ඔයාටත් නිතරම නහය හිරවෙනවද? නැත්නම් නහයෙන් සොටු දියර ගලන එක, කිවිසුම් යන එක වගේ දේවල් නිතරම තියෙනවද? සමහර වෙලාවට අපි හිතනවා මේක නම් අර අසාත්මිකතාවයක් (Allergy) තමයි කියලා. ඒත්, හැම වෙලේම එහෙම වෙන්නෙ නෑ. අද අපි කතා කරන්න යන්නෙ, අසාත්මිකතාවයක් නොවන, ඒත් ඒ වගේම ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන, ටිකක් වෙනස් විදිහෙ නාසයේ අසනීප තත්ත්වයක් ගැන. මේකට අපි කියනවා වැසොමෝටර් රයිනයිටිස් `(Vasomotor Rhinitis)` කියලා.
මේ මොකක්ද මේ වැසොමෝටර් රයිනයිටිස් `(Vasomotor Rhinitis)` කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, වැසොමෝටර් රයිනයිටිස් `(Vasomotor Rhinitis)` කියන්නේ ඔයාගේ නාසය ඇතුළේ තියෙන පටක ඉදිමෙන එකට. හරියට නිකන් නහය ඇතුළේ පොඩි දැවිල්ලක් වගේ ඇතිවෙනවා. මේ ඉදිමීම නිසා තමයි අර අපි කවුරුත් දන්න අසාත්මිකතාවකදී වගේ නහය හිරවෙන එක, සොටු දියර ගලන එක වගේ අපහසු රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්නේ.
හැබැයි, මෙතන තියෙන වැදගත්ම දේ තමයි, මේක අර අපි දන්න පරාග `(Pollen)`, පුස් `(Mold)`, සත්තුන්ගෙ ලොම් `(Pet Dander)` වගේ දේවල් නිසා ඇතිවෙන අසාත්මික රයිනයිටිස් `(Allergic Rhinitis)` තත්ත්වයක් නෙවෙයි. ඒ වගේම, මේක වෛරස් `(Virus)` එකකින් හරි බැක්ටීරියා `(Bacteria)` එකකින් හරි හැදෙන දෙයකුත් නෙවෙයි. එතකොට ඔයාට හිතෙයි, 'එහෙනම් කොහොමද මේක හැදෙන්නෙ?' කියලා. ඇත්තටම මේක වෙන්නෙ, කාලගුණයේ වෙනස්වීම්, සමහර සුවඳවල්, කෑම කනකොට, ව්යායාම කරනකොට, සමහර බෙහෙත් වර්ග, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගෙ නහයට අගුණ වෙන වෙනත් දේවල් (triggers) නිසා වෙන්න පුළුවන්. මේකට සමහර වෙලාවට ‘ඉඩියොපතික් රයිනයිටිස්’ `(Idiopathic Rhinitis)` කියලත් කියනවා. මේක අසාත්මික නොවන රයිනයිටිස් `(Nonallergic Rhinitis)` වර්ගයක්.
මේ තත්ත්වය වැඩිපුරම හැදෙන්නෙ කාටද?
ඇත්තටම වැසොමෝටර් රයිනයිටිස් `(Vasomotor Rhinitis)` ඕනම කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්. ඒත්, ගොඩක් වෙලාවට මේ රෝගය හඳුනාගන්නෙ අවුරුදු 20න් පස්සෙ. වැඩියෙන්ම රෝග විනිශ්චය වෙන්නෙ අවුරුදු 30ත් 60ත් අතර අයට. කාන්තාවන් අතර මේ තත්ත්වය ටිකක් වැඩියෙන් දකින්න ලැබෙනවා කියලත් කියනවා.
මේක කොච්චර සුලබ තත්ත්වයක්ද?
