के तपाईंलाई रगतको कमी छ? मेगालोब्लास्टिक एनिमियाको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई पनि सधैं थकान महसुस हुन्छ? के तपाईंलाई दिनभरि निद्रा लाग्छ, र तपाईंको शरीरले केही गर्न नसक्ने महसुस गर्छ? कहिलेकाहीं तपाईंको छाला पहेंलो हुन्छ र तपाईंलाई सास फेर्न अलिकति गाह्रो हुन्छ? यी कुराहरूलाई सामान्य कुरा भनेर बेवास्ता नगर्नुहोस्। यी तपाईंको रगतको समस्याको संकेत हुन सक्छन्। आज हामी मेगालोब्लास्टिक एनिमियाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, विशेष गरी जब तपाईं भिटामिन B12 र भिटामिन B9 (फोलेट पनि भनिन्छ) को कमीमा हुनुहुन्छ भने यस्ता लक्षणहरू निम्त्याउने अवस्था।

मेगालोब्लास्टिक एनिमिया भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया एक प्रकारको एनीमिया हो जसले रगतमा रहेका रातो रक्त कोषहरूलाई असर गर्छ। यसमा के हुन्छ भने हाम्रो हड्डीको मज्जामा उत्पादन हुने रातो रक्त कोषहरू सामान्य भन्दा ठूला हुन्छन् । त्यसैले यसलाई 'म्याक्रोसाइटिक एनीमिया' पनि भनिन्छ, जसको अर्थ ठूला रक्त कोषहरूको अभाव हो।

अर्को शब्दमा भन्नु पर्दा, यो भिटामिनको कमी भएको रक्तअल्पता हो। यो अवस्था तब हुन्छ जब शरीरले दुई पोषक तत्वहरू , भिटामिन B12 र भिटामिन B9 ( फोलेट ) पर्याप्त मात्रामा प्राप्त गर्दैन। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, डाक्टरहरूले भिटामिन B12 र B9 पूरक दिएर यो अवस्थाको उपचार गर्न सक्छन्।

मेगालोब्लास्टिक एनीमियाले हाम्रो शरीरलाई कसरी असर गर्छ?

अब हेर्नुहोस्, हाम्रो शरीरलाई निश्चित मात्रामा स्वस्थ रातो रक्त कोषहरू चाहिन्छ। किनभने यी रातो रक्त कोषहरूले फोक्सोबाट शरीरभरि तन्तुहरूमा अक्सिजन बोक्छन्, र तिनीहरूले कार्बन डाइअक्साइड फिर्ता बोक्छन्। अन्य सबै रक्त कोषहरू जस्तै, रातो रक्त कोषहरू हाम्रो हड्डी मज्जामा स्टेम सेलहरूको रूपमा सुरु हुन्छन्।

भिटामिन B12 र भिटामिन B9 रातो रक्त कोषहरूको उचित गठनको लागि आवश्यक छन्। तिनीहरू बिना, हाम्रो शरीरले मेगालोब्लास्ट भनिने असामान्य प्रकारको कोष उत्पादन गर्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, यी मेगालोब्लास्टहरू, स्वस्थ कोषहरू जस्तै विभाजित र गुणन हुने कोषहरू, नयाँ कोषहरू बनाउँदैनन्। यसको अर्थ हड्डीको मज्जामा रातो रक्त कोषहरूको संख्या घट्छ। अर्को कारण यो हो कि यी असामान्य कोषहरू धेरै ठूला हुन्छन्। वास्तवमा यति ठूला हुन्छन् कि कहिलेकाहीं तिनीहरू हड्डीको मज्जाबाट बाहिर निस्केर रक्त प्रणालीमा प्रवेश गर्न पनि सक्दैनन्। यदि तिनीहरू त्यसो गर्छन् भने पनि, यी असामान्य कोषहरू स्वस्थ रातो रक्त कोषहरू भन्दा छिटो मर्छन्। जब यो सबै एकसाथ आउँछ, शरीरमा रातो रक्त कोषहरूको संख्या घट्छ, जसले गर्दा एनीमिया हुन्छ, जुन रगतको कमी हो।

के यो गम्भीर रोग हो?

