के तपाईंलाई धेरै जोर्नीहरूमा अचानक दुखाइ भइरहेको छ? पोलिआर्थराइटिसको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई पनि बिहान उठ्दा वा दिनभरि एकै ठाउँमा नभई धेरै जोर्नीहरूमा दुखाइ र कडापन महसुस हुन्छ? सायद तपाईंलाई पोलिआर्थराइटिस भनिने यो अवस्थाको बारेमा जान्न महत्त्वपूर्ण छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं।

पोलिआर्थराइटिस भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, पोलिआर्थराइटिस भनेको गठिया हो जसले तपाईंको शरीरमा एकै समयमा पाँच वा बढी जोर्नीहरूलाई असर गर्छ । तपाईंले यसलाई "पोलिआर्टिक्युलर गठिया" पनि भन्न सक्नुहुन्छ। याद गर्नुहोस्, यो कुनै विशेष प्रकारको गठिया होइन। बरु, तपाईंको डाक्टरले यो नाम प्रयोग गरेर तपाईंलाई एकैचोटि धेरै जोर्नीहरूमा गठियाका लक्षणहरू छन् भनेर बताउनुभएको छ। जब हामी गठिया सुन्छौं, हामी सबैलाई थाहा छ कि यसले हाम्रा जोर्नीहरूलाई असर गर्छ (हड्डीहरू जोड्ने र सर्ने ठाउँहरू)। गठियाले सामान्यतया जोर्नीहरूको सूजन निम्त्याउँछ, जसको अर्थ सुन्निने, रातो हुने, वा क्षय हुने हुन्छ । यसले जोर्नीहरू दुख्ने, कडा हुने वा राम्ररी सार्न असमर्थ हुने कारण बनाउँछ। गठियाबाट सबैभन्दा बढी प्रभावित जोर्नीहरू हुन्:

• तपाईंको खुट्टा र गोलीगाँठो।
• हात, नाडी र औंलाहरू।
• हिप जोर्नीहरू ।
• घुँडा।
• तल्लो ढाड।
• घाँटी।

यदि तपाईंलाई पोलिआर्थराइटिस छ भने, तपाईंले आफ्नो गठियाको बढी लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। यो किनभने दुखाइ एकै पटकमा धेरै जोर्नीहरूमा हुन्छ, केवल एउटामा मात्र होइन। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको पोलिआर्थराइटिसलाई सममित वा असममित रूपमा पनि वर्गीकृत गर्न सक्छन्।

• सममित पोलिआर्थराइटिस भनेको तपाईंको शरीरको दुवै छेउका उस्तै जोर्नीहरू प्रभावित हुनु हो। उदाहरणका लागि, यदि दुवै घुँडा समान रूपमा प्रभावित छन् भने।
• असममित पोलिआर्थराइटिस भनेको शरीरको एक छेउको जोर्नीहरूलाई मात्र असर गर्नु हो, वा जब यसले पङ्क्तिबद्ध नभएका जोर्नीहरूलाई असर गर्छ। यदि तपाईंको जोर्नीहरूको विषम संख्या प्रभावित भयो भने यो असममित हुन सक्छ।

ओलिगोआर्टिक्युलर गठिया र पोलिआर्थराइटिस बीच के भिन्नता छ?

यदि तपाईंलाई एकभन्दा बढी जोर्नीमा गठिया छ भने, तपाईंको डाक्टरले प्रभावित जोर्नीहरूको संख्याको आधारमा यसलाई वर्गीकृत गर्नेछन्।

• ओलिगोआर्टिक्युलर गठिया भनेको दुई देखि चार जोर्नीहरूमा हुने गठिया हो।
• पोलिआर्थराइटिस भनेको पाँच वा सोभन्दा बढी जोर्नीहरूमा हुने गठियालाई चिकित्सा शब्द हो।

