော်လည်း၊ အစောပိုင်းကုသမှုသည် အသက်ရှင်နိုင်ခြေကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်သည်။ ကလေး၏ အသက်ရှင်နှုန်းမှာ များစွာမြင့်မားသည် (၇၀% ခန့်)။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Amniotic fluid embolism (AFE) သည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်တွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သော ရှားပါးသော်လည်း အလွန်အန္တရာယ်များသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ဒါက ကလေးပတ်လည်က ရေမွှာရည်ဟာ မိခင်ရဲ့သွေးကြောထဲကို ဝင်ရောက်တဲ့အချိန်ပါ။ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းအတိအကျကို မရှာဖွေရသေးပါ။
- အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်း၊ သွေးထွက်လွန်ခြင်းနှင့် မေ့မြောခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများသည် ရုတ်တရက်ပေါ်လာတတ်သည်။
- ၎င်းသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်သည်။ ကုသမှုအတွက် ဆေးရုံ၏ အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (ICU) သို့မဟုတ် အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းတက်ရောက်ရန် လိုအပ်ပြီး အသက်ကယ်ကုသမှုကို ချက်ချင်းစတင်သင့်သည်။
- ဒီအခြေအနေအတွက် စိုးရိမ်စရာမလိုပါဘူး၊ အရမ်းရှားပါးပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်မှာ ခံစားရတဲ့ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ဆရာဝန် ကို အသိပေးဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။