හිතන්නකෝ, කවුරුහරි කෙනෙක් මත්ද්රව්ය වර්ගයක්, විශේෂයෙන්ම දරුණු වේදනා නාශක (narcotic pain killers) හෝ මත්කුඩු වැනි දෙයක් ඕනෑවට වඩා පාවිච්චි කරලා, සිහිය නැතිවෙලා, හුස්ම ගන්නත් අමාරු වෙලා රෝහලකට ගේනවා. මේ වගේ හදිසි අවස්ථාවකදී, ඒ කියන්නේ මත්ද්රව්ය අධිමාත්රාවකදී (narcotic drug overdose) ජීවිතයයි මරණයයි අතර සටනකදී, දොස්තර මහත්තුරු පාවිච්චි කරන බොහොම වටිනා, ජීවිතාරක්ෂක බෙහෙතක් තියෙනවා. අන්න ඒ බෙහෙත තමයි Nalmefene කියන්නේ. මේකේ වෙළඳ නාමය (brand name) තමයි Revex. අපි අද මේ වටිනා බෙහෙත ගැන කතා කරමු.
Nalmefene කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Nalmefene කියන්නේ ‘නැකෝටික් බ්ලොකර්’ (narcotic blocker) එකක්. ඒ කියන්නේ, අපේ ශරීරයට ඇතුළු වෙලා තියෙන මෝෆීන් (morphine), පෙතඩීන් (pethidine), හෙරොයින් (heroin) වගේ මත්ද්රව්ය කාණ්ඩයේ (narcotics/opioids) බලපෑම ක්ෂණිකව අවහිර කරලා, ඒක ආපහු හරවන (reverse) බෙහෙතක්.
හිතන්නකෝ අපේ මොළේ තියෙනවා අගුල් වගේ කොටස් (receptors), මත්ද්රව්ය කියන්නේ ඒ අගුල් වලට ගැලපෙන යතුරු වගේ කියලා. මත්ද්රව්ය අධිමාත්රාවක් ගත්තම මේ යතුරු ඇවිත් අගුල් වලට සෙට් වෙලා, අපේ හුස්ම ගැනීම වගේ අත්යවශ්ය ක්රියා පවා නවත්වන්න පුළුවන්. Nalmefene එන්නත දුන්නම, ඒක ගිහින් අර මත්ද්රව්ය යතුරු ටික එළියට තල්ලු කරලා, අගුල් ටික බ්ලොක් කරනවා. එතකොට මත්ද්රව්යයේ බලපෑම නැති වෙලා, රෝගියාට ආයෙත් හරියට හුස්ම ගන්න පුළුවන් වෙනවා, සිහිය එනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක ගෙදර තියාගෙන පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නම් නෙවෙයි. රෝහලකදී හෝ සායනයකදී, දොස්තර කෙනෙක්ගේ හෝ පුහුණු වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයක අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි මේ එන්නත දෙන්නේ.
මේ බෙහෙත දෙන්න කලින් දොස්තර මහත්තයා දැනගත යුතු දේවල් මොනවද?
ඔයාට හෝ ඔයාගේ කෙනෙකුට Nalmefene එන්නත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අත්යවශ්යයි. විශේෂයෙන්ම මේ දේවල් ගැන කියන්න ඕන:
- මත්ද්රව්ය වලට ඇබ්බැහි වීමක්: ඔයාට මත්ද්රව්ය වලට ඇබ්බැහිවීමක් හෝ ඒ සම්බන්ධ ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්.
- ආසාත්මිකතා (Allergies): Nalmefene වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, වර්ණකයකට (dyes) හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්රව්යයකට (preservatives) ඔයාට ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) තියෙනවා නම් ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ගර්භණීභාවය: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ කිරි දෙන මවක් නම්.
- වෙනත් රෝගාබාධ: ඔයාට හෘද රෝග, වකුගඩු රෝග හෝ අක්මා රෝග වැනි වෙනත් රෝගාබාධ තියෙනවා නම් ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
Nalmefene එන්නත ශරීරයට දෙන්නේ කොහොමද?
මේ එන්නත රෝහලකදී වෛද්ය වෘත්තිකයෙක් විසින් තමයි ලබා දෙන්නේ. ඒ සඳහා ක්රම කිහිපයක් තියෙනවා:
- මස් පිඬුවකට එන්නත් කිරීම (Injection into a muscle)
- සමට යටින් එන්නත් කිරීම (Injection under the skin)
- නහරයක් හරහා සේලයින් එකක් මගින් ලබා දීම (Infusion into a vein)
කුඩා දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන. ඒ නිසා, දරුවෙක් සම්බන්ධයෙන් නම්, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (pediatrician) එක්ක කතා කරලා තමයි තීරණ ගන්නේ.