අපි දන්නවනේ කාර්මික රටවල් වල ජනගහනයෙන් භාගයක් විතර අයට අසාත්මික සහ අසාත්මික නොවන රයිනයිටිස් (මේ වැසොමෝටර් රයිනයිටිස් `(Vasomotor Rhinitis)` ඇතුළුව) තියෙනවා කියලා. මේ අතරින්, 15% ඉඳන් 50%ක් විතර වෙන්නෙ මේ වැසොමෝටර් රයිනයිටිස් `(Vasomotor Rhinitis)` තත්ත්වයයි.
මොනවද මේ වැසොමෝටර් රයිනයිටිස් `(Vasomotor Rhinitis)` එකට හේතු වෙන්නෙ?
අපි කලිනුත් කිව්වනේ, මේක අර ගස්වල පරාග, දූවිලි මකුණො, පුස් වර්ග වගේ නිශ්චිත අසාත්මික කාරකයකට `(Allergen)` ඔයා සංවේදී නිසා හැදෙන දෙයක් නෙවෙයි කියලා. ඒ වෙනුවට, එක එක ජාතියේ ප්රේරක (triggers) නිසා තමයි රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නෙ. හිතන්නකෝ, සමහර අය ඉන්නවනේ, එයාලා අනිත් අයට වඩා සමහර දේවල් වලට, පරිසර වෙනස්වීම් වලට හරිම සංවේදීයි. අන්න ඒ වගේ, වැසොමෝටර් රයිනයිටිස් `(Vasomotor Rhinitis)` තියෙන අයත් සමහර දේවල් වලට ටිකක් විතර වැඩිපුර සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැතුව, මේකට හේතුව හරියටම හොයාගන්න බැරි වුණොත්, සමහරවිට ඔයාට මේ රෝග විනිශ්චය ලැබෙන්න පුළුවන්.
මොනවද මේ ප්රේරක (Triggers) කියන්නේ?
ඔයාගෙ වටපිටාවෙ තියෙන දේවල්, ඔයා ගන්න බෙහෙත් වර්ග, සමහර වෙලාවට හෝමෝනවල වෙනස්කම් පවා මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු මේවා මොනවද කියලා.
1. පාරිසරික ප්රේරක (Environmental Triggers)
ඔයාගෙ වටපිටාවෙ තියෙන සමහර දේවල් ඔයාගෙ ඉන්ද්රියන් උත්තේජනය කරලා මේ තත්ත්වය ඇති කරන්න පුළුවන්. බලන්නකෝ මේ වගේ දේවල් ඔයාටත් බලපානවද කියලා:
- උෂ්ණත්වය එකපාරටම අඩුවීම: සීතල වැඩි වෙනකොට සමහරුන්ට නහය හිරවෙනවා නේද?
- වායු දූෂණය හෝ දුමාරය: පාරෙ යනකොට වාහන දුම, එහෙමත් නැත්නම් කර්මාන්තශාලාවලින් එන දුම වගේ දේවල්.
- සීතල හෝ වියළි වාතය: විශේෂයෙන් `AC` කාමරවල ඉන්නකොට එහෙම.
- සුවඳ විලවුන් හෝ කොලෝන්: සමහරුන්ට සැර සුවඳවල් අගුණයි නේද?
- සිගරට් දුම: තමන් බිව්වෙ නැතත්, අනිත් අය බොනකොට එන දුමත් බලපාන්න පුළුවන්.
- තීන්ත ගඳ: අලුතින් තීන්ත ගාපු තැනක ඉන්නකොට.
- සැර කෑම: හොඳට මිරිස් දාලා හදපු කෑමක් කෑවම සමහරුන්ට නහයෙන් වතුර එනවා නේද? අන්න ඒ වගේ.
- මානසික ආතතිය (Stress): පුදුමයි වගේ හිතුණත්, මානසික ආතතියත් මේකට හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්.
2. බෙහෙත් වර්ග නිසා ඇතිවන ප්රේරක (Medication Triggers)
සමහර බෙහෙත් වර්ගත් නාසයේ ඉදිමීම ඇති කරන්න හෝ තියෙන තත්ත්වය වැඩි කරන්න පුළුවන්. බලන්න මේ වගේ බෙහෙත් ඔයා පාවිච්චි කරනවද කියලා:
- නාසයට ගහන ඩි-කන්ජෙස්ටන්ට් ස්ප්රේ `(Nasal Decongestant Sprays)` (වැඩිපුර පාවිච්චි කළොත්): මේවා නහය හිරවුණාම පාවිච්චි කළාට, දිගටම පාවිච්චි කරන එක හොඳ නෑ.
