ගොඩක් වෙලාවට ඔයාටත් මෙහෙම දෙයක් වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඔයාගේ යටිබඩේ පොඩි වේදනාවක්, එහෙමත් නැත්නම් මාසික ඔසප් වීම ආශ්රිතව වෙනදට වඩා වෙනස් දෙයක් දැනෙන්න ඇති. මේවා සමහරවිට ඩිම්බ කෝෂ වල හැදෙන පුංචි ගෙඩි, ඒ කියන්නේ `(Ovarian Cysts)` නිසා වෙන්න පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, ගොඩක් වෙලාවට මේවා භයානක නැහැ. අපි මේ ගැන අද විස්තරාත්මකව කතා කරමු, හරිද?
ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩියක් (Ovarian Cyst) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩියක් කියන්නේ ඔයාගේ ඩිම්බ කෝෂ එකක හරි, දෙකේම හරි ඇතුළත හෝ මතුපිට හැදෙන, දියරයකින් පිරුණු පොඩි මල්ලක් වගේ දෙයක්. හරියට පුංචි වතුර බෝලයක් වගේ හිතන්නකෝ. මේවා එක එක විදි තියෙනවා. ගොඩක් වෙලාවට මේවායින් වේදනාවක් එන්නෙත් නෑ, පිළිකාමය තත්වයක් (ඒ කියන්නේ `noncancerous` නැත්නම් `benign` කියන එක) වෙන්නෙත් නෑ. සමහර වෙලාවට ඔයාට මේ වගේ ගෙඩියක් තියෙනවා කියලවත් ඔයා දන්නේ නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාව පරීක්ෂා කරනකොට (ශ්රෝණි පරීක්ෂාවකදී - `pelvic exam`) හරි, `(Ultrasound Scan)` පරීක්ෂණයකින් හරි තමයි ගොඩක් වෙලාවට මේවා හොයාගන්නේ.
හැබැයි ඉතින්, කලාතුරකින් හරි, මේ ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩි නිසා සංකූලතා ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි නියමිතව වෛද්ය පරීක්ෂණ කරන එකයි, ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ ගැන වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන එකයි වැදගත් වෙන්නේ. එතකොට මොකක් හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවනම් කලින්ම අඳුනගන්න පුළුවන්නේ.
ඇත්තටම, මේ ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩි කියන දේ හරිම සුලභයි, විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ ආර්තවහරණය (`Menopause`) තවම වෙලා නැත්නම්.
ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩි වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, ප්රධාන වශයෙන් වර්ග කිහිපයක්ම තියෙනවා. අපි බලමු ඒවා මොනවද කියලා.
ගොඩක්ම සුලභව දකින්න ලැබෙන්නේ ක්රියාකාරී ගෙඩි, ඒ කියන්නේ `(Functional Cysts)` කියන වර්ගය. මේවා හැදෙන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ මාසික ඔසප් චක්රය (`menstrual cycle`) එක්ක සිද්ධවෙන වෙනස්කම් වලට ප්රතිචාරයක් විදියට. ඒ කියන්නේ, මේවා ලෙඩක් නිසා හැදෙන ඒවා නෙවෙයි. ඇත්තටම, මේ වගේ ගෙඩි හැදෙන එකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ ඩිම්බ කෝෂ හරියට ක්රියාත්මක වෙනවා කියන එක. මේ `(Functional Cysts)` සාමාන්යයෙන් දවස් 60ක් විතර ඇතුළත, කිසිම ප්රතිකාරයක් නැතුවම හැකිළිලා යනවා. සමහර වෙලාවට මේවට `simple cysts` කියලත් කියනවා.
ක්රියාකාරී ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩි `(Functional Ovarian Cysts)`
මේවායේ ප්රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා:
- ෆොලිකියුලර් ගෙඩි `(Follicular Cysts)`: ඔයාගේ ඩිම්බ කෝෂයේ තියෙන පොඩි මල්ලක්, ඒ කියන්නේ ෆොලිකල් (`follicle`) එකක්, හැම මාසෙම ඔසප් චක්රයේ කොටසක් විදියට ඩිම්බයක් පිට කරනවනේ. හැබැයි, සමහර වෙලාවට මේ ෆොලිකල් එකෙන් ඩිම්බය පිටවෙන්නේ නැතුව, ඒක ඇතුළේ දියර පිරිලා ගෙඩියක් විදියට හැදෙනවා. අන්න ඒවට තමයි `(Follicular Cysts)` කියන්නේ.
