के तपाईंको नसा भित्र बारम्बार रगत जम्छ? (रगत जम्ने विकार) - यस बारे सचेत रहौं!

के तपाईंलाई कहिल्यै सानो काटिएको र थोरै रगत बगेको छ, र त्यसपछि यो आफैं बन्द भयो? यो हाम्रो शरीरमा एक अद्भुत प्रतिरक्षा संयन्त्र हो। रक्तस्राव रोक्नको लागि, हाम्रो शरीर भित्र रगतको थक्का बन्छ। यो एक धेरै महत्त्वपूर्ण, सामान्य प्रक्रिया हो। तर, कल्पना गर्नुहोस् यदि यो रगतको थक्का कुनै चोट बिना, तपाईंको शरीर भित्र, तपाईंको रक्तनली भित्र बन्यो भने के हुन्छ। यसलाई हामी केवल रगत जम्ने विकार, वा चिकित्सा शब्दमा (हाइपरकोगुलेबल अवस्था) वा ( थ्रोम्बोफिलिया ) भन्छौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो रगत जम्ने रोग के हो?

यो तब हुन्छ जब तपाईंको रगत सामान्य भन्दा सजिलै जम्छ। हाम्रो कलेजो ( क्लोटिंग कारकहरू ) द्वारा बनाइएका प्रोटीनहरू र हाम्रो रगतमा प्लेटलेटहरू एकसाथ आउँदा रगत जम्छ। चोटपटक लाग्दा रक्तस्राव रोक्न यो आवश्यक छ। तर यदि यो प्रक्रिया धेरै सक्रिय भयो भने, यो समस्या हुन सक्छ।

नसा भित्र बन्ने अनावश्यक रगतका थक्काहरूलाई हामी "थ्रोम्बस" वा "एम्बोलस" भन्छौं।

के यो अवस्था साँच्चै खतरनाक छ?

हो, यदि उपचार नगरिएमा यो खतरनाक हुन सक्छ। किनभने रगत जम्ने समस्या हाम्रो शरीरको कुनै पनि भागमा बन्न सक्छ। यो मुख्यतया मुटुबाट शरीरका अन्य भागहरूमा रगत पुर्‍याउने धमनीहरूमा र शरीरबाट मुटुमा रगत पुर्‍याउने नसाहरूमा बन्न सक्छ।

यदि नसाहरूमा रगत जम्छ भने...

नसामा बन्ने रगतको थक्का फुटेर रगतसँगै यात्रा गर्न सक्छ, जसले गर्दा दुई मुख्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छन्:

• डीप भेन थ्रोम्बोसिस (DVT): यो तब हुन्छ जब गहिरो नसामा रगत जम्छ, विशेष गरी खुट्टा, पेल्भिस, पाखुरा, कलेजो, आन्द्रा वा मिर्गौलामा। कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईं एक पटकमा घण्टौंसम्म विमानमा हुनुहुन्छ। आफ्नो खुट्टालाई एउटै स्थितिमा राख्दा रगत प्रवाहमा प्रतिबन्ध लाग्न सक्छ, र तपाईंको खुट्टाको नसामा रगत जम्न सक्छ। यसलाई DVT भनिन्छ।
• पल्मोनरी एम्बोलस: यो एक आपतकालीन अवस्था हो। यो अवस्था तब हुन्छ जब खुट्टामा बनेको रगतको थक्का, जस्तै DVT, फुटेर फोक्सोको नसामा अड्किन्छ। यो जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ।

यदि धमनीहरूमा रगत जम्छ भने...

धमनीहरू हाम्रो मस्तिष्क, मुटु र हातखुट्टामा अक्सिजनयुक्त रगत आपूर्ति गर्ने रक्तनलीहरू हुन्। यदि यी मध्ये कुनै एकमा रगत जमेको छ भने, यसले गम्भीर क्षति पुर्‍याउन सक्छ।

• स्ट्रोक: यदि रगत जमेको कारणले मस्तिष्कमा रगत आपूर्ति गर्ने धमनी बन्द हुन्छ।
• हृदयघात: यदि रगत जमेको कारणले मुटुमा रगत आपूर्ति गर्ने कोरोनरी धमनी बन्द हुन्छ।
• खुट्टामा अत्यधिक दुखाइ र हिँड्न गाह्रो हुनु।
• कतिपय अवस्थामा, हात वा खुट्टा हटाउन पनि आवश्यक पर्न सक्छ।

यो अवस्थाले गर्भावस्थामा गर्भपतन पनि गराउन सक्छ। यो जोखिम विशेष गरी "एन्टिफोस्फोलिपिड सिन्ड्रोम" जस्ता अवस्था भएका व्यक्तिहरूमा उच्च हुन्छ। सामान्यतया, शरीरमा रगतको मात्रा र दबाब बढेको कारण गर्भावस्थामा रगत जम्ने जोखिम लगभग पाँच गुणा बढ्छ।

तपाईंलाई यो रोग लागेको कसरी थाहा पाउने? यसका लक्षणहरू के के हुन्?

