के तपाईंको कार्टिलेज पग्लिरहेको छ? यो अनौठो रोग (रिलेप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिस) बारे जानौं?

कहिलेकाहीँ तपाईंले आफ्नो शरीरको विभिन्न भागहरूमा अनौठो पीडा र सुन्निने अनुभव पनि गर्न सक्नुहुन्छ, हैन र? विशेष गरी तपाईंको कान र नाक जस्ता ठाउँहरूमा। यी केवल अनियमित कुराहरू नहुन सक्छन्। आज हामी एउटा यस्तो रोगको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जुन विरलै सुनिन्छ, तर यसको बारेमा जान्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यसलाई रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिस भनिन्छ। नाम अलि जटिल भए पनि, यसलाई सरल रूपमा बुझौं।

यो रोग के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिस एउटा दुर्लभ रोग हो जसले हाम्रो शरीरमा रहेको कार्टिलेजलाई असर गर्छ। के हुन्छ भने कार्टिलेज सुन्निन्छ (सुन्निने, रातो हुने र दुख्ने) र समयसँगै कार्टिलेज बिस्तारै एट्रोफी हुन्छ (पग्लिन्छ र हराउँछ)। अब तपाईं सोचिरहनुभएको हुन सक्छ कि यो कार्टिलेज के हो। कार्टिलेज हाम्रो शरीरमा रहेको एक विशेष संयोजी तन्तु हो। के तपाईंलाई याद छ, हाम्रो कानको लोती छुनुहोस्, हाम्रो नाकको अगाडि छुनुहोस्। ती ठाउँहरूमा त्यो थोरै लचिलो, तर केही हदसम्म बलियो भाग हुन्छ, त्यो कार्टिलेज हो। यी हाम्रो जोर्नी, घाँटी र श्वासनलीमा धेरै ठाउँमा पाइन्छ। यो 'रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिस' रोगले मुख्यतया निम्न कुराहरूलाई असर गर्छ:

• तिम्रो कानको कार्टिलेजमा।
• तिम्रो नाकको कार्टिलेजमा।
• तपाईंको स्वरयन्त्र (हामी बोल्ने बाकस) तपाईंको घाँटीमा अवस्थित छ ।
• तपाईंको श्वासनलिका (श्वासनलिका) ।

यो रोगलाई अन्य धेरै नामहरूले पनि चिनिन्छ, तर ती अलि बढी चिकित्सा हुन्: ``क्रोनिक एट्रोफिक पोलिकोन्ड्रिटिस'', ``सामान्यीकृत वा प्रणालीगत कोन्ड्रोमालेसिया'', ``मेयनबर्ग-अल्थर-उहलिंगर सिन्ड्रोम'', ``रिलेप्सिङ पेरिकोन्ड्रिटिस'', ``भोन मेयनबर्ग रोग''। यद्यपि, सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने नाम ``रिलेप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिस'' हो।

यो कसलाई लाग्न सक्छ? यो कति सामान्य छ?

यो अवस्था जो कोहीलाई पनि असर गर्न सक्छ। यद्यपि, यो सामान्यतया ४० देखि ६० वर्ष उमेरका मानिसहरूमा सुरु हुन्छ। यो कति सामान्य छ भन्ने हिसाबले, यो वास्तवमा एक धेरै दुर्लभ रोग हो। अनुसन्धानकर्ताहरूका अनुसार, यसले दुई लाख पचासी हजार (२८५,०००) मानिसहरूमा लगभग एकलाई असर गर्छ। यसको अर्थ यसले ठूलो जनसंख्यामा धेरै कम संख्यामा मानिसहरूलाई असर गर्छ। त्यसैले समाजमा यो रोगको बारेमा धेरै कुरा गरिँदैन।

यो किन भइरहेको छ? कारण के हो?

