मिर्गौला क्यान्सरको लागि गैर-शल्यक्रिया उपचारको बारेमा जानौं? (मिर्गौला परित्याग)

डाक्टरले तपाईंलाई वा तपाईंको परिवारको कसैलाई मिर्गौलाको क्यान्सर भएको बताउँदा डराउनु र स्तब्ध हुनु सामान्य हो। तर आधुनिक चिकित्साको विकाससँगै, शल्यक्रिया भन्दा बढी प्रभावकारी र शरीरमा कम प्रभाव पार्ने उपचारहरू छन्। यस्तै एउटा उपचारलाई 'एब्लेसन' भनिन्छ, जुन मिर्गौलाको क्यान्सर कोषहरूलाई नष्ट गर्न प्रयोग गरिने विशेष उपचार हो। आज यसबारे सरल शब्दमा कुरा गरौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एब्लेसन भनेको के हो?

मृगौलाको क्यान्सरको उपचारको लागि शल्यक्रियाको विकल्प भनेको एब्लेसन हो। यस प्रक्रियामा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको छालाबाट क्यान्सर भएको क्षेत्रमा धेरै पातलो सुई जस्तो उपकरण (प्रोब) घुसाउँछन्। त्यसपछि, उपकरणले क्यान्सर कोषहरूलाई तीव्र तातो वा चिसो प्रदान गर्दछ। यसलाई एक सटीक शटको रूपमा सोच्नुहोस्, यो उपचारले क्यान्सर कोषहरूलाई मात्र मार्छ। यसको सबैभन्दा ठूलो फाइदा यो हो कि यसले क्यान्सर वरपरको स्वस्थ मृगौला तन्तुलाई लगभग अछुतो छोड्छ । यसको अर्थ मृगौलाको स्वस्थ भाग बचाइएको छ।

यो उपचार कसका लागि सबैभन्दा उपयुक्त छ?

यो उपचार सबैका लागि उपयुक्त छैन। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको जाँच गर्नेछन् र यो तपाईंको लागि उपयुक्त छ कि छैन भनेर निर्णय गर्नेछन्। यो उपचार सामान्यतया निम्न अवस्थाहरूमा सिफारिस गरिन्छ:

• शल्यक्रिया गराउन नसक्ने वा गर्न नचाहनेहरूका लागि: केही व्यक्तिहरूको लागि, उमेर वा मुटु रोग वा मधुमेह जस्ता अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूको कारणले गर्दा, प्रमुख शल्यक्रिया (नेफ्रेक्टोमी) जोखिमपूर्ण हुन सक्छ। र केही व्यक्तिहरू शल्यक्रिया गराउन चाहँदैनन्। त्यस्ता व्यक्तिहरूको लागि यो राम्रो विकल्प हो।
• यदि क्यान्सर सानो छ भने: यो विधि सामान्यतया ३-४ सेन्टिमिटर (लगभग १.५ इन्च) भन्दा सानो क्यान्सर ट्युमरको लागि सबैभन्दा प्रभावकारी हुन्छ।
• एउटै मिर्गौलामा धेरै साना ट्युमर भएका वा दुवै मिर्गौलामा साना ट्युमर भएकाहरूका लागि: शल्यक्रिया मार्फत सम्पूर्ण मिर्गौला हटाउनुको सट्टा, यो विधिले ट्युमरहरू मात्र नष्ट गर्न र मिर्गौलालाई सुरक्षित राख्न सक्छ।

एब्लेशन उपचारका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?

यो उपचार मुख्यतया दुई तरिकाले गरिन्छ: क्यान्सर कोषहरूलाई नष्ट गर्न प्रयोग हुने ऊर्जा अनुसार।

उपचार गर्नुअघि म कसरी तयारी गर्नुपर्छ?

तपाईंको डाक्टरले यस बारे स्पष्ट निर्देशन दिनुहुनेछ। सामान्यतया,

• उपचार गर्नुभन्दा केही घण्टा अघिसम्म खान वा पिउनबाट बच्न सल्लाह दिइन्छ।
• तपाईंलाई केही औषधिहरू (विशेष गरी रगत पातलो पार्ने ), भिटामिनहरू , वा आयुर्वेदिक औषधिहरू अस्थायी रूपमा लिन बन्द गर्न भनिन सक्छ।

उपचारको क्रममा के हुन्छ?

यो उपचार गर्ने दुई मुख्य तरिकाहरू छन्। १. ल्याप्रोस्कोपिक तरिकाले: यो एक युरोलोजिस्टद्वारा गरिन्छ। तपाईंलाई सामान्य एनेस्थेसिया दिइनेछ। त्यसपछि, पेटमा धेरै धेरै साना चीराहरू बनाइन्छ, एउटा चीरा मार्फत क्यामेरा (ल्याप्रोस्कोप) घुसाइन्छ, र अन्य चीराहरू मार्फत एब्लेशन उपकरण घुसाइन्छ। यद्यपि यो एक शल्यक्रिया प्रक्रिया पनि हो, यो चाँडै निको हुन्छ किनभने चीराहरू धेरै साना हुन्छन्। २. छालाको छालाबाट:यो एक इन्टरभेन्सनल रेडियोलोजिस्टद्वारा गरिन्छ। यसमा उपचार गरिने क्षेत्रलाई सुन्न पार्नु (स्थानीय एनेस्थेसिया) र स्क्यान (CT वा अल्ट्रासाउन्ड) हेर्दा ट्युमरमा छालाबाट सुई घुसाउनु समावेश छ। तपाईंलाई निदाउन मद्दत गर्ने औषधि पनि दिइन सक्छ। उपचारको क्रममा सामान्य चरणहरू समावेश छन्:

