के तपाईंलाई आँखा फरफराउने र घाँटी फरफराउने जस्ता समस्याहरू छन्? यी टिक विकारहरूको बारेमा कुरा गरौं!

कहिलेकाहीँ तपाईंले याद गर्नुभएको होला, नबुझेर पनि, तपाईंको आँखा झिम्किरहेको छ, तपाईंको काँध हल्लाइरहेको छ, वा तपाईंलाई घाँटी दुखिरहेको छ। सायद तपाईं आफ्नो बच्चाले यसो गरेको देखेर डराउनुभएको पनि हुन सक्छ। यी कुराहरूलाई हामी 'टिक' भन्छौं। यी हाम्रो स्नायु प्रणालीसँग सम्बन्धित अवस्थाहरू हुन्। धेरैजसो समय, यो चिन्ताको विषय होइन, तर तपाईं र तपाईंको बच्चाको लागि यसबारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यी टिक विकारहरू के हुन्?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, टिक डिसअर्डर भनेको हाम्रो स्नायु प्रणालीमा हुने एउटा अवस्था हो जसले हामीलाई अचानक, दोहोरिने शारीरिक चालहरू वा नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुने आवाजहरू निम्त्याउँछ। कल्पना गर्नुहोस्, पाँच मध्ये एक बच्चाले आफ्नो जीवनको कुनै न कुनै समयमा यो अवस्था अनुभव गर्नेछ।

यी सामान्यतया ४ देखि ६ वर्षको उमेरमा सुरु हुन्छन्। यद्यपि, यी लक्षणहरू १० देखि १२ वर्षको उमेरमा धेरैजसो देखिन्छन्। टिक विकारहरू कहिलेकाहीं अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याहरूसँग पनि हुन सक्छन्। उदाहरणका लागि, डिप्रेसन, एडीएचडी (ध्यान घाटा हाइपरएक्टिभिटी डिसअर्डर), ओसीडी (अब्सेसिभ-कम्पल्सिभ डिसअर्डर), र चिन्ता जस्ता अवस्थाहरू।

टिक विकारका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?

यी अवस्थाहरूको निदान गर्न डाक्टरहरूले प्रयोग गर्ने पुस्तक, DSM-5-TR, मा तीन प्रकारका टिक विकारहरूको सूची दिइएको छ। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं।

१. प्रोभिजनल टिक डिसअर्डर: यो सबैभन्दा सामान्य प्रकारको टिक डिसअर्डर हो । यसले स्कूल जाने उमेरका लगभग २०% बालबालिकालाई असर गर्छ। यदि तपाईंको बच्चालाई एक महिनाभन्दा बढी तर एक वर्षभन्दा कम समयदेखि एक वा बढी मोटर वा भोकल टिक्स छ भने, तपाईंको डाक्टरले उसलाई प्रोभिजनल टिक डिसअर्डर भएको निदान गर्न सक्छन्।

२. निरन्तर (दीर्घकालीन) मोटर वा भोकल टिक डिसअर्डर : अस्थायी टिक्स सामान्यतया एक वर्ष भित्रै हराउँछ, तर यस प्रकारको टिक्स एक वर्ष भन्दा बढी समयसम्म रहन्छ। यस अवस्थामा, बच्चामा केवल मोटर टिक्स वा केवल भोकल टिक्स हुन सक्छ। यद्यपि, दुवै प्रकारहरू सँगै हुँदैनन्। यसले १०० मध्ये १ बच्चालाई असर गर्छ।

३. टोरेट सिन्ड्रोम: यो टिक विकारहरू मध्ये सबैभन्दा गम्भीर र जटिल हो। यद्यपि यो पुरानो टिक जस्तो देखिन सक्छ, यो टोरेट सिन्ड्रोमको लक्षण हुन सक्छ। यो अवस्था भएको बच्चामोटर टिक्स र भोकल टिक्स दुवै एकसाथ हुन्छन्। यी लक्षणहरू सामान्यतया ५ देखि १० वर्षको उमेरमा सुरु हुन्छन्।

चिन्ता र टिक्स बीचको सम्बन्ध

प्रायः, जब हामी तनाव वा चिन्तामा हुन्छौं तब यी टिक्सहरू बढ्छन्। यसको कारण यो हुन सक्छ कि जब हामी तनावमा हुन्छौं तब हाम्रो शरीरलाई नियन्त्रण गर्ने क्षमता घट्छ। साथै, चिन्ताले टिक्सहरूको आवृत्ति बढाउन सक्छ।

यी टिक विकारहरू किन हुन्छन्?

