के तपाईंले कहिल्यै आफ्नो शरीरका विभिन्न भागहरूमा, विशेष गरी कान वा नाक जस्ता भागहरूमा अनौठो दुखाइ वा सुन्निने अनुभव गर्नुभएको छ? यी अचानक हुने घटनाहरू नहुन सक्छन्। आज, हामी एउटा यस्तो अवस्थाको बारेमा छलफल गर्दैछौं जसको बारेमा विरलै कुरा गरिन्छ तर सचेत रहनु महत्त्वपूर्ण छ: रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिस । नाम जटिल सुनिए पनि, यसलाई सरल शब्दहरूमा विभाजन गरौं।
यो अवस्था के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिस एक दुर्लभ चिकित्सा अवस्था हो जसले तपाईंको शरीरको कार्टिलेजलाई असर गर्छ। यसमा कार्टिलेजमा सूजन (सुन्निने, रातोपन र दुखाइ) समावेश हुन्छ, जसले समयसँगै यी तन्तुहरूको क्रमिक बिग्रन वा कमजोर हुन सक्छ।
तपाईं सोचिरहनुभएको होला, कार्टिलेज भनेको वास्तवमा के हो? कार्टिलेज भनेको तपाईंको शरीरभरि पाइने एक विशेष संयोजी तन्तु हो। तपाईंको कानको लचिलो तर कडा भागहरू वा तपाईंको नाकको टुप्पोको बारेमा सोच्नुहोस् - त्यो कार्टिलेज हो। यो तपाईंको जोर्नी, तपाईंको घाँटी र तपाईंको श्वासनली (श्वासनलीमा) मा पनि पाइन्छ।
रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिसले मुख्यतया निम्न कुराहरूलाई असर गर्छ:
- तपाईंको कानमा रहेको कार्टिलेज।
- तिम्रो नाकमा रहेको कार्टिलेज।
- स्वरयन्त्र (तपाईंको आवाज बाकस)।
- तपाईंको श्वासनली (श्वासनलीको नली)।
यस अवस्थाका अन्य प्राविधिक नामहरू छन् जस्तै क्रोनिक एट्रोफिक पोलिकोन्ड्रिटिस , सामान्यीकृत वा प्रणालीगत कोन्ड्रोमालेसिया , मेयेनबर्ग-अल्थर-उहलिंगर सिन्ड्रोम , रिलेप्सिङ पेरिकोन्ड्रिटिस , वा भोन मेयेनबर्ग रोग , तर यसलाई सामान्यतया रिलेप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिस भनिन्छ।
यो कसलाई हुन सक्छ र यो कति सामान्य छ?
यो अवस्था जो कोहीलाई पनि लाग्न सक्छ, तर यो प्रायः ४० देखि ६० वर्ष उमेरका व्यक्तिहरूमा सुरु हुन्छ।
यसको व्यापकताको सन्दर्भमा, यो अत्यन्तै दुर्लभ अवस्था हो। अनुसन्धानले सुझाव दिन्छ कि यसले लगभग २८५,००० मानिसहरूमा एकलाई असर गर्छ। किनकि यसले जनसंख्याको यति सानो अंशलाई असर गर्छ, सामान्य समाजमा यसको बारम्बार छलफल हुँदैन।
यो किन हुन्छ?
एउटा सामान्य प्रश्न हो, "यो किन हुन्छ?" इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, वैज्ञानिकहरूले अझैसम्म रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिसको सही कारण पहिचान गरेका छैनन् ।
यद्यपि, धेरै विज्ञहरूले यसलाई अटोइम्यून रोगको रूपमा वर्गीकृत गर्छन्। तपाईंलाई लाग्न सक्छ कि अटोइम्यून रोग भनेको के हो। सरल शब्दहरूमा भन्नुपर्दा, तपाईंको शरीरमा एक प्रतिरक्षा प्रणाली छ जुन सेना जस्तै काम गर्दछ, तपाईंलाई स्वस्थ राख्न कीटाणुहरूसँग लड्छ। अटोइम्यून अवस्थामा, यो "सेना" ले गल्तीले तपाईंको आफ्नै स्वस्थ कोषहरू र तन्तुहरूलाई आक्रमण गर्न थाल्छ । रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिसको अवस्थामा, प्रतिरक्षा प्रणालीले तपाईंको कार्टिलेजलाई लक्षित गर्दछ, यद्यपि यो प्रतिक्रियाको ट्रिगर अस्पष्ट रहन्छ।
लक्षणहरू के के हुन्?
रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिस सामान्यतया निरन्तर रहँदैन; यो एपिसोड वा फ्लेयरमा प्रकट हुन्छ। एक पटक लक्षणहरू देखा परेपछि, तिनीहरू कम हुनुभन्दा केही दिन वा हप्तासम्म रहन सक्छन्, तर वर्षौंसम्म छिटपुट रूपमा फर्कन्छन्।
प्रारम्भिक लक्षणहरू:
धेरैको लागि, यो अवस्था एउटा वा दुवै कानमा दुखाइ, कोमलता, सुन्निने र रातोपनबाट सुरु हुन्छ। महत्त्वपूर्ण कुरा, यी लक्षणहरूले कानको आन्तरिक र बाह्य कार्टिलेजलाई असर गर्छ भने, कानको लोति सामान्यतया बचाइन्छ। केही अवस्थामा, कान नरम र झुकेको हुन सक्छ, जसलाई "फ्लपी इयर" भनिन्छ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंले अचानक एउटा कानमा दुखाइ र रातोपन अनुभव गर्नुभयो जुन केही दिन पछि हराउँछ, र अर्को कान महिनौं पछि मात्र देखा पर्दछ भने, यो यस अवस्थाको एक विशेषता प्रस्तुति हो।
अन्य लक्षणहरू:
- नाकको कार्टिलेज भत्किनु: यसले "काठी नाकको विकृति" निम्त्याउन सक्छ, जहाँ नाकको पुल घोडाको काठी जस्तो समतल हुन्छ।
- जोर्नी दुखाइ : तपाईंले गठिया जस्तै दुखाइ अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ।
- नाक बन्द हुनु ।
- छातीको हड्डी नजिकै छाती दुख्नु ।
- आँखा दुख्ने र रातो हुने ।
- भित्री कानको असर: यसले श्रवणशक्तिमा कमी , टिनिटस (कानमा घण्टी बज्ने), वा चक्कर लाग्ने (चक्कर आउने) हुन सक्छ।
- श्वासप्रश्वासमा कठिनाइ: यदि यो अवस्थाले श्वासनलीलाई असर गर्छ भने यो हुन्छ। यदि स्वरयन्त्र संलग्न छ भने बोल्न पनि कठिनाइ हुन सक्छ।
महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ भने, यो गम्भीर चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। कृपया तुरुन्तै आपतकालीन सेवाहरूमा सम्पर्क गर्नुहोस् वा नजिकको अस्पतालमा जानुहोस्।
दुर्लभ लक्षणहरू:
कम सामान्य भए पनि, केही व्यक्तिहरूले अनुभव गर्न सक्छन्:
- मुटुको भल्भ समस्याहरू।
- मुटुको धड्कन।
- दृष्टि गुम्नु।
- मिर्गौला रोग।
यो कसरी निदान गरिन्छ?
यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले स्वास्थ्य सेवा पेशेवरसँग परामर्श गर्नुपर्छ। रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिसको लागि कुनै एकल, निश्चित परीक्षण छैन; कुनै पनि रगत परीक्षण वा स्क्यानले तुरुन्तै १००% निश्चितताका साथ पुष्टि गर्न सक्दैन।
कानको कार्टिलेजको सूजन, नाकको कार्टिलेजको सूजन, र जोर्नी दुखाइ जस्ता समयसँगै कम्तीमा तीनवटा सम्बन्धित लक्षणहरू देखा परेमा डाक्टरहरूले सामान्यतया यो अवस्थाको शंका गर्छन्।
निदानमा सहयोग गर्न, तपाईंको डाक्टरले सुझाव दिन सक्छन्:
- कानको कार्टिलेजको बायोप्सी ।
- अन्य अवस्थाहरूलाई अस्वीकार गर्न र सूजनको मार्करहरूको निगरानी गर्न रगत परीक्षण ।
उपचारहरू के के हुन्?