- අධි රුධිර පීඩනයට දෙන `ACE inhibitors`.
- අධි රුධිර පීඩනයට දෙන `Alpha-blockers` සහ `Beta-blockers`.
- වේදනා නාශක වන `Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)` (උදා: `Ibuprofen`, `Diclofenac`).
- හෝමෝන අඩංගු බෙහෙත්, උදාහරණයක් විදියට උපත් පාලන පෙති `(Birth Control Pills)`.
- පුරුෂ ලිංගික අප්රාණිකත්වයට `(Erectile Dysfunction - ED)` දෙන බෙහෙත්.
- විෂාදයට දෙන සමහර බෙහෙත් `(Antidepressants)`.
- සමහර නිදි ගන්වන බෙහෙත් `(Sedatives)`.
3. හෝමෝන අසමතුලිතතා (Hormone Imbalances)
ශරීරයේ හෝමෝන මට්ටම් වෙනස් වෙන කාලවලදීත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදියට:
- ආර්තවහරණය `(Menopause)` කාලෙදි.
- වැඩිවියට පත්වෙන කාලෙදි `(Puberty)`.
- ගර්භණී කාලෙදි `(Pregnancy)`.
ඒ වගේම, කොකේන් `(Cocaine)` වගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව ගන්න මත්ද්රව්ය පාවිච්චියෙනුත් මේ අසාත්මික නොවන රයිනයිටිස් තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මොනවද මේ වැසොමෝටර් රයිනයිටිස් `(Vasomotor Rhinitis)` එකේ රෝග ලක්ෂණ?
අර අසාත්මික රයිනයිටිස් `(Allergic Rhinitis)` වගේ නෙවෙයි, වැසොමෝටර් රයිනයිටිස් `(Vasomotor Rhinitis)` එකේ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් අවුරුද්ද පුරාම තියෙන්න පුළුවන්. සමහර අසාත්මිකතා වගේ කාලෙන් කාලෙට (seasonal) එන දෙයක් නෙවෙයි, මේකෙදි වෙන්නෙ අර අපි කලින් කතා කරපු ප්රේරකයකට (trigger) නිරාවරණය වුණාම රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන එක. බලන්න මේ ලක්ෂණ ඔයාටත් තියෙනවද කියලා:
- නහය හිරවීම.
- නහයෙන් සොටු දියර ගැලීම.
- උගුර පිටුපසින් සෙම බහින ගතිය (Postnasal Drip).
- කිවිසුම් යාම.
- සුවඳ දැනීම අඩුවීම.
හරිම කලාතුරකින්, වැසොමෝටර් රයිනයිටිස් `(Vasomotor Rhinitis)` නිසා නහය ඇතුළේ නරක සුවඳක් තියෙන කබොල්ලක් වගේ දෙයක් හැදෙන්න පුළුවන්. මේ කබොල්ල අයින් කරන්න හැදුවොත් නහය ඇතුළේ පටක වලින් ලේ එන්නත් පුළුවන්.
මේ වැසොමෝටර් රයිනයිටිස් `(Vasomotor Rhinitis)` බෝවෙනවද?
නැහැ. මේක වෛරස්, බැක්ටීරියා වගේ විෂබීජ නිසා හැදෙන දෙයක් නෙවෙයි. ඒ කියන්නෙ ඔයාට මේක කාගෙන්වත් බෝවෙන්නෙත් නෑ, ඔයාගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝ කරන්නත් බෑ.
කොහොමද මේ අසාත්මික නොවන රයිනයිටිස් `(Nonallergic Rhinitis)` හඳුනාගන්නෙ?
