Har du et problem med mitralklaffen i hjertet ditt? La oss snakke om mitralklaffsykdom!

Føler du noen ganger litt smerte i brystet, pustevansker eller en plutselig endring i hjerterytmen? Du tror kanskje at dette er normale ting. Imidlertid kan dette noen ganger være symptomer på svakhet i mitralklaffen i hjertet ditt. Ikke bekymre deg, i dag skal vi snakke ganske enkelt om denne mitralklaffsykdommen («Mitral Valve Disease») .

Hva er mitralventilen? Hvordan fungerer den i hjertet?

Enkelt sagt er hjertet ditt et fantastisk organ. Det har fire hovedkamre. Det er som rommene i et hus. Når blodet beveger seg mellom disse kamrene, er det små porter som holder det flytende i bare én retning. Det er det vi kaller klaffer . Mitralklaffen ligger mellom det øvre kammeret på venstre side av hjertet ditt (venstre atrium) og det nedre kammeret (venstre ventrikkel). Den er som en liten port. Hovedoppgaven er å la oksygenrikt blod fra lungene passere fra venstre atrium til venstre ventrikkel. Venstre ventrikkel pumper deretter blodet gjennom kroppen. Mitralklaffen er som en trafikkpoliti , som lar blodet strømme i bare én retning og ikke ut igjen. Så hvis noe er skadet i denne mitralklaffen, eller hvis den ikke fungerer som den skal, kalles det mitralklaffsykdom . Dette kan skje plutselig, eller det kan utvikle seg over tid. Noen mennesker kan bli født med denne tilstanden (medfødt).

Hva er de viktigste typene mitralventilsykdom?

Det finnes tre hovedtyper mitralklaffsykdom. La oss se på hva de er. Tenk på mitralklaffen din som en dør med to klaffer («klaffer» eller «cusps»). Disse klaffene må åpnes og lukkes ordentlig for å slippe blod gjennom. 1. Mitralklaffstenose: Dette er når klaffene blir tykke, stive og ikke åpnes ordentlig. Dette smalner av banen for blod fra venstre atrium til venstre ventrikkel. Det er som et vannrør som er tett. Dette gjør at hjertet jobber hardere for å pumpe blod. 2. Mitralklaffprolaps: Dette er når klaffene blir for fleksible, og når hjertet trekker seg sammen, stikker de ut i venstre atrium. De siger som gammelt stoff. Dette kan føre til at klaffen ikke lukkes ordentlig. Hvis dette skjer, begynner blod noen ganger å lekke bakover («regurgitasjon»). 3. Mitralklaffregurgitasjon: Dette kalles vanligvis en «lekk klaff» eller «mitralinsuffisiens».Det kalles også. Det som skjer her er at klaffene på ventilen ikke lukkes ordentlig sammen. Da lekker noe av blodet som gikk inn i venstre ventrikkel tilbake til venstre atrium. Det er som luft som lekker ut av en punktert ballong. Noen mennesker kan ha mer enn én av disse typene.

Hvem får mitralklaffsykdom? Hvor vanlig er det?

Denne sykdommen kan utvikle seg i alle aldre. Noen babyer blir født med dette problemet. Noen voksne kan utvikle det plutselig, enten på grunn av en hjerteinfeksjon eller et hjerteinfarkt . Imidlertid utvikler det seg vanligvis gradvis hos eldre mennesker etter hvert som klaffen svekkes. Typen som kalles «mitralventilprolaps» er mer vanlig hos kvinner. Det kan imidlertid være litt farligere hvis det utvikler seg hos menn, fordi de har større sannsynlighet for å ha alvorlig regurgitasjon.

• Mitralklaffenstenose er litt mindre vanlig i land som Amerika, men det er mer vanlig i land der revmatisk feber er vanlig.
• Mitralventilprolaps er mer vanlig. Omtrent 1 av 33 personer i USA kan ha det. Men ikke alle vil ha alvorlig blodlekkasje.
• Mitralventilinsuffisiens er også vanlig. Omtrent én av ti personer i USA sies å ha en lekkasje i hjerteklaffen. Den vanligste typen lekkasje er mitralklaffen.

