ඔබට හෝ ඔබේ පවුලේ කෙනෙක්ට Chronic Myelogenous Leukemia (CML) කියන ලියුකේමියා තත්ත්වය, ඒ කියන්නේ යම් රුධිර පිළිකා වර්ගයක් තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වම, සමහරවිට ඔබට Nilotinib කියන බෙහෙත ගැන අහන්න ලැබෙන්න ඇති. මේක ගොඩක් වැදගත්, විශේෂිත බෙහෙතක්. ඉතින් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී ඔබ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු මොනවද, කොහොමද මේක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ, සහ මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ කියලා අපි අද සරලව, පැහැදිලිව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ Nilotinib කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Nilotinib කියන්නේ පිළිකා සෛල වල වර්ධනය නවත්වන විශේෂිත ඖෂධයක්. මේ වගේ බෙහෙත් වලට අපි කියන්නේ "ඉලක්කගත ප්රතිකාර" (Targeted Therapy) කියලයි. ඒ කියන්නේ, මේ බෙහෙත කෙලින්ම ගිහින් පිළිකා සෛලවල තියෙන යම් ප්රෝටීන ඉලක්ක කරලා, ඒවායේ ක්රියාකාරීත්වය නවත්වල, පිළිකා සෛල බෙදීම සහ වර්ධනය වීම පාලනය කරනවා.
මේ බෙහෙත ප්රධාන වශයෙන්ම භාවිතා කරන්නේ Chronic Myelogenous Leukemia (CML) කියන ලියුකේමියා තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්නයි. වෙළඳපොලේදී මේ බෙහෙත Tasigna කියන නමින්ද හඳුන්වනවා.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
Nilotinib කියන්නේ ගොඩක් බලවත් බෙහෙතක්. ඒ නිසා, මේ ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ ශරීර සෞඛ්යය ගැන සම්පූර්ණ චිත්රයක් දොස්තර මහත්තයාට තියෙන්න ඕන. පහත සඳහන් කිසිම තත්ත්වයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
| ඔබට අදාළ විය හැකි තත්ත්වය |
|---|
| දියවැඩියාව (Diabetes) |
| හෘද රෝග, හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා, හෝ Long QT syndrome වැනි තත්ත්වයන්. |
| අක්මාවේ රෝග (Liver disease) |
| අග්න්යාශයේ ප්රදාහය (Pancreatitis) පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇත්නම්. |
| රුධිරයේ පොටෑසියම් හෝ මැග්නීසියම් මට්ටම අඩු නම්. |
| කකුල් වල රුධිර සංසරණයේ ගැටළු ඇත්නම්. |
| ආමාශය සම්පූර්ණයෙන්ම ශල්යකර්මයකින් ඉවත් කර ඇත්නම් (Total Gastrectomy). |
| Nilotinib, ලැක්ටෝස්, ජෙලටින් හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට අසාත්මිකතා (Allergy) ඇත්නම්. |
| ඔබ ගැබිණියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම්, හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්. |
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක හරියටම පාවිච්චි කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
- හිස් බඩට ගන්න: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. බෙහෙත ගන්න ඕන කෑමට අවම වශයෙන් පැයකට කලින්, එහෙම නැත්නම් කෑම කාලා පැය දෙකකට පස්සේ. කෑමත් එක්ක මේ බෙහෙත ගත්තොත් ශරීරයට උරාගන්න ප්රමාණය වෙනස් වෙලා භයානක අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- වතුර වීදුරුවක් සමඟ බොන්න: කැප්සියුලය සම්පූර්ණයෙන්ම වතුර වීදුරුවක් සමඟ ගිලින්න.
- කැප්සියුලය කඩන්න, හපන්න එපා: කැප්සියුලය කඩන්න, කුඩු කරන්නවත්, හපන්නවත් එපා.
- ගිලින්න අමාරු නම්: සමහරුන්ට කැප්සියුල් ගිලින්න අමාරුයි. එහෙමනම්, කලබල වෙන්න එපා. කැප්සියුලය පරිස්සමෙන් ඇරලා, ඒකෙ තියෙන කුඩු ටික ඇපල් සෝස් තේ හැන්දක දාලා කලවම් කරලා, වහාම ඒ මිශ්රණය ගිලින්න. පස්සේ පාවිච්චි කරන්න තියන්න එපා.
- Grapefruit (ජම්බෝල) එක්ක එපාම එපා: කිසිම හේතුවක් නිසා grapefruit යුෂ බොන්නවත්, grapefruit කන්නවත් එපා. එයින් බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය භයානක ලෙස වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගන්නා කාලය: ඔයා ගැස්ට්රයිටීස් වලට බෙහෙත් ගන්නවා නම්, antacids (උදා: Digene) වගේ බෙහෙත් මේ කැප්සියුලය ගන්න පැය 2කට කලින් හෝ පස්සේ ගන්න එපා. H2-blockers (උදා: Famotidine) වගේ බෙහෙත් මේ බෙහෙත ගන්න පැය 10කට කලින් හෝ පැය 2කට පස්සේ ගන්න. මේ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා තහවුරු කරගන්න.
