के तपाईं पनि आफ्नो खाना सेवन नियन्त्रण गर्दै हुनुहुन्छ? के तपाईं तौल घटाउने बारेमा सोच्दै हुनुहुन्छ? यो असामान्य एनोरेक्सिया हुन सक्छ!

के तपाईंले कहिल्यै याद गर्नुभएको छ कि कतिपय मानिसहरू आफ्नो तौल र खानेकुराको बारेमा धेरै सोच्छन्? सायद थोरै तौल घटाउने प्रयास गर्नु राम्रो विचार हो। तर जब तपाईं यसलाई अतिक्रमण गर्नुहुन्छ र तौल घटाउन थाल्नुहुन्छ र आफ्नो आहार नियन्त्रण गर्न थाल्नुहुन्छ तब के हुन्छ? आज हामी अलि फरक तर धेरै महत्त्वपूर्ण विषयको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। त्यो अवस्थालाई एटिपिकल एनोरेक्सिया, वा "(एटिपिकल एनोरेक्सिया नर्भोसा)" भनिन्छ।

असामान्य एनोरेक्सिया भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, एनोरेक्सिया नर्भोसा एक खाने विकार हो। यस अवस्थामा, एक व्यक्तिले तौल घटाउन खतरनाक, अस्वस्थकर तरिकाहरू प्रयोग गर्दछ। तपाईंले एनोरेक्सिया नर्भोसाको बारेमा सुन्नुभएको हुन सक्छ। एनोरेक्सिया नर्भोसा भनिने यो अवस्था, एनोरेक्सिया नर्भोसा जस्तै धेरै लक्षणहरू पनि हुन सक्छ। उदाहरणका लागि:

• शरीरको छवि विकृति: यसको अर्थ आफू वास्तवमा भन्दा मोटो छु भन्ने सोच्नु हो। ऐनामा हेर्दा पनि, तपाईं अझै पनि आफूलाई मोटो देख्नुहुन्छ।
• द्रुत र उल्लेखनीय तौल घट्नु: अचानक ठूलो मात्रामा तौल घट्नु।
• खाने बानी र व्यायाममा परिवर्तन: कम खाने, केही खानेकुरा नखाने, वा आवश्यकताभन्दा बढी व्यायाम गर्ने।

तर यहाँ सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भिन्नता यो हो कि एनोरेक्सिया नर्भोसा भएको व्यक्तिको शरीरको मास इन्डेक्स (बडी मास इन्डेक्स - BMI) सामान्यतया यो अवस्था सुरु हुँदा अलि बढी हुन्छ। यसको अर्थ उनीहरू सुरुमा धेरै पातला हुँदैनन्। त्यसैले, अचानक तौल घटे पनि बाहिरबाट यो देखिँदैन। यही कारणले गर्दा यो अवस्था पहिचान गर्न गाह्रो हुन्छ, र कहिलेकाहीँ यसले (एनोरेक्सिया नर्भोसा) भन्दा पनि गम्भीर स्वास्थ्य र मनोवैज्ञानिक समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ। किनभने यो समस्या छ भनेर तुरुन्तै स्पष्ट हुँदैन।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

वास्तवमा, एनोरेक्सिया नर्भोसा भएको पत्ता लागेका व्यक्तिहरूको संख्या बढ्दै गएको छ। खानपान विकारहरूको उपचार केन्द्रहरूमा २५% देखि ४०% मानिसहरू यो अवस्थाबाट पीडित हुने अनुमान गरिएको छ। यो अवस्था पहिलो पटक २०१३ मा अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएसनद्वारा जारी गरिएको मानसिक विकारहरूको वर्गीकरण, "DSM-V - डायग्नोस्टिक एण्ड स्ट्याटिस्टिकल म्यानुअल अफ मेन्टल डिसअर्डर्स" मा वर्णन गरिएको थियो।

असामान्य एनोरेक्सियाका लक्षणहरू के के हुन्?