Hva er symptomene på mitralventilsykdom?

Symptomene du opplever avhenger av hvilken type mitralklaffsykdom du har og hvor alvorlig den er. Noen ganger kan du ikke ha noen symptomer i det hele tatt . Eller du kan oppleve ting som:

• Brystsmerter eller tetthet.
• Hoste , noen ganger med litt blod.
• Svimmelhet eller besvimelse.
• Tretthet og utmattelse (« utmattelse» ) .
• Hjertebank . Du kan føle at hjertet slår raskere eller høre lyden av hjertet ditt.
• Noen kan få migrene .
• En tilstand som kalles «mitral facie». Dette er når kinnene fremstår som rosa-lilla.
• «Ortostatisk hypotensjon» betyr plutselig fall i blodtrykket når man reiser seg opp.Senker blodtrykket .
• Kortpustethet , spesielt når du er trøtt eller ligger nede.
• Hevelse i bena, anklene og føttene .

Disse symptomene kan også være forbundet med andre hjertesykdommer (atrieflimmer, hjertesvikt).

Hva er årsakene til mitralventilsykdom?

Det kan være flere grunner til dette. La oss se på de viktigste:

• Medfødte hjertefeil: Noen mennesker er født med problemer med mitralventilen.
• Bindevevssykdommer: Eksempler inkluderer tilstander som Marfan syndrom og Ehlers-Danlos syndrom .
• Hjerteinfeksjoner (endokarditt): Infeksjoner inne i hjertet kan skade klaffene.
• Forstørrelse av venstre ventrikkel: Dette kan ofte være forårsaket av et hjerteinfarkt eller en tilstand som kardiomyopati (svekkelse av hjertemuskelen).
• Aldring: Når du blir eldre, kan kalsium bygge seg opp i hjerteklaffene. Dette kan føre til at klaffene tykner og ikke fungerer som de skal.
• Strålebehandling: Personer som har fått strålebehandling mot brystområdet kan utvikle hjerteklaffskader 10–20 år senere.
• Revmatisk feber: Dette er en feber forårsaket av en bakteriell infeksjon. Hvis den ikke behandles riktig, kan den skade hjerteklaffene over tid. Tidligere var dette hovedårsaken til mitralklaffstenose. Nå, på grunn av antibiotika, har dette blitt betydelig mindre.

Hvordan diagnostiseres mitralventilsykdom?

Dette kan bare avgjøres av en lege som undersøker deg og utfører visse tester .

Fysisk undersøkelse

Legen vil plassere et stetoskop på brystet ditt og lytte til hjertelydene dine. Deretter vil de se etter spesifikke lyder (bilyd) assosiert med ulike typer mitralklaffsykdom.

• Ved «mitralklaffstenose» : Du kan høre en lyd når blodet passerer gjennom den innsnevrede klaffen og en «klikk»-lyd når klaffen åpnes.
• Ved mitralklaffprolaps : En klikklyd kan høres, etterfulgt av en mumling. Dette kalles også klikk-mumling-syndrom.
• Ved «mitralventilinsuffisiens» : En «mumling» høres når blod lekker bakover.

I tillegg vil de spørre om symptomene dine og om noen i familien din har hjertesykdom.

Diagnostiske tester

Et ekkokardiogram (ekkokardiografi) er den beste testen for dette. Den kan se på mange ting, som tilstanden til hjerteklaffene, hjertets størrelse og hvordan det fungerer. Det er som en ultralydsskanning. I tillegg kan den gjøre tester som:

• Elektrokardiografi (EKG/EKG): Dette måler hjertets elektriske aktivitet.
• Røntgen av brystet: Dette kan brukes til å sjekke om venstre ventrikkel er forstørret og om det er opphopning av væske, som vann, i lungene.
• Hjertekateterisering: Et lite rør føres inn i hjertet gjennom et blodkar for å måle trykket inne i hjertet. Dette kan bidra til å sjekke om det er mitralklaffstenose. Dette gjøres også før operasjonen for å sjekke om det er problemer med koronararteriene.

