बिना कारण हाँसो, अनियन्त्रित रुनु - स्यूडोबुलबार इफेक्ट (PBA) को बारेमा कुरा गरौं।

कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईं अलि दुखी वा सामान्य महसुस गर्दै हुनुहुन्छ। तर अचानक तपाईं अनियन्त्रित रूपमा हाँस्न थाल्नुहुन्छ। वा जब तपाईं खुसी महसुस गर्नुहुन्न, तपाईं निरन्तर रुनुहुन्छ। के तपाईं यस प्रकारको अनुभवसँग परिचित हुनुहुन्छ? यो मानसिक कमजोरी वा तपाईंले कहिलेकाहीं सोचेजस्तो जानाजानी गर्ने कुरा होइन। यो स्नायु प्रणालीसँग सम्बन्धित अवस्था हुन सक्छ। आज हामी यही कुराको बारेमा कुरा गर्दैछौं।

स्यूडोबुलबार इफेक्ट (PBA) भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, स्यूडोबुलबार इफेक्ट, वा छोटकरीमा PBA, स्नायु प्रणालीलाई असर गर्ने अवस्था हो। यो त्यस्तो अवस्था हो जहाँ तपाईंको भित्री मुड र तपाईंको बाहिरी भावनात्मक अभिव्यक्ति बीचको सम्बन्ध विच्छेद हुन्छ। यसको अर्थ तपाईं दुःखी नभई रुन सक्नुहुन्छ, खुसी नभई हाँस्न सक्नुहुन्छ, वा साना कुराहरूमा रिसाउन सक्नुहुन्छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि तपाईं यी भावनात्मक अभिव्यक्तिहरूलाई नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्न।

यो अवस्थालाई अन्य धेरै नामहरूले पनि चिनिन्छ:

• भावनात्मक क्षमता
• भावनात्मक असंयम (भावनाहरू नियन्त्रण गर्न असमर्थता)
• अनैच्छिक रुनु
• रोगजनक हाँसो र रुवाइ

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने PBA मानसिक रोग होइन, यो मस्तिष्कको कार्यसँग सम्बन्धित एक स्नायु रोग हो।

PBA का मुख्य लक्षणहरू के के हुन्?

यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई PBA छ भने, तपाईंले यी लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। तिनीहरू दिनमा धेरै पटक वा महिनामा धेरै पटक देखा पर्न सक्छन्।

यी लक्षणहरूको कारणले गर्दा, धेरै मानिसहरू यसलाई डिप्रेसन वा बाइपोलर डिसअर्डर जस्ता मानसिक रोगसँग भ्रमित गर्छन्। यद्यपि, दुई बीच स्पष्ट भिन्नताहरू छन्।

डिप्रेसन भएको व्यक्ति रुन सक्छ, तर केही हदसम्म, उसले यसलाई नियन्त्रण गर्न सक्छ। र रुनु उसले महसुस गर्ने दुःखको लागि उपयुक्त छ। तर PBA को मामलामा त्यस्तो छैन। खुसी हुँदा पनि तपाईं निरन्तर रुन सक्नुहुन्छ। साथै, मुस्कुराउनुलाई डिप्रेसनमा लक्षणको रूपमा हेरिएको छैन।

यो अवस्थाले तपाईंलाई सामाजिक परिस्थितिहरूमा लज्जित र असहज महसुस गराउन सक्छ। तपाईं साथीहरूसँग बाहिर जान वा पार्टीहरूमा जानबाट बच्न सक्नुहुन्छ किनभने तपाईंलाई "के यो फेरि मलाई हुनेछ?" भन्ने डर हुन्छ। यसले केही मानिसहरूलाई चिन्ता र डिप्रेसन पनि निम्त्याउन सक्छ।

यो अवस्था किन आउँछ?

वैज्ञानिकहरू विश्वास गर्छन् कि PBA को मुख्य कारण हाम्रो मस्तिष्कको भावनाहरूलाई नियन्त्रण गर्ने भाग, प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्समा क्षति हो। यो क्षतिले मस्तिष्क रसायनहरूको कार्यप्रणालीमा परिवर्तन ल्याउँछ, जसले गर्दा भावनाहरूलाई नियन्त्रण गर्ने क्षमता गुम्छ।

PBA मस्तिष्कलाई असर गर्ने कुनै पनि चिकित्सा अवस्था वा चोटपटकको कारणले हुन सक्छ। केही मुख्य अवस्थाहरूमा समावेश छन्:

• झट्का
• दर्दनाक मस्तिष्क चोट
• मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस)
• एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS)
• पार्किन्सन रोग
• अल्जाइमर रोग
• डिमेन्सिया
• ब्रेन ट्युमर

अनुसन्धानले देखाएको छ कि पक्षाघात भएका एक तिहाइ भन्दा बढी मानिसहरूमा PBA को लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्।

डाक्टरले PBA को सही निदान कसरी गर्छ?

यदि तपाईं वा तपाईंको प्रियजन बिना कारण निरन्तर रोइरहनुभएको छ वा हाँसिरहनुभएको छ भने, डाक्टरलाई भेटेर यसबारे कुरा गर्नुहोस्। PBA लाई अन्य मानसिक रोगहरूसँग सजिलै भ्रमित गर्न सकिने भएकोले सही निदान गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

जब तपाईं आफ्नो डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, यी कुराहरूको बारेमा कुरा गर्न तयार हुनुहोस्:

• लक्षणहरू के के हुन्? (रुनु, हाँस्नु, रिसाउनु?)
• यो कहिलेदेखि चलिरहेको छ?
• यो कति समयदेखि भइरहेको छ? (केही मिनेट वा सोभन्दा बढी?)
• दिनमा कति पटक?

