Skip to main content

के तपाईं पनि महिनावारीको दुखाइबाट हैरान हुनुहुन्छ? डिस्मेनोरियाको बारेमा जानौं!

के तपाईं पनि महिनावारीको दुखाइबाट हैरान हुनुहुन्छ? डिस्मेनोरियाको बारेमा जानौं!
केटी होस् वा महिला, हरेक महिना महिनावारी हुनु सामान्य हो। तर केही मानिसहरूका लागि यी दिनहरू धेरै पीडादायी हुन्छन्। पेट दुख्ने र ढाड दुख्ने समस्याले गर्दा दैनिक क्रियाकलापहरू गर्न धेरै गाह्रो हुने समयहरू हुन्छन्। के तपाईंले यस्तो अनुभव गर्नुभएको छ? त्यसो भए यो तपाईंको बारेमा पनि हुन सक्छ। चिकित्सा विज्ञानमा, यो महिनावारीको दुखाइलाई डिस्मेनोरिया भनिन्छ।

डिस्मेनोरिया भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, डिस्मेनोरिया भन्नाले तपाईंको मासिक धर्मको समयमा हुने दुखाइ वा महिनावारीको समयमा हुने पीडालाई बुझाउँछ। यो पेट दुखाइको अतिरिक्त, तपाईंले वाकवाकी लाग्ने, थकान हुने र कहिलेकाहीँ पखाला लाग्ने जस्ता लक्षणहरू पनि अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। धेरै मानिसहरूको लागि, यो पीडा उनीहरूको महिनावारीको एक दिन अघि वा दिनमा सुरु हुन्छ। यद्यपि, यी लक्षणहरू लगभग दुई देखि तीन दिन पछि कम हुन्छन्।
महिनावारीको समयमा केही पीडा वा असुविधा हुनु सामान्य हो। तर केही मानिसहरूको लागि, पीडा यति गम्भीर हुन्छ कि यसले उनीहरूको दैनिक गतिविधिहरूमा बाधा पुर्‍याउँछ र उनीहरूलाई मनपर्ने कामहरू गर्नबाट रोक्छ। कल्पना गर्नुहोस्, केही मानिसहरूको लागि, यो पीडाले उनीहरूलाई स्कूल वा काममा जानबाट मात्र रोक्दैन, तर उनीहरूलाई सामान्य घरायसी कामहरू गर्नबाट पनि रोक्छ। कहिलेकाहीं उनीहरू ओछ्यानमा नै बस्नु पर्छ। तर राम्रो खबर यो हो कि यसको लागि औषधि र अन्य उपचारहरू छन्।

के डिस्मेनोरियाका केही प्रकारहरू छन्?

हो, डिस्मेनोरिया दुई मुख्य प्रकारका हुन्छन्।

१. प्राथमिक डिस्मेनोरिया

यो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। प्राथमिक डिस्मेनोरिया भनेको तपाईंको मासिक धर्मको साथ हुने दुखाइ हो, तर यो कुनै अन्य अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको कारणले हुँदैन। यो दुखाइ सामान्यतया तपाईंको महिनावारी हुनुभन्दा एक वा दुई दिन अघि वा तपाईंको महिनावारी सुरु हुँदा सुरु हुन्छ। तपाईंले आफ्नो तल्लो पेट, ढाड र कहिलेकाहीं तिघ्रामा हल्कादेखि गम्भीर दुखाइ महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यो दुखाइ सामान्यतया दुई देखि तीन दिन भित्र कम हुन्छ।

२. माध्यमिक डिस्मेनोरिया

यदि तपाईंको प्रजनन प्रणाली (जस्तै तपाईंको पाठेघर वा अण्डाशय) मा कुनै स्वास्थ्य समस्या वा संक्रमणको कारणले गर्दा तपाईंको महिनावारी पीडादायी हुन्छ भने, यसलाई माध्यमिक डिस्मेनोरिया भनिन्छ। यस प्रकारको दुखाइ नियमित महिनावारी पीडा भन्दा पहिले सुरु हुन्छ र लामो समयसम्म रहन्छ। उदाहरणका लागि, तपाईंको महिनावारी हुनुभन्दा केही दिन अघिदेखि सुरु हुने र तपाईंको महिनावारी बन्द नभएसम्म जारी रहने पीडा हुन सक्छ। यो प्राथमिक डिस्मेनोरिया भन्दा कम सामान्य छ।

के डिस्मेनोरिया हुनु सामान्य हो?

महिनावारीको समयमा केही पीडा हुनु सामान्य हो। पाठेघर भएका लगभग ६०% महिलाहरूले आफ्नो महिनावारीको समयमा केही पीडा अनुभव गर्छन्। साथै, ५% देखि १५% सम्मधेरैले रिपोर्ट गर्छन् कि उनीहरूलाई गम्भीर पीडा हुन्छ जसले उनीहरूको दैनिक गतिविधिहरूमा बाधा पुर्‍याउँछ। यद्यपि, डाक्टरहरू विश्वास गर्छन् कि यो संख्या बढी हुन सक्छ किनभने धेरै मानिसहरूले आफ्नो महिनावारीको पीडाको बारेमा कुरा गर्दैनन्। धेरै अवस्थामा, यी पीडादायी महिनावारीहरू तपाईं उमेर बढ्दै जाँदा कम हुन सक्छन्। र बच्चा जन्माएपछि पनि अवस्था सुधार हुन सक्छ।

महिनावारीको समयमा यो दुखाइ किन हुन्छ? यसको मुख्य कारण के हो?