Hvordan behandles mitralventilsykdom?

Hvis du ikke har symptomer, trenger du sannsynligvis ikke behandling. Legen din vil overvåke deg regelmessig og overvåke tilstanden din. Hvis du har symptomer, må de behandles. Behandlingen avhenger av mange faktorer, som tilstanden din, alderen din og om du har andre medisinske tilstander. Det finnes flere hovedbehandlingsalternativer:

• Medisiner:

Legen din kan foreskrive medisiner for å kontrollere symptomene dine. For eksempel vanndrivende midler, betablokkere eller kalsiumkanalblokkere og blodtrykksmedisiner. De kan også foreskrive blodfortynnende midler eller antikoagulantia for å redusere risikoen for blodpropp.

• `Ballongventiltomi`:

Dette gjøres for personer med «mitralklaffstenose». Et lite ballongformet kateter føres gjennom et blodkar inn i hjertet, og ballongen blåses opp nær den blokkerte klaffen, slik at klaffen åpnes og blodstrømmen utvides.

• Mitralventilreparasjon: Kirurgi

Når det er mulig, prøver leger å reparere klaffen i stedet for å fjerne den. Dette lar deg beholde din egen klaff og unngå noen av komplikasjonene som følger med en kunstig klaff.

• Mitralventilutskiftningskirurgi:

Noen ganger, hvis ventilen er for skadet til å repareres, må den fjernes og en kunstig ventil settes inn.

• Minimalt invasiv kirurgi («Minimalt invasiv mitralventilreparasjon»):

Disse metodene gir raskere rekonvalesens fordi operasjonen utføres gjennom små snitt i stedet for store snitt. Det finnes metoder som «høyre mini-thorakotomi» , «delvis øvre sternotomi» og «robotassistert reparasjon» .

• Perkutan inngrep:

Dette er behandlinger som bruker kateter. De er svært godt egnet for personer med forstørrede og svake hjerter. For personer med «mitralventilinsuffisiens» kan en liten enhet kalt «MitraClip™» festes til klaffen, slik at den lukkes ordentlig og reduserer tilbakestrømningen av blod.

• Perkutan mitralventilutskiftning:

For de som har høy risiko for kirurgi, men har en passende klaffposisjon, implanteres noen ganger en ny klaff fra innsiden av den gamle, syke klaffen.

Det viktigste er å diskutere behandlingsmetoden som er best for deg med legen din.

Mulige komplikasjoner under behandlingen

Disse operasjonene og behandlingene er generelt svært vellykkede. Risikoen for komplikasjoner er lav. Men som med alle hjerteoperasjoner kan følgende forekomme:

• Uregelmessig hjerterytme («arytmi»)
• Blør
• Blodpropper
• Hjerteinfarkt
• Hjerteblokk
• Infeksjon

Disse risikoene varierer avhengig av behandlingen du får og helsetilstanden din, så snakk også med legen din om dette.

Kan mitralventilsykdom forebygges?

Det er ofte vanskelig å forhindre disse klaffesykdommene. Det er imidlertid noen ting du kan gjøre for å redusere risikoen når du blir eldre:

• Hold en sunn vekt. Det er veldig bra for hjertet og blodårene.
• Ta antibiotikaen legen din foreskriver for ting som streptokokker i halsen eller skarlagensfeber i akkurat riktig tidsperiode.
• Gå til legen minst én gang i året for en helsesjekk .

Hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, snakk med legen din om ting du kan gjøre for å redusere babyens risiko for å få en medfødt hjertefeil. Han eller hun vil sannsynligvis råde deg til å unngå røyking, alkohol og narkotika. Hvis noen i familien din har en historie med medfødt hjertesykdom eller bindevevssykdom, kan det være lurt å vurdere genetisk testing .

Hvor lenge kan man leve med mitralventilsykdom?

Dette avhenger av mange faktorer, inkludert hvilken type sykdom du har, alvorlighetsgraden, hvor mye skade den har gjort på hjertet ditt og når du får behandling. Så snakk med legen din om situasjonen din.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du har symptomer på mitralklaffsykdom, bør du oppsøke lege umiddelbart . Tidlig oppdagelse kan bidra til å forhindre alvorlige komplikasjoner senere. Hvis tilstanden din er mild, vil legen din sannsynligvis be deg om å komme regelmessig for å overvåke tilstanden din. Ikke glem å gå på oppfølgingskontroller etter behandling.