• छाला सुन्न पार्ने वा बेहोस बनाउने ।
• पिसाब प्रवाहलाई सहज बनाउन अस्थायी ट्यूब (मूत्रनलीको स्टेन्ट) राख्न सकिन्छ।
• क्यान्सर भएको ट्युमरको सानो टुक्रा परीक्षणको लागि लिइन्छ (बायोप्सी)। यसले क्यान्सरको सही प्रकार निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• स्क्यान स्क्रिन हेर्दा, एब्लेसन उपकरण ट्युमरमा घुसाइन्छ, सक्रिय हुन्छ, र क्यान्सर कोषहरू नष्ट हुन्छन्।

यो सम्पूर्ण प्रक्रिया सामान्यतया एक देखि तीन घण्टा लाग्न सक्छ।

उपचार पछि के आशा गर्ने?

उपचार पछि,

• तपाईं त्यही दिन घर जान सक्नुहुन्छ, वा तपाईंलाई एक दिन अस्पतालमा बस्नु पर्ने हुन सक्छ।
• उपचार गरिएको ठाउँमा तपाईंले केही थकान, दुखाइ र झनझन महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।
• तपाईंले केही रक्तस्राव वा चोटपटक देख्न सक्नुहुन्छ। यो सामान्य हो।

यस उपचारका फाइदाहरू के के हुन्?

ठूलो शल्यक्रियाको तुलनामा यस उपचारका धेरै फाइदाहरू छन्।

• छिटो निको हुनु: कम दुखाइ र रक्तस्रावको कारणले गर्दा तपाईं छिटो निको हुन सक्नुहुन्छ।
• न्यूनतम दाग: यो धेरै सानो चीरा मार्फत गरिन्छ, यसले कुनै पनि ठूलो दाग छोड्दैन।
• स्वस्थ मृगौलामा न्यूनतम क्षति: यो सबैभन्दा ठूलो फाइदा हो।
• अस्पताल भर्ना विरलै आवश्यक पर्दछ: तपाईं प्रायः एक दिनमा घर जान सक्नुहुन्छ।
• कम जोखिम: ठूलो शल्यक्रियाको तुलनामा जटिलताहरूको जोखिम कम हुन्छ।

त्यसो भए कुनै जोखिम छैन?

कुनै पनि चिकित्सा प्रक्रियामा जस्तै, केही साना जोखिमहरू हुन्छन्, तर ती ठूला शल्यक्रियाको तुलनामा हुने सम्भावना धेरै कम हुन्छ।

• रक्तस्राव वा रगत जम्नु
• संक्रमणहरू
• उपचार स्थलमा घाउ वा दाग
• नजिकैको रक्तनली, स्नायु वा अन्य अंगहरूमा क्षति हुने सम्भावना कम हुन्छ।
• मूत्रमार्ग अवरोधहरू

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी जोखिमहरू राम्ररी व्याख्या गर्नेछन्।

मैले कहिले डाक्टरलाई बोलाउनु पर्छ?

यदि तपाईंले आफ्नो उपचार पछि निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई फोन गर्नुपर्छ। वा नजिकको अस्पतालमा जानुहोस्।आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुहोस्।

• असह्य पीडा वा अत्यधिक रक्तस्राव।
• लगातार बान्ता हुनु ।
• पिसाब फेर्न गाह्रो हुनु वा पिसाबमा रगत देखिनु।
• संक्रमणका लक्षणहरू, जस्तै ज्वरो ।

तपाईं सामान्यतया एक वा दुई दिन भित्र हिड्ने र गाडी चलाउने जस्ता सामान्य गतिविधिहरू पुनः सुरु गर्न सक्नुहुन्छ। यद्यपि, भारी उठाउने वा कडा व्यायाम जस्ता कुनै पनि कुरा सुरु गर्नु अघि तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श गर्नुपर्छ।

के यो उपचार एक पटक भन्दा बढी गर्न सकिन्छ? हो। यदि क्यान्सर पूर्ण रूपमा हराएको छैन, यदि यो फिर्ता आयो, वा नयाँ ट्यूमर विकास भयो भने, यो उपचार फेरि गर्न सकिन्छ।

घर लैजाने सन्देश

• मिर्गौलाको क्यान्सरको लागि एब्लेसन एक प्रभावकारी उपचार विकल्प हो जसले शरीरमा कम प्रभाव पार्छ, शल्यक्रियाको विकल्पको रूपमा।
• यो विशेष गरी साना ट्युमर (३-४ सेन्टिमिटर भन्दा कम) भएका र ठूलो शल्यक्रिया खर्च गर्न नसक्नेहरूका लागि उपयुक्त छ।
• यसमा क्यान्सर कोषहरूलाई मात्र लक्षित गर्न र नष्ट गर्न अत्यधिक चिसो (क्रायोएब्लेसन) वा अत्यधिक ताप (RFA) प्रयोग गर्नु समावेश छ।
• कम दुखाइ, छिटो निको हुने, अस्पतालमा छोटो बसाइ र स्वस्थ मृगौलाको तन्तुमा न्यूनतम क्षति हुन्छ।
• कुनै पनि उपचारमा जस्तै, यसमा पनि सानो जोखिम हुन्छ, तर ती ठूलो शल्यक्रिया भन्दा कम हुन्छन्। यो उपचार तपाईंको लागि सही छ कि छैन भनेर निर्णय गर्ने उत्तम तरिका भनेको आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु हो।