के तपाईंसँग दुवै छ? अटिजम र एडीएचडी (AuDHD) बारे जानौं।

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ आफू फिट नभएको जस्तो लाग्छ? थोरै आवाजले पनि तपाईंलाई विचलित गर्न सक्छ, तर तपाईं घण्टौंसम्म आफूलाई मन पर्ने कुरामा ध्यान केन्द्रित गर्न सक्नुहुन्छ। के तपाईंले सामाजिक सञ्जालमा चीजहरू देख्दा कहिल्यै सोच्नुहुन्छ, "यो म हुँ, हैन?"? तपाईंलाई अटिजम र एडीएचडी दुवै हुन सक्छ। यो धेरै मानिसहरूलाई हुने अवस्था हो। त्यसैले यसको बारेमा सरल, सीधा तरिकाले कुरा गरौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, AuDHD भनेको के हो?

AuDHD आधिकारिक चिकित्सा निदान होइन। तर यो एउटा शब्द हो जसलाई मनोवैज्ञानिक र अनुसन्धानकर्ताहरूले अब धेरै गम्भीरतापूर्वक लिन्छन्। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यदि कुनै व्यक्तिमा अटिजम स्पेक्ट्रम डिसअर्डर (ASD) र ध्यान घाटा हाइपरएक्टिभिटी डिसअर्डर (ADHD) दुवै छ भने, त्यो व्यक्तिलाई वर्णन गर्न प्रयोग गरिने शब्द AuDHD (अटिज्म + ADHD) हो।

तपाईंले याद गर्नुभएको होला कि केही मानिसहरूले "मलाई AuDHD छ" भन्दा "मलाई AuDHD छ" भन्छन्। यसको कारण यो हो कि यी अवस्थाहरूलाई मस्तिष्क रोगको रूपमा हेरिएको छैन, तर मानव मस्तिष्कमा प्राकृतिक विविधता (न्यूरोडाइभर्सिटी) को रूपमा हेरिएको छ। अर्थात्, यो कुनै दोष होइन जसलाई समाधान गर्न आवश्यक छ, तर केही मानिसहरूले संसारलाई सोच्ने, महसुस गर्ने र हेर्ने तरिकामा मात्र भिन्नता छ।

कल्पना गर्नुहोस्, २०१३ सम्म, डाक्टरहरूलाई एकै समयमा अटिजम र एडीएचडी भएको व्यक्तिको निदान गर्न अनुमति थिएन। तर अब ती नियमहरू परिवर्तन भएका छन्। किनभने अनुसन्धानले देखाएको छ कि यी दुई अवस्थाहरू प्रायः सहअस्तित्वमा रहन्छन्।

AuDHD का कारणहरू के के हुन्?

यसको सही कारण अहिलेसम्म कसैलाई थाहा छैन। तर अटिजम र एडीएचडी दुवै स्नायु विकास सम्बन्धी अवस्था हुन्। यसको अर्थ वयस्कतामा एकैचोटि विकास हुँदैन, तर बाल्यकाल वा किशोरावस्थामा लक्षणहरू देखाउन थाल्छन्। तपाईं आफ्नो ३० वा ४० को दशकमा नपुगुन्जेल यो कुरा तपाईंलाई थाहा नहुन सक्छ, तर यसको उत्पत्ति बाल्यकालमा हुन्छ।

मुख्य कारक आनुवंशिकी हो। दुवै अवस्था वंशाणुगत हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ, तपाईंको बच्चालाई अटिजम वा एडीएचडी भएको पत्ता लागेपछि, तपाईंले लक्षणहरूको सूची हेर्न सक्नुहुन्छ र सोच्न सक्नुहुन्छ, "ओहो... त्यो त म मात्र हुँ।" धेरै वयस्कहरूले आफ्नो बच्चाको निदान पछि मात्र आफ्नो अवस्थाको अनुसन्धान गर्न थाल्छन्।

यसको अतिरिक्त, त्यहाँ अन्य कारकहरू छन् जसले असर गर्न सक्छन्:

• मस्तिष्कको संरचना, विकास, वा रासायनिक प्रक्रियाहरूमा परिवर्तनहरू ।
• गर्भावस्थाको समयमा वा जन्म पछि वातावरणीय विषाक्त पदार्थहरूको सम्पर्कमा आउनु।
• गर्भावस्थामा आमाको स्वास्थ्य।
• अपेक्षा गरिएको भन्दा धेरै पहिले जन्मनु।
• जन्मदा मस्तिष्कमा पर्याप्त अक्सिजन नपुग्नु।

अनुसन्धानले देखाउँछ कि अटिजम र एडीएचडी बीच बलियो सम्बन्ध छ:

• अटिजम भएका ५०% - ७०% मानिसहरूमा पनि ADHD का लक्षणहरू हुन्छन्।
• एडीएचडी भएका १५%-२५% मानिसहरूमा अटिजमका लक्षणहरू देखिन्छन्।

यति लामो समयसम्म किन यो कुरा पहिचान भएन?