यसको सही कारण अहिलेसम्म पत्ता लागेको छैन, तर अनुसन्धानकर्ताहरू विश्वास गर्छन् कि यसमा धेरै कारकहरूले योगदान पुर्‍याउँछन्।

• आनुवंशिकी: यी परिवारहरूमा चल्ने गर्छन्, जसको अर्थ यदि आमाबाबु वा नजिकको नातेदारमा यी छन् भने, बच्चामा यी हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
• अन्य व्यवहारिक समस्याहरू: यी ADHD र OCD जस्ता अवस्थाहरूसँग सम्बन्धित हुन सक्छन्, जुन हामीले पहिले छलफल गर्यौं।
• गर्भावस्थामा समस्याहरू: गर्भावस्थामा आमाले धूम्रपान गर्नु र कम तौल भएको बच्चा जन्मनु जस्ता कारकहरूले पनि यो जोखिम बढाउन सक्छ भन्ने सोचाइ छ।

केटीहरूको तुलनामा केटाहरूमा यो अवस्था हुने जोखिम तीन देखि चार गुणा बढी हुन्छ।

यसको लक्षण के हुन सक्छ?

यी लक्षणहरूलाई दुई मुख्य वर्गमा विभाजन गर्न सकिन्छ: मोटर टिक्स र भोकल टिक्स। प्रत्येक वर्गमा सरल र जटिल घटकहरू हुन्छन्। यी कुराहरूलाई तालिकामा हेरौं।

डाक्टरले यसलाई रोगको रूपमा कसरी निदान गर्छन्?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले धेरै कारकहरू हेरेर यो टिक डिसअर्डर हो कि होइन भनेर निर्धारण गर्नुहुनेछ।

• तपाईंसँग कस्तो प्रकारको टिक्स छ? (शारीरिक, स्वर, वा दुवै?)
• यी कति समयदेखि चलिरहेका छन् ?
• यी कुन उमेरमा सुरु भए ?
• के तपाईंको परिवारमा कसैलाई यो अवस्था छ?
• के तपाईं अर्को रोगको लागि औषधि लिइरहनुभएको छ ?

सामान्यतया, यसको निदान गर्न रगत परीक्षण वा स्क्यान आवश्यक पर्दैन। यद्यपि, धेरै विरलै, यदि यी लक्षणहरू अर्को चिकित्सा अवस्थाको कारणले भएको शंका छ भने, तपाईंको डाक्टरले रगत परीक्षण, MRI, CT स्क्यान, वा EEG आदेश दिन सक्छन्।

यो अवस्थाको उपचार के हो?

टिक विकारको कुनै उपचार छैन। यद्यपि, धेरै उपचारहरू छन् जसले लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न र कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ, र तपाईंलाई सामान्य जीवन बिताउन मद्दत गर्दछ। टिक्सले दुखाइ, चोटपटक, दैनिक गतिविधिहरूमा बाधा पुर्‍याउँछ, वा महत्त्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक पीडा निम्त्याउँछ भने मात्र उपचार गरिन्छ।

औषधिहरू

तपाईंको डाक्टरले गम्भीर लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न औषधि लेख्न सक्छन्। यद्यपि, यी औषधिहरूले टिक्सहरूलाई पूर्ण रूपमा हटाउने छैनन्, केवल नियन्त्रण गर्नेछन्।