पोलिआर्थराइटिस तपाईंको जोर्नीहरूलाई असर गर्ने कुनै पनि अवस्थाको कारणले हुन सक्छ। तपाईंको लक्षणहरू (र तिनीहरू कति गम्भीर छन्) पोलिआर्थराइटिसको कारण र तपाईंको कुन जोर्नीहरू प्रभावित छन् भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। यदि तपाईंलाई नयाँ जोर्नी दुखाइ, कठोरता, वा अन्य लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। उहाँले तपाईंको अवस्थाको लागि विशिष्ट उपचार योजना विकास गर्न सक्नुहुन्छ।

पोलिआर्थराइटिस हुने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ?

सुरुमा जो मानिसहरूलाई गठिया हुने जोखिम बढी हुन्छ, उनीहरूलाई पोलिआर्थराइटिस हुने सम्भावना पनि बढी हुन्छ। वास्तवमा, जो कोहीलाई पनि गठिया हुन सक्छ। यद्यपि, केही मानिसहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्। तिनीहरू हुन्:

• ५० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरू: उमेर बढ्दै जाँदा जोर्नीहरू थकित हुनु र कमजोर हुनु सामान्य कुरा हो।
• महिलाहरू: केही प्रकारका गठियाहरू, उदाहरणका लागि रुमेटोइड गठिया, महिलाहरूमा बढी सामान्य हुन्छन्।
• अटोइम्यून रोग भएका मानिसहरू : यी रोगहरूमा, शरीरको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीले आफ्नै कोषहरूलाई आक्रमण गर्ने भएकाले जोर्नीको सूजन हुन सक्छ।
• मोटोपना भएका व्यक्तिहरू: शरीरको तौल बढ्दै जाँदा, भार बोक्ने जोर्नीहरूमा, विशेष गरी घुँडा र कम्मरमा बढी दबाब पर्छ।
• खेलाडीहरू: जोर्नीहरूको लामो समयसम्म अत्यधिक प्रयोग र कहिलेकाहीं चोटपटकका कारण।

पोलिआर्थराइटिस कति सामान्य छ?

बाथ रोग वास्तवमा एकदमै सामान्य रोग हो। विज्ञहरूका अनुसार ६४ वर्ष मुनिका लगभग एक तिहाइ वयस्कहरूमा कुनै न कुनै प्रकारको बाथ रोग हुन्छ। ६५ वर्षभन्दा माथिका आधा पुरुषहरू र ६५ वर्षभन्दा माथिका दुई तिहाइ महिलाहरूलाई बाथ रोग भएको भनिन्छ। पोलिआर्थराइटिस कति सामान्य छ भनेर ठ्याक्कै भन्न गाह्रो छ। यो किनभने धेरै मानिसहरूलाई थाहा हुँदैन कि उनीहरूलाई यो रोग छ वा यसको निदान हुँदैन। विशेष गरी एउटा जोर्नीमा बाथ रोगको उपचार गर्दा, उही उपचारले अन्य, कम पीडादायी जोर्नीहरूमा पनि लक्षणहरू कम गर्न सक्छ, त्यसैले यो छुटाउन सकिन्छ।

पोलिआर्थराइटिसका लक्षणहरू के के हुन्?

पोलिआर्थराइटिसका सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू हुन्:

• जोर्नी दुखाइ : एकै ठाउँमा होइन, धेरै जोर्नीहरूमा।
• जोर्नी कडा हुनु: बिहान उठ्दा वा केही समय एउटै स्थितिमा बसेर उठेपछि जोर्नीहरू चलाउन गाह्रो हुनु।
• जोर्नीहरूमा न्यानोपनको अनुभूति।
• जोर्नी वरिपरि छालाको रङ्ग (लाजले रातो भएको जस्तो)।
• जोर्नी सुन्निने।
• जोर्नीमा वा नजिकै छुँदा दुखाइ महसुस हुनु।