यस अवस्थामा तपाईंले धेरै संकेतहरू देख्न सक्नुहुन्छ। तपाईं वा तपाईंको साथीमा यी मध्ये कुनै छ कि छैन हेर्नुहोस्:

• धेरै खाना खानु: यसको अर्थ नियन्त्रण बिना एकै पटकमा धेरै खाना खानु हो ।
• खाना खाने मात्रा कम गर्ने, खाना नखाने।
• पहिलेभन्दा धेरै व्यायाम गर्दैछु, सहन सक्नेभन्दा बढी।
• एउटा वा अर्को कुरा दिमागमा आउनु, बारम्बार रिसाउनु र चिन्तित महसुस हुनु।
• सधैं थकान महसुस हुनु।
• कुनै कुरामा ध्यान दिन गाह्रो हुनु।
• उनीहरूको रूप देखेर खुसी नहुनु।
• तौल घटाउन जुलाबको प्रयोग।
• आफूलाई हानि पुर्‍याउने बारेमा सोच्दै।
• (खाएपछि) बान्ता हुनु।
• कुनै न कुनै रूपमा पातलो हुने तीव्र इच्छा।
• तौल बढ्ने निरन्तर डर।

यी मध्ये एक वा दुई लक्षण भएका सबैलाई यो अवस्था हुँदैन। तर यदि यी मध्ये धेरै लक्षणहरू लगातार देखा परेमा, चिकित्सा सल्लाह लिनु राम्रो हुन्छ।

यो अवस्थाको कारण के हो?

अनुसन्धानले देखाएको छ कि धेरै कारकहरूको संयोजनले एनोरेक्सिया नर्भोसाको विकासमा योगदान पुर्‍याउन सक्छ। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं:

• आनुवंशिकी: यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई खाने विकार छ भने, तपाईंलाई यो रोग लाग्ने सम्भावना बढी हुन्छ।
• आघात: कहिलेकाहीँ, जीवनमा नराम्रो अनुभव पछि, तपाईंलाई आफ्नो भावनाहरू, जस्तै उदासी, रिस, वा डरलाई नियन्त्रण गर्न आवश्यक महसुस हुन सक्छ। मानौं, 'यति मात्र म नियन्त्रण गर्न सक्छु।'
• सामाजिक र सांस्कृतिक प्रभावहरू: "पातलो हुनु सुन्दर छ" जस्ता सामाजिक मान्यताहरूले कहिलेकाहीं हामीलाई धेरै दबाबमा पार्न सक्छ। टिभी र सामाजिक सञ्जालमा हामीले देखेका कुराहरूले हामीलाई सोच्न बाध्य पार्न सक्छ, "म पनि यस्तै बन्न चाहन्छु।"
• साथीहरूको दबाब: विशेष गरी जब तपाईं जवान हुनुहुन्छ, साथीहरू र अरूले तपाईंको शरीरको बारेमा जिस्क्याउँदा महसुस गर्न गाह्रो हुन सक्छ। यो दबाबले तपाईंलाई "म कुनै न कुनै रूपमा पातलो हुनुपर्छ" भन्ने सोच्न बाध्य पार्न सक्छ।
• मानसिक स्वास्थ्य: पूर्णतावादी हुनु र असफल सम्बन्धहरू हुनुले आत्म-सम्मानमा कमी ल्याउन सक्छ। यस्तो समयमा, अस्वस्थ खाने बानीहरू विकास हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

कसलाई बढी जोखिम छ?