වෛද්යවරයෙක්ට පුළුවන් ඔයාගෙ නහයයි උගුරයි පරීක්ෂා කරලා, ඔයාගෙ ලෙඩ රෝග ගැන විස්තර අහලා මේ වැසොමෝටර් රයිනයිටිස් `(Vasomotor Rhinitis)` තත්ත්වය හඳුනාගන්න. සමහර වෙලාවට, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරගන්න තවත් පරීක්ෂණ කරන්නත් පුළුවන්. බලමු ඒ මොනවද කියලා:
- අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ `(Allergy Testing)`: ඔයාගෙ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුව අසාත්මිකතාවයක්ද කියලා හොයලා බලන්න වෛද්යවරයා මේ පරීක්ෂණය කරන්න කියයි. මේකෙදි ලේ සාම්පලයක් අරගෙන හරි, සමට පොඩි ප්රමාණ වලින් අසාත්මික කාරක `(Allergens)` ඇතුළු කරලා හරි බලනවා, ඒවට විරුද්ධව ඔයාගෙ ලේ වල ප්රතිදේහ `(Antibodies)` හැදිලද කියලා. මේකට සමහරවිට අසාත්මිකතා පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් `(Allergy Expert)` හම්බවෙන්නත් වෙයි.
- නාසයේ එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව `(Nasal Endoscopy)`: හරිම කලාතුරකින් තමයි මේක කරන්නෙ. මේකෙදි, එන්ඩොස්කෝප් `(Endoscope)` කියන දිග, නැමෙන බටයක් වගේ උපකරණයක් පාවිච්චි කරලා නහය ඇතුළෙයි, නාස් මාර්ගයෙයි පරීක්ෂා කරනවා. මේ පරීක්ෂාවෙදි, නාසයේ මස් දළු `(Nasal Polyps)` වගේ ඔයාගෙ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතු වෙන්න පුළුවන් වෙනත් ප්රශ්න තියෙනවද කියලත් හොයාගන්න පුළුවන්. මේ නාසයේ මස් දළු කියන්නෙ නහය ඇතුළේ හැදෙන පිළිකාමය නොවන පටක වර්ධනයක්.
- සී.ටී. ස්කෑන් පරීක්ෂණය `(Computed Tomography - CT scan)`: වෛද්යවරයා සමහරවිට `CT` ස්කෑන් එකක් කරන්න කියයි. මේකෙදි `X-ray` කිරණ පාවිච්චි කරලා ඔයාගෙ නහය ඇතුළේ සවිස්තරාත්මක පින්තූර ගන්නවා. නාසයේ මස් දළු `(Nasal Polyps)` හරි, නාස් ඇදවීමක් `(Deviated Septum)` හරි වගේ ව්යුහාත්මක දේවල් නිසාද මේ රෝග ලක්ෂණ එන්නෙ කියල මේකෙන් බලාගන්න පුළුවන්.
- නාසයෙන් ආශ්වාස කරන වාත ප්රවාහ පරීක්ෂණය `(Nasal Inspiratory Flow Test)`: ඔයා හුස්ම ඇතුළට ගන්නකොට පෙනහළු වලට කොච්චර වාතය ඇතුල් වෙනවද කියලා මනින පරීක්ෂණයක් මේක. නාස් මාර්ගවල තියෙන අවහිරතා හොයාගන්න මේක උදව් වෙනවා.
මේ වැසොමෝටර් රයිනයිටිස් `(Vasomotor Rhinitis)` සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්ද?
ඇත්තටම මේ අසාත්මික නොවන රයිනයිටිස් තත්ත්වයට සම්පූර්ණ සුවයක් නම් නෑ. ගොඩක් දෙනෙක් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්නෙ තමන් විසින්ම කරගන්න පුළුවන් දේවල් වලින්, පරිසරයේ වෙනස්කම් කරලා, සහ බෙහෙත් පාවිච්චි කරලා තමයි.
කොහොමද මේ වැසොමෝටර් රයිනයිටිස් `(Vasomotor Rhinitis)` එකට ප්රතිකාර කරන්නෙ?
