ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ସବୁବେଳେ ଗୋଟିଏ ସ୍ଥାନରେ ରହିଥାଏ କି? ଆସନ୍ତୁ ADHD (ହାଇପରଆକ୍ଟିଭ୍-ଇମ୍ପଲ୍ସିଭ୍ ପ୍ରକାର) ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଆପଣଙ୍କ ଛୋଟ ପିଲାଟି କ’ଣ କେବେ ଗୋଟିଏ ସ୍ଥାନରେ ରହେ ନାହିଁ? ସେ କ’ଣ ମୋଟରସାଇକେଲ ଚାଳକ ପରି ଦୌଡ଼େ? ଆପଣ କଥା ହେବା ସମୟରେ ସେ କ’ଣ ଡେଇଁପଡ଼େ? କିଛି ପିତାମାତାଙ୍କ ପାଇଁ, ଏହା ବହୁତ ପରିଚିତ, ଏବଂ ଏହା ଏକ ବହୁତ କ୍ଳାନ୍ତିକର ଅଭିଜ୍ଞତା ହୋଇପାରେ। ଅନେକ ଲୋକ ଭାବନ୍ତି ଯେ ଏହା କେବଳ ପିଲାର ଦୁଷ୍ଟାମି କିମ୍ବା ଜିଦ୍, କେତେକ ସମୟରେ ଏହା କିଛି ଗଭୀର ହୋଇପାରେ। ଆଜି ଆମେ ADHD ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ, ଯାହା ଏପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ହାଇପରଆକ୍ଟିଭ୍-ଇମ୍ପଲ୍ସିଭ୍ ADHD କ'ଣ?

ଧ୍ୟାନ-ନିଷ୍କ୍ରିୟତା/ଅତିକ୍ରମଣ ବ୍ୟାଧିର ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି, ଯାହାକୁ ADHD ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ଆଜି ଆମେ ଯାହା ବିଷୟରେ କହୁଛୁ ତାହା ହେଉଛି ହାଇପରଆକ୍ଟିଭ-ଇମ୍ପଲସିଭ୍ ADHD, ଯାହା ବିଷୟରେ ଆମେ କହୁଛୁ, ତାହା ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ। ଏହା ଅସ୍ଥିରତା, ଅତ୍ୟଧିକ ସକ୍ରିୟତା ଏବଂ ଆବେଗପୂର୍ଣ୍ଣ ଆଚରଣ ଦ୍ୱାରା ବର୍ଣ୍ଣିତ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ପିଲାମାନେ ଚିନ୍ତା କରିବା ପୂର୍ବରୁ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାର ପ୍ରବୃତ୍ତି ଥାଆନ୍ତି।

ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ସ୍ଥିର ଭାବରେ ବସିବାରେ କଷ୍ଟ ହେଉଛି କି? ସେ ଅନୁପଯୁକ୍ତ ସମୟରେ କଥା ହୁଏ କି? ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଆମେ ହାଇପରଆକ୍ଟିଭିଟି ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହା ସହିତ, କଥା ହେବା ସମୟରେ ଡେଇଁପଡ଼ିବା କିମ୍ବା ଖେଳୁଥିବା ସମୟରେ ତାଙ୍କ ପାଳିକୁ ଅପେକ୍ଷା ନକରିବା ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆବେଗପୂର୍ଣ୍ଣତା କୁହାଯାଇପାରେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ବୟସ୍କମାନଙ୍କଠାରେ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ପିଲାମାନଙ୍କଠାରେ ଏହା କମ୍ ଦେଖାଯାଏ। ବୟସ ବଢ଼ିବା ସହିତ ଏହି ହାଇପରଆକ୍ଟିଭିଟି ଧୀରେ ଧୀରେ ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ଆପଣ ଏହାକୁ କିପରି ଚିହ୍ନିବେ?

ପ୍ରଥମତଃ, କେବଳ ଗୋଟିଏ ପରୀକ୍ଷା ଦ୍ୱାରା ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ADHD ଅଛି ବୋଲି ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କହିବା ସମ୍ଭବ ନୁହେଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ଏହି ଆଚରଣର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସମ୍ଭାବ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକୁ ଖାରଜ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ପାରିବାରିକ ସମସ୍ୟା, ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ଦୁର୍ବଳତା କିମ୍ବା ଶିକ୍ଷଣ ଅକ୍ଷମତା ଯୋଗୁଁ ଚାପ ପିଲାଟି ପାଇଁ ଧ୍ୟାନ କେନ୍ଦ୍ରିତ ରଖିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ।

ଯେତେବେଳେ ଜଣେ ଡାକ୍ତର ADHD ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି, ସେମାନେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ବିଶେଷ ଧ୍ୟାନ ଦେବେ। ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅତି କମରେ 6 ମାସ ପାଇଁ ରହିବା ଆବଶ୍ୟକ।