वास्तवमा, जो कोहीलाई पनि एनोरेक्सिया नर्भोसा जस्तो खाने विकार हुन सक्छ, तर यो विशेष गरी किशोरकिशोरी र युवा वयस्कहरूमा, विशेष गरी केटीहरूमा सामान्य छ।

यसको अतिरिक्त, यदि तपाईंसँग निम्न कारकहरू छन् भने तपाईंलाई यो अवस्था हुने उच्च जोखिम हुन सक्छ:

• यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई खानपानको विकार वा अन्य मानसिक रोग लागेको छ भने।
• यदि तपाईंले शारीरिक, मानसिक वा यौन आघात अनुभव गर्नुभएको छ भने।
• यदि तपाईंलाई चिन्ता, डिप्रेसन, वा जुनूनी-बाध्यकारी विकार (OCD) जस्ता अन्य मानसिक रोगहरू छन् भने।
• यदि तपाईं त्यस्ता खेलकुदमा संलग्न हुनुहुन्छ जहाँ तपाईंको तौल वा आकार महत्त्वपूर्ण हुन्छ (जस्तै जिम्नास्टिक, कुस्ती, पौडी)।
• यदि जीवनमा ठूलो परिवर्तन आएको छ, जस्तै नयाँ स्कूल जानु, नयाँ जागिर, सम्बन्ध विच्छेद, वा अर्को क्षेत्रमा सर्नु।
• यदि तपाईं एक "पूर्णतावादी" हुनुहुन्छ जो धेरै कडा परिश्रम गर्नुहुन्छ र सबै कुरा पूर्ण रूपमा गर्न प्रयास गर्नुहुन्छ भने।

यो अवस्थाका जटिलताहरू के के हुन्? के यो खतरनाक छ?

हो, एनोरेक्सिया नर्भोसा मजाक होइन। यसले तपाईंको शरीरका धेरै भागहरूलाई नकारात्मक रूपमा असर गर्न सक्छ। यस्ता कुराहरूको बारेमा सोच्नुहोस्:

• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन: जब हाम्रो शरीरमा आवश्यक खनिजहरू (जस्तै क्याल्सियम र पोटासियम) को स्तर धेरै कम हुन्छ, मांसपेशी दुखाइ र मुटुको कार्यमा समस्या हुन सक्छ।
• मिर्गौला: जब तपाईंको तौल अचानक घट्छ, तपाईंको मिर्गौलाले फोहोरलाई राम्ररी फिल्टर गर्ने काम गर्न सक्दैन।
• मुटु: धेरै कम खानाले मुटुको धड्कन सुस्त (ब्राडीकार्डिया) र रक्तचाप कम (हाइपोटेन्सन) हुन सक्छ। यो धेरै खतरनाक छ।
• मस्तिष्क: जब शरीरलाई आवश्यक पर्ने उचित पोषण प्राप्त हुँदैन, दौरा जस्ता अवस्थाहरू हुन सक्छन्।
• पेट: वाकवाकी लाग्ने, पेट फुल्ने, कब्जियत र बान्ता हुन सक्छ।
• इन्डोक्राइन प्रणाली: अचानक, छिटो तौल घट्दा हर्मोनमा असर पर्न सक्छ, जसले गर्दा टेस्टोस्टेरोन वा एस्ट्रोजनको स्तर घट्न सक्छ। यदि एस्ट्रोजनको स्तर घट्यो भने, महिलाहरूको महिनावारी बन्द हुन सक्छ।
• रगत: जब तपाईं राम्ररी खानुहुन्न, तपाईंलाई रक्तअल्पता हुन सक्छ र निरन्तर थकान महसुस हुन सक्छ।
• हड्डीहरू: हड्डीको घनत्व कम हुन्छ, जसले गर्दा हड्डी कमजोर हुन्छ र सजिलै भाँचिन सक्छ।
• कपाल: तपाईंको कपाल पातलो हुन र झर्न थाल्न सक्छ। तपाईंको शरीरमा मसिना रौं ("लानुगो") पनि देखिन सक्छन्।

"तौल घटाउने के भइरहेको छ?" भन्ने सोच्दा वास्तवमा कति गम्भीर समस्याहरू उत्पन्न हुन सक्छन् हेर्नुहोस्!