- වේලාවට ගන්න: හැමදාම එකම වෙලාවට බෙහෙත ගන්න උත්සාහ කරන්න. දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නවත්වන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, කිසිම වෙලාවක ඒක පියවන්න ඊළඟ වේලෙදි බෙහෙත් ඩබල් කරන්න යන්න එපා. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්. මඟහැරුණු වේල අමතක කරලා, ඊළඟට බොන්න තියෙන වේලාවට නියමිත මාත්රාව විතරක් බොන්න.
ඕනෑවට වඩා බෙහෙත් ගත්තොත්?
වැරදීමකින් හරි නියමිත ප්රමාණයට වඩා බෙහෙත් බීවුනොත්, ඒක හදිසි තත්ත්වයක්. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න, නැත්නම් ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
Nilotinib එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
Nilotinib කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න ලොකු ඉඩක් තියෙන බෙහෙතක්. ඒ නිසා, ඔබ ගන්නා හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අත්යවශ්යයි.
| මේ බෙහෙත් එක්ක Nilotinib ගන්නම එපා |
|---|
| Cisapride, Dronedarone, Pimozide, Thioridazine, Ziprasidone (හෘද ස්පන්දනයට බලපාන බෙහෙත්) |
| Flibanserin, Lomitapide, Saquinavir |
| Fluconazole, Posaconazole (දිලීර නාශක) |
| මේ දේවල් පාවිච්චි කරනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න |
|---|
| HIV/AIDS සඳහා ගන්නා antiviral ඖෂධ |
| Clarithromycin, Erythromycin වැනි ප්රතිජීවක (Antibiotics) |
| අධි රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග, සහ මානසික රෝග සඳහා ගන්නා ඖෂධ |
| Ketoconazole, Itraconazole වැනි වෙනත් දිලීර නාශක |
| ගැස්ට්රයිටීස් සඳහා ගන්නා ඖෂධ (Antacids, Cimetidine, Omeprazole) |
| Warfarin වැනි ලේ තුනී කරන ඖෂධ |
| St. John's Wort වැනි ශාකසාර නිෂ්පාදන |
මේ ලැයිස්තු දෙකම සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා, ඔබ ගන්නා හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් එකක්ම, ශාකසාර නිෂ්පාදනයක්ම, පාරම්පරික ඖෂධයක්ම ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම Nilotinib වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි. වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ගැන දැනුවත්ව ඉඳලා, අවශ්ය වුනොත් ඉක්මනින් ක්රියාත්මක වෙන එක.
| අතුරු ආබාධය | බලාපොරොත්තු විය යුතු ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| රුධිර වහනය (Bleeding) | කළු පාටට හෝ ලේ සමඟ මළපහ පිටවීම, කෝපි කුඩු වගේ වමනය යාම, සමේ රතු ලප, නහයෙන්, විදුරුමසෙන් අසාමාන්ය ලෙස ලේ ගැලීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | පපුවේ වේදනාව, කරකැවිල්ල, වේගවත් හෝ අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනය, ක්ලාන්ත ගතිය. |
| අක්මාවට හානි වීම (Liver injury) | තද කහ හෝ දුඹුරු මුත්රා, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය. |
| අග්න්යාශ ප්රදාහය (Pancreatitis) | බඩේ වේදනාව (විශේෂයෙන් පිට පැත්තට විහිදෙන), කෑවට පස්සේ වේදනාව වැඩිවීම, උණ, ඔක්කාරය, වමනය. |
| ශරීරයේ තරල එකතුවීම (Edema) | හදිසියේ බර වැඩිවීම, වළලුකර, අත් පා ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| සාමාන්ය ආබාධ | හිසරදය, ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය (Diarrhea), මළබද්ධය (Constipation). |
ගර්භණීභාවය සහ කිරිදීම ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වන්න
මේක ගොඩක් වැදගත් කරුණක්.
- Nilotinib ගන්නා කාලය තුළ කිසිසේත්ම ගැබ් ගන්න එපා.
- බෙහෙත නවත්වලා අවම වශයෙන් දවස් 14ක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ නවත්වලා දවස් 14ක් යනතුරු දරුවාට කිරි දෙන්න එපා.
මේ බෙහෙත කුස තුළ සිටින දරුවාට බරපතල හානි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Nilotinib හැමවිටම හිස් බඩට ගන්න. කෑමට පැයකට කලින් හෝ කාලා පැය දෙකකට පස්සේ.
- කිසිම වෙලාවක Grapefruit (ජම්බෝල) කන්නවත්, ජූස් බොන්නවත් එපා.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග, විටමින්, ශාකසාර නිෂ්පාදන ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අසාමාන්ය ලේ ගැලීමක් වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් දුටුවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- බෙහෙත ගන්නා කාලයේ සහ නවත්වා දින 14ක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් සහ මව්කිරි දීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- දොස්තර මහත්තයා සමඟ ඇති සායන දිනයන් මඟහරින්න එපා. නියමිත පරිදි රුධිර පරීක්ෂණ කරගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න