सूजन बनाम गैर-इन्फ्लेमेटरी पोलिआर्थराइटिस

पोलिआर्थराइटिसको कारणको आधारमा, डाक्टरहरूले यसलाई सूजन वा गैर-इन्फ्लेमेटरीको रूपमा वर्गीकृत गर्छन्।

• इन्फ्लेमेटरी पोलिआर्थराइटिसले तपाईंको प्रभावित जोर्नीहरूमा सुन्निने, रातो हुने र न्यानोपन जस्ता लक्षणहरू निम्त्याउँछ। यो प्रायः अटोइम्यून रोग वा संक्रमणको कारणले हुन्छ।
• नन-इन्फ्लेमेटरी पोलिआर्थराइटिसमा, तपाईंको जोर्नीहरू सुन्निँदैनन्। यो प्रायः ओस्टियोआर्थराइटिस जस्ता अवस्थाहरूको कारणले हुन्छ, जहाँ तपाईंको जोर्नीहरूलाई कुशन गर्ने कार्टिलेज समयसँगै हराउँछ।

पोलिआर्थराइटिस हुनुको कारण के हो?

पोलिआर्थराइटिसका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्। केही मानिसहरूलाई एउटै प्रकारको गठिया हुन सक्छ जुन सम्पूर्ण शरीरमा फैलिन्छ, जसले गर्दा पोलिआर्थराइटिस हुन्छ। अरूलाई अर्को चिकित्सा अवस्थाको लक्षण वा साइड इफेक्टको रूपमा जोर्नीहरूमा गठिया विकास हुन सक्छ। पोलिआर्थराइटिसको सबैभन्दा सामान्य कारणहरू हुन्:

धेरै जोर्नीहरूलाई असर गर्ने गठियाका प्रकारहरू

यदि तपाईंलाई पहिले नै कुनै प्रकारको गठिया छ भने, यो समयसँगै पोलिआर्थराइटिसमा विकसित हुने सम्भावना हुन्छ। यद्यपि कुनै पनि प्रकारको गठिया पोलिआर्थराइटिसमा परिणत हुन सक्छ, तर सबैभन्दा सामान्य हुन्:

• रुमेटोइड गठिया
• सोरायटिक गठिया
• ओस्टियोआर्थराइटिस
• गाउट
• क्याल्सियम पाइरोफोस्फेट निक्षेपण रोग (CPPD, जसलाई स्यूडोगाउट पनि भनिन्छ)
• किशोर इडियोपैथिक गठिया (JIA)

अटोइम्यून रोगहरू

अटोइम्यून रोग भनेको तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले तपाईंलाई बचाउनुको सट्टा गल्तीले तपाईंको आफ्नै शरीरमा आक्रमण गर्नु हो। यो किन हुन्छ भन्ने कुरा अझै स्पष्ट छैन। यो आक्रमणले केही प्रकारका गठिया र गठिया निम्त्याउने अन्य अवस्थाहरू निम्त्याउन सक्छ। पोलिआर्थराइटिस निम्त्याउने केही अटोइम्यून रोगहरू समावेश छन्:

• लुपस
• सार्कोइडोसिस
• स्क्लेरोडर्मा
• रुमेटोइड गठिया र सोरायटिक गठिया दुवै प्रकारका गठिया हुन् जुन अटोइम्यून रोगहरूको कारणले हुन्छ।

संक्रमणहरू

केही भाइरल र ब्याक्टेरियाको संक्रमणले पनि पोलिआर्थराइटिस निम्त्याउन सक्छ। सोच्नुहोस्, जब तपाईंको शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले भाइरस वा ब्याक्टेरियासँग लड्छ, त्यो प्रतिक्रिया कहिलेकाहीं धेरै बलियो हुन सक्छ, र लडाईको साइड इफेक्टको रूपमा, यसले तपाईंको जोर्नीहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ, जसले गर्दा पोलिआर्थराइटिस हुन सक्छ। यी मध्ये केही संक्रमणहरू समावेश छन्:

• भाइरल हेपाटाइटिस
• लाइम रोग
• बाथ ज्वरो
• मोनोन्यूक्लियोसिस (मोनोन्यूक्लियोसिस - मोनो)
• पार्भोभाइरस
• ह्विपल रोग
• मानव इम्युनोडेफिशियन्सी भाइरस (HIV)

पोलिआर्थराइटिस कसरी निदान गरिन्छ?

