के तपाईंको बच्चालाई अटिजम छ? डाक्टरहरूले यसको निदान कसरी गर्छन्? (अटिजम स्पेक्ट्रम डिसअर्डर - ASD)

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ लाग्छ कि तपाईंको सानो बच्चा अरू बच्चाहरू जस्तो छैन, उसले अलि फरक व्यवहार गरिरहेको छ? ऊ एक्लै बस्न, एक्लै खेल्न, वा तपाईंले उसँग कुरा गर्दा तपाईंको कुरा नसुन्न, वा तपाईंको आँखामा नहेर्न रुचाउन सक्छ। यस्ता समयमा आमाबाबुलाई अलि डर वा चिन्ता महसुस हुनु सामान्य हो। आज, हामी अटिजम भनिने यो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्नेछौं, जसले धेरै आमाबाबुलाई चिन्ता गर्छ, र डाक्टरहरूले यसको निदान कसरी गर्छन्।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, अटिजम भनेको के हो?

पहिले, यो बुझौं। अटिजम कुनै रोग होइन। यो मस्तिष्कको विकासात्मक विकार हो। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, यसलाई अटिजम स्पेक्ट्रम डिसअर्डर (ASD) भनिन्छ। यहाँ 'स्पेक्ट्रम' शब्द धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यसको अर्थ यो अवस्था भएका सबै बच्चाहरू समान हुँदैनन्। केही बच्चाहरूमा गम्भीर मानसिक अशक्तता हुन सक्छ। अरू धेरै बुद्धिमान हुन्छन् र स्वतन्त्र रूपमा काम गर्न सक्छन्। त्यसैले, आफ्नो बच्चालाई ASD भएको अर्को बच्चासँग तुलना नगर्नुहोस्।

यो अवस्थाको प्रारम्भिक पहिचान बच्चा र परिवारको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। किनभने यदि प्रारम्भिक रूपमा पत्ता लगाइयो भने, हामी बच्चालाई उनीहरूको क्षमता विकास गर्न र मद्दत गर्न सक्छौं। तर यो पत्ता लगाउन सधैं सजिलो हुँदैन। किनभने यसको लागि कुनै प्रयोगशाला परीक्षण छैन । यसको मतलब यो रगत परीक्षण वा स्क्यानबाट पत्ता लगाउन सकिँदैन। डाक्टरहरूले बच्चाको व्यवहारलाई ध्यानपूर्वक अवलोकन गरेर र तपाईं, आमाबाबुबाट जानकारी सोधेर यसको निदान गर्छन्।

निदान तपाईंको बाल रोग विशेषज्ञबाट सुरु हुन्छ।

यस यात्राको पहिलो चरण भनेको आफ्नो बच्चाको बाल रोग विशेषज्ञलाई नियमित रूपमा भेट्नु हो। सामान्यतया, बच्चाहरूलाई मासिक वा नियमित अन्तरालमा क्लिनिकमा लगिन्छ। विशेष गरी १८ र २४ महिनाको जाँचमा , डाक्टरले बच्चाको विकास ठीकसँग भइरहेको छ कि छैन भनेर निश्चित रूपमा जाँच गर्नेछन्। बच्चालाई कुनै समस्या नभए पनि यी जाँचहरू गरिन्छन्।

यस समयमा, डाक्टरले बच्चालाई हेर्नुहुनेछ, उससँग कुरा गर्नुहुनेछ, र तपाईंलाई प्रश्नहरू सोध्नुहुनेछ। उहाँले तपाईंलाई परिवारमा कसैलाई यो अवस्था छ कि छैन भनेर सोध्नुहुनेछ, र उहाँले तपाईंलाई बच्चाको विकास र व्यवहारको बारेमा सोध्नुहुनेछ। तपाईंले दिनुभएको जवाफहरू यस निदानमा धेरै महत्त्वपूर्ण छन्।

डाक्टरहरूले के कुरामा विशेष ध्यान दिन्छन् हेरौं।

यी सबै जाँच गरिसकेपछि, यदि तपाईंलाई कुनै ठूलो समस्या छैन भने, कुरा यहीँ समाप्त हुन्छ। तर यदि डाक्टरलाई कुनै शंका छ वा तपाईंको बच्चाको विकासमा ढिलाइ भएको छ भने, उहाँले तपाईंलाई थप परीक्षणहरूको लागि विशेषज्ञ टोलीमा पठाउनुहुनेछ।