मेगालोब्लास्टिक एनीमियाको एउटा कारण भिटामिन बी१२ को कमी हो। यदि उपचार नगरिएमा, भिटामिन बी१२ को कमीले स्नायु सम्बन्धी समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ। उदाहरणका लागि, स्मरणशक्तिमा कमी, सन्तुलन गुम्ने, र हातखुट्टामा झनझनाउने वा काँप्ने अनुभूति, जसलाई 'प्यारेस्थेसिया' भनिन्छ। त्यसैले यो हल्का रूपमा लिनु हुँदैन।

यो रोग कति सामान्य छ?

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया दुर्लभ रोग होइन, तर कति जनालाई यो रोग छ भनेर ठ्याक्कै भन्न डाक्टरहरूसँग पर्याप्त तथ्याङ्क छैन।

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के कारणले हुन्छ?

पहिले नै उल्लेख गरिएझैं, यसको मुख्य कारण हाम्रो हड्डीको मज्जामा शरीरभरि अक्सिजन बोक्ने स्वस्थ रातो रक्त कोशिकाहरू बनाउन पर्याप्त भिटामिन B12 वा भिटामिन B9 नहुनु हो।

भिटामिन B12 को कमी हुनुको कारण के हो?

केही मानिसहरूमा भिटामिन B12 को कमी हुन्छ किनभने तिनीहरूले पर्याप्त भिटामिन B12 युक्त खानेकुराहरू, जस्तै मासु, माछा, अण्डा र दूध खाँदैनन्। अरूलाई भिटामिन B12 अवशोषित गर्न समस्या हुन्छ, या त निश्चित चिकित्सा अवस्थाहरूको कारणले वा चिकित्सा उपचारको कारणले। त्यस्ता अवस्थाहरूमा समावेश छन्:

• हानिकारक रक्तअल्पता: यो एक अटोइम्यून विकार हो जसले शरीरलाई भिटामिन B12 अवशोषित गर्नबाट रोक्छ।
• ग्यास्ट्रेक्टोमी: यो एक शल्यक्रिया हो जसमा पेटको केही भाग हटाइन्छ। यसले भिटामिन B12 को अवशोषणलाई असर गर्न सक्छ।
• जोलिंगर-एलिसन सिन्ड्रोम: यो एक दुर्लभ अवस्था हो जसले शरीरलाई भिटामिन बी१२ अवशोषित गर्नबाट पनि रोक्छ।
• ब्लाइन्ड लूप सिन्ड्रोम: यो तब हुन्छ जब हामीले पचाउने खाना आन्द्राबाट राम्रोसँग सर्दैन र एकै ठाउँमा अड्किन्छ, जहाँ ब्याक्टेरिया बढ्छ र भिटामिन बी१२ प्रयोग गर्छ।
• माछामा टेपवर्मको संक्रमण: यो टेपवर्मको संक्रमण कम पकाएको, संक्रमित माछा खाँदा हुन सक्छ। यी टेपवर्महरूले भिटामिन बी १२ सोसेर बाँच्छन्।
• प्यान्क्रियाजको कमी: यस अवस्थामा, तपाईंको प्यान्क्रियाजले खाना पचाउन पर्याप्त पाचन इन्जाइमहरू बनाउन सक्दैन। यसको मतलब तपाईंले भिटामिन B12 वा B9 जस्ता आवश्यक सबै पोषक तत्वहरू पर्याप्त मात्रामा प्राप्त गर्न सक्नुहुन्न।

भिटामिन B9 (फोलेट) को कमी हुनुको कारण के हो?

यदि हामीले हाम्रो दैनिक आहारमा पर्याप्त मात्रामा हरियो तरकारी, फलफूल, मासु र गेडागुडी समावेश गरेनौं वा फोलिक एसिडले सुदृढ पारिएका खानेकुराहरू समावेश गरेनौं भने भिटामिन B9 (फोलेट) को कमी हुन सक्छ। यसका अन्य कारणहरू पनि छन्:

• पाचन प्रणालीका रोगहरू: यदि तपाईंलाई क्रोहन रोग वा सेलियाक रोग जस्तो रोग छ भने, तपाईंको पाचन प्रणालीले फोलिक एसिडलाई राम्रोसँग अवशोषित नगर्न सक्छ।
• अत्यधिक मदिरा सेवन : धेरै मदिरा पिउने मानिसहरूले कहिलेकाहीं खानाको सट्टा मदिरा सेवन गर्छन्। फलस्वरूप, उनीहरूले पर्याप्त फोलेट पाउँदैनन्।
• फलफूल र तरकारीहरू धेरै पकाउनु: जब तपाईं फलफूल र तरकारीहरू धेरै पकाउनुहुन्छ, गर्मीले तिनीहरूमा प्राकृतिक रूपमा रहेको फोलेटलाई नष्ट गर्न सक्छ।
• हेमोलाइटिक एनीमिया: यो एक रगत रोग हो जसमा तपाईंको रातो रक्त कोशिकाहरू नष्ट हुन्छन् र तपाईंको हड्डी मज्जाले तिनीहरूलाई चाँडै पुन: बनाउन सक्दैन।
• केही औषधिहरू: केही दौरा औषधिहरू र आन्द्राको अल्सरअल्सरेटिभ कोलाइटिसको लागि दिइने औषधिहरूले फोलेटको उचित अवशोषणमा बाधा पुर्‍याउँछ।
• डायलासिस: डायलासिस गराइरहेका मानिसहरूलाई कहिलेकाहीं मिर्गौला फेल भएको कारणले भोक कम लाग्छ। यसले खानाबाट प्राप्त हुने भिटामिन B12 को मात्रालाई असर गर्न सक्छ। (तपाईंले यहाँ B9 को बारेमा पनि पढ्नुपर्छ, यद्यपि मूल लेखले B12 भनेको छ, यो सन्दर्भमा निर्भर गर्दै B9 पनि हुन सक्छ।)

मेगालोब्लास्टिक एनीमियाका लक्षणहरू के के हुन्?

मेगालोब्लास्टिक एनीमियाका लक्षणहरू अन्य प्रकारका एनीमिया जस्तै छन्:

• थकान: यति धेरै थकित महसुस हुनु कि तपाईं दैनिक कामहरू गर्न सक्नुहुन्न।
• कमजोरी: कसैको शरीर निर्जीव भएको महसुस हुनु, वरिपरि हिँडडुल गर्न वा केही गर्न नसक्ने हुनु।
• पहेँलोपन: तपाईंको छाला सामान्य भन्दा पहेँलो हुँदै जान्छ।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु: सास फेर्न गाह्रो हुनु, गहिरो सास लिन गाह्रो हुनु।
• चक्कर लाग्नु वा बेहोस हुनु: घुमेको वा होश गुमेको महसुस हुनु।

विशेष गरी भिटामिन B12 को कमीले कहिलेकाहीं तपाईंको स्नायुहरूलाई असर गर्न सक्छ, जसले गर्दा तपाईंको हातखुट्टा सुन्निने, संवेदना गुम्ने वा मांसपेशी कमजोरी जस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्।

डाक्टरहरूले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?

डाक्टरहरूले तपाईंको शारीरिक परीक्षण गरेर र तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा प्रश्नहरू सोधेर मेगालोब्लास्टिक एनीमियाको निदान गर्छन्। तिनीहरूले रगत परीक्षणहरू पनि आदेश दिन सक्छन्, जस्तै:

• पूर्ण रक्त गणना (FBC): यो परीक्षणले तपाईंको रातो रक्त कोषहरूको संख्या र तिनीहरूको कार्य जाँच गर्दछ।
• पेरिफेरल ब्लड स्मियर (PBS): यसमा तपाईंको रक्त कोषहरूलाई माइक्रोस्कोप मुनि हेर्नु समावेश छ। यद्यपि केही रक्त परीक्षणहरू मेसिनद्वारा विश्लेषण गरिन्छ, यस अवस्थामा, डाक्टरले कोषहरूलाई हेर्छन् र निर्णय लिन्छन्।
• रेटिकुलोसाइट गणना: यसले तपाईंको हड्डी मज्जामा अपरिपक्व रातो रक्त कोशिकाहरू (रेटिकुलोसाइटहरू) को संख्या मापन गर्दछ। यसले डाक्टरहरूलाई तपाईंको हड्डी मज्जाले पर्याप्त स्वस्थ रातो रक्त कोशिकाहरू उत्पादन गरिरहेको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ।

यो कसरी उपचार गरिन्छ?