जब यस्ता घटनाहरू हुन्छन्, तपाईंलाई लाग्छ कि तिनीहरू के कारणले भएको हुन सक्छ भन्ने कुराको डायरी राख्नाले डाक्टरलाई तपाईंको अवस्था बुझ्न धेरै मद्दत गर्नेछ।

PBA को निदान गर्न कुनै विशेष परीक्षणहरू छैनन्। यद्यपि, यी लक्षणहरू निम्त्याउन सक्ने मिर्गी अवस्थाहरू जाँच गर्न, तपाईंको डाक्टरले EEG (इलेक्ट्रोएन्सेफालोग्राम) आदेश दिन सक्छन्। यो एक सरल, पीडारहित परीक्षण हो जसले मस्तिष्क तरंगहरू मापन गर्दछ।

यसको अतिरिक्त, डाक्टरहरूले यो PBA हो वा होइन भनेर पुष्टि गर्न दुई प्रश्नावलीहरू प्रयोग गर्छन्।

१. प्याथोलोजिकल लाफिङ एण्ड रुइङ स्केल (PLACS): यहाँ, डाक्टरले तपाईंलाई यी घटनाहरू, तिनीहरू तपाईंको भावनाहरूसँग कसरी सम्बन्धित थिए, र तिनीहरूले सामाजिक परिस्थितिहरूलाई कसरी असर गरे भन्ने बारे प्रश्नहरू सोध्छन्।

२. सेन्टर फर न्यूरोलोजिक स्टडी-लेबिलिटी स्केल (CNS-LS): यहाँ तपाईंले आफैंले केही प्रश्नहरूको जवाफ दिनुपर्नेछ। उदाहरणका लागि, "म धेरै सजिलै रुन्छु" वा "म मेरो हाँसो सजिलै नियन्त्रण गर्न सक्दिन" जस्ता प्रश्नहरू तपाईंको अनुभव अनुसार स्कोर गर्नुपर्नेछ।

PBA को उपचार के हो?

PBA व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्ने उपचारहरू उपलब्ध छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न एन्टीडिप्रेसन्टको कम मात्रा लेख्न सक्छन्।

साथै २०१० मा, अमेरिकी खाद्य तथा औषधि प्रशासन (FDA) ले PBA को लागि विशेष गरी पहिलो औषधि, dextromethorphan/quinidine (Nuedexta) लाई अनुमोदन गर्‍यो। अनुसन्धानले देखाएको छ कि यो औषधि MS र ALS जस्ता रोग भएका मानिसहरूमा अनियन्त्रित रुने र हाँस्ने नियन्त्रण गर्न धेरै प्रभावकारी छ।

यस अवस्थाको उपचार प्राप्त गर्न, तपाईंले न्यूरोलोजिस्ट, मनोचिकित्सक, वा न्यूरोसाइकोलोजिस्ट जस्ता विशेषज्ञको मद्दत लिन सक्नुहुन्छ।

PBA सँग बस्दा हामी के गर्न सक्छौं?

PBA सँग बाँच्नु चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ, तर यी सुझावहरू पालना गरेर, तपाईं र तपाईंको परिवारले यस अवस्थासँग सफलतापूर्वक सामना गर्न सक्नुहुन्छ।

• यसबारे आफ्नो वरपरका मानिसहरूलाई भन्नुहोस्:आफ्नो परिवार र नजिकका साथीहरूसँग PBA र यसले तपाईंलाई कसरी असर गर्छ भन्ने बारेमा कुरा गर्नुहोस्। यसरी, यदि यस्तो अचानक भयो भने, तिनीहरू निराश हुनेछैनन् वा गलत बुझिने छैनन्।
• डायरी राख्नुहोस्: हामीले पहिले उल्लेख गरेझैं, यी घटनाहरू कहिले हुन्छन् र तपाईंलाई के कारणले भएको हुन सक्छ भन्ने लाग्छ लेख्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरसँग उपचारको बारेमा छलफल गर्दा यो धेरै महत्त्वपूर्ण हुनेछ।
• आफ्नो मुद्रा परिवर्तन गर्नुहोस्: जब तपाईंलाई रुन वा हाँस्न मन लाग्छ, बसिरहेको वा उभिने तरिका परिवर्तन गर्नुहोस्।
• बिस्तारै, गहिरो सास लिनुहोस्: कुनै कार्यक्रमको समयमा, नियन्त्रणमा नभएसम्म बिस्तारै र गहिरो सास लिनुहोस्।
• आराम गर्नुहोस्: यस्तो घटना पछि, तपाईंको काँध र निधार कसिलो महसुस हुन सक्छ। त्यसैले घटना पछि आफ्नो शरीरलाई आराम दिने प्रयास गर्नुहोस्।
• समर्थन समूहमा सामेल हुनुहोस्: PBA भएका अन्य व्यक्तिहरूसँग कुरा गर्नु बलको ठूलो स्रोत हुन सक्छ। उनीहरूले तपाईंको अनुभव बुझ्नेछन् र उनीहरूलाई मद्दत गर्ने अन्य सुझावहरू दिन सक्छन्।