दुर्भाग्यवश, रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिसको कुनै स्थायी उपचार छैन । हाल यो अवस्थालाई पूर्ण रूपमा हटाउने कुनै उपचार छैन।
यद्यपि, यसको अर्थ केही गर्न सकिँदैन भन्ने होइन। उपचारका मुख्य लक्ष्यहरू निम्न हुन्:
- लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्नुहोस् (पीडा र सुन्निने कम गर्नुहोस्)।
- जटिलताहरूको जोखिम कम गर्नुहोस्।
उपचार सामान्यतया निम्न औषधिहरूबाट सुरु हुन्छ:
- कोल्चिसिन: प्रायः गाउटको व्यवस्थापनमा प्रयोग गरिन्छ।
- कोर्टिकोस्टेरोइडहरू: उदाहरणका लागि, प्रेडनिसोन , जुन सूजन कम गर्न प्रयोग गरिने शक्तिशाली औषधिहरू हुन्।
- ड्याप्सोन: कहिलेकाहीं सूजनसँग लड्न प्रयोग गरिने औषधि।
- गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs): यसले दुखाइ व्यवस्थापन गर्न र सुन्निने कम गर्न मद्दत गर्छ।
यदि तपाईंको अवस्था बढी गम्भीर छ भने, तपाईंको डाक्टरले लेख्न सक्छन्:
- इम्युनोसप्रेसिव औषधिहरू: जस्तै साइक्लोफोस्फामाइड वा एजाथियोप्रिन । यी अत्यधिक सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणालीलाई दबाएर काम गर्छन्।
- मेथोट्रेक्सेट: गठिया जस्ता अवस्थाहरूको लागि प्रायः प्रयोग गरिने प्रतिरक्षा-परिमार्जन गर्ने औषधि।
गम्भीर अवस्थामा, शल्यक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक पर्न सक्छ:
- मुटुको भल्भको शल्यक्रिया: यदि मुटुको भल्भ बिग्रिएको छ भने।
- ट्र्याकियोस्टोमी: यदि तपाईंको श्वासनलीमा उल्लेखनीय रूपमा अवरोध छ भने, सास फेर्न मद्दत गर्न घाँटीमा सिधा खोल्न आवश्यक हुन सक्छ।
- हवाई मार्ग व्यवस्थापन प्रविधिहरू:
- स्टेन्ट राख्ने: श्वासनली खुला राख्न एउटा सानो नली (ल्यारिन्जियल वा ट्रेकियल स्टेन्ट) घुसाइन्छ।
- वायुमार्ग फैलावट: साँघुरो वायुमार्गलाई फराकिलो बनाउन बेलुन जस्तो उपकरण प्रयोग गर्ने।
- श्वासनली वा स्वरयन्त्र पुनर्निर्माण गर्न शल्यक्रिया।
के यो अवस्था रोक्न सकिन्छ?
रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिसको सही कारण अज्ञात रहेकोले, विशेष रोकथाम रणनीतिहरू सुझाव दिन गाह्रो छ। हाल, यो अवस्थाको सुरुवातलाई रोक्नको लागि कुनै विशेष तरिकाहरू छैनन्।
के यो अवस्था घातक छ, र यसको सम्भावना के छ?
यो निदान भारी लाग्न सक्छ, कृपया ध्यान दिनुहोस् कि रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिस भएका व्यक्तिहरूको आयु सामान्यतया अनुकूल हुन्छ। अनुसन्धानले संकेत गर्दछ कि लगभग ९५% बिरामीहरू निदान भएको आठ वर्ष पछि पनि जीवित छन् ।
यद्यपि, यसले जीवनलाई जोखिममा पार्ने जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ, विशेष गरी श्वासप्रश्वासको समस्याको सन्दर्भमा। स्थायी रूपमा श्रवणशक्ति वा दृष्टि गुम्ने जोखिम पनि हुन्छ। त्यसकारण, लक्षणहरू बारे सतर्क रहनु र आफ्नो उपचार योजनालाई कडाईका साथ पालना गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
के यो जीवनभर रहने अवस्था हो?
रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिस एक पुरानो अवस्था हो। यसको अर्थ यो स्थायी रूपमा समाधान हुँदैन; यो जीवनभरको व्यवस्थापन प्रक्रिया हो।
यद्यपि, उचित उपचारको साथ, तपाईंले फ्लेयर-अपको आवृत्ति र गम्भीरतालाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्न सक्नुहुन्छ। व्यक्तिगत हेरचाह योजना विकास गर्न तपाईंको चिकित्सा टोलीसँग नजिकबाट काम गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
मैले मेरो डाक्टरलाई के सोध्नु पर्छ?
यदि तपाईंलाई रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिस भएको पत्ता लागेको छ भने, यहाँ केही प्रश्नहरू छन् जुन तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न सक्नुहुन्छ:
- "मेरो हालको अवस्था कति गम्भीर छ?"
- "मेरो विशेष केसको लागि सबैभन्दा उपयुक्त औषधिहरू के के हुन्?"
- "के मलाई मेरो आँखा, कान, श्वासप्रश्वास प्रणाली, मुटु, वा मिर्गौलाको लागि विशेष परीक्षण चाहिन्छ?"
- "के म अन्य विशेषज्ञहरूसँग परामर्श गर्नुपर्छ (जस्तै, ENT सर्जनहरू, वात रोग विशेषज्ञहरू)?"
- "के मेरो कार्टिलेज स्वास्थ्यलाई सहयोग गर्न म व्यक्तिगत जीवनशैलीमा समायोजन गर्न सक्छु?"
- "के यस अवस्थासँग सम्बन्धित कुनै चलिरहेको क्लिनिकल परीक्षण वा नयाँ अनुसन्धान छ?"
यी प्रश्नहरू सोध्नाले तपाईंलाई राम्रोसँग बुझ्न र तपाईंको हेरचाहमा सक्रिय सहभागी बन्न मद्दत गर्नेछ।
मैले कहिले तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुपर्छ?
यदि तपाईंलाई रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिस छ भने, आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग नियमित भेटघाट गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
यसबाहेक, यदि तपाईंलाई अचानक सास फेर्न गाह्रो हुने, दृष्टिमा परिवर्तन हुने वा सुन्ने समस्याहरू महसुस भएमा, अर्को भेटघाटको लागि पर्खनु पर्दैन। तुरुन्तै आपतकालीन हेरचाह खोज्नुहोस्, किनकि यसले तत्काल उपचार आवश्यक पर्ने गम्भीर समस्याहरूलाई संकेत गर्न सक्छ।
मुख्य बुँदाहरूको सारांश
हामी आशा गर्छौं कि रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिसको यो सिंहावलोकनले तपाईंको स्वास्थ्य यात्रालाई राम्रोसँग बुझ्न मद्दत गर्नेछ। यहाँ सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू छन्:
- रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिस एक दुर्लभ अवस्था हो जुन कार्टिलेजको सूजन र क्षय द्वारा विशेषता हो।
- यसले प्रायः कान र नाकलाई असर गर्छ, तर घाँटी, श्वासनली र जोर्नीहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ।
- यसको सही कारण अज्ञात भएतापनि, यसलाई एक अटोइम्यून प्रक्रिया मानिन्छ।
- यद्यपि यसको कुनै निश्चित उपचार छैन, लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न र जटिलताहरू कम गर्न प्रभावकारी उपचारहरू छन्।
- श्वासनलीको समस्या खतरनाक हुन सक्ने भएकाले, सतर्क रहनुहोस् र कुनै पनि नयाँ वा बिग्रँदै गएको लक्षणहरूको लागि तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्।
यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कोही व्यक्तिमा यी लक्षणहरू देखा पर्दै छन् भने, ढिलाइ नगरी डाक्टरसँग परामर्श लिनुहोस्। निरोगी लंकासँग स्वस्थ जीवनको लागि सूचित र सक्रिय रहनु महत्वपूर्ण छ।
दोहोरिने पोलिकोन्ड्रिटिस, कार्टिलेज, कान दुख्ने, नाक सुन्निने, सास फेर्न गाह्रो हुने, जोर्नी दुख्ने, अटोइम्यून रोग, सूजन, दुर्लभ रोग