डाक्टरहरूले भिटामिन सप्लिमेन्ट दिएर मेगालोब्लास्टिक एनीमियाको उपचार गर्छन्। यो हेर्नुहोस्:

• भिटामिन B12 को कमीको उपचार: तपाईंको डाक्टरले तपाईंको भिटामिन B12 को स्तर सामान्य नभएसम्म केही हप्ताको लागि भिटामिन B12 को इंजेक्शन सिफारिस गर्न सक्छन्। यदि तपाईंको भिटामिन B12 को कमी तपाईंको शरीरको B12 अवशोषित गर्ने क्षमतामा समस्याको कारणले भएको हो भने, तपाईंले आफ्नो बाँकी जीवनको लागि प्रत्येक केही महिनामा B12 को इंजेक्शन लिनुपर्ने हुन सक्छ। साथै, हानिकारक रक्तअल्पता भनिने अवस्थाको कारणले B12 को कमी भएका व्यक्तिहरूले आफ्नो बाँकी जीवनको लागि B12 पूरकहरू लिनुपर्ने हुन सक्छ।
• भिटामिन B9 को कमीको उपचार: तपाईंको डाक्टरले भिटामिन B9 को कमीलाई सच्याउन फोलिक एसिड ट्याब्लेटहरू लेख्न सक्छन्। तिनीहरूले तपाईंको भिटामिन B12 को स्तर सामान्य सीमा भित्र छ भनी सुनिश्चित गर्न पनि जाँच गर्नेछन्। यो किनभने कहिलेकाहीं भिटामिन B9 पूरकहरूले मेगालोब्लास्टिक एनीमियाका लक्षणहरूलाई कम गर्न सक्छन् र अन्तर्निहित भिटामिन B12 को कमीलाई ढाक्न सक्छन् (जसले स्नायु क्षति निम्त्याउन सक्छ)।

यो रोग लाग्ने जोखिम हामी कसरी कम गर्न सक्छौं?

जोखिम कम गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्:

• भिटामिन B12 र भिटामिन B9 युक्त खानेकुराहरूलाई प्राथमिकता दिने सन्तुलित आहार खाने प्रयास गर्नुहोस्।
• आफ्नो मदिरा सेवन सीमित गर्नुहोस्। नियमित रूपमा मदिरा सेवन गर्नाले तपाईंको पाचन प्रणालीलाई असर गर्न सक्छ र तपाईंको शरीरलाई भिटामिन B12 अवशोषित गर्नबाट रोक्न सक्छ।
• यदि तपाईंलाई यी भिटामिनहरू अवशोषित गर्नबाट रोक्ने कुनै चिकित्सा अवस्था छ भने, त्यो अवस्था व्यवस्थापन गर्न आफ्नो डाक्टरसँग काम गर्नुहोस्।

भिटामिन बी१२ युक्त खानाहरू:

• जनावरजन्य खाना: रातो मासु, माछा, कुखुरा, अण्डा, दूध र अन्य दुग्धजन्य पदार्थहरूमा भिटामिन बी१२ प्रशस्त मात्रामा पाइन्छ।
• फोर्टिफाइड फूडहरू: यी ती खानेकुराहरू हुन् जसलाई कृत्रिम रूपमा केही भिटामिन र पोषक तत्वहरूले बलियो बनाइएको हुन्छ जुन प्राकृतिक रूपमा उपस्थित हुँदैनन्। उदाहरणहरूमा केही ब्रेकफास्ट सिरियल, पौष्टिक खमीर, केही वनस्पति दूध, र केही ब्रेड समावेश छन्। खाना भिटामिन B12 ले बलियो बनाइएको छ भनी सुनिश्चित गर्न खाना प्याकेजमा पोषण तथ्य लेबल जाँच गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

भिटामिन B9 (फोलेट) युक्त खानेकुराहरू:

• तरकारीहरू: गाढा हरियो तरकारीहरू (जस्तै पालुङ्गो, केल), मटर, सिमी र गेडागुडीहरू।
• फलफूल: सिट्रस फलफूल (जस्तै सुन्तला र ट्याङ्गेरिन)।
• जनावरजन्य खाना: कलेजो, समुद्री खाना, मासु र कुखुरा।
• अण्डा र दुग्धजन्य पदार्थहरू।
• फोर्टिफाइड खानेकुराहरू: केही रोटी, पीठो, पास्ता, भात र अन्नहरूमा फोलिक एसिड हुन्छ। साथै, खाना प्याकेजमा रहेको लेबल जाँच गर्नुहोस् कि खाना भिटामिन B9 (फोलिक एसिड) ले फोर्टिफाइड छ कि छैन।

यदि मलाई मेगालोब्लास्टिक एनीमिया छ भने म के आशा गर्न सक्छु?