महिनावारीको समयमा हुने पेट दुख्ने समस्या प्रोस्टाग्ल्यान्डिन नामक रसायनको कारणले हुन्छ जसले तपाईंको पाठेघरलाई संकुचित (कसिएको) बनाउँछ। तपाईंको महिनावारीको समयमा, तपाईंको शरीरमा यो प्रोस्टाग्ल्यान्डिनको मात्रा बढी हुन्छ। यसको अर्थ तपाईंको पाठेघर सामान्य भन्दा बढी संकुचित हुन्छ। यसले तपाईंलाई महसुस हुने पीडा र असुविधाको कारण बनाउँछ। यी संकुचनहरूले तपाईंको पाठेघरको अस्तर (अर्थात्, महिनावारीको रगत र तन्तु) तपाईंको योनिबाट जान मद्दत गर्दछ। तपाईंको महिनावारी सुरु हुनुभन्दा धेरै नजिक प्रोस्टाग्ल्यान्डिनको मात्रा बढ्छ। एक पटक तपाईंको महिनावारी सुरु भएपछि, यी स्तरहरू घट्छन्। त्यसैले केही दिन पछि दुखाइ कम हुन्छ।

किन केही मानिसहरूलाई महिनावारीको समयमा यति धेरै पीडा महसुस हुन्छ?

तपाईंले वास्तवमा आफ्नो पाठेघर कसिएको महसुस गर्नुहुन्छ र त्यसपछि आराम गर्नुहुन्छ। तपाईंको पाठेघरको भित्री भागलाई बाहिर धकेल्न मद्दत गर्न तपाईंको पाठेघरका मांसपेशीहरू संकुचित हुन्छन्। विशेषज्ञहरू निश्चित छैनन् कि केही मानिसहरूलाई यो दुखाइ अरूभन्दा बढी किन महसुस हुन्छ। तर उनीहरूलाई लाग्छ कि यो अरूभन्दा प्रोस्टाग्ल्यान्डिनको उच्च स्तर भएकोले हुन सक्छ। वा, सबैको शरीर फरक भएकोले, कुनै स्पष्ट कारण नहुन सक्छ।

महिनावारीको समयमा हुने पीडादायी पीडाका लक्षणहरू के के हुन्?

यदि तपाईंलाई पीडादायी महिनावारी भइरहेको छ भने, तपाईंले यस्ता कुराहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:
  • पेट भित्रबाट आउने , कष्टकर, निचोरेर आउने दुखाइ (कहिलेकाहीं यो असहनीय हुन सक्छ)।
  • पेट दुखेको जस्तो महसुस हुनु
  • कम्मरको भाग, ढाडको तल्लो भाग र तिघ्राको भित्री भागमा दुखाइ।
  • अन्य लक्षणहरू जस्तै वाकवाकी लाग्ने , चक्कर लाग्ने र टाउको दुख्ने
धेरैजसो समय, यो दुखाइ तपाईंको महिनावारी सुरु हुनुभन्दा २४ देखि ४८ घण्टा अगाडि सुरु हुन्छ। महिनावारी सुरु भएको ४८ घण्टा भित्र दुखाइ सामान्यतया कम हुन्छ।

सेकेन्डरी डिस्मेनोरियाले कसरी महिनावारी ऐंठन निम्त्याउँछ?

माध्यमिक डिस्मेनोरिया भनेको महिनावारीको समयमा हुने पीडा हो जुन तपाईंको प्रजनन अंगहरूलाई असर गर्ने चिकित्सा अवस्थाको कारणले हुन्छ। यस प्रकारको पीडा निम्त्याउन सक्ने केही अवस्थाहरू समावेश छन्:
  • एन्डोमेट्रियम : यो तब हुन्छ जब तपाईंको पाठेघरको अस्तर (जसलाई एन्डोमेट्रियम भनिन्छ) तपाईंको पाठेघर भित्र बढ्छ।(भनिन्छ) पाठेघर बाहिरको वृद्धि। त्यसैले महिनावारीको समयमा, यी बाहिरी भागहरूबाट रगत बग्छ, जसले गर्दा सुन्निने, दाग लाग्ने र गम्भीर पीडा हुन्छ।
  • एडेनोमायोसिस : यस अवस्थामा, पाठेघरको अस्तर पाठेघरको मांसपेशीमा बढ्छ। यसले पाठेघर सामान्य भन्दा ठूलो हुन सक्छ, असामान्य रक्तस्राव हुन सक्छ र दुखाइ हुन सक्छ।
  • फाइब्रोइडहरू: यी क्यान्सर नभएका ट्युमरहरू हुन् जुन पाठेघर भित्र, पाठेघर बाहिर वा पाठेघरको भित्तामा विकास हुन सक्छन्।
  • पेल्भिक इन्फ्लेमेटरी डिजिज (PID): यो एक ब्याक्टेरियाको संक्रमण हो। यो पाठेघरबाट सुरु हुन्छ र अन्य प्रजनन अंगहरूमा फैलिन सक्छ। PID ले पेट दुख्ने वा यौनसम्पर्कको समयमा दुखाइ निम्त्याउन सक्छ।
  • पाठेघरको स्टेनोसिस: शल्यक्रिया, उपचार, वा अन्य कुनै अवस्थाको कारणले गर्दा तपाईंको पाठेघरको मुख साँघुरो हुनु।
  • जन्मजात अवस्थाहरू: तपाईंले जन्मजात केही अवस्थाहरूसँग पीडादायी महिनावारी हुन सक्छ। यसमा अनियमित आकारको पाठेघर वा अण्डाशय र फेलोपियन ट्यूबहरूलाई असर गर्ने अन्य अवस्थाहरू समावेश हुन सक्छन्।

डिस्मेनोरिया हुने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ?

