ගොඩක් වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ප්රෙෂර් එකට (අධික රුධිර පීඩනයට) බෙහෙත් නියම කළාම, ඒ බෙහෙත් අතරේ Diltiazem කියන නම ඔයාට හුරු පුරුදු ඇති. නැත්නම් සමහරවිට පපුවේ වේදනාවකට (angina) දෙන බෙහෙත් අතරේ මේ නම අහලා ඇති. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ Diltiazem කියන්නේ මොකක්ද, ඒකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද, සහ මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා.
මොකක්ද මේ Diltiazem කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Diltiazem කියන්නේ අධික රුධිර පීඩනය (high blood pressure) පාලනය කරන්න සහ පපුවේ වේදනාව (angina) වළක්වන්න දෙන බෙහෙතක්. ඔයා හිතන්නකෝ අපේ ඇඟේ තියෙන රුධිර නාල හරියට වතුර යන බට වගෙයි කියලා. ප්රෙෂර් එක වැඩියි කියන්නේ මේ බට ඇතුළේ පීඩනය වැඩියි කියන එක. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ අපේ රුධිර නාල (blood vessels) ටිකක් 'රිලැක්ස්' කරලා, පළල් කරන එක. එතකොට ලේ වලට හිර නොවී, ලේසියෙන් ගමන් කරන්න ඉඩ ලැබෙනවා. මේ නිසා හදවතට එන බර, ඒ කියන්නේ හදවතට කරන්න තියෙන වැඩ ප්රමාණය අඩුවෙනවා.
වෛද්ය විද්යාත්මකව කිව්වොත්, මේක කැල්සියම් චැනල් බ්ලෝකර් (Calcium channel blocker) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. ඒ කියන්නේ හෘදයේ සහ රුධිර නාල වල සෛල වලට කැල්සියම් ඇතුල්වෙන එක පාලනය කරලා තමයි මේ ක්රියාවලිය සිද්ධ කරන්නේ.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට Diltiazem නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වය | සැලකිලිමත් විය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| හෘදයාබාධයක් (Heart attack) හෝ වෙනත් හෘද රෝග | Diltiazem හදවතේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපාන නිසා, දැනටමත් හෘද රෝග තියෙනවා නම් විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්යයි. |
| අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනය (Irregular heartbeat) | මෙම ඖෂධය හෘද ස්පන්දන වේගය අඩු කළ හැකි නිසා, දැනටමත් ප්රශ්නයක් ඇත්නම් එය දැනුම් දිය යුතුයි. |
| අඩු රුධිර පීඩනය (Low blood pressure) | මෙමගින් රුධිර පීඩනය තවත් අඩු විය හැකි නිසා, දොස්තර මහත්තයා ඒ ගැන දැනුවත් විය යුතුයි. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | ඔයාට Diltiazem වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. |
| ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් | ගර්භණී සමයේදී මෙම ඖෂධයේ ආරක්ෂාව ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කළ යුතුයි. |
| දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් | ඖෂධය මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දීම වැදගත්. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක හරිම සරලයි. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට බෙහෙත නියම කරලා තියෙන විදිහටම, නියමිත මාත්රාව, නියමිත වෙලාවට ගන්න. හැමදාම එකම වෙලාවකදී බෙහෙත ගන්න එක පුරුද්දක් කරගන්න. එතකොට බෙහෙත අමතක වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩුයි. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට බෙහෙත නවත්වන්න කියනකල් දිගටම පාවිච්චි කරන්න. ඔයාට හොඳයි කියලා හිතුණත් එකපාරටම බෙහෙත නවත්වන්න එපා.
වැදගත්: හිතන්නකෝ ඔයාට වැරදිලා මේ බෙහෙත වැඩිපුර බිව්වොත්, ඒ කියන්නේ Overdose එකක් වුණොත්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මේක පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු කරන්න හොඳ නැති දෙයක්.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණා කියලා බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ වෙනත් ලෙඩකට ගන්න බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත් ගැන පවා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග Diltiazem එක්ක ගැටෙන්න (interact) පුළුවන්.
| Diltiazem සමඟ ගැනීමෙන් වළකින්න (Do NOT Take With) | |
|---|---|
| Cisapride | Pimozide |
| Hawthorn (ශාකසාරයක්) | Ranolazine |
| Red yeast rice (රතු යීස්ට් සහල්) | |
| ගැටළු ඇතිවිය හැකි වෙනත් ඖෂධ (May Also Interact With) | |
| Buspirone, Midazolam (මානසික සහනයට දෙන බෙහෙත්) | Carbamazepine (අපස්මාරයට දෙන බෙහෙත්) |
| Cimetidine, Cyclosporine, Digoxin | Lovastatin (කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන බෙහෙත්) |
| Quinidine | Rifampin, Rifabutin (ක්ෂය රෝගයට දෙන බෙහෙත්) |
| වෙනත් ප්රෙෂර් වලට හෝ හෘද රෝග වලට දෙන බෙහෙත් | නිර්වින්දන ඖෂධ (Anesthetics) |
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- නිතර දොස්තර හමුවෙන්න: ඔයාගේ ප්රගතිය බලන්න නියමිත දිනවලට සායනයට (clinic) යන්න. දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට ගෙදරදීත් ප්රෙෂර් එක මැනලා බලන්න.