भिटामिन सप्लिमेन्ट खाएपछि धेरै मानिसहरू मेगालोब्लास्टिक एनीमियाबाट निको हुन्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंले पर्याप्त भिटामिन B12 र भिटामिन B9 पाइरहनुभएको छ भनी सुनिश्चित गर्न समय-समयमा तपाईंको भिटामिन स्तरहरूको निगरानी गर्नेछन्। उदाहरणका लागि, उपचार सुरु गरेको केही हप्ता पछि तपाईंको रगत परीक्षण गर्न सकिन्छ कि पूरकहरूले तपाईंको भिटामिन B12 र/वा B9 स्तर बढाएको छ कि छैन भनेर हेर्न।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्ने?

तपाईं यसरी आफ्नो ख्याल राख्न सक्नुहुन्छ:

• तपाईंको डाक्टरले तोकेबमोजिम भिटामिन सप्लिमेन्टहरू ठ्याक्कै लिनुहोस्।
• पर्याप्त भिटामिन B12 र भिटामिन B9 प्राप्त गर्न स्वस्थ खाने बानीहरू विकास गर्नुहोस्।
• आफ्नो स्वास्थ्यको ख्याल राख्नुहोस् र यदि तपाईंलाई फेरि रक्तअल्पताको लक्षणहरू अनुभव भइरहेको जस्तो लाग्छ भने डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

ध्यान राख्नुहोस्, यदि तपाईंलाई मेगालोब्लास्टिक एनीमिया छ भने, यसको अर्थ तपाईंले पर्याप्त भिटामिन B12 र/वा भिटामिन B9 प्राप्त गरिरहनुभएको छैन। यी भिटामिनहरूले तपाईंको शरीरलाई स्वस्थ रातो रक्त कोशिकाहरू बनाउन मद्दत गर्छन्। स्वस्थ रातो रक्त कोशिकाहरूले तपाईंको शरीरभरि अक्सिजन बोक्ने आवश्यक काम गर्छन्। सौभाग्यवश, डाक्टरहरूले तपाईंको भिटामिन B12 र भिटामिन B9 स्तर बढाउन पूरकहरू दिएर यो कमीलाई सच्याउन सक्छन्। तपाईं भिटामिनले भरिपूर्ण आहार पनि खान सक्नुहुन्छ र पर्याप्त भिटामिन B12 र भिटामिन B9 प्राप्त गरिरहनुभएको छ भनी सुनिश्चित गर्ने तरिकाहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न सक्नुहुन्छ।

सारांश (घर लैजानुहोस् सन्देश)

ठिक छ, त्यसो भए आज हामीले के कुरा गर्यौं भन्ने कुरा दोहोर्‍याऔं। मेगालोब्लास्टिक एनीमिया एक अवस्था हो जसमा शरीरमा भिटामिन B12 वा भिटामिन B9 (फोलेट) को कमी हुँदा हड्डीको मज्जामा ठूला, असामान्य रातो रक्त कोशिकाहरू उत्पादन हुन्छन्।

• मुख्य लक्षणहरू अत्यधिक थकान, कमजोरी, छाला पहेंलो हुनु र सास फेर्न गाह्रो हुनु हुन्। B12 को कमीले स्नायु प्रणालीलाई पनि असर गर्न सक्छ।
• कारण या त खानाबाट यी भिटामिनहरूको पर्याप्त सेवनको कमी हो, वा शरीरलाई तिनीहरूलाई अवशोषित गर्नबाट रोक्ने चिकित्सा अवस्था हो।
• यो रगत परीक्षणहरू मार्फत निदान गरिन्छ , विशेष गरी CBC र पेरिफेरल ब्लड स्मियर जस्ता।
• उपचारमा भिटामिन बी १२ र फोलिक एसिड पूरकहरू समावेश छन्, जुन केही मानिसहरूलाई लामो समयसम्म लिन आवश्यक पर्न सक्छ।
• यसलाई रोक्न र व्यवस्थापन गर्ने उत्तम तरिका भनेको भिटामिन B12 र B9 युक्त सन्तुलित आहार खानु, रक्सीको सेवन सीमित गर्नु र अन्तर्निहित अवस्थाहरूको उचित उपचार गर्नु हो।

त्यसैले, यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, सकेसम्म चाँडो चिकित्सकको सल्लाह लिनु बुद्धिमानी हुन्छ। किनभने यदि चाँडै पत्ता लाग्यो भने, उपचार सजिलो हुन्छ र निको हुने सम्भावना छिटो हुन्छ।