यदि तपाईंले निम्न अवस्थाहरूमा पीडादायी महिनावारी अनुभव गर्ने सम्भावना बढी हुन सक्छ:
  • यदि तपाईंको पहिलो महिनावारी १२ वर्षको उमेरभन्दा अगाडि भएको थियो भने।
  • यदि तपाईं २० वर्षभन्दा कम उमेरको हुनुहुन्छ भने (युवाहरूले यो देख्ने सम्भावना बढी हुन्छ)।
  • यदि तपाईंको महिनावारी धेरै छ वा सात दिनभन्दा बढी समयसम्म रहन्छ भने
  • यदि तपाईं धूम्रपान गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने।
  • यदि तपाईंको जैविक आमाबाबु मध्ये एकलाई पनि डिस्मेनोरिया भएको छ भने।

के पीडादायी महिनावारीले जटिलता निम्त्याउन सक्छ?

महिनावारीको दुखाइले सामान्यतया तपाईंको दैनिक जीवनमा बाधा पुर्‍याउनु बाहेक अरू कुनै समस्या निम्त्याउँदैन। यद्यपि, यदि यी पीडादायी अवधिहरू कुनै चिकित्सा अवस्था (जस्तै, माध्यमिक डिस्मेनोरिया) को कारणले भएको हो भने, जटिलताहरू हुन सक्छन्। उदाहरणका लागि, एन्डोमेट्रियोसिस वा पेल्भिक इन्फ्लेमेटरी रोग (PID) जस्ता अवस्थाहरूले बाँझोपन वा एक्टोपिक गर्भावस्था निम्त्याउन सक्छ। त्यसैले तपाईंको महिनावारीको दुखाइको कुनै अन्तर्निहित कारण छ कि छैन भनेर हेर्न डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ।

सामान्य पेट दुख्ने र डिस्मेनोरिया बीचको भिन्नता कसरी थाहा पाउने? तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई गम्भीर वा असामान्य महिनावारी दुखाइ छ, वा यदि ती तीन दिनभन्दा बढी समयसम्म रह्यो भने, डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्।प्राथमिक र माध्यमिक डिस्मेनोरिया दुवैको उपचार गर्न सकिन्छ। त्यसैले परीक्षण गराउनु महत्त्वपूर्ण छ। पहिले, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरू र तपाईंको मासिक धर्म चक्रको बारेमा सोध्नेछन्। त्यसपछि , उहाँले पेल्भिक परीक्षण गर्नुहुनेछ। यसमा तपाईंको योनिमा पन्जा लगाएका औंलाहरू घुसाउने र तपाईंको योनि र पाठेघरको जाँच गर्ने समावेश छ। योनि स्रावको सानो नमूना पनि परीक्षणको लागि लिन सकिन्छ। यस परीक्षणको लक्ष्य भनेको तपाईंको पीडादायी महिनावारीको कारणले गर्दा कुनै अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्था छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउनु हो। यदि कुनै स्पष्ट कारण फेला पार्न सकिएन भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई प्राथमिक डिस्मेनोरिया भएको निदान गर्नेछन्। यद्यपि, यदि तपाईंको डाक्टरलाई लाग्छ कि तपाईंलाई माध्यमिक डिस्मेनोरिया (जुन अर्को चिकित्सा अवस्थाको कारणले हुन्छ) हुन सक्छ, तपाईंले थप परीक्षणहरू गर्नुपर्ने हुन सक्छ। यी इमेजिङ र अन्य निदानात्मक परीक्षणहरूले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको गर्भाशय र अन्य प्रजनन अंगहरूको राम्रोसँग बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले यस्ता परीक्षणहरू सुझाव दिन सक्छन्:
  • अल्ट्रासाउन्ड: यसले तपाईंको पाठेघर, अण्डाशय र अन्य प्रजनन अंगहरूको छविहरू सिर्जना गर्न ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गर्दछ।
  • हिस्टेरोस्कोपी: यस प्रक्रियामा, डाक्टरले तपाईंको पाठेघर भित्र हेर्नको लागि पातलो, बत्ती भएको उपकरण प्रयोग गर्छन्। यो उपकरणले पाठेघरको छविहरू स्क्रिनमा पठाउँछ।
  • ल्याप्रोस्कोपी: यस प्रक्रियामा, डाक्टरले तपाईंको पेटमा धेरै साना चीराहरू बनाउँछन् र तपाईंको श्रोणि अंगहरू हेर्नको लागि ल्याप्रोस्कोप (एक छेउमा क्यामेरा र प्रकाश भएको पातलो ट्यूब) घुसाउँछन्।
यदि यी परीक्षणहरूले तपाईंको पीडादायी महिनावारीको कारणले गर्दा कुनै स्वास्थ्य समस्या भएको पुष्टि गर्छ भने, तपाईंको डाक्टरले उपचारको बारेमा तपाईंसँग कुरा गर्नेछन्।

महिनावारीको समयमा हुने दुखाइ कसरी कम गर्ने?

पीडादायी महिनावारी कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्।

दुखाइ निवारक (NSAIDs र अन्य)

ननस्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) भनिने दुखाइ निवारकहरू प्रायः डिस्मेनोरियाको पहिलो उपचार हुन्। यसमा आइबुप्रोफेन वा नेप्रोक्सेन जस्ता औषधिहरू समावेश छन्। तपाईं यी औषधिहरू फार्मेसी वा सुपरमार्केटमा किन्न सक्नुहुन्छ। यी औषधिहरूले तपाईंको शरीरले बनाउने प्रोस्टाग्ल्यान्डिन भनिने रसायनहरूको मात्रा घटाएर काम गर्छन्। यसले तपाईंको पाठेघरको बलियो संकुचन कम गर्छ, जसले दुखाइ कम गर्न सक्छ। पेट दुख्न सुरु हुने बित्तिकै यी औषधिहरू लिनु राम्रो हुन्छ। यदि तपाईं NSAIDs लिन सक्नुहुन्न भने, एसिटामिनोफेनले मद्दत गर्न सक्छ।तपाईं अर्को दुखाइ निवारक औषधि लिन सक्नुहुन्छ, जस्तै प्यारासिटामोल। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई औषधि पनि लेख्न सक्छन्। उनीहरूले तपाईंलाई फार्मेसीबाट प्राप्त गर्न सक्ने भन्दा बढी मात्रामा आइबुप्रोफेन वा अर्को एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधि दिन सक्छन्।