लक्षणहरू शरीरको कुन भागमा रगत जमेको छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। लक्षणहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छन्।

यी रोगहरू किन हुन्छन्? कारणहरू के हुन्?

रगत जम्ने विकारहरूलाई दुई मुख्य वर्गमा विभाजन गर्न सकिन्छ: जन्मजात (आनुवंशिक) कारणहरू र प्राप्त कारणहरू।

डाक्टरहरूले यो रोग कसरी निदान गर्छन्?

रगत जमेको छ भन्दैमा तपाईंलाई आनुवंशिक अवस्था छ भन्ने होइन, त्यसैले तपाईंको डाक्टरले तपाईंको व्यक्तिगत र पारिवारिक चिकित्सा इतिहासलाई ध्यानपूर्वक हेर्नेछन्।

सामान्यतया, निम्न जोखिम कारकहरू भएका व्यक्तिहरूलाई यस्ता परीक्षणहरूको लागि सिफारिस गरिन्छ:

• यदि परिवारमा कसैको यस प्रकारको रगत जम्ने इतिहास छ भने।
• यदि ५० वर्ष मुनिको युवामा रगत जमेको छ भने।
• यदि रगत जम्ने ठाउँहरू असामान्य ठाउँमा बन्छ भने, जस्तै हात, कलेजो, वा मस्तिष्क।
• कुनै विशेष कारण बिना रगत जमेको भएमा।
• यदि तपाईंलाई बारम्बार रगत जम्ने समस्या छ भने।
• यदि गर्भपतन बारम्बार हुन्छ भने।
• यदि तपाईंलाई कम उमेरमा स्ट्रोक भएको छ भने।

कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छन्?

तपाईंको अवस्थाको मूल्याङ्कन गर्न धेरै रगत परीक्षणहरू गरिनेछ।

• PT-INR: यदि तपाईं 'वारफेरिन' औषधि लिइरहनुभएको छ भने, यो परीक्षण तपाईंको रगत कति चाँडो जम्छ भनेर जाँच गर्न गरिन्छ।
• aPTT: यो परीक्षण यदि तपाईंले हेपरिन औषधि लिइरहनुभएको छ भने रगतले कस्तो प्रतिक्रिया दिन्छ भनेर हेर्नको लागि गरिन्छ।
• पूर्ण रक्त गणना (CBC): पूर्ण रक्त गणना।
• फाइब्रिनोजेन परीक्षण

जन्मजात अवस्था पहिचान गर्न विशिष्ट आनुवंशिक परीक्षणहरू गरिन्छन्। तिनीहरूले प्रोटीन सी, प्रोटीन एस, र एन्टिथ्रोम्बिन जस्ता प्रोटिन स्तरहरू जाँच गर्न पनि परीक्षणहरू गर्छन्।

यी परीक्षणहरू धेरै संवेदनशील भएकाले, यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ कि तिनीहरू विशेष प्रयोगशालामा गरिन्छन् र विशेष ज्ञान भएको डाक्टरद्वारा सही रूपमा व्याख्या गरिन्छन्।

यसको उपचार कसरी गरिन्छ?

धेरैजसो समय, नसा भित्र रगत जमेको अवस्थामा मात्र उपचार आवश्यक पर्दछ। उपचारको मुख्य लक्ष्य थप रगत जमेको हुनबाट रोक्नु र अवस्थित रगत जमेको ठूलो हुनबाट रोक्नु हो।

यसका लागि रगत पातलो पार्ने औषधिहरू प्रयोग गरिन्छ। चिकित्सा भाषामा, हामी यसलाई 'एन्टिकोआगुलेन्ट' भन्छौं।

मुख्यतया प्रयोग हुने औषधिहरू:

• एस्पिरिन
• वारफेरिन (एक प्रकारको मौखिक चक्की)
• हेपरिन (अस्पतालमा नसामा वा छाला मुनि दिइने सुई)
• कम आणविक तौल भएको हेपरिन (दिनको एक वा दुई पटक घरमै छालामुनि सुई लगाउन सकिने सुई)
• फोंडापारिनक्स (इंजेक्शन)
• प्रत्यक्ष मौखिक एन्टिकोआगुलेन्टहरू (DOACs) - यी मौखिक चक्कीहरूको नयाँ पुस्ता हुन् (जस्तै रिभारोक्साबान, एपिक्साबान)

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि कुन औषधि उत्तम छ, तपाईंले कति समयसम्म लिनुपर्छ, र कस्तो प्रकारको फलो -अप अनुगमन आवश्यक छ भनेर निर्णय गर्नेछन्।

धेरै महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईं वारफेरिन जस्तो औषधि लिइरहनुभएको छ भने, कुनै पनि कारणले आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श नगरी यसलाई लिन बन्द नगर्नुहोस् वा खुराक परिवर्तन नगर्नुहोस्। साथै, यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती हुने योजनामा ​​हुनुहुन्छ भने वारफेरिन उपयुक्त छैन। यस बारे आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी गराउन निश्चित गर्नुहोस्।

के म वारफेरिन लिँदा खाने र पिउने कुरामा सावधान रहनु पर्छ?

हो। विशेष गरी भिटामिन K युक्त खानेकुराहरूले वारफेरिनको प्रभावकारितालाई असर गर्न सक्छ। त्यसैले, यो औषधि लिँदा तपाईंको डाक्टरले दिएको आहार निर्देशनहरू पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

भिटामिन K युक्त केही खानेकुराहरू

• ब्रसेल्स स्प्राउट्स
• पालुङ्गो
• ब्रोकाउली

यसको अर्थ यी खानेकुराहरू खानु हुँदैन भन्ने होइन, तर आफ्नो दैनिक सेवनमा एकरूपता कायम राख्नु महत्त्वपूर्ण छ। यसबारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

यदि तपाईंलाई यो अवस्था छ भने, तपाईं आफ्नो ख्याल कसरी राख्नुहुन्छ?

• यदि तपाईं वारफेरिन जस्तो औषधि लिइरहनुभएको छ भने, आपतकालीन अवस्थामा उचित उपचार प्राप्त गर्न मद्दत गर्ने भनी लेखिएको चिकित्सा पहिचान ब्रेसलेट लगाउनाले तपाईंलाई फाइदा पुग्छ।
• दुखाइ कम गर्ने औषधि जस्ता केही ओभर-द-काउन्टर औषधिहरूले यो रगत पातलो पार्ने औषधिसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छन्। त्यसैले अन्य कुनै पनि औषधि लिनु अघि आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
• नियमित रगत परीक्षण (जस्तै PT-INR) गराउनुहोस्। नतिजाको आधारमा तपाईंको औषधिको खुराक समायोजन गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
• यदि तपाईं शल्यक्रिया गर्न जाँदै हुनुहुन्छ वा गर्भवती हुने योजनामा ​​हुनुहुन्छ भने, पहिले नै आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी दिनुहोस्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

जब तपाईं रगत पातलो पार्ने औषधि लिनुहुन्छ, तपाईंलाई थोरै बढी रगत बग्न सक्छ, वा सानो चोटपटकबाट पनि चोटपटक लाग्न सक्छ। यो सामान्य हो।

यद्यपि, यदि तपाईंलाई असामान्य रूपमा धेरै रक्तस्राव भइरहेको छ वा रगतका ठूला दागहरू देख्नुहुन्छ भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।

साथै, यदि तपाईंलाई DVT (खुट्टा सुन्निने, दुख्ने) को लक्षणहरू छन् जस्तो लाग्छ भने, तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्।

तपाईं कहिले आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुपर्छ?

यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, यो एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।

* अचानक छाती दुख्नु र सास फेर्न गाह्रो हुनु (पल्मोनरी एम्बोलिज्मको संकेत हुन सक्छ)।

* हृदयघात वा स्ट्रोकका लक्षणहरू।

यो अवस्थासँग बाँच्नु चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ। तर सही औषधि र सही डाक्टरको सल्लाहले, तपाईं पूर्णतया सामान्य जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ। तपाईंको डाक्टर तपाईंलाई मद्दत गर्न त्यहाँ छ। त्यसैले तपाईंसँग हुन सक्ने कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ताको बारेमा उहाँसँग कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्।