असामान्य एनोरेक्सिया कसरी चिन्ने?

डाक्टरहरूले धेरै कुराहरूको आधारमा यो अवस्थाको निदान गर्छन्:

• शारीरिक परीक्षण गर्दै।
• तपाईंका लक्षणहरूको बारेमा ध्यानपूर्वक सोधपुछ गर्दै।
• आफ्नो खाने बानी र व्यायाम गर्ने बानीको बारेमा जान्नुहोस्।

थप रूपमा, यी लक्षणहरू अर्को चिकित्सा अवस्थाको कारणले भएको हो कि भनेर हेर्न धेरै परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ। उदाहरणका लागि:

• पूर्ण रक्त गणना (CBC)
• इलेक्ट्रोलाइट रक्त प्यानल
• एल्बुमिन रगत परीक्षण
• मुटुको ताल चार्ट (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम - EKG)
• पिसाब विश्लेषण
• हड्डीको घनत्व परीक्षण - ओस्टियोपोरोसिस हेर्नुहोस्
• मिर्गौला, कलेजो र थाइराइड कार्य परीक्षणहरू
• भिटामिन डी स्तर
• बच्चा जन्माउने उमेरका महिलाहरूको लागि गर्भावस्था परीक्षण
• हर्मोन परीक्षणहरू

एकपटक तपाईंले आफ्नो लक्षणहरू निम्त्याउने कुनै पनि अन्य शारीरिक रोगलाई अस्वीकार गरिसकेपछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई एनोरेक्सिया नर्भोसा जस्ता खाने विकार छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न डायग्नोस्टिक एण्ड स्ट्याटिस्टिकल म्यानुअल अफ मेन्टल डिसअर्डर्स (DSM-V) प्रयोग गर्न सक्छन्।

यो अवस्था पहिचान गर्दा विचार गर्नुपर्ने मुख्य बुँदाहरू यस प्रकार छन्:

• तपाईंले सामान्य रूपमा खानुहुने भन्दा धेरै कम खाने।
• बढी तौल बढ्ने डर।
• आफ्नो शरीरलाई वास्तवमा जस्तो छ त्यस्तै हेर्न असमर्थता। उदाहरणका लागि, तपाईंले आफ्नो वास्तविक शरीरको आकार देख्न सक्नुहुन्न, वा तपाईंले सोचेभन्दा पातलो हुनुहुन्छ भन्ने महसुस गर्न सक्नुहुन्न। तपाईंलाई लाग्न सक्छ कि तपाईंको उपस्थिति तपाईंको बारेमा सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो, र तपाईंले कम खानेकुराको खतरालाई बेवास्ता गर्न सक्नुहुन्छ।

यो कसरी उपचार गरिन्छ?

एनोरेक्सिया नर्भोसाको उपचार गर्दा, यो एक टोली प्रयास हो। तपाईंको डाक्टर, एक पोषण विशेषज्ञ, र एक चिकित्सक जो खाने विकारहरूमा विशेषज्ञ छन्, तपाईं र तपाईंको परिवारलाई निको हुने प्रक्रिया बुझ्न र व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सँगै काम गर्छन्।

तपाईंको हालको स्वास्थ्य र मानसिक अवस्थाको आधारमा, तपाईंलाई उपचारको लागि अस्पतालमा भर्ना गर्नुपर्ने हुन सक्छ। यसमा धेरै उपचार विधिहरूको संयोजन समावेश हुन सक्छ:

