Psykisk lidelse og rusmisbruk: Hva er sammenhengen mellom de to?

Har du en venn eller slektning som, i tillegg til sine psykiske helseproblemer, er ekstremt engstelig, deprimert eller sint, og også er avhengig av alkohol eller andre rusmidler? Noen ganger føler vi at disse to tingene går hånd i hånd. Faktisk ser vi i medisin på denne tilstanden som to svært nært beslektede problemer. Det finnes et spesielt navn for dette som kalles «dobbeltdiagnose». Dette betyr at en person har både et psykisk helseproblem og et rusproblem . La oss snakke mer grundig om dette i dag.

Hvorfor kommer disse psykiske helseproblemene og avhengighetene sammen?

Dette er et svært viktig spørsmål. Enkelt sagt har en person med en av disse to tilstandene en mye høyere risiko for å utvikle den andre. Undersøkelser har vist at mer enn 60 % av personer som lider av en av disse to tilstandene faktisk har begge.

Tenk på det slik. En person har en genetisk eller biologisk predisposisjon for å utvikle et visst psykisk problem. Det betyr at kroppen og hjernen deres er noe følsomme for det. I en tid som denne, hvis personen begynner å bruke alkohol eller et annet rusmiddel, kan det skjulte psykiske problemet plutselig dukke opp.

Noen ganger skjer det motsatte. Når en person ikke klarer å takle problemene i hverdagen, ensomhet, tristhet og angst, tyr de til alkohol eller narkotika for å midlertidig lindre disse følelsene, det vil si å «selvmedisinere». Selv om de kan starte med en liten mengde bruk i starten, blir det over tid en ukontrollerbar avhengighet.

Kommer det psykiske problemet først? Avhengighet?

Dette er som spørsmålet «Hva kom først, høna eller egget?» Noen ganger er det veldig vanskelig å si.

• Psykiske helseproblemer kommer først: Noen føler en følelse av «savn» inni seg, en «tomhet» eller konstant angst. Årsaken til dette kan være en psykisk lidelse de ikke er klar over. For eksempel en tilstand som «bipolar lidelse». Når disse menneskene bruker narkotika, føler de seg midlertidig «bra», «normale». Dette er fordi medisinene blokkerer visse kjemikalier i hjernen, « nevrotransmittere ».Fordi det endrer måten )` fungerer på. Når du først har blitt vant til denne «gode» følelsen, blir du fristet til å fortsette å søke etter den.

• Avhengighet kommer først: Noen begynner å bruke narkotika for moro skyld, gruppepress eller nysgjerrighet. Men når disse stoffene brukes kontinuerlig over tid, kan de endre hjernens kjemiske balanse og forårsake nye psykiske helsetilstander (f.eks. depresjon, angst).

I mellomtiden har forskning funnet at det er en svært høy korrelasjon mellom en tilstand som kalles «bipolar lidelse» og alkoholavhengighet. I denne tilstanden svinger en persons humør mellom to ytterpunkter. La oss se på det på denne måten.

En person med bipolar lidelse som dette vil sannsynligvis ty til narkotika uten å dømme, spesielt i perioder med mani.

Så hva er den beste behandlingen for dette?

Dette er den viktigste delen. Siden det er to problemer, bør begge behandles samtidig. Å behandle bare ett av dem vil ikke hjelpe.

Tenk deg at en person som er avhengig av narkotika har et psykisk problem. Hvis vi gir ham avgiftningsbehandling for å slutte med narkotika, kan han få det veldig vanskelig mentalt etterpå. Han må kjempe med følelsene sine alene. Da, ute av stand til å tåle presset, er det mer sannsynlig at han tyr til narkotika igjen.

Derfor anses den beste behandlingsmetoden i dag å være «dobbel behandlingsmetodikk». Det vil si at pasientens psykiske helseproblem identifiseres og behandles samtidig mens han/hun gjennomgår rusbehandling. Dette betyr at pasienten får støtte for begge problemene sine på samme sted, fra samme team.

Kan alle få denne behandlingen?

Dessverre er slike integrerte behandlingssentre ikke vanlige i landet vårt ennå. Men vi bør ikke gi opp håpet. Det beste man kan gjøre er å koordinere pasientens behandling.

Det betyr å etablere god kommunikasjon mellom legen som behandler pasientens psykiske helse og legen (eller rådgiveren) som behandler avhengigheten. Familiens involvering er viktig i denne prosessen. Hvis begge parter er klar over pasientens informasjon og fremdriften i behandlingen, og samarbeider, kan man oppnå svært gode resultater.

Hva skal man gjøre hvis man får tilbakefall under behandlingen?

Dette er noe mange frykter. Men husk at tilbakefall under behandling ikke er en fiasko. Det kan være en del av rekonvalesensen. Det viktigste er å ikke la det ta motet fra deg, men å prøve igjen.

Den beste løsningen på dette er å bygge et tillitsfullt og ærlig forhold mellom pasienten og legen (en terapeutisk allianse). Pasienten bør kunne snakke med legen om sin virkelige situasjon, sine tanker og sin trang til å bruke narkotika igjen uten frykt eller tvil.

Hvis det skjer, kan legen identifisere et tilbakefall før det skjer og iverksette nødvendige tiltak. Kanskje til og med forhindre det helt.