- කෝපුස් ලූටියම් ගෙඩි `(Corpus Luteum Cysts)`: ෆොලිකල් එකෙන් ඩිම්බය පිටවුණාට පස්සේ, ඒක හෝමෝන නිපදවන ව්යුහයක් බවට පත්වෙනවා, ඒකට කියන්නේ කෝපුස් ලූටියම් (`corpus luteum`) කියලා. සාමාන්යයෙන්, ගැබ්ගැනීමක් සිද්ධ වුණේ නැත්නම්, මේ කෝපුස් ලූටියම් එක දියවෙලා යනවා. හැබැයි, සමහර වෙලාවට එහෙම දියවෙලා යන්නේ නැතුව, ඒක ඇතුළේ දියර පිරිලා ගෙඩියක් හැදෙනවා. මේවට තමයි `(Corpus Luteum Cysts)` කියන්නේ.
වෙනත් ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩි වර්ග
හැම ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩියක්ම ඔසප් චක්රයට සම්බන්ධව හැදෙන්නේ නෑ. මේවා හැමතිස්සෙම ලෙඩක ලකුණක්මත් නෙවෙයි, හැබැයි ඔයාගේ වෛද්යවරයා මේවා ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න පුළුවන්, මොකද ඒවායින් සංකූලතා ඇතිවෙන්නේ නැද්ද කියලා බලන්න ඕන නිසා.
අනිත් වර්ග මෙන්න මේවා:
- සිස්ටඩිනෝමා `(Cystadenomas)`: මේ ගෙඩි හැදෙන්නේ ඩිම්බ කෝෂයේ මතුපිට. මේවා ඇතුළේ තියෙන දියරය සමහරවිට වතුර වගේ තුනී වෙන්නත්, සමහරවිට උකු, සෙවල වගේ වෙන්නත් පුළුවන්.
- ඩර්මොයිඩ් ගෙඩි (ටෙරටෝමා) `(Dermoid Cysts / Teratomas)`: මේවා හරි අමුතුයි. මේ ගෙඩි ඇතුළේ ඔයාගේ කොණ්ඩ, දත්, හම වගේ පටක වලට සමාන සෛල තියෙන්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්යයෙන් සිනිඳුයි, රබර් වගෙයි, පිළිකාමය තත්වයක් නම් නෙවෙයි.
- එන්ඩොමෙට්රියෝමා `(Endometriomas)`: මේ ගෙඩි පිරිලා තියෙන්නේ ඔසප් රුධිරයෙන්. මේවා සාමාන්යයෙන් ඔයාට එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් `(Endometriosis)` කියන තත්වය තියෙනවා නම් ඒකේ ලකුණක්. මේවට `chocolate cysts` කියලත් කියනවා, මොකද ඇතුලේ තියෙන දියරය චොකලට් පාට නිසා.
- ඩිම්බ කෝෂ පිළිකා ගෙඩි `(Ovarian Cancer Cysts)`: උඩ කියපු අනිත් ඒවා වගේ නෙවෙයි, මේවා තමයි භයානක. මේවා පිළිකා සෛල වලින් හැදුණු ඝන පටක. ඕනෑම වයසකදී හැදෙන්න පුළුවන් උනත්, ආර්තවහරණයෙන් (`menopause`) පස්සේ තමයි බහුලව දකින්න ලැබෙන්නේ.
ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩි භයානකද?