प्रायः, विशेष गरी हाम्रा देशहरूमा, यी अवस्थाहरू पहिचान गर्न ढिलाइ हुन्छ। यसका धेरै कारणहरू छन्:

• पुराना परीक्षणहरू: विगतमा, अटिजम र एडीएचडी निदान गर्ने परीक्षणहरू ती केटाहरूका लागि डिजाइन गरिएको थियो जो सबैभन्दा विघटनकारी र प्रमुख थिए। त्यसकारण, तिनीहरूले ती व्यक्तिहरूलाई गुमाए जसले आफ्ना भिन्नताहरूलाई ढाकछोप गरिरहेका थिए र समाजमा, विशेष गरी केटीहरूसँग घुलमिल हुन खोजिरहेका थिए।
• जीवन परिवर्तन: तपाईंको जीवन जिम्मेवारीहरू बढ्दै जाँदा तपाईंका लक्षणहरू अझ कष्टकर हुन सक्छन्। उदाहरणका लागि, जब तपाईं काम गर्न थाल्नुहुन्छ, विवाह गर्नुहुन्छ, बच्चा जन्माउनुहुन्छ, वा एक्लै बस्न थाल्नुहुन्छ, तपाईंलाई बढी पीडा महसुस हुन सक्छ।
• गलत धारणा: अरूले तपाईंका परिवर्तनहरूलाई "अल्छी," "अहंकारी," वा "जानीजानी" भनेर गलत अर्थ लगाउन सक्छन्।

AuDHD का लक्षणहरू के के हुन्?

सबैको अनुभव फरक हुन्छ। तर अटिजम र एडीएचडीसँग सम्बन्धित सामान्य विशेषताहरू छन्। अटिजम एडीएचडी व्यक्तिको रूपमा, तपाईंले यी लक्षणहरू एकअर्कासँग द्वन्द्वमा अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। यो धेरै भ्रामक हुन सक्छ। यी लक्षणहरूलाई तालिकामा स्पष्ट रूपमा हेरौं।

यस्ता विरोधाभासी भावनाहरूसँग बाँच्दा चिन्ता र डिप्रेसन जस्ता अवस्थाहरू निम्त्याउन सक्छ।

तपाईं यसलाई कसरी सही रूपमा पहिचान गर्नुहुन्छ?

यदि तपाईंलाई यसबारे कुनै शंका छ भने, तपाईंले अनलाइन पढ्नुभएको कुराको आधारमा निर्णय नगर्नुहोस्। सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको आफ्नो पारिवारिक डाक्टर (प्राथमिक हेरचाह डाक्टर) लाई भेट्नु हो। तपाईं कस्तो महसुस गर्नुहुन्छ, तपाईं आफ्नो दिन कसरी बिताइरहनुभएको छ, र जीवनमा तपाईं कहाँ संघर्ष गरिरहनुभएको छ भन्ने बारेमा खुला रहनुहोस्।

तपाईं यस्ता प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• "डाक्टर, के मलाई एडीएचडी, अटिजम, वा अरु केहि छ?"
• "म किन केही आवाज र गन्ध सहन सक्दिन?"
• "के तपाईं मलाई यस बारे विशेषज्ञकहाँ पठाउन सक्नुहुन्छ?"