हार्मोनल औषधिहरू

तपाईंको डाक्टरले उपचारको रूपमा हार्मोनल जन्म नियन्त्रण पनि सुझाव दिन सक्छन्। हार्मोनल औषधि लिने मानिसहरूलाई महिनावारीको पीडा कम हुन्छ। यसमा गर्भनिरोधक चक्की, प्याच वा योनिको औंठी समावेश हुन सक्छ।

महिनावारीको पीडा कम गर्ने अन्य तरिकाहरू

औषधि बिना महिनावारीको दुखाइ कम गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्:
  • ज्वरो आउँदा , आफ्नो तल्लो पेट वा पछाडि तताउने प्याड वा तातो पानीको बोतल राख्नुहोस्।
  • धेरै आराम गर्नुहोस्।
  • क्याफिन भएका खानेकुरा र पेय पदार्थहरू (जस्तै कफी र चिया) सेवन नगर्नुहोस्।
  • धूम्रपान र मदिरा सेवनबाट बच्नुहोस्।
  • आफ्नो तल्लो ढाड र पेटमा बिस्तारै मालिस गर्नुहोस्।
  • नियमित रूपमा व्यायाम गर्नुहोस्। व्यायाम गर्ने मानिसहरूलाई महिनावारीको समयमा कम पीडा हुने पत्ता लागेको छ।
यदि परीक्षणहरूले तपाईंलाई माध्यमिक डिस्मेनोरिया भएको पुष्टि गर्छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई दुखाइ निम्त्याउने अवस्थाको उपचारको बारेमा कुरा गर्नेछन्। यसमा मौखिक गर्भनिरोधक, अन्य प्रकारका औषधिहरू, वा शल्यक्रिया समावेश हुन सक्छ।

महिनावारीको दुखाइमा मद्दत गर्ने केही वैकल्पिक उपचारहरू के के हुन्?

पीडादायी महिनावारी भएका व्यक्तिहरूले प्रायः आफ्नो पीडा व्यवस्थापन गर्ने प्राकृतिक तरिकाहरू खोज्छन्। वैकल्पिक वा पूरक विधिहरूमा गरिएको अध्ययन निष्कर्षविहीन छ। यद्यपि, यहाँ केही प्राकृतिक उपचारहरू छन् जुन महिनावारीको पीडा कम गर्न मद्दत गर्ने मानिन्छ:
  • योग
  • एक्यूपंक्चर र एक्यूप्रेशर
  • आराम वा श्वासप्रश्वास अभ्यासहरू
  • सूजन कम गर्ने खानेकुराहरू खाने (जस्तै हरियो सागसब्जी, पालुङ्गो, केल, अदुवा, बदाम) र हरियो चिया पिउने।
  • भिटामिन डी वा म्याग्नेसियम जस्ता पूरकहरू लिने (यसले सूजन कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ)।

के म डिस्मेनोरिया रोक्न सक्छु?

होइन, तपाईं यसलाई पूर्ण रूपमा रोक्न सक्नुहुन्न। यद्यपि, सन्तुलित आहार खाने र नियमित व्यायाम गर्नाले दुखाइको तीव्रता कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

महिनावारीको दुखाइको बारेमा तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई महिनावारी यति धेरै पीडादायी छ कि तपाईं आफ्नो सामान्य गतिविधिहरू गर्न सक्नुहुन्न भने, निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। हल्का पेट दुख्नु सामान्य हो। तर यदि तपाईंलाई गम्भीर पेट दुखाइ र पीडा यति गम्भीर छ कि तपाईं स्कूल वा काममा जान सक्नुहुन्न भने, तपाईंलाई उपचारको आवश्यकता पर्न सक्छ।
तपाईंलाई मद्दत गर्न, तपाईंको महिनावारी सुरु हुने दिनहरू र सबैभन्दा बढी दुखाइ हुने दिनहरूको डायरी राख्नु राम्रो हुन्छ। यसले तपाईंको डाक्टरलाई भन्न सजिलो बनाउनेछ। यदि तपाईंलाई टाउको दुख्ने वा धेरै रक्तस्राव हुने जस्ता अन्य लक्षणहरू छन् भने, ती पनि लेख्नुहोस्।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई महिनावारी कहिलेदेखि सुरु भएको थियो, तपाईंलाई कति समयदेखि लक्षणहरू देखा परेका थिए, तपाईं यौन सक्रिय हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न, र तपाईंको परिवारका अरूलाई महिनावारीको समस्या भएको छ कि छैन भनेर सोध्नेछन्।

अन्तमा, घर-घरमा सन्देश पुर्‍याउनुहोस्:

महिनावारीको समयमा केही हल्का दुखाइ र पीडा अनुभव गर्नु सामान्य हो। तर यदि तपाईंलाई असह्य पीडादायी महिनावारी हुन्छ - जसलाई डिस्मेनोरिया भनिन्छ - भने तपाईंले चुपचाप सहनुपर्ने छैन। तपाईंको महिनावारीको पीडा कम गर्ने तरिकाहरू छन्। त्यसैले, आफ्नो पीडादायी महिनावारीको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। तिनीहरूले तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्छन्। सम्झनुहोस्, तपाईं एक्लै हुनुहुन्न, धेरै मानिसहरू यसबाट गुज्रिरहेका छन्, र समाधानहरू पनि छन्!
` महिनावारी दुखाइ, डिस्मेनोरिया, महिनावारी दुखाइ, मासिक धर्म ऐंठन, प्राथमिक डिस्मेनोरिया, माध्यमिक डिस्मेनोरिया, एन्डोमेट्रियोसिस, फाइब्रोइड, पाठेघर दुखाइ, दुखाइ निवारक
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 1 + 6 =
के तपाईं पनि महिनावारीको दुखाइबाट हैरान हुनुहुन्छ? डिस्मेनोरियाको बारेमा जानौं!