හිතන්නකෝ ඔයාට මේ තත්ත්වය හැදෙන්නෙ සුවඳ විලවුන් වගේ ප්රේරකයකට (trigger) නිරාවරණය වීමෙන් නම්, ප්රතිකාරය හරිම සරලයි. ඒ ප්රේරකය මඟහරින එක තමයි කරන්න තියෙන්නෙ. ඒත්, සමහර වෙලාවට එහෙම මඟහරින්න බැරි අවස්ථා තියෙනවනේ. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට, රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න ක්රම අනුගමනය කරන්න, ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් වෛද්යවරයෙක්ගෙන් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ගන්න පුළුවන්.
ගෙදරදි හරි වැඩ කරන තැන හරි හියුමිඩිෆයර් `(Humidifier)` එකක් (වාතයට තෙතමනය එකතු කරන උපකරණයක්) පාවිච්චි කරන එකෙන් රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සේලයින් දියර `(Saline Solution)` (ලුණු වතුර) වලින් නාස් මාර්ග සේදීම `(Nasal Irrigation)` කරලා නහයයි, නාස් කුහරයි පිරිසිදු කරගන්න එකත් උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්.
වෛද්යවරයෙක් විසින් නියම කරන බෙහෙත් වලින් නාසයේ ඉදිමීම අඩු කරලා රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත් වර්ග වලට මේවා ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:
- නාසයේ හිරවීමට දෙන ඩි-කන්ජෙස්ටන්ට් නාසල් ස්ප්රේ `(Decongestant Nasal Sprays)`.
- නාසයේ ඉදිමීම අඩු කරන ඇන්ටිහිස්ටමින් නාසල් ස්ප්රේ `(Antihistamine Nasal Sprays)`.
- නාසයේ ඉදිමීම අඩු කරන කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් නාසල් ස්ප්රේ `(Corticosteroid Nasal Sprays)` (උදා: ෆ්ලුටිකසෝන් `(Fluticasone)`) - මේවා තමයි නහය හිරවීමට දෙන පළමු පෙළේ ප්රතිකාරය.
- නහයෙන් සොටු දියර ගැලීමට උදව් වෙන ඇන්ටිකොලිනර්ජික් නාසල් ස්ප්රේ `(Anticholinergic Nasal Sprays)` (උදා: ඉප්රට්රෝපියම් බ්රෝමයිඩ් `(Ipratropium Bromide)`).
බෙහෙත් වලින් සුවයක් නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් නාස් ඇදවීමක් `(Deviated Septum)` හරි නාසයේ මස් දළු `(Nasal Polyps)` හරි වගේ වෙනත් තත්ත්වයක් නිසා ප්රශ්නය උග්ර වෙලා නම්, ශල්යකර්මයක් කරන එකත් විකල්පයක් වෙන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාර නොකළොත් මොන වගේ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
වැසොමෝටර් රයිනයිටිස් `(Vasomotor Rhinitis)` එකට ප්රතිකාර නොකර හිටියොත්, දිගටම නාස් මාර්ග අවහිර වෙලා තියෙන්න හරි, නිතරම නහයෙන් සොටු දියර ගලන්න හරි පුළුවන්. මේ තත්ත්වයන් නිසා මේ වගේ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- මැද කනේ ආසාදන `(Middle Ear Infections)`.
- නාසයේ මස් දළු `(Nasal Polyps)`.
- සයිනසයිටිස් `(Sinusitis)` - ඒ කියන්නෙ නාස් කුහර වල ඇතිවන ඉදිමීමක්.
- නිදාගන්න අමාරු වීම සහ දවස තිස්සෙම මහන්සි ගතියක් දැනීම.
- අවධානය යොමු කරන්න අමාරු වීම.
- නිතර කේන්ති යන ගතිය.
මේ වැසොමෝටර් රයිනයිටිස් `(Vasomotor Rhinitis)` වළක්වගන්න පුළුවන්ද?