Tilfeller som krever akuttbehandling

Hvis noe slikt skjer, bør du umiddelbart ringe 1990 eller dra til nærmeste sykehus:

• Sterke brystsmerter.
• Bevissthetstap, svimmelhet eller ekstrem svakhet.
• Hvis hjertet slår raskt eller uregelmessig.
• Plutselig alvorlig pustevansker.
• Hvis du opplever en uventet bivirkning av en medisin du tar.

Hvis du tar blodfortynnende medisiner (antikoagulantia), må du umiddelbart oppsøke lege hvis du faller. Det er viktig å få en sjekk, selv om du ikke ser noen ytre tegn på skade, da det er risiko for indre blødninger.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen?

Når du har fått diagnosen mitralklaffsykdom, er det viktig å lære mer om det. Still legen din spørsmål som disse:

• Hvor ille er tilstanden min?
• Kan dette bli verre over tid?
• Trenger jeg operasjon? I så fall, når?
• Kan jeg få minimalt invasiv kirurgi eller behandling gjennom kateter?
• Kan ventilen min repareres, eller må jeg få en ny ventil?
• Hvordan er behandlingsprosessen?
• Hva er risikoene og fordelene med denne behandlingen?
• Hvor lang tid tar det å komme seg?
• Hvor ofte må jeg komme for oppfølging?
• Må jeg ta noen medisiner nå eller etter behandlingen? Hvor lenge?
• Hvilke endringer trenger jeg å gjøre i livsstilen min?

Ventilreparasjon er en kompleks prosess, så det er svært viktig å finne en erfaren spesialist.

Hvordan kan jeg ta vare på meg selv?

Legen din vil gi deg råd basert på tilstanden din. Generelt sett er disse tingene viktige:

• Ta medisinen din som foreskrevet.
• Ta godt vare på tennene og tannkjøttet. (Munnhelsen påvirker også hjertet)
• Tren som legen sier.
• Unngå røyking, alkohol og narkotika.
• Kontroller stress .
• Sov godt.

Oppdater ditt medisinske nødinformasjonskort.

Hvis du har noen form for klaffesykdom, bør du informere alle legene og tannlegene dine. Du må kanskje ta antibiotika før noen tann- eller medisinske prosedyrer. Det er også svært viktig å ha med deg et medisinsk nødinformasjonskort . Det bør inneholde følgende informasjon:

• Ditt fulle navn og fødselsdato.
• Telefonnummeret til noen som skal varsles i en nødsituasjon.
• Detaljer om din fastlege.
• Allergiene dine.
• Hver medisin du tar.
• Den typen klaffesykdom du har.
• Har du reparert eller byttet ventilen?
• Om du tar blodfortynnende medisiner.

Hvis du ikke vet hvordan du gjør dette, spør legen din. Du kan skrive disse detaljene på et lite kort og oppbevare det i vesken eller lommeboken.

Til slutt må jeg si ... (Hilsen til å ta med hjem)

Mitralklaffsykdom rammer ikke alle likt. Noen har kanskje ingen symptomer. Andre kan oppleve betydelige problemer med sine daglige aktiviteter. Det viktigste er å oppsøke legen din regelmessig og overvåke helsen din. Informer legen din umiddelbart hvis du oppdager nye symptomer eller endringer i symptomene dine. Selv om klaffsykdom ikke kan forebygges i de fleste tilfeller, kan det å innta en hjertesunn livsstil bidra til å holde ikke bare klaffene dine, men hele hjertet ditt sunt. Ikke bekymre deg, med riktig medisinsk rådgivning og behandling kan også du håndtere denne tilstanden godt og leve et sunt liv! Mitralklaffsykdom, Hjertesykdom, Klaffsykdom, Pustevansker, Brystsmerter, Hjertekirurgi, Mitralklaffsykdom