• मनोचिकित्सा: यसले तपाईंलाई खाना र तपाईंको तौलको बारेमा सोच्ने तरिका परिवर्तन गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यसले तपाईंलाई कठिन परिस्थितिहरूमा प्रतिक्रिया दिने तरिका परिवर्तन गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छ। त्यहाँ उपचारहरू छन् जुन व्यक्तिगत रूपमा, समूहमा वा परिवारका सदस्यहरूसँग गर्न सकिन्छ। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी (CBT) भनिने एक प्रकारको थेरापी खाने विकार भएका मानिसहरूका लागि धेरै प्रभावकारी छ। यसले तपाईंलाई तपाईंको व्यवहार र भावनाहरूलाई प्रभाव पार्ने विचार ढाँचाहरू बुझ्न र परिवर्तन गर्न मद्दत गर्दछ।
• औषधि: खाने विकार भएका मानिसहरूमा प्रायः अन्य मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरू (जस्तै डिप्रेसन र चिन्ता) हुन्छन्, त्यसैले डाक्टरहरूले ती समस्याहरूको उपचार गर्न औषधि पनि लेख्न सक्छन्। यसमा एन्टीडिप्रेसेन्ट वा एन्जियोलाइटिक्स समावेश हुन सक्छन्।
• पोषण परामर्श: एक दर्ता गरिएको पोषण विशेषज्ञ वा दर्ता गरिएको आहार विशेषज्ञ, जो खाने विकारहरूको उपचार गर्न प्रशिक्षित छन्, ले तपाईंको खाने बानी सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। उनीहरूले तपाईंलाई किनमेल, खाना योजना र खाना पकाउने बारे सुझावहरू पनि दिन सक्छन्।

यसबाट निको हुन कति समय लाग्छ?

एनोरेक्सिया नर्भोसाबाट निको हुन लाग्ने समय व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। धैर्य गर्नु र आफ्नो उपचार योजनामा ​​काम गर्नु नै निको हुने उत्तम तरिका हो।

उपचारका मुख्य लक्ष्यहरू हुन्:

• तपाईंको स्वास्थ्य राम्रो अवस्थामा छ र कुनै पनि जटिलताहरू हराएको छ भनी सुनिश्चित गर्न।
• तपाईंलाई आवश्यक पर्ने पौष्टिक खानाहरू जति पटक चाहिन्छ त्यति पटक खाने बानीमा फर्किँदै।
• तपाईंको सोच्ने तरिका, तपाईंको महसुस गर्ने तरिका, र विशेष गरी तपाईंको तौलप्रतिको तपाईंको दृष्टिकोण परिवर्तन गर्दै।

असामान्य एनोरेक्सिया भएको व्यक्तिको लागि दृष्टिकोण के हो?

एनोरेक्सिया नर्भोसाबाट सफलतापूर्वक निको हुने सम्भावना यी कारकहरूमा निर्भर गर्दछ:

• तपाईंलाई यो अवस्था कहिलेदेखि छ?
• तिम्रो अवस्था कति खराब छ।
• तपाईंले प्राप्त गर्ने उपचारको प्रकार र तपाईंले यसलाई कति राम्रोसँग पालना गर्नुहुन्छ।

अन्य खाने विकारहरू जस्तै, एनोरेक्सिया नर्भोसा पनि उपचार नगरिएमा झन् खराब हुन सक्छ। यो अवस्था जति चाँडो पहिचान गरी उपचार गरिन्छ, निको हुने सम्भावना त्यति नै राम्रो हुन्छ। यदि उपचार नगरिएमा, यो जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ।

सौभाग्यवश, एनोरेक्सिया नर्भोसा निको हुन सक्छ। तपाईं स्वस्थ खाने बानीमा फर्कन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, पुनरावृत्तिको जोखिम उच्च छ। त्यसैले, निको हुन दीर्घकालीन उपचार आवश्यक छ। आफ्नो उपचार योजना अनुसार काम गरिरहनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। साथै, यो यात्रामा तपाईंको परिवार र साथीहरूको सहयोग आवश्यक छ।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्ने?