ගොඩක් වෙලාවට නම්, නැහැ. බොහොමයක් ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩි හානිකර නැහැ, ඒවා ගොඩක් වෙලාවට කාලයක් යද්දී ඉබේම නැතිවෙලා යනවා. හැබැයි ඉතින්, සමහර වර්ගයේ ගෙඩි පිළිකාවක් බවට පත්වෙන්න හරි, වෙනත් සංකූලතා ඇතිකරන්න හරි ඉඩ තියෙනවා. ඒත් ඒක හරිම කලාතුරකින් වෙන දෙයක්. ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩි වලින් 1% කටත් වඩා අඩු ප්රමාණයක් තමයි පිළිකා බවට පත්වෙන්නේ. ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පුළුවන් අවදානම් සහිතයි කියලා හිතෙන ගෙඩි ගැන හොඳින් නිරීක්ෂණය කරලා, ඔයාට සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන්න.
ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩියක රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
සමහර පොඩි ගෙඩි වලින් කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් එන්නේ නෑ. එහෙම වෙලාවට ඔයාට ගෙඩියක් තියෙනවා කියලවත් ඔයා දන්නේ නැතිවෙයි. හැබැයි ලොකු ගෙඩි තියෙනවා නම්, මේ වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්:
- යටිබඩේ වේදනාවක් (`pelvic pain`) එහෙමත් නැත්නම් කොන්දේ යටි හරියේ මොළකැක්කුමක් වගේ දැනෙන එක.
- යටිබඩ පුරවලා වගේ, බර ගතියක් දැනෙන එක (`bloating`). මේක සමහරවිට ඇඟේ එක පැත්තකට විතරක් බරවෙලා දැනෙන්න පුළුවන්.
- ලිංගිකව එක්වෙනකොට වේදනාවක් දැනෙන එක (`dyspareunia`).
- මාසික ඔසප් වීම වේදනාකාරී වෙන එක සහ/හෝ අක්රමවත් වෙන එක.
- වැසිකිළි යන්න අමාරු වෙන එක, එහෙමත් නැත්නම් නිතර නිතර මුත්රා කරන්න ඕන වෙන එක.
මේ රෝග ලක්ෂණ දිගටම තියෙනවා නම්, ඒක `(Polycystic Ovary Syndrome)` නැත්නම් `(PCOS)` කියන තත්වයේ ලකුණක් වෙන්නත් පුළුවන්. `(PCOS)` කියන්නේ අක්රමවත් ඔසප් චක්ර ඇතිකරන, සහ පිරිමි හෝමෝන (`androgens`) මට්ටම වැඩි කරන තත්වයක්. මේ නිසා සමහරවිට කුරුලෑ එන එක, ගැබ්ගන්න අමාරු වෙන එක, සහ බර වැඩිවෙන එක වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩියක් තියෙනකොට දැනෙන්නේ කොහොමද?
ඇත්තටම, මේක කෙනාගෙන් කෙනාට වෙනස්. ඔයාට මෙහෙම දැනෙන්න පුළුවන්:
- කිසිම වේදනාවක් නැතුවම ඉන්න පුළුවන්.
- සුළු අපහසුතාවයක් එහෙමත් නැත්නම් බඩ පුරවලා වගේ හැඟීමක්.
- තියුණු වේදනාවක් එහෙමත් නැත්නම් මොළකැක්කුමක් වගේ වේදනාවක්.
- හේතුවක් නැතුව එන යන වේදනාවක් හෝ අපහසුතාවයක්.
- ඔයාගේ මාසික ඔසප් චක්රයේ සමහර දවස්වලදී වේදනාව වැඩිපුර දැනෙන එක.
ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩි හැදෙන්න හේතු මොනවද?
ඩිම්බ මෝචනය (`ovulation`) තමයි ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩි හැදෙන්න ප්රධානම හේතුව. ඒක ඔයාගේ මාසික ඔසප් චක්රයේදී සිද්ධවෙන ස්වභාවික ක්රියාවලියක්. ඊට අමතරව මේ වගේ හේතුත් තියෙන්න පුළුවන්:
- සෛල අසාමාන්ය ලෙස බෙදීම: සෛල අසාමාන්ය විදියට බෙදීම නිසා `(Dermoid Cysts)` හරි `(Cystadenomas)` හරි හැදෙන්න පුළුවන්.
- එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් `(Endometriosis)`: ඔයාට `(Endometriosis)` තත්වය දරුණුවට තියෙනවා නම්, එන්ඩොමෙට්රියෝමා (`Endometriomas` හෙවත් චොකලට් ගෙඩි) ඩිම්බ කෝෂයේ හැදෙන්න පුළුවන්.
- පොලිසිස්ටික් ඕවරි සින්ඩ්රෝම් `(PCOS)`: `(PCOS)` තත්වය නිසා ඔයාගේ ඩිම්බ කෝෂ වල පොඩි පොඩි ගෙඩි ගොඩක් හැදෙන්න පුළුවන්.
- ශ්රෝණි ආසාදන රෝගය `(Pelvic Inflammatory Disease - PID)`: දරුණු ශ්රෝණි ආසාදන (`pelvic infections`) ඩිම්බ කෝෂ වලට පැතිරිලා, ගෙඩි හැදෙන්න පුළුවන්.
ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩි හැදීමේ අවදානම් සාධක මොනවද?
ඩිම්බ කෝෂ තියෙන ඕනෑම කෙනෙක්ට මේ ගෙඩි හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, මේ කරුණු මත ඔයාගේ අවදානම වැඩිවෙන්න පුළුවන්:
- වයස: ඔයා තවම ආර්තවහරණයට (`menopause`) ලක්වෙලා නැත්නම් ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩි හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- ගර්භණීභාවය: ගර්භණී කාලයේදී ගෙඩි හැදෙන්නත්, තියෙන ගෙඩි දිගටම තියෙන්නත් වැඩි ඉඩක් තියෙනවා.
- කලින් ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩි හැදිලා තියෙනවා නම්: ඔයාට කලිනුත් මේ වගේ ගෙඩියක් හැදිලා තියෙනවා නම්, ආයෙත් හැදෙන්න ඉඩ වැඩියි.
- දැනට තියෙන රෝගී තත්වයන්: ඔයාට `(Endometriosis)`, `(PCOS)` වගේ තත්වයක් හරි, වෙනත් හෝමෝන ආශ්රිත රෝගයක් හරි තියෙනවා නම්, ගෙඩි හැදෙන්න ඉඩ වැඩියි.
- සරුභාවයට ගන්නා බෙහෙත්: ඔයා ඩිම්බ මෝචනයට උදව්වෙන්න ක්ලොමිෆීන් `(Clomiphene)` (උදා: `(Clomid)`) වගේ බෙහෙත් ගන්නවා නම් ගෙඩි හැදෙන්න ඉඩ වැඩියි.
ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩි නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?
ගොඩක් ගෙඩි වලින් බරපතල සංකූලතා ඇතිවෙන්නේ නෑ. ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පුළුවන් ඔයාට කියන්න, ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩියක් නිසා සංකූලතා ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවද නැද්ද කියලා. සුලභව දකින්න ලැබෙන සංකූලතා කිහිපයක් තමයි මේ:
- පිළිකාව: ආර්තවහරණයෙන් (`menopause`) පස්සේ හැදෙන ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩි, ඊට කලින් හැදෙන ගෙඩි වලට වඩා පිළිකාවක් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩියක් පිපිරීම `(Ruptured Ovarian Cyst)`: ක්රියාකාරී ගෙඩි `(Functional Cysts)` සාමාන්යයෙන් කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතුව පිපිරෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, සමහර වෙලාවට ගෙඩියක් පිපිරුණාම දරුණු වේදනාවක්, කරකැවිල්ලක්, දුර්වලකමක් එන්න පුළුවන්. ගෙඩිය ලොකු වෙන්න ලොකු වෙන්න, පිපිරෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩියි.
- ඩිම්බ කෝෂය ඇඹරීම `(Ovarian Torsion)`: සමහර ගෙඩි කොච්චර ලොකු වෙනවද කිව්වොත්, ඒවා ඩිම්බ කෝෂයේ හැඩය වෙනස් කරලා, ඩිම්බ කෝෂය ඇඹරෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩි කරනවා. මෙහෙම ඇඹරුණාම ඩිම්බ කෝෂයට ලේ ගමනාගමනය නැවතිලා, ඒක අක්රිය වෙන්න පුළුවන්. දැඩි වේදනාව, ඔක්කාරය සහ වමනය කියන්නේ ඩිම්බ කෝෂය ඇඹරීමේ ලක්ෂණ.