के तपाईं पनि महिनावारीको दुखाइबाट हैरान हुनुहुन्छ? डिस्मेनोरियाको बारेमा जानौं!

केटी होस् वा महिला, हरेक महिना महिनावारी हुनु सामान्य हो। तर केही मानिसहरूका लागि यी दिनहरू धेरै पीडादायी हुन्छन्। पेट दुख्ने र ढाड दुख्ने समस्याले गर्दा दैनिक क्रियाकलापहरू गर्न धेरै गाह्रो हुने समयहरू हुन्छन्। के तपाईंले यस्तो अनुभव गर्नुभएको छ? त्यसो भए यो तपाईंको बारेमा पनि हुन सक्छ। चिकित्सा विज्ञानमा, यो महिनावारीको दुखाइलाई डिस्मेनोरिया भनिन्छ।

डिस्मेनोरिया भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, डिस्मेनोरिया भन्नाले तपाईंको मासिक धर्मको समयमा हुने दुखाइ वा महिनावारीको समयमा हुने पीडालाई बुझाउँछ। यो पेट दुखाइको अतिरिक्त, तपाईंले वाकवाकी लाग्ने, थकान हुने र कहिलेकाहीँ पखाला लाग्ने जस्ता लक्षणहरू पनि अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। धेरै मानिसहरूको लागि, यो पीडा उनीहरूको महिनावारीको एक दिन अघि वा दिनमा सुरु हुन्छ। यद्यपि, यी लक्षणहरू लगभग दुई देखि तीन दिन पछि कम हुन्छन्।
महिनावारीको समयमा केही पीडा वा असुविधा हुनु सामान्य हो। तर केही मानिसहरूको लागि, पीडा यति गम्भीर हुन्छ कि यसले उनीहरूको दैनिक गतिविधिहरूमा बाधा पुर्‍याउँछ र उनीहरूलाई मनपर्ने कामहरू गर्नबाट रोक्छ। कल्पना गर्नुहोस्, केही मानिसहरूको लागि, यो पीडाले उनीहरूलाई स्कूल वा काममा जानबाट मात्र रोक्दैन, तर उनीहरूलाई सामान्य घरायसी कामहरू गर्नबाट पनि रोक्छ। कहिलेकाहीं उनीहरू ओछ्यानमा नै बस्नु पर्छ। तर राम्रो खबर यो हो कि यसको लागि औषधि र अन्य उपचारहरू छन्।

के डिस्मेनोरियाका केही प्रकारहरू छन्?

हो, डिस्मेनोरिया दुई मुख्य प्रकारका हुन्छन्।

१. प्राथमिक डिस्मेनोरिया

यो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। प्राथमिक डिस्मेनोरिया भनेको तपाईंको मासिक धर्मको साथ हुने दुखाइ हो, तर यो कुनै अन्य अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको कारणले हुँदैन। यो दुखाइ सामान्यतया तपाईंको महिनावारी हुनुभन्दा एक वा दुई दिन अघि वा तपाईंको महिनावारी सुरु हुँदा सुरु हुन्छ। तपाईंले आफ्नो तल्लो पेट, ढाड र कहिलेकाहीं तिघ्रामा हल्कादेखि गम्भीर दुखाइ महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यो दुखाइ सामान्यतया दुई देखि तीन दिन भित्र कम हुन्छ।

२. माध्यमिक डिस्मेनोरिया

यदि तपाईंको प्रजनन प्रणाली (जस्तै तपाईंको पाठेघर वा अण्डाशय) मा कुनै स्वास्थ्य समस्या वा संक्रमणको कारणले गर्दा तपाईंको महिनावारी पीडादायी हुन्छ भने, यसलाई माध्यमिक डिस्मेनोरिया भनिन्छ। यस प्रकारको दुखाइ नियमित महिनावारी पीडा भन्दा पहिले सुरु हुन्छ र लामो समयसम्म रहन्छ। उदाहरणका लागि, तपाईंको महिनावारी हुनुभन्दा केही दिन अघिदेखि सुरु हुने र तपाईंको महिनावारी बन्द नभएसम्म जारी रहने पीडा हुन सक्छ। यो प्राथमिक डिस्मेनोरिया भन्दा कम सामान्य छ।

के डिस्मेनोरिया हुनु सामान्य हो?

महिनावारीको समयमा केही पीडा हुनु सामान्य हो। पाठेघर भएका लगभग ६०% महिलाहरूले आफ्नो महिनावारीको समयमा केही पीडा अनुभव गर्छन्। साथै, ५% देखि १५% सम्मधेरैले रिपोर्ट गर्छन् कि उनीहरूलाई गम्भीर पीडा हुन्छ जसले उनीहरूको दैनिक गतिविधिहरूमा बाधा पुर्‍याउँछ। यद्यपि, डाक्टरहरू विश्वास गर्छन् कि यो संख्या बढी हुन सक्छ किनभने धेरै मानिसहरूले आफ्नो महिनावारीको पीडाको बारेमा कुरा गर्दैनन्। धेरै अवस्थामा, यी पीडादायी महिनावारीहरू तपाईं उमेर बढ्दै जाँदा कम हुन सक्छन्। र बच्चा जन्माएपछि पनि अवस्था सुधार हुन सक्छ।

महिनावारीको समयमा यो दुखाइ किन हुन्छ? यसको मुख्य कारण के हो?