यो जतिसुकै डरलाग्दो र असहज किन नहोस्, आफ्ना प्रियजनहरू र आफ्नो डाक्टरलाई तपाईंलाई एनोरेक्सिया नर्भोसा भएको कुरा बताउनु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंका नजिकका व्यक्तिहरूले तपाईं केबाट गुज्रिरहनुभएको छ भनेर जान्न आवश्यक छ ताकि तिनीहरूले तपाईंलाई मद्दत र समर्थन गर्न सकून्।

यदि डाक्टरले तपाईंलाई एनोरेक्सिया नर्भोसा भएको निदान गर्छ भने, तपाईंको निको हुने यात्रामा मद्दत गर्न तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू यहाँ दिइएका छन्:

• पर्याप्त सुत्नुहोस्।
• रक्सी वा लागूपदार्थबाट टाढा रहनुहोस्।
• यदि तपाईंले औषधि लिनुहुन्छ भने, समयमै लिनुहोस् र एक दिन पनि नछुटाउनुहोस्।
• यदि तपाईं टक थेरापीमा भाग लिइरहनुभएको छ भने, निर्धारित मितिहरूमा चिकित्सकसँग भेट्न निश्चित हुनुहोस्।
• परिवार र साथीभाइबाट सहयोग माग्नुहोस्।
• खाने विकार भएका व्यक्तिहरूको लागि सहयोग समूहमा सामेल हुने विचार गर्नुहोस्।
• निर्धारित मितिहरूमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

यदि तपाईं दुब्लो हुनुहुन्न भने, किन यति धेरै स्वास्थ्य समस्याहरू छन्?

कतिपय मानिसहरूलाई लाग्न सक्छ, "म त्यति पातलो छैन, त्यसोभए मलाई किन यति धेरै स्वास्थ्य समस्याहरू छन्?" एनोरेक्सिया नर्भोसा भएका व्यक्तिहरूले पातलो नभए पनि धेरै छिटो तौल घटाउँछन्। यसले गम्भीर चिकित्सा समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ। उनीहरूले पर्याप्त पोषक तत्व र भिटामिनहरू (जस्तै, सम्पूर्ण अन्न, फलफूल, तरकारीहरू, र कम बोसो भएका दुग्ध उत्पादनहरू) पनि नपाउन सक्छन्, जसले उनीहरूको स्वास्थ्यमा नकारात्मक प्रभाव पार्न सक्छ।

तपाईं सोचिरहनुभएको हुन सक्छ, "के म मद्दत माग्न पर्याप्त बिरामी छु?" वा हुनसक्छ तपाईं काममा वा स्कूलमा बेहोस हुनुभएको छ र डाक्टरहरूलाई के भन्ने भनेर पत्ता लगाउन सक्नुहुन्न। यद्यपि, तपाईंको अवस्थाको उपचार गर्न साँच्चै गाह्रो नभएसम्म तपाईंलाई आफू बिरामी छु भन्ने महसुस नहुन सक्छ। जे भए पनि, सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

दीर्घकालीन स्वास्थ्यलाभ प्राप्त गर्न, तपाईं वा तपाईंको प्रियजनले आफ्नो उपचार योजना मार्फत काम गर्नुपर्छ। परिवार र साथीहरूबाट मद्दत माग्न नडराउनुहोस् वा लज्जित नहुनुहोस्। खाने विकार भएका व्यक्तिहरूको लागि सहयोग समूहमा सामेल हुनाले पनि मद्दत गर्न सक्छ।

एनोरेक्सिया नर्भोसा भएकोमा आफूलाई दोष नदिनुहोस्। खाने विकारहरू तपाईंले सोचेभन्दा बढी सामान्य छन्। यसको बारेमा खुलेर कुरा गर्नाले तपाईंलाई एक्लो महसुस कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

उचित उपचार र सहयोगको साथ, दीर्घकालीन निको हुन निश्चित रूपमा सम्भव छ। यदि तपाईंसँग यस बारे थप प्रश्नहरू छन् भने, डाक्टरसँग कुरा गर्न नडराउनुहोस्। तपाईं एक्लो हुनुहुन्न।