ඔයාට ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩියක් පිපිරීමේ හෝ ඩිම්බ කෝෂය ඇඹරීමේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න එක හරිම වැදගත්!
පිපිරුණු ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩියක් දැනෙන්නේ කොහොමද?
පිපිරුණු ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩියක් සාමාන්යයෙන් දැනෙන්නේ යටිබඩේ (ගොඩක් වෙලාවට එක පැත්තකට වෙන්න) හදිසියේ ඇතිවෙන, තියුණු වේදනාවක් විදියට. මේ වේදනාව ගොඩක් වෙලාවට දරුණුයි. පිපිරුණු ගෙඩියක වෙනත් ලක්ෂණ තමයි:
- යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ යාම
- ඔක්කාරය හෝ වමනය
- බඩ පුරවා දැමීම හෝ බඩේ බර ගතියක් දැනීම
- බඩේ තෙරපුමක් හෝ වේදනාවක්
ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩියක් හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ වෛද්යවරයා මුලින්ම බලයි ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුව ගර්භණීභාවයද කියලා, ඒකට `pregnancy test` එකක් කරයි. ඊට පස්සේ, ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩියක් හඳුනාගන්න මේ පරීක්ෂණ පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්:
- ශ්රෝණි පරීක්ෂාව `(Pelvic Exam)`: ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාගේ ශ්රෝණිය අතින් පරීක්ෂා කරලා බලයි මොනවාහරි ගැටිති හරි වෙනස්කම් හරි තියෙනවද කියලා.
- අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණය `(Ultrasound Scan)`: මේක රූපගත කිරීමේ ක්රමයක්. මේකෙදි ශබ්ද තරංග පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ ශ්රෝණි අවයව වල පින්තූර ගන්නවා. මේකෙන් ඩිම්බ කෝෂ වල තියෙන ගෙඩි, ඒවා තියෙන තැන්, ඒවා ප්රධාන වශයෙන් දියරද ඝනද කියන එක වගේ දේවල් හොයාගන්න පුළුවන්.
- ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාව `(Laparoscopy)`: මේක සැත්කම් මැදිරියක කරන පරීක්ෂණයක්. ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාගේ බඩේ පොඩි කැපුමක් දාලා, ඒ හරහා කැමරාවක් ඇතුල් කරලා ඔයාගේ ප්රජනක පද්ධතියේ අවයවයි, ශ්රෝණි කුහරයයි බලනවා. මේ වෙලාවේ ගෙඩියක් තියෙනවා කියලා හඳුනාගත්තොත්, ඒක අයින් කරන්නත් පුළුවන්.
ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩියකට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ප්රතිකාර තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, ගෙඩියේ වර්ගය, ඒක හැදෙන්න හේතුව වගේ කරුණු මත. සමහරවිට ගෙඩිය කාලයක් තිස්සේ නිරීක්ෂණය කරන එක, බෙහෙත් දෙන එක, එහෙමත් නැත්නම් සැත්කමකින් ගෙඩිය අයින් කරන එක වගේ දේවල් කරන්න පුළුවන්. ඔයාගේ වයස, ඔයා ආර්තවහරණයට (`menopause`) ලක්වෙලාද නැද්ද කියන එකත් ප්රතිකාර වලට බලපානවා.
නිකන් බලාගෙන සිටීම (`Watchful Waiting`)
`(Functional Cysts)` කියන වර්ගයේ ගෙඩි සාමාන්යයෙන් කිසිම ප්රතිකාරයක් නැතුවම නැතිවෙලා යනවා. ඔයාගේ ගෙඩිය ක්රියාකාරී එකක් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයා සමහරවිට 'ටිකක් බලමු' කියන ක්රමයට යන්න පුළුවන්. ඔයාට සති කිහිපයකින් හරි මාස කිහිපයකින් හරි ආයෙත් `(Ultrasound Scan)` එකක් කරලා බලයි ගෙඩිය ලොකු වෙනවද, පොඩි වෙනවද, වෙන මොනවාහරි වෙනසක් තියෙනවද කියලා. ගොඩක් ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩි පොඩියි, හානිකරත් නෑ නිසා, මේක තමයි සාමාන්යයෙන් මුලින්ම කරන දේ.
ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩි වලට දෙන බෙහෙත්
ඔයාගේ වෛද්යවරයා සමහරවිට හෝමෝන අඩංගු බෙහෙත් (උපත් පාලන පෙති වගේ) දෙන්න පුළුවන්. ඒ ඩිම්බ මෝචනය නවත්තලා, අනාගතයේදී ගෙඩි හැදෙන එක වළක්වන්න.
ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩි අයින් කිරීමේ සැත්කම්
ගෙඩියක් නිසා රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙනවා නම්, ඒක ලොකු වෙනවා නම්, ඔයාට ඒක අයින් කරන්න සැත්කමක් කරන්න වෙන්න පුළුවන්. සැත්කමේ වර්ගය තීරණය වෙන්නේ ගෙඩියේ ප්රමාණයයි, `(Ultrasound Scan)` එකේ ඒක පේන විදියයි අනුව. පාවිච්චි කරන විවිධ ක්රම තමයි:
- ලැපරොස්කොපි සැත්කම `(Laparoscopic Surgery)`: මේකෙදි වෛද්යවරයා ඔයාගේ බඩේ පොඩි කැපුමක් දාලා, ඒ හරහා පොඩි කැමරාවක් ඇතුල් කරනවා. ඒ උපකරණයෙන් ඔයාගේ ප්රජනක අවයවයි, ශ්රෝණියයි බලනවා. පුංචි කැපුම් හරහා ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩිය අයින් කරන්න පුළුවන් (`(Ovarian Cystectomy)`).
- ලැපරොටොමි සැත්කම `(Laparotomy)`: ගෙඩිය හරිම ලොකු නම්, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් ප්රශ්න තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයා මේ සැත්කම කරන්න පුළුවන්. මේකෙදි බඩේ ලොකු කැපුමක් කරනවා.
ඔයාගේ වෛද්යවරයාට ගෙඩිය පිළිකාමය එකක් කියලා සැකයක් තිබුණොත්, එයා පිළිකා විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (`gynecological oncologist`) එක්ක කතා කරලා, ඔයාට හොඳම ප්රතිකාර විකල්ප මොනවද කියලා බලයි.
ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩියක් අයින් කරන්න ඕන වෙන්නේ කවදාද?
වෛද්යවරු ගෙඩියක් අයින් කරන්න ඕනෙද නැද්ද කියලා තීරණය කරන්නේ කරුණු කිහිපයක් බලලා:
- ගෙඩියේ ප්රමාණය: සෙන්ටිමීටර් 10කට වඩා ලොකු ගෙඩි අයින් කරන්න වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්, මොකද ලොකු ගෙඩි නිසා අපහසුතා ඇතිවෙන නිසා.
- රෝග ලක්ෂණ: ගෙඩිය නිසා ඔයාට වේදනාවක් තියෙනවා නම්, මාසික ඔසප් වීමට බාධා වෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ගැබ්ගන්න බැරිවෙන්න හේතුවක් නම්, ඒක අයින් කරන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
- පිළිකාවක් වෙන්න තියෙන සැකය: ගෙඩිය පිළිකාමය එකක් වෙන්න පුළුවන් කියලා මොකක් හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ඔයා ඩිම්බ කෝෂ පිළිකා (`Ovarian Cancer`) අවදානම වැඩි කෙනෙක් නම්, ඒක අයින් කරන්න වෛද්යවරයාට ඕන වෙන්න පුළුවන්.
