තැලිඩොමයිඩ් (Thalidomide) කරල්: ඔබ දැනගත යුතුම දරුණු අනතුරු සහ පූර්වාරක්ෂාවන්

ඔබට හෝ ඔබේ පවුලේ කෙනෙක්ට ඩොක්ටර් තැලිඩොමයිඩ් (Thalidomide) කියන බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කියලා නියම කළාද? එහෙමනම් මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වේවි. මොකද මේක කියන්නේ ඉතාම ප්‍රබල, ඒ වගේම ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන ඖෂධයක්. ඒ නිසා මේ ගැන හැමදේම හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි. අපි මේ බෙහෙත ගැන, එකින් එක, සරලව කතා කරමු.

මොකක්ද මේ තැලිඩොමයිඩ් (Thalidomide) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, තැලිඩොමයිඩ් කියන්නේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය වෙනස් කරලා ලෙඩ රෝග පාලනය කරන ඖෂධයක්. ප්‍රධාන වශයෙන්ම මේක රෝග තත්ත්වයන් දෙකකට ප්‍රතිකාර කරන්න යොදාගන්නවා.

1. විවිධ මයිලෝමා (Multiple Myeloma): මේක ඇට මිදුළු වලට බලපාන පිළිකා වර්ගයක්.

2. ලාදුරු රෝගය (Leprosy): ලාදුරු රෝගය නිසා සමේ ඇතිවන දරුණු තුවාල (lesions) සුව කරන්නත්, ඒවා නැවත ඇතිවීම වළක්වන්නත් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනවා.

මේ හැරුණු කොට වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සඳහාත් වෛද්‍යවරුන් මේ ඖෂධය නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්

ඔබේ වෛද්‍යවරයා මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔබේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දැනගන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ ඩොක්ටර්ට කියන්න.

• ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙනවා නම්. (මේක තමයි වැදගත්ම දේ).
• ඔබට HIV ආසාදනයක් තියෙනවා නම්.
• ඔබේ රුධිර පීඩනය අඩු මට්ටමක පවතිනවා නම් (Low blood pressure).
• රුධිරයේ සුදු රුධිරාණු ප්‍රමාණය අඩු නම් (Low white blood cell count).
• අත් පා හිරිවැටීම, දැවිල්ල වගේ ස්නායු සම්බන්ධ ගැටළු (Nerve pain) තියෙනවා නම්.
• වරින් වර ඇතිවන වලිප්පුව (Seizure disorder) තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
• තැලිඩොමයිඩ් වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතා (Allergies) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.

🚨 අත්යංතම වැදගත් සහ දරුණුම අනතුර: ගර්භණී සමය!

මේ බෙහෙත ගැන කතා කරද්දී අපි හැමෝම බරපතලම විදිහට හිතන්න ඕන කාරණය තමයි මේ. තැලිඩොමයිඩ් කියන්නේ කුසේ සිටින දරුවෙකුට ඉතාම දරුණු, මාරාන්තික බලපෑම් ඇති කළ හැකි ඖෂධයක්.

තැලිඩොමයිඩ් (Thalidomide) එකම එක කරලක් පවා කුසේ සිටින දරුවාට දරුණු උපත් ආබාධ (severe birth defects) ඇති කරන්නට හෝ දරුවාගේ මරණයට හේතු වෙන්නට ප්‍රමාණවත්. මේ අනතුර ඉතාම බරපතල ලෙස සලකන්න ඕන.

මේ නිසා, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාන්තාවන් සහ පිරිමින් යන දෙපාර්ශවයම ඉතා දැඩි නීති රීති මාලාවක් අනුගමනය කරන්නම ඕන.

කාන්තාවන් සඳහා වන උපදෙස්

• මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔබ ගැබිනියක් නොවන බව තහවුරු කරගැනීමට ගර්භණී පරීක්ෂණ දෙකක් (two negative pregnancy tests) කරන්න ඕන.
• බෙහෙත ගන්නා සම්පූර්ණ කාලය පුරාවට සහ බෙහෙත නතර කර මාසයක් යනතුරු, ඔබ ඉතාම විශ්වාසවන්ත උපත් පාලන ක්‍රම දෙකක් (two reliable forms of birth control) එකවර පාවිච්චි කළ යුතුමයි.
• බෙහෙත ගන්නා අතරතුර, ඔබේ වෛද්‍යවරයා නියම කරන පරිදි සති 2-4 කට වරක් ගර්භණී පරීක්ෂණයක් කළ යුතුයි.
• ඔබ ගැබ්ගෙන ඇති බවට සුළු හෝ සැකයක් ඇති වුවහොත්, වහාම ඔබේ ඩොක්ටර් දැනුවත් කරන්න.
• මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී හෝ නතර කර මාසයක් යන තුරු දරුවාට කිරි දීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.

පිරිමින් සඳහා වන උපදෙස්

• ඔබ වාසෙක්ටමි සැත්කමක් (vasectomy) කර තිබුණත් නැතත්, මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ නතර කර දවස් 28ක් යනතුරු, ලිංගිකව එක්වන සෑම අවස්ථාවකදීම අනිවාර්යයෙන්ම ලේටෙක්ස් කොන්ඩමයක් (latex condom) පැළඳිය යුතුයි. මන්ද, මෙම ඖෂධය ශුක්‍රාණු තරලයට ඇතුළු විය හැකියි.
• ඔබේ සහකාරිය ගැබ් ගෙන ඇති බව දැනගතහොත්, වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ඒ බව කියන්න.
• බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ නතර කර දවස් 28ක් යනතුරු ශුක්‍රාණු දන්දීමෙන් (sperm donation) සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.

බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිහ සහ තවත් පූර්වාරක්ෂාවන්

• ගන්නා ආකාරය: මේ කරල වතුර වීදුරුවක් සමඟ සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න. කරල කැඩීම, කුඩු කිරීම හෝ හැපීම නොකරන්න. දවසට එක වරක් පමණක් ගන්නවා නම්, රාත්‍රී නින්දට යනවිට, රාත්‍රී ආහාරයෙන් පැයකටවත් පසුව ගන්න. මෙයින් බෙහෙත නිසා ඇතිවන නිදිමත ගතිය අඩු කරගන්න පුළුවන්.
• ලේ දන්දීම: මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ ප්‍රතිකාර අවසන් කර මාසයක් යනතුරු ලේ දන්දීමෙන් වළකින්න.
• නිදිමත/කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත නිසා ඔබට නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔබට බලපාන්නේ කොහොමද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් රිය පැදවීම, යන්ත්‍ර සූත්‍ර ක්‍රියාකරවීම වැනි අවධානය අවශ්‍ය වැඩ වලින් වළකින්න.
• මත්පැන්: මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වළකින්න. මත්පැන් නිසා බෙහෙතේ බලපෑම වෙනස් වෙන්නත්, අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්නත් පුළුවන්.
• අධිමාත්‍රාවක් (Overdose): ඔබ ගතයුතු ප්‍රමාණයට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න හෝ ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
• බෙහෙත් බෙදාගැනීම: මේ බෙහෙත නියම කර තිබෙන්නේ ඔබට පමණයි. කිසිම හේතුවක් මත වෙනත් අයෙකුට මේ බෙහෙත දෙන්න එපා.

මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවද?

ඕනෑම ප්‍රබල ඖෂධයක් වගේම, තැලිඩොමයිඩ් වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා ඉතා දරුණුයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි. මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.