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई मनोचिकित्सक वा मनोवैज्ञानिककहाँ पठाउनुहुनेछ। पूर्ण मूल्याङ्कनमा समावेश हुन सक्छ:

• तपाईंको चिकित्सा इतिहास र वर्तमान चुनौतीहरूको बारेमा कुरा गर्दै।
• प्रश्नावली भर्ने।
• तपाईंलाई राम्ररी चिन्ने परिवारका सदस्यहरूसँग कुरा गर्ने।
• सोच, स्मरणशक्ति, र सामाजिक समझ मापन गर्ने परीक्षणहरू।

तपाईंले अनलाइन उपलब्ध स्व-परीक्षणहरूबाट केही विचार प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ, जस्तै ``अटिज्म-स्पेक्ट्रम कोटियन्ट (AQ)`` वा ``ADHD स्व-रिपोर्ट स्केल (ASRS)``।यद्यपि, यी परीक्षणहरूको नतिजाले तपाईंलाई AuDHD छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न सक्दैन। यसको लागि योग्य चिकित्सकबाट निश्चित निदान आवश्यक पर्दछ।

AuDHD को उपचार के के हुन्?

"यो नै उपचार हो" भन्ने कुनै पनि एउटै उपचार छैन। सबैभन्दा प्रभावकारी तरिका भनेको तपाईंको लागि काम गर्ने उपचारहरूको संयोजन प्रयोग गर्नु हो।

• औषधि: अटिजमका मुख्य लक्षणहरूको लागि कुनै उपचार नभए पनि, औषधिहरूले एडीएचडीसँग सम्बन्धित लक्षणहरू, जस्तै बेवास्ता र बेचैनीमा मद्दत गर्न सक्छन्। यद्यपि, अटिजम भएका व्यक्तिहरू केही औषधिहरूको साइड इफेक्टहरूप्रति बढी संवेदनशील हुन सक्छन्। त्यसकारण, तपाईंको लागि सही औषधि र खुराक फेला पार्न आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु र केही फरक औषधिहरू प्रयास गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
• थेरापी: एक योग्य चिकित्सकले तपाईंलाई आफ्ना भावनाहरू व्यवस्थापन गर्न र तपाईंका समस्याहरू समाधान गर्न मद्दत गर्न सक्छ। ``संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी (CBT)'' र ``द्वंद्वात्मक व्यवहार थेरापी (DBT)'' जस्ता विधिहरू धेरै प्रभावकारी छन्।
• वातावरणमा परिवर्तन: सायद सबैभन्दा ठूलो राहत आफूलाई परिवर्तन गर्नुको सट्टा आफ्नो वातावरण परिवर्तन गर्नु हो। उदाहरणका लागि:
• कोलाहलपूर्ण ठाउँहरूमा आवाज रद्द गर्ने हेडफोनहरू प्रयोग गर्ने।
• कार्यहरू बिर्सनबाट बच्न दृश्यात्मक रिमाइन्डरहरू (क्यालेन्डरहरू, सूचीहरू) प्रयोग गर्नुहोस्।
• तपाईंलाई थकित बनाउने सामाजिक परिस्थितिहरूमा "होइन" भन्ने बानी बसाल्दै।
• कार्यस्थल वा शैक्षिक संस्थामा आवश्यक आवासको अनुरोध गर्ने।

AuDHD सँग कसरी खुसीसाथ बाँच्ने?

AuDHD सँग राम्रोसँग बाँच्नु भनेको आफ्नो लागि "बनाउनु" होइन। यो तपाईंको दिमाग वरिपरि तपाईंको जीवन निर्माण गर्नु हो। जब तपाईं आफ्नो दिमागले कसरी काम गर्छ भनेर बुझ्नुहुन्छ, तपाईं यसलाई समर्थन गर्ने रणनीतिहरू, सीमाहरू र बानीहरू विकास गर्न सक्नुहुन्छ।

तपाईं यी कुराहरू प्रयास गर्न सक्नुहुन्छ:

• दिनभरि तपाईंको ऊर्जा, एकाग्रता र भावनाहरू कसरी परिवर्तन हुन्छन् भन्ने कुराको रेकर्ड राख्नुहोस्।
• पार्टी वा विवाह जस्ता सामाजिक कार्यक्रम पछि आराम गर्न समय निकाल्नुहोस् (रिकभरी समय)।
• तपाईंलाई सुरक्षित महसुस गराउने दिनचर्याहरू सिर्जना गर्नुहोस्।
• आफूलाई मन पर्ने र आनन्द दिने कुराहरूको लागि बढी समय निकाल्नुहोस्।
• तपाईंसँग जस्तै अनुभव भएका मानिसहरूसँग कुरा गर्नुहोस्। अनलाइन समर्थन समूहहरू पनि यसको लागि राम्रो ठाउँ हुन्।