ଆନୁଷ୍ଠାନିକ ଭାବରେ ADHD ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ, ଡାକ୍ତର ଆହୁରି ଅନେକ କାରଣ ବିଚାର କରିବେ:

• ଆମେ ଦେଖୁଛୁ ଯେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ 12 ବର୍ଷ ବୟସ ପୂର୍ବରୁ ଆରମ୍ଭ ହୋଇଥିଲା କି ନାହିଁ।
• ଆମେ ଦେଖୁଛୁ ଯେ ଏହି ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ଗୋଟିଏ ସ୍ଥାନରେ (ଯେପରିକି ଘରେ) ନୁହେଁ, ବରଂ ଅନେକ ସ୍ଥାନରେ (ଯେପରିକି ଘରେ ଏବଂ ସ୍କୁଲରେ) ପ୍ରଦର୍ଶିତ ହେଉଛି କି ନାହିଁ।
• ଆମେ ନିଶ୍ଚିତ କରୁଛୁ ଯେ ଏହି ଆଚରଣଗୁଡ଼ିକୁ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରୁଥିବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ନାହିଁ।

ADHD ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପ୍ରକାର ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?

ଏଡିଏଚ୍ଡିର ଆଉ ଏକ ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି, ଯାହାକୁ ଅଣଦେଖା ଏଡିଏଚ୍ଡି କୁହାଯାଏ। ଏହି ପ୍ରକାରର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ଧ୍ୟାନ ଦେବାରେ ଅସୁବିଧା। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଏହି ପିଲାମାନେ ଅନ୍ୟ ଜିନିଷ ଦ୍ୱାରା ସହଜରେ ବିଚଳିତ ହୋଇଯାଆନ୍ତି, ପ୍ରାୟତଃ ସ୍ୱପ୍ନର ଦୁନିଆରେ ଥିବା ପରି ମନେହୁଏ, ପ୍ରାୟତଃ ଜିନିଷ ହରାନ୍ତି, ଛୋଟ ଛୋଟ ଭୁଲ କରନ୍ତି ଏବଂ ସେମାନେ ଆରମ୍ଭ କରିଥିବା କାର୍ଯ୍ୟ ସମାପ୍ତ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ସେମାନେ ପୂର୍ବରୁ ଆମେ କହିଥିବା ହାଇପରଆକ୍ଟିଭ୍-ଇମ୍ପଲ୍ସିଭ୍ ପ୍ରକାର ପରି ଅତ୍ୟଧିକ ଅସ୍ଥିରତା କିମ୍ବା ଆବେଗପୂର୍ଣ୍ଣତା ଦେଖାନ୍ତି ନାହିଁ।

କିନ୍ତୁ ବାସ୍ତବରେ, ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ପାଖରେ ଉଭୟ ପ୍ରକାରର ମିଶ୍ରଣ ଥାଏ। ଏହାକୁ କମ୍ବାଇଣ୍ଡ ପ୍ରକାର କୁହାଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ସେମାନଙ୍କୁ ଗୋଟିଏ ସ୍ଥାନରେ ରହିବା ଏବଂ କାମ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇଥାଏ।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତି କାହିଁକି ଘଟେ?

ସମସ୍ତ ପ୍ରକାରର ADHD ପରି, ଏହାର ସଠିକ୍ କାରଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସ୍ପଷ୍ଟ ନୁହେଁ। ବୈଜ୍ଞାନିକମାନେ କହିଛନ୍ତି ଯେ ଏଥିରେ ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ଉପାଦାନ ଅଛି। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ପିତାମାତାଙ୍କଠାରୁ ପିଲାମାନଙ୍କୁ ଯାଇଥିବା ଜିନ୍ ଏକ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରିପାରେ। ଯଦି ପରିବାରର କୌଣସି ନିକଟ ସଦସ୍ୟଙ୍କର ADHD ଥାଏ, ତେବେ ପିଲାଟିରେ ଏହା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।

ଏହା ସହିତ, ବିପଦ ବୃଦ୍ଧି କରୁଥିବା ଆହୁରି ଅନେକ କାରଣ ଅଛି:

• ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମାଆ ଧୂମପାନ କିମ୍ବା ମଦ୍ୟପାନ କରନ୍ତି।
• ଅକାଳ ଜନ୍ମ ।
• ଜନ୍ମ ସମୟରେ ବହୁତ କମ୍ ଓଜନ ସହିତ ଜନ୍ମ ହେବା।
• ପିଲାଦିନେ ସୀସା ଭଳି ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥ ଗ୍ରହଣ କରିବା।
• ମସ୍ତିଷ୍କ ଆଘାତ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ଠିକ୍ ଅଛି, ଏବେ ଅବସ୍ଥା ଚିହ୍ନଟ ହୋଇଗଲାଣି, ପରବର୍ତ୍ତୀ ପଦକ୍ଷେପ ହେଉଛି ଚିକିତ୍ସା। ପ୍ରତ୍ୟେକ ପିଲା ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ଭିନ୍ନ ହେବ। କେତେକ ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ପାଇଁ କ’ଣ ସର୍ବୋତ୍ତମ କାମ କରେ ତାହା ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଅନେକ ପଦ୍ଧତି ଚେଷ୍ଟା କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଏହାଆପଣ, ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ସହଯୋଗପୂର୍ଣ୍ଣ ଯାତ୍ରା।

ଚିକିତ୍ସା ସାଧାରଣତଃ ଔଷଧ ସହିତ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଔଷଧର ଦୁଇ ପ୍ରକାର ମୁଖ୍ୟ।

୧. ଉତେଜକ ଔଷଧ

ଯଦିଓ ଏଗୁଡ଼ିକୁ "ଉତ୍ତେଜକ" କୁହାଯାଏ, ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ADHD ଥିବା ପିଲାମାନଙ୍କୁ ଉତ୍ତେଜିତ କରେ ନାହିଁ, ବରଂ ପ୍ରକୃତରେ ସେମାନଙ୍କୁ ଶାନ୍ତ କରେ।

• ମିଥାଇଲଫେନିଡେଟ୍ (ଯଥା ରିଟାଲିନ୍, କନସର୍ଟା)
• ଡେକ୍ସମିଥାଇଲଫେନିଡେଟ୍ (ଯଥା, ଫୋକାଲିନ୍)
• ଲିସଡେକ୍ସାମଫେଟାମାଇନ୍ (ଯଥା ଭିଭାନ୍ସ)
• ଆମ୍ଫେଟାମାଇନ୍-ପ୍ରକାରର ଔଷଧ (ଯଥା ଆଡେରାଲ୍)

ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଭିନ୍ନ ରୂପରେ ଆସିଥାଏ, ଯେପରିକି ବଟିକା, ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଏବଂ ଚର୍ମ ପ୍ୟାଚ୍। ପ୍ରତ୍ୟେକ ପିଲା ସମାନ ଔଷଧରୁ ଉପକୃତ ହେବେ ନାହିଁ, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଔଷଧ ବାଛିବେ।

୨. ଅଣ-ଉତ୍ତେଜକ ଔଷଧ

ଯଦିଓ ଏଗୁଡ଼ିକ ଉତ୍ତେଜକ ଔଷଧ ପରି ଶୀଘ୍ର କାମ କରେ ନାହିଁ, ତଥାପି ଏଗୁଡ଼ିକର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କମ୍ ହୋଇପାରେ।

• ଆଟୋମୋକ୍ସେଟିନ୍ (ଷ୍ଟ୍ରାଟେରା)
• ଗୁଆନଫାସିନ୍ (ଇଣ୍ଟୁନିଭ୍)
• କ୍ଲୋନିଡିନ୍ (କାପଭେ)

କେତେକ ସମୟରେ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ପାଇଁ ଔଷଧ ଏବଂ କିଛି ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ ADHD ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।

ଔଷଧର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ।

ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରିବା ସମୟରେ, ଏହାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ । ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ଆଚରଣ ଚିକିତ୍ସା

ଔଷଧ ସହିତ, ବ୍ୟବହାରିକ ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।ଜଣେ ମନସ୍ତତ୍ତ୍ୱବିତ୍ କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସକ ପିଲାଟିକୁ ସେମାନଙ୍କର ଅସ୍ଥିର ଏବଂ ଆବେଗପୂର୍ଣ୍ଣ ଆଚରଣକୁ ଚିହ୍ନଟ ଏବଂ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରନ୍ତି।

• ମୁଁ ପ୍ରତିଦିନ ରୁଟିନ୍ ଅନୁସରଣ କରି ଅଭ୍ୟାସ କରେ।
• ସାମାଜିକ ଦକ୍ଷତା ଉନ୍ନତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ଭଲ ଆଚରଣକୁ ଉତ୍ସାହିତ କରିବା ଏବଂ ଖରାପ ଆଚରଣର ପରିଣାମ ପ୍ରଦାନ କରିବା ପାଇଁ ପିତାମାତା ଏବଂ ଶିକ୍ଷକମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ପୁରସ୍କାର ଏବଂ ପରିଣାମ ବ୍ୟବସ୍ଥା ପ୍ରଚଳନ କରାଯାଇଛି।