महिनावारीको समयमा हुने पेट दुख्ने समस्या प्रोस्टाग्ल्यान्डिन नामक रसायनको कारणले हुन्छ जसले तपाईंको पाठेघरलाई संकुचित (कसिएको) बनाउँछ। तपाईंको महिनावारीको समयमा, तपाईंको शरीरमा यो प्रोस्टाग्ल्यान्डिनको मात्रा बढी हुन्छ। यसको अर्थ तपाईंको पाठेघर सामान्य भन्दा बढी संकुचित हुन्छ। यसले तपाईंलाई महसुस हुने पीडा र असुविधाको कारण बनाउँछ। यी संकुचनहरूले तपाईंको पाठेघरको अस्तर (अर्थात्, महिनावारीको रगत र तन्तु) तपाईंको योनिबाट जान मद्दत गर्दछ। तपाईंको महिनावारी सुरु हुनुभन्दा धेरै नजिक प्रोस्टाग्ल्यान्डिनको मात्रा बढ्छ। एक पटक तपाईंको महिनावारी सुरु भएपछि, यी स्तरहरू घट्छन्। त्यसैले केही दिन पछि दुखाइ कम हुन्छ।

किन केही मानिसहरूलाई महिनावारीको समयमा यति धेरै पीडा महसुस हुन्छ?

तपाईंले वास्तवमा आफ्नो पाठेघर कसिएको महसुस गर्नुहुन्छ र त्यसपछि आराम गर्नुहुन्छ। तपाईंको पाठेघरको भित्री भागलाई बाहिर धकेल्न मद्दत गर्न तपाईंको पाठेघरका मांसपेशीहरू संकुचित हुन्छन्। विशेषज्ञहरू निश्चित छैनन् कि केही मानिसहरूलाई यो दुखाइ अरूभन्दा बढी किन महसुस हुन्छ। तर उनीहरूलाई लाग्छ कि यो अरूभन्दा प्रोस्टाग्ल्यान्डिनको उच्च स्तर भएकोले हुन सक्छ। वा, सबैको शरीर फरक भएकोले, कुनै स्पष्ट कारण नहुन सक्छ।

महिनावारीको समयमा हुने पीडादायी पीडाका लक्षणहरू के के हुन्?

यदि तपाईंलाई पीडादायी महिनावारी भइरहेको छ भने, तपाईंले यस्ता कुराहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:
  • पेट भित्रबाट आउने , कष्टकर, निचोरेर आउने दुखाइ (कहिलेकाहीं यो असहनीय हुन सक्छ)।
  • पेट दुखेको जस्तो महसुस हुनु
  • कम्मरको भाग, ढाडको तल्लो भाग र तिघ्राको भित्री भागमा दुखाइ।
  • अन्य लक्षणहरू जस्तै वाकवाकी लाग्ने , चक्कर लाग्ने र टाउको दुख्ने
धेरैजसो समय, यो दुखाइ तपाईंको महिनावारी सुरु हुनुभन्दा २४ देखि ४८ घण्टा अगाडि सुरु हुन्छ। महिनावारी सुरु भएको ४८ घण्टा भित्र दुखाइ सामान्यतया कम हुन्छ।

सेकेन्डरी डिस्मेनोरियाले कसरी महिनावारी ऐंठन निम्त्याउँछ?

माध्यमिक डिस्मेनोरिया भनेको महिनावारीको समयमा हुने पीडा हो जुन तपाईंको प्रजनन अंगहरूलाई असर गर्ने चिकित्सा अवस्थाको कारणले हुन्छ। यस प्रकारको पीडा निम्त्याउन सक्ने केही अवस्थाहरू समावेश छन्:
  • एन्डोमेट्रियम : यो तब हुन्छ जब तपाईंको पाठेघरको अस्तर (जसलाई एन्डोमेट्रियम भनिन्छ) तपाईंको पाठेघर भित्र बढ्छ।(भनिन्छ) पाठेघर बाहिरको वृद्धि। त्यसैले महिनावारीको समयमा, यी बाहिरी भागहरूबाट रगत बग्छ, जसले गर्दा सुन्निने, दाग लाग्ने र गम्भीर पीडा हुन्छ।
  • एडेनोमायोसिस : यस अवस्थामा, पाठेघरको अस्तर पाठेघरको मांसपेशीमा बढ्छ। यसले पाठेघर सामान्य भन्दा ठूलो हुन सक्छ, असामान्य रक्तस्राव हुन सक्छ र दुखाइ हुन सक्छ।
  • फाइब्रोइडहरू: यी क्यान्सर नभएका ट्युमरहरू हुन् जुन पाठेघर भित्र, पाठेघर बाहिर वा पाठेघरको भित्तामा विकास हुन सक्छन्।
  • पेल्भिक इन्फ्लेमेटरी डिजिज (PID): यो एक ब्याक्टेरियाको संक्रमण हो। यो पाठेघरबाट सुरु हुन्छ र अन्य प्रजनन अंगहरूमा फैलिन सक्छ। PID ले पेट दुख्ने वा यौनसम्पर्कको समयमा दुखाइ निम्त्याउन सक्छ।
  • पाठेघरको स्टेनोसिस: शल्यक्रिया, उपचार, वा अन्य कुनै अवस्थाको कारणले गर्दा तपाईंको पाठेघरको मुख साँघुरो हुनु।
  • जन्मजात अवस्थाहरू: तपाईंले जन्मजात केही अवस्थाहरूसँग पीडादायी महिनावारी हुन सक्छ। यसमा अनियमित आकारको पाठेघर वा अण्डाशय र फेलोपियन ट्यूबहरूलाई असर गर्ने अन्य अवस्थाहरू समावेश हुन सक्छन्।

डिस्मेनोरिया हुने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ?

यदि तपाईंले निम्न अवस्थाहरूमा पीडादायी महिनावारी अनुभव गर्ने सम्भावना बढी हुन सक्छ:
  • यदि तपाईंको पहिलो महिनावारी १२ वर्षको उमेरभन्दा अगाडि भएको थियो भने।
  • यदि तपाईं २० वर्षभन्दा कम उमेरको हुनुहुन्छ भने (युवाहरूले यो देख्ने सम्भावना बढी हुन्छ)।
  • यदि तपाईंको महिनावारी धेरै छ वा सात दिनभन्दा बढी समयसम्म रहन्छ भने
  • यदि तपाईं धूम्रपान गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने।
  • यदि तपाईंको जैविक आमाबाबु मध्ये एकलाई पनि डिस्मेनोरिया भएको छ भने।

के पीडादायी महिनावारीले जटिलता निम्त्याउन सक्छ?