अब के हुन्छ? विशेषज्ञ टोलीसँगको बैठक

यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको बच्चालाई थप परीक्षण आवश्यक छ भन्ने निर्णय गर्नुभयो भने, तपाईंले अर्को पटक अटिजममा विशेषज्ञता हासिल गर्ने विशेषज्ञहरूको टोलीसँग भेट्नुहुनेछ। यो टोलीमा सामान्यतया समावेश हुन सक्छ:

• बाल मनोवैज्ञानिक:बच्चाको मानसिक स्तर, बुद्धिमत्ता र व्यवहारको जाँच गरिन्छ।
• स्पीच-ल्याङ्ग्वेज प्याथोलोजिस्ट: बच्चाको भाषा बोल्ने र बुझ्ने क्षमताको परीक्षण गर्दछ।
• व्यावसायिक चिकित्सक: बच्चाको दैनिक गतिविधिहरू (खाना, लुगा लगाउने, खेल्ने) र संवेदी समस्याहरू हेर्छन्।
• विकासात्मक बाल रोग विशेषज्ञ
• स्नायु रोग विशेषज्ञ

यी परीक्षणहरूले मुख्यतया बच्चाको संज्ञानात्मक स्तर, भाषा क्षमता, र दैनिक जीवनयापन सीपहरू (जस्तै खाने, लुगा लगाउने र शौचालय प्रयोग गर्ने) हेर्छन्।

अवस्थाको आधिकारिक मान्यता

कुनै पनि बच्चालाई आधिकारिक रूपमा अटिजम भएको निदान गर्न, उनीहरूले अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएसनद्वारा प्रकाशित डायग्नोस्टिक एण्ड स्ट्याटिस्टिकल म्यानुअल अफ मेन्टल डिसअर्डर्स (DSM-5) मा तोकिएका मापदण्डहरू पूरा गर्नुपर्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, बच्चालाई ASD भएको निदान गर्न, उनीहरूले दुई मुख्य क्षेत्रहरूमा चुनौतीहरू प्रदर्शन गर्नुपर्छ।

१. सञ्चार र सामाजिक अन्तरक्रियामा चुनौतीहरू: ASD भएका बालबालिकाहरूलाई अरूसँग "जडान" गर्न, उनीहरूको प्रतिक्रिया बुझ्न, सामाजिक संकेतहरू पढ्न, आँखा सम्पर्क गर्न र सामान्य कुराकानी गर्न कठिनाइ हुन्छ। उनीहरू अन्य बालबालिकाहरू भन्दा ढिलो बोल्न सुरु गर्न सक्छन्। उनीहरूलाई चित्रकला र खेल जस्ता कुराहरूको लागि आवश्यक मांसपेशी नियन्त्रण सीपहरूमा पनि कठिनाइ हुन सक्छ।

२. प्रतिबन्धित र दोहोरिने व्यवहार: ASD भएका बालबालिकाहरूले दोहोरिने व्यवहारहरू प्रदर्शन गर्न सक्छन् जस्तै एउटै तरिकाले इशारा गर्ने, एउटै शब्द वा वाक्यांशहरू दोहोर्याउने, र आफ्नो दिनचर्यामा थोरै परिवर्तनले पनि धेरै निराश हुने। तिनीहरू एउटै विषयमा (जस्तै, कार, रेल, डायनासोर) व्याकुल हुन सक्छन्। तिनीहरूमा संवेदी समस्याहरू पनि हुन सक्छन्।

अन्य परीक्षणहरू

कहिलेकाहीँ डाक्टरहरूले यी लक्षणहरू निम्त्याउने अन्य अवस्थाहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्नको लागि आनुवंशिक परीक्षण पनि सिफारिस गर्न सक्छन्। साथै, उन्नत प्रविधिको साथ, ASD निदान गर्न मद्दत गर्न डेटा र कृत्रिम बुद्धिमत्ता प्रयोग गर्ने सफ्टवेयर पनि छन्। यद्यपि यी हाम्रो देशमा अझै सामान्य छैनन्, प्रविधिको विकाससँगै, तिनीहरूले प्रदान गर्ने मद्दत बढ्नेछ।