• अल्फा-एड्रेनर्जिक एगोनिस्टहरू: यी दिइने पहिलो औषधिहरू हुन्। उदाहरणहरू: `क्लोनिडाइन`, `गुआनफेसिन`।
• एन्टिसाइकोटिक औषधिहरू: लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न गाह्रो भएमा यी दिइन्छ। उदाहरणहरू: `ह्यालोपेरिडोल`, `रिसपेरिडोन`।
• एन्टीक्वाइजर औषधिहरू: टोपिरामेट (टोपाम्याक्स) जस्ता मिर्गीको उपचार गर्न प्रयोग गरिने केही औषधिहरूले टोरेट सिन्ड्रोम भएका केही मानिसहरूलाई मद्दत गर्ने पाइएको छ।
• बोटोक्स इन्जेक्सन: मांसपेशीमा 'बोटोक्स' इन्जेक्सन लगाएर पीडादायी टिकलाई कम गर्न सकिन्छ।

व्यवहार थेरापी

यो एक धेरै महत्त्वपूर्ण उपचार विधि हो। यहाँ के हुन्छ भने तपाईंले टिक्सको आवृत्ति र गम्भीरता कम गर्न विभिन्न विधिहरू अभ्यास गर्नुहुन्छ।

• ह्याबिट रिभर्सल थेरापी: यसमा, तपाईंले टिक आउनु अघि महसुस गर्ने अनुभूति पहिचान गर्नुहुन्छ र त्यस समयमा टिकलाई प्रतिस्थापन गर्न अरू केही गर्ने अभ्यास गर्नुहुन्छ (प्रतिस्पर्धी प्रतिक्रिया)। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको टाउकोमा रगड्ने टिक छ भने, यो अनुभूति हुने बित्तिकै आफ्नो हात घुँडामा राख्नु जस्तै हो।
• CBIT (टिकहरूको लागि व्यापक व्यवहार हस्तक्षेप): यो एक व्यापक उपचार विधि हो जसले बानी उल्टाउने थेरापी, टिकहरूको बारेमा शिक्षा, र विश्राम प्रविधिहरू संयोजन गर्दछ।

गहिरो मस्तिष्क उत्तेजना (DBS)

यो एक उपचार हो जुन अझै अनुसन्धान चरणमा छ र धेरै गम्भीर अवस्था भएकाहरूका लागि मात्र विचार गरिन्छ जसले अन्य उपचारहरूमा प्रतिक्रिया जनाएका छैनन्। यस उपचारमा, मस्तिष्कमा एउटा सानो उपकरण प्रत्यारोपण गरिन्छ र विद्युतीय संकेतहरू पठाउँछ।

टिक डिसअर्डर भएको बच्चालाई कसरी मद्दत गर्ने?

यदि तपाईंको बच्चालाई यो अवस्था छ भने, अभिभावकको रूपमा तपाईंले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्।

• विद्यालयलाई जानकारी दिनुहोस्: शिक्षक र प्रधानाध्यापकलाई आफ्नो बच्चाको अवस्थाको बारेमा जानकारी दिनुहोस् ताकि उनीहरूले कक्षामा आवश्यक सहयोग प्रदान गर्न सकून् र अन्य बच्चाहरूसँग कुनै समस्या नहोस् भनेर सुनिश्चित गर्न सकून्।
• आत्मविश्वास निर्माण गर्नुहोस्: आफ्नो बच्चालाई उनीहरूलाई मनपर्ने कामहरू गर्न मद्दत गर्नुहोस्, उनीहरूको प्रतिभा विकास गर्नुहोस्, र उनीहरूलाई साथी बनाउन प्रोत्साहित गर्नुहोस्।
• आफ्नो बच्चालाई दोष नदिनुहोस्: यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। बच्चाले जानाजानी यी कामहरू गरिरहेको छैन। त्यसैले "तिमी यो किन गर्दैछौ?" वा "रोक" जस्ता कुराहरू भन्दै आफ्नो बच्चालाई चोट नपुर्‍याउनुहोस्। बरु, तिनीहरूलाई बुझ्नुहोस् र समर्थन गर्नुहोस्।
• चिकित्सा सल्लाह पालना गर्नुहोस्: आफ्नो डाक्टरको निर्देशन पालना गर्नुहोस् र थेरापी अपोइन्टमेन्टमा उपस्थित हुनुहोस्।