ඔයා HIV ආසාදනයට ප්රතිකාර ගන්න කෙනෙක් නම්, ඔයාට දොස්තර මහත්තයා Nevirapine කියන බෙහෙත දීලා තියෙන්න පුළුවන්. මේක ඔයාගේ ප්රතිකාර ගමනේදී ගොඩක් වැදගත් බෙහෙතක්. ඉතින්, මේ බෙහෙත හරියටම මොකක්ද, ඒක පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද, ඒ වගේම අපි විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා අපි අද මේ ලිපියෙන් හරිම සරලව කතා කරමු.
Nevirapine කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Nevirapine කියන්නේ ප්රතිවෛරස ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක් (antiretroviral medicine). මේකේ ප්රධානම කාර්යය තමයි ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන HIV වෛරසය පාලනය කරන එක. මේක සාමාන්යයෙන් තවත් HIV බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක් එක්ක එකට තමයි පාවිච්චි කරන්නේ.
වැදගත්ම දේ: මේ බෙහෙතෙන් HIV රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බෑ. නමුත්, මේකෙන් ශරීරයේ වෛරස ප්රමාණය පාලනය කරලා, ඔයාට සුවදායී, නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න ලොකු උදව්වක් දෙනවා. ඒ වගේම, මේ බෙහෙත හරියට පාවිච්චි කරනකොට, ඔයාගෙන් තවත් කෙනෙක්ට HIV බෝවීමේ අවදානම අඩු කරන්නත් පුළුවන්.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ අවබෝධයක් තියෙන එක ගොඩක් වැදගත්. Nevirapine පටන් ගන්න කලින්, පහත සඳහන් දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| ඔබට ඇති තත්ත්වය | දොස්තර මහත්තයාට කිව යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| වකුගඩු රෝග (Kidney disease) | වකුගඩු හරහා බෙහෙත් ශරීරයෙන් ඉවත් වන නිසා, වකුගඩු වල ගැටලුවක් ඇත්නම් මාත්රාව වෙනස් කිරීමට සිදුවිය හැක. |
| අක්මාවේ රෝග (Liver disease) | (ඉතා වැදගත්) Nevirapine අක්මාවට බලපෑම් කළ හැකි නිසා, දැනටමත් අක්මාවේ රෝගයක් ඇත්නම් එය ඉතා සැලකිල්ලෙන් භාවිතා කළ යුතුය. |
| සමේ රෝග හෝ කුෂ්ඨ (Skin condition or rash) | මෙම ඖෂධය නිසා සමේ දරුණු ප්රතික්රියා ඇතිවිය හැකි බැවින්, පවතින සමේ රෝග ගැන දැනුවත් කිරීම වැදගත් වේ. |
| යම් දෙයකට අසාත්මිකතා (Allergies) | Nevirapine වලට හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර වර්ග වලට අසාත්මිකතා ඇත්නම් ඒ ගැන කියන්න. |
| ගර්භණී නම් හෝ දරුවෙක් බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් | ගර්භණී සමයේදී මෙම ඖෂධය භාවිතය ගැන විශේෂ උපදෙස් ලබාගත යුතුය. |
| මව්කිරි දෙනවා නම් | මව්කිරි දෙන මව්වරුන්ට මෙම ඖෂධය නිර්දේශ නොකරන අතර, ඒ ගැන වෛද්ය උපදෙස් පැතීම වැදගත් වේ. |
Nevirapine පෙත්ත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක හරියටම පාවිච්චි කරන එක අත්යවශ්යයි.
- වතුර වීදුරුවක් එක්ක පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා. මේක විශේෂයෙන් හදපු පෙත්තක් (extended-release), ඒකෙන් බෙහෙත හිමින් හිමින් ශරීරයට නිකුත් වෙන්නේ. කැඩුවොත් ඒ ක්රියාවලිය නැතිවෙලා, එකපාර ලොකු මාත්රාවක් ශරීරගත වෙන්න පුළුවන්.
- මේක කෑමත් එක්ක හරි, කෑම නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්.
- කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් වේල මඟහරින්න එපා. ඔයාට හොඳයි වගේ දැනුනත්, දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත නතර කරන්න එපා. වේල් මඟහැරියොත්, HIV වෛරසය මේ බෙහෙතට සහ සමහරවිට වෙනත් බෙහෙත් වලට පවා ඔරොත්තු දෙන තත්ත්වයකට (resistant) එන්න පුළුවන්. ඒක ගොඩක් භයානකයි.
- ඔයාට මේ බෙහෙත දෙනකොට විශේෂ උපදෙස් පත්රිකාවක් (MedGuide) දෙනවා. ඒක හැමවෙලේම හොඳට කියවන්න.
- බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුනොත්: ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුනොත්: මතක් වුන ගමන්ම මඟහැරුන වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න ළඟයි නම්, මඟහැරුන එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) එපා.