- ගෙඩියේ වර්ගය: `(Functional Cysts)` සාමාන්යයෙන් පොඩියටම තියෙන්නත්, ඔසප් චක්ර කිහිපයකින් නැතිවෙලා යන්නත් ඉඩ තියෙනවා. අනිත් වර්ගයේ ගෙඩි ලොකු වෙනවා, ඉබේම නැතිවෙලා යන්නෙත් නෑ. ඒ කියන්නේ වෛද්යවරයා ඒවා අයින් කරන්න නිර්දේශ කරන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
ඔයාගේ වයස, සෞඛ්ය ඉතිහාසය, ඔයා ගැබ්ගන්න බලාපොරොත්තු වෙනවද කියන එක වගේ දේවලුත් වෛද්යවරයා සලකා බලයි. ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩියක් අයින් කරන එක ගැන ඔයාට තියෙන ඕනම ප්රශ්නයක් වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න අමතක කරන්න එපා.
ගෙඩියකට ප්රතිකාර නොකර හිටියොත් මොකද වෙන්නේ?
ඒක තීරණය වෙන්නේ ගෙඩියේ වර්ගයයි, ඒක හැදුණු හේතුවයි අනුව. සමහර ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩි වලට ප්රතිකාර ඕන වෙන්නේ නෑ, ඒවා කාලයක් යද්දී ඉබේම නැතිවෙලා යනවා. අනිත් ඒවාට ප්රතිකාර ඕන වෙනවා, එහෙමත් නැත්නම් වහාම අයින් කරන්න ඕන වෙනවා, මොකද ඒවා වඩාත් බරපතල සෞඛ්ය තත්වයන්ගේ ලකුණු නිසා. ඔයා ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක හැම ප්රතිකාර විකල්පයක් ගැනම කතා කරලා, ඔයාගේ රෝග විනිශ්චය අනුව එයා නිර්දේශ කරන්නේ මොකක්ද කියලා බලන්න ඕන.
ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩියක් තිබුණොත් මොනවා බලාපොරොත්තු වෙන්නද?
ගොඩක් ගෙඩි ක්රියාකාරී ගෙඩි (`Functional Cysts`) නිසා මාස කිහිපයක් ඇතුළත නැතිවෙලා යයි. හැබැයි ගෙඩිය ලොකු වෙන්නේ නැද්ද, රෝග ලක්ෂණ ඇතිකරනවද කියලා බලන්න ඔයාට වෛද්යවරයාව නැවත හමුවෙන්න (`follow-up appointments`) වෙයි. සංකූලතා ඇතිකරන්න පුළුවන් ගෙඩියක් වෛද්යවරයා දැක්කොත්, එයාගේ උපදෙස් හොඳින් පිළිපදින්න. වෛද්යවරයා සමහරවිට නිකන් බලාගෙන ඉන්න, බෙහෙත් නියම කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් මේ දෙකම එකට කරන්න කියන්න පුළුවන්. ටිකක් අවදානම් ගෙඩි වලට නම්, ඔයාට සැත්කමක් කරන්නත් වෙයි.
ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩි හැදෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්ද?
හෝමෝන අඩංගු බෙහෙත් ගත්තම ඩිම්බ මෝචනය නවතිනවා. ඩිම්බ මෝචනය නැවතුණාම, සමහර ගෙඩි වර්ග හැදෙන්නේ නෑ. සමහර අධ්යයන වලින් කියවෙන්නේ උපත් පාලන පෙති පාවිච්චි කරන එකෙන් සමහර වර්ගයේ ගෙඩි ආයෙත් හැදෙන අවදානම අඩුකරනවා කියලයි. හැබැයි ඉතින්, හෝමෝන අඩංගු බෙහෙත් හැමෝටම ගැළපෙන්නේ නෑ.
සාමාන්යයෙන්, ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩි කියන්නේ ලොකුවට කරදරයක් නැති දෙයක් නිසා, ඒවා වළක්වාගන්න එක ගැන ලොකුවට හිතන්න ඕන නෑ. ඒ වෙනුවට, ඔයාගේ ශ්රෝණි ප්රදේශයේ මොනවාහරි අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒවා ගැන සැලකිලිමත් වෙලා, ඔයාගේ වෛද්යවරයාට කියන්න. නියමිතව ශ්රෝණි පරීක්ෂණ (`pelvic exams`) කරගන්න, එතකොට වෛද්යවරයාට පුළුවන් ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන ගෙඩි තියෙනවා නම්, ඒවා කලින්ම හොයාගන්න.
ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩියක් ගැන කරදර වෙන්න ඕන කවදාද?