අධිමාත්රාවක් (Overdose) වුනොත්?
මේ බෙහෙත දෙන්නේ රෝහලකදී නිසා, Nalmefene බෙහෙත අධිමාත්රාවක් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ බොහොම අඩුයි. මොකද ඒක පාලනයකින් තමයි ලබාදෙන්නේ. ඒත්, ඕනෑම ඖෂධ අධිමාත්රාවක් හෝ විෂවීමක් ගැන ඔයාට හදිසි උපදෙසක් ගන්න ඕන නම්, අපිට පුළුවන් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. ඒ අය ඕනෑම වෙලාවක උදව් කරන්න සූදානමින් ඉන්නවා.
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන (herbs), සහ අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්. මොකද, සමහර දේවල් Nalmefene එක්ක ගැටෙන්න (interact) පුළුවන්. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවාද, මත්පැන් පානය කරනවාද, හෝ වෙනත් මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවාද කියන එකත් කියන්න ඕන.
| ගැටීමට ඉඩ ඇති දේ | විස්තරය |
|---|---|
| Flumazenil | වෙනත් අධිමාත්රා තත්ත්වයන් සඳහා දෙන බෙහෙතකි. |
| Nalbuphine | වේදනා නාශක කාණ්ඩයේම එන තවත් බෙහෙතකි. |
| වෙනත් වේදනා නාශක (Narcotic medicines) | Nalmefene මගින් මෙම වේදනා නාශකවල බලපෑම නැති කරන නිසා, එකට පාවිච්චි කිරීමේදී ගැටළු ඇතිවිය හැක. |
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Nalmefene වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතළ වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට හෝ වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | හුස්ම හිරවීම, වේගයෙන් හුස්ම ගැනීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් හෝ අක්රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ දැනීම. |
| අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure) | එකපාරටම රුධිර පීඩනය ඉහළ යාම. |
| වේදනාව නැවත මතුවීම | මත්ද්රව්ය නිසා පාලනය වී තිබූ වේදනාව එකපාරටම නැවත මතුවීම. |
| වලිප්පුව (Seizures) | ෆිට් එක වැනි තත්ත්වයක් ඇතිවීම. |
| දැඩි බඩේ කැක්කුම | බඩේ දරාගන්න බැරි කැක්කුමක් ඇතිවීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතළ නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| ශරීරයේ වේදනා සහ රිදීම් | ඇඟපතේ වේදනාව, මස්පිඬු රිදීම. |
| ඔක්කාරය සහ වමනය | බඩ දඟලන ගතිය, වමනය යාම. |
| වෙනත් ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, පාචනය, නහයෙන් සොටු දියර ගැලීම, දහඩිය දැමීම, වෙව්ලීම, නොසන්සුන් ගතිය, ඇඟට පණ නැති ගතිය. |
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන වෙනත් දේවල්
මේ බෙහෙත නිසා ඔයාට නිදිමත ගතියක් හෝ කරකැවිල්ලක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙතේ බලපෑම ඔයාට කොහොමද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් පාවිච්චි කරන එක, හෝ දැඩි අවධානයක් ඕන වෙන කිසිම දෙයක් කරන එකෙන් වළකින්න. ඒ වගේම එකපාරටම හිටගන්න එකෙන් හෝ වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටින එකෙන් වළකින්න. විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්, මේකෙන් කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Nalmefene කියන්නේ මත්ද්රව්ය අධිමාත්රාවක් (narcotic overdose) වැනි හදිසි, ජීවිත අවදානම් තත්ත්වයකදී පාවිච්චි කරන, රෝහලකදී පමණක් දෙන විශේෂ එන්නතක්.
- මේකේ ප්රධානම කාර්යය තමයි මත්ද්රව්යවල (narcotics) බලපෑම ශරීරය තුළ ක්ෂණිකව අවහිර කරලා, රෝගියාගේ ජීවිතය බේරාගැනීම.
- ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය, විශේෂයෙන්ම ආසාත්මිකතා, ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග සහ ඇබ්බැහිවීම් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අතිශයින්ම වැදගත්.
- නිදිමත, කරකැවිල්ල වැනි අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකි අතර, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, දරුණු ආසාත්මිකතා හෝ වලිප්පුව වැනි බරපතළ ලක්ෂණ මතු වුවහොත් වහාම වෛද්ය අවධානය අවශ්ය වෙනවා.
- මේ බෙහෙත වෛද්යවරුන් විසින් ඉතා වගකීමෙන් යුතුව, සුදුසුම අවස්ථාවේදී පාවිච්චි කරන ජීවිතාරක්ෂක ඖෂධයක් බව මතක තියාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න