- වෙනත් ලෙඩ වලට බෙහෙත් ගැනීමේදී: ඔයාට කැස්සක්, හෙම්බිරිස්සාවක්, ඇඟපත වේදනාවක් හැදුණොත්, ෆාමසියෙන් හිතුමතේට බෙහෙත් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. මොකද සමහර වේදනා නාශක සහ සෙම්ප්රතිශ්යාවට දෙන බෙහෙත් වලින් ප්රෙෂර් එක වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- සමේ ඇතිවන වෙනස්කම්: මේ බෙහෙත නිසා සමහර වෙලාවට දරුණු සමේ ආසාත්මිකතා (serious skin reactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා බෙහෙත පටන් අරන් සති ගාණකට පස්සේ වුණත් මතු වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට උණ, හෙම්බිරිස්සාව වගේ රෝග ලක්ෂණත් එක්ක සමේ පලු දැමීමක් (rash) ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න. සමහරවිට ඒ පලු රතු හෝ දම් පාට වෙලා, පස්සේ බිබිලි ඇවිත් සම ගැලවෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම් මුහුණ, තොල් ඉදිමීමක් එක්ක එන පලු දැමීමක් වුණත් වෙන්න පුළුවන්.
- කරකැවිල්ල සහ නිදිමත: මේ බෙහෙත ගන්නකොට සමහරුන්ට කරකැවිල්ලක් හෝ නිදිමත ගතියක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්රියා කරවන එක වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ වලින් ටිකක් ඈත් වෙලා ඉන්න. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, එකපාරටම ඉඳගෙන ඉන්න තැනින් නැගිටින්න, ඇඳෙන් බහින්න යන්න එපා. හිමින් සැරේ නැගිටින්න.
මට මොනවගේ අතුරු ආබාධ (Side Effects) බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, Diltiazem වලත් අතුරු ආබාධ තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නෑ. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හෘදයාබාධයක ලක්ෂණ (Heart failure) | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, වළලුකර, පාද හෝ අත් ඉදිමීම, එකපාරටම ශරීරයේ බර වැඩිවීම, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| හෘද ස්පන්දනය සෙමින් වීම (Slow heart beat) | කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ (Liver injury) | බඩේ දකුණු පැත්ත උඩින් වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, ලා පැහැති මළපහ, තද කහ හෝ දුඹුරු මුත්රා, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම. |
| රුධිර පීඩනය අධිකව අඩුවීම (Low blood pressure) | කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පෙනීම බොඳවීම. |
| සම ගැලවීම හෝ බිබිලි දැමීම | කට ඇතුළුව සමේ රතු පැහැය, බිබිලි, හෝ සම ගැලවී යාම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති (ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න) | |
| මළබද්ධය (Constipation) | |
| මුහුණ රතු වීම (Facial flushing) | |
| හිසරදය (Headache) | |
මේ බෙහෙතෙන් ඇඟේ බර වැඩිවෙන්න පුළුවන්ද?
සාමාන්යයෙන් නෑ. හැබැයි සමහර අයට මේ බෙහෙත නිසා අත්, පාද හෝ වළලුකර ඉදිමෙන්න පුළුවන්. වෛද්ය විද්යාවේදී අපි මේකට කියන්නේ (Edema) කියලා. මේ විදිහට ඇඟේ වතුර එකතුවෙලා ඉදිමුම ආවොත්, ඒක බර වැඩිවීමක් විදිහට දැනෙන්න පුළුවන්. එහෙම දෙයක් දැක්කොත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Diltiazem කියන්නේ අධික රුධිර පීඩනයට සහ පපුවේ වේදනාවට (angina) දෙන වැදගත් බෙහෙතක්.
- බෙහෙත දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම, නියමිත වෙලාවට ගන්න. කිසිම හේතුවකට හිතුමතේට නවත්වන්න එපා.
- ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- අලුත් අතුරු ආබාධයක්, විශේෂයෙන්ම සමේ පලු දැමීමක්, අධික කරකැවිල්ලක් හෝ ඉදිමුමක් ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- බෙහෙත ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති, ආරක්ෂිත තැනක තියන්න.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනවාහරි ප්රශ්නයක් තිබුණොත්, ඒක දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න කවදාවත් බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ සෞඛ්යය ගැන ඔයාම උනන්දු වෙන එක තමයි වැදගත්ම දේ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න