Nevirapine එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත්
Nevirapine කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගොඩක් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, ශාකසාර, වේදනා නාශක ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අතිශයින්ම වැදගත්.
| මේ බෙහෙත් එක්ක Nevirapine ගන්නම එපා | |
|---|---|
| Itraconazole | Rifampin |
| Ketoconazole | Rifapentine |
| St. John's Wort (සමහරු මානසික සුවතාවයට ගන්න ශාකසාරයක්) | |
| මේ බෙහෙත් එක්කත් ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන් (දොස්තර මහත්තයාට කියන්න) | |
| Methadone | Warfarin (ලේ දියවීමට දෙන බෙහෙත) |
| උපත් පාලන පෙති (Estrogens or progestins) | වෙනත් HIV බෙහෙත් වර්ග |
| ප්රෙෂර් එකට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: diltiazem, nifedipine) | හෘද ස්පන්දනය අක්රමවත් වීමට දෙන බෙහෙත් (උදා: amiodarone) |
| ෆිට් එකට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: carbamazepine, clonazepam) | Clarithromycin (ප්රතිජීවකයක්) |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් එකක්ම, ශාකසාරයක් ගැනම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අනිවාර්යයි.
මේ බෙහෙත ගන්නකොට විශේෂයෙන්ම අවධානයෙන් ඉන්න ඕන දේවල්
දරුණු සමේ ආසාත්මිකතා සහ අක්මාවේ ගැටලු
මේක තමයි Nevirapine ගැන දැනගත යුතුම වැදගත්ම දේ. මේ බෙහෙත නිසා සමහර අයට ඉතාම දරුණු, ජීවිතයට පවා හානි විය හැකි සමේ ආසාත්මිකතා (severe skin reactions) සහ අක්මාවේ ආබාධ (liver damage) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ අවදානම බෙහෙත පටන් අරන් පළවෙනි සති 18 ඇතුළත වැඩියි, ඒත් ඕනෑම වෙලාවක වෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට උණ, ඇඟපතේ අමාරුව එක්ක සමේ රතු පැල්ලම් (rash) ආවොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මේ පැල්ලම් පස්සේ බිබිලි බවට පත්වෙලා, සම ගැලවෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම මුහුණ, තොල් ඉදිමීම, බෙල්ලේ හෝ කිහිලිවල කුද්දටි (lymph nodes) ඉදිමීම වගේ දෙයක් දැක්කොත් ඒත් වහාම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
උපත් පාලනය ගැන
ගොඩක් වැදගත් දෙයක්! ඔයා උපත් පාලන පෙති (birth control pills) පාවිච්චි කරන කාන්තාවක් නම්, Nevirapine ගන්නකොට ඒ පෙතිවල කාර්යක්ෂමතාවය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ඔයා ගැබ්ගැනීමේ අවදානමක් තියෙනවා. ඒ නිසා, කොන්ඩම් (condom) වගේ වෙනත් බාධක උපත් පාලන ක්රමයක් අනිවාර්යයෙන්ම පාවිච්චි කරන්න ඕන. මේ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක පැහැදිලිව කතා කරන්න.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
හැම බෙහෙතකම වගේ, Nevirapine වලත් අතුරු ආබාධ තියෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා භයානකයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| සමේ ඇතිවන දරුණු කුෂ්ඨ, බිබිලි, කැසීම, සම ගැලවී යාම | මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම (Allergic reaction) |
| සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම, තද පැහැති මුත්රා, ලා පැහැති මළපහ | දකුණු උදරයේ ඉහළ කොටසේ වේදනාව (මේවා අක්මාවේ ගැටලු විය හැක) |
| උණ, ඇඟපතේ අමාරුව, උණ ගතිය | කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, අධික තෙහෙට්ටුව |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| පාචනය (Diarrhea) | හිසරදය (Headache) |
| බරේ වෙනස්කම් (ඉණ වටේට, පිටේ මහත් වීම හෝ මුහුණ, අත්, කකුල් කෙට්ටු වීම) | |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Nevirapine කියන්නේ HIV පාලනය කරන, ඒත් සුව නොකරන වැදගත් බෙහෙතක්.
- කිසිම හේතුවකට බෙහෙත් වේල මඟහරින්න එපා. දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නතර කරන්නත් එපා.
- සමේ දරුණු ආසාත්මිකතා සහ අක්මාවේ ගැටලු ගැන ගොඩක් අවධානයෙන් ඉන්න. උණ, ඇඟපත රිදීම එක්ක එන සමේ පැල්ලම්, ඇස් කහවීම වගේ දෙයක් දැක්කොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න.
- ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම (ශාකසාර ඇතුළුව) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- උපත් පාලන පෙති ගන්නවා නම්, ගැබ්ගැනීම වැළැක්වීමට කොන්ඩම් වගේ අමතර ආරක්ෂිත ක්රමයක් අනිවාර්යයෙන්ම පාවිච්චි කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න