महिनावारीको दुखाइले सामान्यतया तपाईंको दैनिक जीवनमा बाधा पुर्‍याउनु बाहेक अरू कुनै समस्या निम्त्याउँदैन। यद्यपि, यदि यी पीडादायी अवधिहरू कुनै चिकित्सा अवस्था (जस्तै, माध्यमिक डिस्मेनोरिया) को कारणले भएको हो भने, जटिलताहरू हुन सक्छन्। उदाहरणका लागि, एन्डोमेट्रियोसिस वा पेल्भिक इन्फ्लेमेटरी रोग (PID) जस्ता अवस्थाहरूले बाँझोपन वा एक्टोपिक गर्भावस्था निम्त्याउन सक्छ। त्यसैले तपाईंको महिनावारीको दुखाइको कुनै अन्तर्निहित कारण छ कि छैन भनेर हेर्न डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ।

सामान्य पेट दुख्ने र डिस्मेनोरिया बीचको भिन्नता कसरी थाहा पाउने? तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई गम्भीर वा असामान्य महिनावारी दुखाइ छ, वा यदि ती तीन दिनभन्दा बढी समयसम्म रह्यो भने, डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्।प्राथमिक र माध्यमिक डिस्मेनोरिया दुवैको उपचार गर्न सकिन्छ। त्यसैले परीक्षण गराउनु महत्त्वपूर्ण छ। पहिले, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरू र तपाईंको मासिक धर्म चक्रको बारेमा सोध्नेछन्। त्यसपछि , उहाँले पेल्भिक परीक्षण गर्नुहुनेछ। यसमा तपाईंको योनिमा पन्जा लगाएका औंलाहरू घुसाउने र तपाईंको योनि र पाठेघरको जाँच गर्ने समावेश छ। योनि स्रावको सानो नमूना पनि परीक्षणको लागि लिन सकिन्छ। यस परीक्षणको लक्ष्य भनेको तपाईंको पीडादायी महिनावारीको कारणले गर्दा कुनै अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्था छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउनु हो। यदि कुनै स्पष्ट कारण फेला पार्न सकिएन भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई प्राथमिक डिस्मेनोरिया भएको निदान गर्नेछन्। यद्यपि, यदि तपाईंको डाक्टरलाई लाग्छ कि तपाईंलाई माध्यमिक डिस्मेनोरिया (जुन अर्को चिकित्सा अवस्थाको कारणले हुन्छ) हुन सक्छ, तपाईंले थप परीक्षणहरू गर्नुपर्ने हुन सक्छ। यी इमेजिङ र अन्य निदानात्मक परीक्षणहरूले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको गर्भाशय र अन्य प्रजनन अंगहरूको राम्रोसँग बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले यस्ता परीक्षणहरू सुझाव दिन सक्छन्:
  • अल्ट्रासाउन्ड: यसले तपाईंको पाठेघर, अण्डाशय र अन्य प्रजनन अंगहरूको छविहरू सिर्जना गर्न ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गर्दछ।
  • हिस्टेरोस्कोपी: यस प्रक्रियामा, डाक्टरले तपाईंको पाठेघर भित्र हेर्नको लागि पातलो, बत्ती भएको उपकरण प्रयोग गर्छन्। यो उपकरणले पाठेघरको छविहरू स्क्रिनमा पठाउँछ।
  • ल्याप्रोस्कोपी: यस प्रक्रियामा, डाक्टरले तपाईंको पेटमा धेरै साना चीराहरू बनाउँछन् र तपाईंको श्रोणि अंगहरू हेर्नको लागि ल्याप्रोस्कोप (एक छेउमा क्यामेरा र प्रकाश भएको पातलो ट्यूब) घुसाउँछन्।
यदि यी परीक्षणहरूले तपाईंको पीडादायी महिनावारीको कारणले गर्दा कुनै स्वास्थ्य समस्या भएको पुष्टि गर्छ भने, तपाईंको डाक्टरले उपचारको बारेमा तपाईंसँग कुरा गर्नेछन्।

महिनावारीको समयमा हुने दुखाइ कसरी कम गर्ने?

पीडादायी महिनावारी कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्।

दुखाइ निवारक (NSAIDs र अन्य)

ननस्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) भनिने दुखाइ निवारकहरू प्रायः डिस्मेनोरियाको पहिलो उपचार हुन्। यसमा आइबुप्रोफेन वा नेप्रोक्सेन जस्ता औषधिहरू समावेश छन्। तपाईं यी औषधिहरू फार्मेसी वा सुपरमार्केटमा किन्न सक्नुहुन्छ। यी औषधिहरूले तपाईंको शरीरले बनाउने प्रोस्टाग्ल्यान्डिन भनिने रसायनहरूको मात्रा घटाएर काम गर्छन्। यसले तपाईंको पाठेघरको बलियो संकुचन कम गर्छ, जसले दुखाइ कम गर्न सक्छ। पेट दुख्न सुरु हुने बित्तिकै यी औषधिहरू लिनु राम्रो हुन्छ। यदि तपाईं NSAIDs लिन सक्नुहुन्न भने, एसिटामिनोफेनले मद्दत गर्न सक्छ।तपाईं अर्को दुखाइ निवारक औषधि लिन सक्नुहुन्छ, जस्तै प्यारासिटामोल। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई औषधि पनि लेख्न सक्छन्। उनीहरूले तपाईंलाई फार्मेसीबाट प्राप्त गर्न सक्ने भन्दा बढी मात्रामा आइबुप्रोफेन वा अर्को एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधि दिन सक्छन्।