ඇත්තටම වැසොමෝටර් රයිනයිටිස් `(Vasomotor Rhinitis)` වළක්වාගන්න විශේෂ ක්රමයක් නෑ. ඔයාට කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ තමයි, මේ රයිනයිටිස් තත්ත්වයට හේතු වෙනවා කියලා දන්න ප්රේරක (triggers) මඟහරින එක.
මේ තත්ත්වය තියෙන අයට ඉදිරිය කොහොමද? (Prognosis)
ගොඩක් දෙනෙක්ට, වැසොමෝටර් රයිනයිටිස් `(Vasomotor Rhinitis)` කියන්නෙ කාලයක් තිස්සෙ තියෙන (chronic) තත්ත්වයක්. ඒ කියන්නෙ, මේක ටික කාලයක් තිබිලා, ආයෙත් ටික කාලෙකින් මතු වෙන්න පුළුවන්.
මම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ කවදද?
ඔයාට නහයෙන් සොටු දියර ගලන එක, නහය හිරවෙන එක, එහෙමත් නැත්නම් උගුර පිටිපස්සෙන් සෙම බහින එක වගේ දේවල් දිගටම තියෙනවනම්, ඒක අඩු වෙන්නෙ නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන්න. එතකොට වෛද්යවරයාට පුළුවන් ඔයාගෙ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුව මොකක්ද කියලා හොයලා බලන්න. ඒ වගේම, ඔයාට උදව්වක් වෙන්න පුළුවන් ප්රතිකාර නියම කරන්නත් එතුමාට පුළුවන්.
වැසොමෝටර් රයිනයිටිස් `(Vasomotor Rhinitis)` එකට සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ – ඒ කියන්නෙ නහයෙන් සොටු දියර ගැලීම, නහය හිරවීම, උගුර පිටිපස්සෙන් සෙම බැසීම – මේවා මොන හේතුවක් නිසා ආවත් හරිම අපහසුයි. ඔයාටත් මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම්, ඒවා හොඳ වෙන්නෙ නැත්නම්, වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. එතකොට එතුමාට පුළුවන් මේකට හේතුව අසාත්මිකතාවයක්ද, ආසාදනයක්ද, එහෙමත් නැත්නම් වැසොමෝටර් රයිනයිටිස් `(Vasomotor Rhinitis)` වගේ වෙන දෙයක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න. ඒ අනුව ඔයාට ගැළපෙන ප්රතිකාර නියම කරන්නත් එතුමාට පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ මතක තියාගන්න (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි අද කතා කරපු වැසොමෝටර් රයිනයිටිස් `(Vasomotor Rhinitis)` ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා මම හිතනවා. මතක තියාගන්න, මේක අසාත්මිකතාවයක් නෙවෙයි, ඒ වගේම බෝවෙන ලෙඩකුත් නෙවෙයි. හැබැයි ඉතින්, නහය හිරවෙන එක, සොටු ගලන එක වගේ දේවල් නිසා හරිම කරදරකාරී වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ දිගටම තියෙනවනම්, තනියම එක එක බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි නොකර, දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා හරියටම මොකක්ද ප්රශ්නෙ කියලා හොයාගන්න එක. සමහරවිට මේකට හේතුව ඔයා හිතන්නෙවත් නැති දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. දොස්තර කෙනෙක්ට පුළුවන් ඔයාට ගැළපෙනම ප්රතිකාරය ලබා දෙන්න. ඒ වගේම, ඔයාට මේ තත්ත්වය ඇති කරන ප්රේරක (triggers) මොනවද කියලා හොයාගන්න උදව් කරන්නත් එතුමාට පුළුවන්. ඒවා මඟහරින එක තමයි හොඳම දේ.
ඉතින්, ඔයාගෙ නාසයේ සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. මොකද, සුවෙන් හුස්ම ගන්න එක තරම් දෙයක් තවත් නෑනේ!
` වැසොමෝටර් රයිනයිටිස්, නාසය හිරවීම, සොටු දියර ගැලීම, අසාත්මික නොවන රයිනයිටිස්, නාසයේ ඉදිමීම, ප්රේරක, රෝග ලක්ෂණ
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න