धेरै मानिसहरूको प्रश्न यो हो, "यो रोग किन हुन्छ?" इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, वैज्ञानिकहरूले अझै पनि रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिसको कारण के हो भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउन सकेका छैनन् । यद्यपि, केही वैज्ञानिकहरू विश्वास गर्छन् कि यो एक अटोइम्यून रोग हो।अब तपाईं सोचिरहनुभएको होला, "यो अटोइम्यून रोग के हो?" सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हाम्रो शरीरमा प्रतिरक्षा प्रणाली हुन्छ। यसको काम विदेशी कीटाणुहरूसँग लडेर हामीलाई रोगबाट जोगाउनु हो। यो हाम्रो शरीरमा सिपाहीहरूको टोली हुनु जस्तै हो। तर अटोइम्यून रोगहरूमा, हाम्रा आफ्नै सिपाहीहरूले गल्तीले हाम्रा आफ्नै स्वस्थ कोषहरू र तन्तुहरूलाई आक्रमण गर्न थाल्छन् । रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिसमा, यो मानिन्छ कि प्रतिरक्षा प्रणालीले यसरी हाम्रो कार्टिलेजलाई आक्रमण गरिरहेको छ। तर, यो किन हुन्छ भन्ने कुरा अझै स्पष्ट छैन।

यसका लक्षणहरू के के हुन्?

रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिस सामान्यतया निरन्तर हुने अवस्था होइन। यो एपिसोड वा फ्लेयरमा आउँछ र जान्छ । जब लक्षणहरू देखा पर्छन्, तिनीहरू केही दिन वा हप्तासम्म रहन सक्छन्। त्यसपछि तिनीहरू हराउँछन्। यद्यपि, लक्षणहरू धेरै वर्षहरूमा दोहोरिन सक्छन्। प्रारम्भिक लक्षणहरू: धेरै मानिसहरूको लागि, यो रोग एक वा दुवै कानमा दुखाइ, कोमलता, सुन्निने र रातोपनबाट सुरु हुन्छ। महत्त्वपूर्ण कुरा, यी लक्षणहरूले कान भित्र र बाहिर कार्टिलेजलाई असर गर्छ, तर कानको लोबलाई होइन । कहिलेकाहीँ कान फ्लपी हुन सक्छ। कल्पना गर्नुहोस् कि एक दिन, तपाईंको साथी सुनीलको कान अचानक दुख्ने, रातो र सुन्निएको छ। उसले सोचेको थियो कि यो केवल एलर्जी हो। यो केही दिनमा हराइयो। तर केही महिना पछि, अर्को कान फेरि उस्तै भयो। यस प्रकारका लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। अन्य लक्षणहरू:

• नाकको कार्टिलेजको इन्डेन्टेसन: यसले नाकको पुल भत्काउन सक्छ, जसको परिणामस्वरूप काठी नाकको विकृति भनिने अवस्था हुन्छ (नाक घोडाको पीठमा काठी जस्तो देखिन्छ)।
• जोर्नी दुखाइ : जोर्नी दुखाइ , जो गठिया जस्तै, हुन सक्छ।
• नाक बन्द हुनु ।
• छातीको बीचमा , छातीको हड्डी नजिकै दुखाइ ।
• आँखा दुख्ने र रातो हुने ।
• यदि भित्री कान प्रभावित छ भने: श्रवणशक्तिमा कमी , कानमा निरन्तर घण्टी बज्नु (टिनिटस) ,चक्कर लाग्ने (चक्कर लाग्ने) जस्ता कुराहरू हुन सक्छन्।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु: श्वासनलीमा असर परेमा यो हुन्छ। स्वरयन्त्र प्रभावित भएमा बोल्न पनि गाह्रो हुन सक्छ।

महत्त्वपूर्ण: सास फेर्न गाह्रो हुनु गम्भीर हुन सक्छ, त्यसैले तुरुन्तै चिकित्सकीय सल्लाह लिनुहोस्।

दुर्लभ लक्षणहरू: यी धेरै पटक देखिँदैनन्, तर केही मानिसहरूले यी अनुभव गर्न सक्छन्:

• मुटुको भल्भ समस्याहरू।
• असामान्य मुटुको आवाज (मुटुको आवाज)।
• दृष्टि गुम्नु।
• मिर्गौला रोग।

कहाँ ? डाक्टरहरूले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?

यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ। यद्यपि, रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिस निदान गर्न सक्ने कुनै एकल परीक्षण छैन । अर्थात्, "यो रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिस हो" भनेर बताउन सक्ने कुनै एकल रक्त परीक्षण वा स्क्यान छैन। यदि तपाईंलाई लामो समयदेखि यी मध्ये कम्तिमा तीन लक्षणहरू छन् भने डाक्टरले तपाईंलाई यो रोग भएको शंका गर्नेछन्। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको कानमा कार्टिलेज सुन्निने, नाकमा कार्टिलेज सुन्निने र जोर्नी दुख्ने जस्ता लक्षणहरूको संयोजन छ भने, तपाईंको डाक्टरले यो शंका गर्न सक्छन्। कहिलेकाहीं, निदान पुष्टि गर्न मद्दत गर्न:

• कानबाट कार्टिलेजको टुक्रा लिएर बायोप्सी गर्न सकिन्छ ।
• धेरै रगत परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ (अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूलाई अस्वीकार गर्न र सूजनका लक्षणहरू हेर्न)।

यसको उपचार के हो?

दुर्भाग्यवश, रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिसको कुनै उपचार छैन । अर्थात्, अहिलेसम्म कुनै उपचार छैन। यद्यपि, यसको अर्थ यो होइन कि केहि गर्न सकिँदैन। उपचारका मुख्य लक्ष्यहरू हुन्:

• लक्षणहरू कम गर्ने (दुखाइ कम गर्ने, सुन्निने)।
• जटिलताहरूको जोखिम कम गर्ने।

उपचार सामान्यतया निम्न औषधिहरूबाट सुरु हुन्छ:

• कोल्चिसिन: यो प्रायः गाउटको लागि दिइने औषधि हो।
• कोर्टिकोस्टेरोइडहरू: उदाहरणका लागि , प्रेडनिसोन । यी शक्तिशाली औषधिहरू हुन् जसले सूजन कम गर्दछ।
• ड्याप्सोन: यो संक्रमणसँग लड्न प्रयोग गरिने औषधि हो।
• गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs): यसले दुखाइ र सुन्निने कम गर्न मद्दत गर्छ।

यदि अवस्था अलि गम्भीर छ भने, डाक्टरहरूले निम्न औषधिहरू लेख्न सक्छन्:

• प्रतिरक्षा प्रणालीलाई दबाउने औषधिहरू: उदाहरणका लागि , साइक्लोफोस्फामाइड वा एजाथियोप्रिनयिनीहरूले गर्ने काम भनेको खराब भइरहेको प्रतिरक्षा प्रणालीको गतिविधिलाई कम गर्नु हो।
• मेथोट्रेक्सेट: यो गठिया जस्ता रोगहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिने प्रतिरक्षा-दमन गर्ने औषधि पनि हो।

धेरै गम्भीर अवस्थामा, शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ:

• मुटुको भल्भको शल्यक्रिया: यदि मुटुको भल्भ बिग्रिएको छ भने।
• ट्र्याकियोस्टोमी: यदि श्वासनलीमा गम्भीर रूपमा अवरोध भएको छ भने, घाँटीबाट सिधै श्वासनलीमा ट्यूब घुसाउनुपर्ने हुन सक्छ।
• श्वासनली खोल्ने तरिकाहरू:
• स्टेन्ट राख्ने: स्वरयन्त्र वा श्वासनलीको नली खुला राख्नको लागि ल्यारिन्जियल स्टेन्ट जस्ता सानो नलीलाई त्यसमा राखिन्छ।
• वायुमार्ग फैलावट: साँघुरो वायुमार्गलाई चौडा बनाउन बेलुन जस्तो उपकरण प्रयोग गरिन्छ।
• श्वासनली वा स्वरयन्त्र पुनर्निर्माण गर्न शल्यक्रिया ।

के यो हुनबाट रोक्न सकिँदैन?

रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिसको सही कारण अज्ञात भएकोले , यसलाई कसरी रोक्ने भनेर भन्न गाह्रो छ। हाल, कुनै विशेष रोकथाम रणनीतिहरू छैनन् ।

के यो रोग घातक छ? आयु कति छ?

यो सुन्दा डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिस भएका मानिसहरूको आयु सामान्यतया राम्रो हुन्छ । अध्ययनहरूले देखाउँछन् कि ९५% बिरामीहरू निदान भएको ८ वर्ष पछि पनि जीवित छन् । यद्यपि, यसले जीवन-धम्कीपूर्ण जटिलताहरू पनि निम्त्याउन सक्छ। सास फेर्न गाह्रो हुनु विशेष गरी खतरनाक हुन्छ। स्थायी रूपमा श्रवणशक्ति वा दृष्टि गुम्ने जोखिम पनि हुन्छ। त्यसकारण, लक्षणहरूमा ध्यान दिनु र आफ्नो डाक्टरले तोके अनुसार उपचार लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यो कति समयसम्म रहनेछ?

रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिस एक पुरानो रोग हो। यसको अर्थ यो आउने र जाने अवस्था होइन, बरु जीवनभर रहने अवस्था हो । यद्यपि, उचित उपचारको साथ, तपाईं लक्षणहरूको आवृत्ति कम गर्न सक्नुहुन्छ र लक्षणहरू देखा पर्दा तिनीहरूको गम्भीरता कम गर्न सक्नुहुन्छ। त्यसकारण, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु र तपाईंको लागि काम गर्ने उपचार योजना विकास गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

डाक्टरलाई अरु के सोध्न सक्नुहुन्छ?

यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई 'रिलेप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिस' भएको बताए भने, यसको बारेमा थप जान्नको लागि तपाईं यी प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• "डाक्टर, मेरो अवस्था कति गम्भीर छ?"
• "मेरो लागि कुन औषधि उत्तम छ?"
• "के मलाई मेरो आँखा, कान, श्वासप्रश्वास प्रणाली, मुटु र मिर्गौला जस्ता अंगहरूमा विशेष परीक्षणहरू गराउनु पर्छ?"
• "के म अन्य विशेषज्ञहरू (जस्तै, कान, नाक, घाँटी विशेषज्ञ, जोर्नी विशेषज्ञ) लाई भेट्नुपर्छ?"
• "के म मेरो कार्टिलेजलाई बलियो बनाउन वा कार्टिलेजको क्षतिलाई कम गर्न व्यक्तिगत रूपमा केही गर्न सक्छु?"
• "के यस रोगमा कुनै नयाँ अनुसन्धान वा क्लिनिकल परीक्षणहरू भइरहेका छन्?"

यी प्रश्नहरू सोधेर, तपाईंले आफ्नो अवस्थाको बारेमा राम्रोसँग बुझ्न सक्नुहुन्छ र आफ्नो उपचारमा सक्रिय रूपमा भाग लिन सक्नुहुन्छ।

मैले सकेसम्म चाँडो कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिस छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग नियमित भेटघाट गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। साथै, यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ, दृष्टिमा परिवर्तन आएको छ, वा सुन्ने क्षमतामा परिवर्तन आएको छ भने , अर्को भेटघाट नभएसम्म पर्खनुहोस्। सकेसम्म चाँडो चिकित्सकीय सल्लाह लिनुहोस् । यी कहिलेकाहीं तत्काल उपचार आवश्यक पर्ने अवस्थाहरू हुन सक्छन्।

त्यसोभए, हामीले सम्झनु पर्ने कुराहरू के के हुन्?

हामीले कुरा गरिरहेको कुरा, 'रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिस' बारे अब तपाईंलाई केही बुझाइ भएको हुन सक्छ। अन्तमा, सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू यी हुन्:

• रिल्याप्सिङ पोलिकोन्ड्रिटिस एक धेरै दुर्लभ रोग हो जसमा शरीरमा कार्टिलेज सुन्निन्छ र भाँचिन्छ।
• प्रायः, कान र नाकलाई लक्षित गरिन्छ, तर यसले घाँटी, श्वासनली र जोर्नी जस्ता क्षेत्रहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ।
• यसको सही कारण अहिलेसम्म पत्ता लागेको छैन, तर यो एक अटोइम्यून अवस्था भएको आशंका गरिएको छ।
• पूर्ण उपचार नभए पनि, लक्षणहरू नियन्त्रण गर्ने र जटिलताहरू कम गर्ने उपचारहरू छन्।
• सास फेर्न गाह्रो हुने जस्ता कुराहरू खतरनाक हुन सक्छन्, त्यसैले लक्षणहरूमा ध्यान दिनु र छिटो डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ।

यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरलाई भेट्न र सल्लाह लिन नडराउनुहोस्। सबै रोगहरू बारे सचेत रहनाले तपाईंलाई स्वस्थ जीवन बिताउन मद्दत गर्नेछ! पुनरावृत्ति पोलिकोन्ड्रिटिस, कार्टिलेज, कान दुख्ने, नाक सुन्निने, सास फेर्न गाह्रो हुने, जोर्नी दुख्ने, अटोइम्यून रोग, सूजन, दुर्लभ रोगहरू