तपाईंको डाक्टरले शारीरिक परीक्षण र केही परीक्षणहरू गरेर पोलिआर्थराइटिसको निदान गर्नेछन्। उहाँले तपाईंको दुख्ने जोर्नीहरू हेर्नुहुनेछ र महसुस गर्नुहुनेछ। उहाँले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरू कहिलेदेखि सुरु भयो र तिनीहरू कति गम्भीर छन् भनेर सोध्नुहुनेछ। उहाँले तपाईंको गतिको दायरा पनि जाँच गर्नुहुनेछ, जुन तपाईं जोर्नी कति टाढा सार्न सक्नुहुन्छ भन्ने हो। डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरू निम्त्याउन सक्ने अन्य अवस्थाहरूको पनि जाँच गर्नेछन्। यसलाई विभेदक निदान भनिन्छ। यसले उनीहरूलाई अन्य समस्याहरू अस्वीकार गर्न र पोलिआर्थराइटिसको निदान पुष्टि गर्न अनुमति दिन्छ। उनीहरूले जाँच गर्न सक्ने अन्य लक्षण र अवस्थाहरू समावेश छन्:

• सुन्निएको लिम्फ नोडहरू
• घाँटी दुख्ने (फ्यारिङ्गाइटिस)
• फाइब्रोमाइल्जिया
• हेमोक्रोमेटोसिस
• आन्द्राको सूजन रोग
• रेनाउडको घटना

कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छन्?

तपाईंको जोर्नीहरूको तस्बिर लिनको लागि तपाईंले केही इमेजिङ परीक्षणहरू गर्नुपर्ने हुन सक्छ:

• एक्स-रे
• एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ - एमआरआई)
• अल्ट्रासाउन्ड

यदि तपाईंको जोर्नी सुन्निएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले जोर्नी एस्पिरेशन पनि गर्न सक्छन्। यसमा तपाईंको जोर्नीमा पातलो सुई घुसाउनु र थोरै मात्रामा तरल पदार्थ निकाल्नु समावेश छ। तरल पदार्थ जम्मा हुनुको कारण के हो भनेर निर्धारण गर्न परीक्षणको लागि त्यो तरल पदार्थको नमूना प्रयोगशालामा पठाइन्छ। संक्रमण वा अन्य अवस्थाहरू जाँच गर्न रगत परीक्षण र अन्य प्रयोगशाला परीक्षणहरू पनि आवश्यक पर्न सक्छ।

पोलिआर्थराइटिसको उपचार कसरी गरिन्छ?

तपाईंले आफ्नो पोलिआर्थराइटिसको उपचार कसरी गर्नुहुन्छ भन्ने कुरा धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ:

• त्यसको कारण के हो?
• तपाईंलाई कस्तो प्रकारको गठिया छ?
• तपाईंको लक्षणहरू कति गम्भीर छन्।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशिष्ट लक्षणहरूको आधारमा तपाईंलाई कुन उपचार चाहिन्छ भनेर बताउनुहुनेछ। पोलिआर्थराइटिसको उपचार सामान्यतया यी विधिहरूद्वारा गरिन्छ:

• औषधिहरू:
• रोग-परिमार्जन गर्ने एन्टी-र्युमेटिक औषधिहरू (DMARDs): यसले रुमेटोइड गठिया जस्ता अवस्थाहरूमा रोगको मार्ग परिवर्तन गर्न मद्दत गर्दछ।
• ओभर-द-काउन्टर (OTC) NSAIDs (गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स) र प्यारासिटामोल (एसिटामिनोफेन/प्यारासिटामोल): यिनीहरूले दुखाइ र सूजन कम गर्न मद्दत गर्छन्।
• शारीरिक उपचार: तपाईंको डाक्टर वा शारीरिक चिकित्सकले तपाईंको गतिको दायरा बढाउन र प्रभावित जोर्नी वरिपरिका मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन स्ट्रेचिङ र व्यायामहरू दिनेछन्। यी कुराहरू सही तरिकाले गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
• इंजेक्शनहरू: केही व्यक्तिहरूलाई जोर्नीमा सिधै इंजेक्शनहरू लिनु पर्ने हुन सक्छ, जस्तै कोर्टिकोस्टेरोइडहरू (सूजन कम गर्ने शक्तिशाली औषधि) वा भिस्कोसप्लिमेन्टेसन ( जोर्नीमा लुब्रिकेन्टको इंजेक्शन)।
• जोर्नी प्रतिस्थापन शल्यक्रिया (आर्थ्रोप्लास्टी): केही गम्भीर अवस्थामा, यदि जोर्नी जीर्ण भएको छ भने, जोर्नी प्रतिस्थापन शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टर वा सर्जनले तपाईंलाई यस बारे थप बताउनुहुनेछ।

पोलिआर्थराइटिस हुने जोखिम कसरी कम गर्ने?

पोलिआर्थराइटिस हुने जोखिम कम गर्न तपाईंले यी कुराहरू गर्न सक्नुहुन्छ:

• सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग नगर्नुहोस्: धुम्रपानले सूजन बढाउँछ र समग्र स्वास्थ्यको लागि हानिकारक छ।
• जोर्नीहरूमा कम प्रभाव पार्ने व्यायामहरू गर्नु: पौडी खेल्ने र हिँड्ने जस्ता कुराहरू राम्रो हुन्छन्।
• आफूलाई उपयुक्त हुने स्वस्थ आहार र व्यायाम योजना पालना गर्नुहोस्: सन्तुलित आहार र नियमित व्यायामले शरीरको तौल नियन्त्रण गर्न र जोर्नीहरूलाई स्वस्थ राख्न मद्दत गर्न सक्छ।
• कुनै पनि शारीरिक गतिविधि गर्दा उपयुक्त सुरक्षात्मक उपकरण लगाउनु: यसले जोर्नीमा चोटपटक लाग्ने जोखिम कम गर्न सक्छ।

यदि तपाईंलाई पोलिआर्थराइटिस छ भने के आशा गर्न सकिन्छ?

तपाईंलाई तीव्र पोलिआर्थराइटिस हुन सक्छ, जुन अस्थायी हुन्छ, सायद तपाईं संक्रमणबाट निको हुँदै गर्दा। वा, पुरानो पोलिआर्थराइटिस, जुन लामो समयसम्म चल्ने र प्रायः दोहोरिने हुन्छ।अवस्था आउन सक्छ।

धेरैजसो प्रकारका गठियाको कुनै उपचार नभएकोले, धेरै मानिसहरूले आफ्नो बाँकी जीवनभर आफ्नो अवस्था व्यवस्थापन गर्नुपर्नेछ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरू कम गर्न मद्दत गर्न उपचारको सही संयोजन फेला पार्न मद्दत गर्न सक्छन्।

तपाईंले कहिले चिकित्सकीय सल्लाह लिनुपर्छ?

जोर्नीहरूमा कुनै पनि लक्षण देख्ने बित्तिकै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। पोलिआर्थराइटिसका धेरै कारणहरू हुन सक्ने भएकाले, यदि तपाईंलाई नयाँ दुखाइ, सुन्निने वा छालाको रङ्ग देखिएमा तुरुन्तै जाँच गराउनु महत्त्वपूर्ण छ। आफ्ना लक्षणहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई संक्रमण छ भने, यो फैलिनु वा झन् खराब हुनु अघि नै तुरुन्तै उपचार गराउनु महत्त्वपूर्ण छ।

तपाईं कहिले आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुपर्छ?