हार्मोनल औषधिहरू

तपाईंको डाक्टरले उपचारको रूपमा हार्मोनल जन्म नियन्त्रण पनि सुझाव दिन सक्छन्। हार्मोनल औषधि लिने मानिसहरूलाई महिनावारीको पीडा कम हुन्छ। यसमा गर्भनिरोधक चक्की, प्याच वा योनिको औंठी समावेश हुन सक्छ।

महिनावारीको पीडा कम गर्ने अन्य तरिकाहरू

औषधि बिना महिनावारीको दुखाइ कम गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्:
  • ज्वरो आउँदा , आफ्नो तल्लो पेट वा पछाडि तताउने प्याड वा तातो पानीको बोतल राख्नुहोस्।
  • धेरै आराम गर्नुहोस्।
  • क्याफिन भएका खानेकुरा र पेय पदार्थहरू (जस्तै कफी र चिया) सेवन नगर्नुहोस्।
  • धूम्रपान र मदिरा सेवनबाट बच्नुहोस्।
  • आफ्नो तल्लो ढाड र पेटमा बिस्तारै मालिस गर्नुहोस्।
  • नियमित रूपमा व्यायाम गर्नुहोस्। व्यायाम गर्ने मानिसहरूलाई महिनावारीको समयमा कम पीडा हुने पत्ता लागेको छ।
यदि परीक्षणहरूले तपाईंलाई माध्यमिक डिस्मेनोरिया भएको पुष्टि गर्छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई दुखाइ निम्त्याउने अवस्थाको उपचारको बारेमा कुरा गर्नेछन्। यसमा मौखिक गर्भनिरोधक, अन्य प्रकारका औषधिहरू, वा शल्यक्रिया समावेश हुन सक्छ।

महिनावारीको दुखाइमा मद्दत गर्ने केही वैकल्पिक उपचारहरू के के हुन्?

पीडादायी महिनावारी भएका व्यक्तिहरूले प्रायः आफ्नो पीडा व्यवस्थापन गर्ने प्राकृतिक तरिकाहरू खोज्छन्। वैकल्पिक वा पूरक विधिहरूमा गरिएको अध्ययन निष्कर्षविहीन छ। यद्यपि, यहाँ केही प्राकृतिक उपचारहरू छन् जुन महिनावारीको पीडा कम गर्न मद्दत गर्ने मानिन्छ:
  • योग
  • एक्यूपंक्चर र एक्यूप्रेशर
  • आराम वा श्वासप्रश्वास अभ्यासहरू
  • सूजन कम गर्ने खानेकुराहरू खाने (जस्तै हरियो सागसब्जी, पालुङ्गो, केल, अदुवा, बदाम) र हरियो चिया पिउने।
  • भिटामिन डी वा म्याग्नेसियम जस्ता पूरकहरू लिने (यसले सूजन कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ)।

के म डिस्मेनोरिया रोक्न सक्छु?

होइन, तपाईं यसलाई पूर्ण रूपमा रोक्न सक्नुहुन्न। यद्यपि, सन्तुलित आहार खाने र नियमित व्यायाम गर्नाले दुखाइको तीव्रता कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

महिनावारीको दुखाइको बारेमा तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई महिनावारी यति धेरै पीडादायी छ कि तपाईं आफ्नो सामान्य गतिविधिहरू गर्न सक्नुहुन्न भने, निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। हल्का पेट दुख्नु सामान्य हो। तर यदि तपाईंलाई गम्भीर पेट दुखाइ र पीडा यति गम्भीर छ कि तपाईं स्कूल वा काममा जान सक्नुहुन्न भने, तपाईंलाई उपचारको आवश्यकता पर्न सक्छ।
तपाईंलाई मद्दत गर्न, तपाईंको महिनावारी सुरु हुने दिनहरू र सबैभन्दा बढी दुखाइ हुने दिनहरूको डायरी राख्नु राम्रो हुन्छ। यसले तपाईंको डाक्टरलाई भन्न सजिलो बनाउनेछ। यदि तपाईंलाई टाउको दुख्ने वा धेरै रक्तस्राव हुने जस्ता अन्य लक्षणहरू छन् भने, ती पनि लेख्नुहोस्।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई महिनावारी कहिलेदेखि सुरु भएको थियो, तपाईंलाई कति समयदेखि लक्षणहरू देखा परेका थिए, तपाईं यौन सक्रिय हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न, र तपाईंको परिवारका अरूलाई महिनावारीको समस्या भएको छ कि छैन भनेर सोध्नेछन्।

अन्तमा, घर-घरमा सन्देश पुर्‍याउनुहोस्:

महिनावारीको समयमा केही हल्का दुखाइ र पीडा अनुभव गर्नु सामान्य हो। तर यदि तपाईंलाई असह्य पीडादायी महिनावारी हुन्छ - जसलाई डिस्मेनोरिया भनिन्छ - भने तपाईंले चुपचाप सहनुपर्ने छैन। तपाईंको महिनावारीको पीडा कम गर्ने तरिकाहरू छन्। त्यसैले, आफ्नो पीडादायी महिनावारीको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। तिनीहरूले तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्छन्। सम्झनुहोस्, तपाईं एक्लै हुनुहुन्न, धेरै मानिसहरू यसबाट गुज्रिरहेका छन्, र समाधानहरू पनि छन्!
` महिनावारी दुखाइ, डिस्मेनोरिया, महिनावारी दुखाइ, मासिक धर्म ऐंठन, प्राथमिक डिस्मेनोरिया, माध्यमिक डिस्मेनोरिया, एन्डोमेट्रियोसिस, फाइब्रोइड, पाठेघर दुखाइ, दुखाइ निवारक
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 1 + 6 =