यदि तपाईंलाई अत्यधिक दुखाइ छ, वा यदि तपाईं अचानक जोर्नी वा शरीरको कुनै भाग सार्न सक्नुहुन्न भने, तुरुन्तै आपतकालीन कोठामा जानुहोस्।

डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने प्रश्नहरू

डाक्टरलाई भेट्न जाँदा यी प्रश्नहरू सोध्नु उपयोगी हुन्छ:

• मलाई कस्तो प्रकारको गठिया छ?
• यसको कारण के हो?
• मैले कस्ता प्रकारका परीक्षणहरू गर्नुपर्नेछ?
• मलाई कस्तो प्रकारको उपचार चाहिन्छ?
• मेरा लक्षणहरू कति समयसम्म रहनेछन्?

पोलिआर्थराइटिस र रुमेटोइड गठियामा के भिन्नता छ?

पोलिआर्थराइटिस भनेको तपाईंलाई एकै समयमा पाँच वा सोभन्दा बढी जोर्नीहरूमा गठिया हुनु हो। यो कुनै एक विशेष रोग होइन। यो एक निदान हो, जसको अर्थ तपाईंको धेरै जोर्नीहरूमा एकैचोटि गठिया छ। रुमेटोइड गठिया एक विशेष प्रकारको गठिया हो। यदि तपाईंलाई रुमेटोइड गठिया छ भने, तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले तपाईंको शरीरको दुबै छेउका जोर्नीहरूलाई ढाक्ने तन्तुहरूमा आक्रमण गर्छ। यसले कुनै पनि संख्यामा जोर्नीहरूलाई असर गर्न सक्छ, र रुमेटोइड गठियाले तपाईंको जोर्नीहरूलाई पोलिआर्थराइटिसको रूपमा वर्गीकृत गर्न पर्याप्त मात्रामा असर गर्न सक्छ।

सेरोनेगेटिभ पोलिआर्थराइटिस भनेको के हो?

सेरोनेगेटिभ गठिया एक प्रकारको रुमेटोइड गठिया हो। यसले पाँच वा सोभन्दा बढी जोर्नीहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ, जसले गर्दा पोलिआर्थराइटिस हुन सक्छ। यदि तपाईंसँग यसबारे प्रश्नहरू छन्, वा यदि तपाईंलाई रुमेटोइड गठिया भएको पत्ता लागेको छ र नयाँ लक्षणहरू अनुभव गरिरहनुभएको छ भने, आफ्नो डाक्टर वा रुमेटोलोजिस्ट (जोर्नी रोगहरूमा विशेषज्ञ डाक्टर) सँग कुरा गर्नुहोस्।

सम्झनु पर्ने कुराहरू

पोलिआर्थराइटिस एक प्रकारको गठिया हो जसले एकै समयमा तपाईंको धेरै जोर्नीहरूलाई असर गर्छ। यो पीडादायी र असहज हुन सक्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई पोलिआर्थराइटिसको कारण के हो र तपाईंलाई कहिले लक्षणहरू अनुभव गर्ने सम्भावना बढी हुन्छ भनेर बुझ्न मद्दत गर्न सक्छन्। तिनीहरूले तपाईंलाई उपचारहरूको संयोजन फेला पार्न मद्दत गर्न सक्छन् जसले तपाईंको लक्षणहरू कम गर्न र तपाईंलाई सकेसम्म चाँडो तपाईंको सामान्य गतिविधिहरूमा फर्काउन मद्दत गर्न सक्छ।

यदि तपाईंले आफ्नो लक्षणहरूमा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने, विशेष गरी यदि तिनीहरू चाँडै बिग्रन्छन् भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। प्रारम्भिक उपचार धेरै महत्त्वपूर्ण छ!