ගොඩක් ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩි ගැන කරදර වෙන්න දෙයක් නෑ. ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පුළුවන් ඔයාට කියන්න ගෙඩියක් ගැන වැඩිපුර අවධානය යොමු කරන්න ඕනෙද, එහෙමත් නැත්නම් ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම හානිකර නැද්ද කියලා. රෝග ලක්ෂණ ඇතිකරන, එහෙමත් නැත්නම් දිගටම ලොකු වෙන ගෙඩි ගැන අනිත් ඒවාට වඩා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ඔයාට දැනෙන රෝග ලක්ෂණ මොනවද කියලා සටහන් කරගෙන ඉන්න, එතකොට ඔයාට වෛද්යවරයාට ඒවා ගැන කියන්න පුළුවන්. ඔයාගේ ගෙඩි නිරීක්ෂණය කරන්න කොච්චර කාලෙකින් වෛද්යවරයාව හම්බවෙන්න ඕනෙද කියන එක ගැන එයා දෙන උපදෙස් පිළිපදින්න.
මම මගේ වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න ඕන කවදාද?
මේ වගේ දේවල් වෙනවා නම් ඔයාගේ වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න:
- ඔයාගේ මාසික ඔසප් වීම පරක්කු වෙනවා නම්, අක්රමවත් නම්, එහෙමත් නැත්නම් වේදනාකාරී නම්.
- ඔයාගේ යටිබඩේ වේදනාව නැතිවෙන්නේ නැත්නම්.
- ඔයාගේ යටිබඩ ලොකු වෙනවා එහෙමත් නැත්නම් ඉදිමෙනවා නම්.
- ලිංගිකව එක්වෙනකොට වේදනාවක් තියෙනවා නම්.
- යටිබඩේ පුරවලා වගේ හැඟීමක්, තෙරපුමක්, එහෙමත් නැත්නම් අපහසුතාවයක් තියෙනවා නම්.
ඩිම්බ කෝෂය ඇඹරීමේ `(Ovarian Torsion)` හෝ ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩියක් පිපිරීමේ `(Ruptured Ovarian Cyst)` ලක්ෂණ පේනවා නම් වහාම උදව් ඉල්ලන්න:
- හදිසියේ ඇතිවෙන දරුණු යටිබඩේ වේදනාව, ඒ එක්කම වමනය හෝ උණ තියෙනවා නම්.
- කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය සහ හුස්ම ගැනීම වේගවත් වෙනවා නම්.
- සම සීතල වෙලා, දහඩිය දානවා නම්.
ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩියක් කොච්චර කල් තියෙන්න පුළුවන්ද?
ඔයාට ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩියක් මාස ගාණක්, අවුරුදු ගාණක් තියෙන්න පුළුවන්, ඔයා ඒ ගැන නොදැනුවත්වම. ගොඩක් වෙලාවට ගෙඩි වලින් රෝග ලක්ෂණ එන්නේ නෑ, වෛද්යවරයා අහම්බෙන් තමයි ඒවා හොයාගන්නේ.
ඔයාට ගෙඩියක් කොච්චර කල් තියෙනවද කියන එක ඒකේ වර්ගයයි, ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඒක අයින් කරන්න කියනවද, ඉබේම යන්න අරින්න කියනවද කියන එකයි මතත් රඳා පවතිනවා. උදාහරණයක් විදියට, `simple` හෙවත් `functional cyst` එකක් මාස කිහිපයකින් ඉබේම නැතිවෙලා යනවා. ඔයාට `(Dermoid Cyst)` එකක් අවුරුදු ගාණක් තියෙන්න පුළුවන්, ඒක ලොකු වෙලා අපහසුතා ඇතිවෙනකම් ප්රතිකාර නොගෙන ඉන්නත් පුළුවන්. හැබැයි ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩියක් සැක සහිතයි නම්, වෛද්යවරයා ඒක වහාම අයින් කරලා පිළිකා සෛල තියෙනවද කියලා බලන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩියක් අයින් කළාම බර අඩුවෙයිද?
සමහරවිට. මොකද සමහර ගෙඩි නිසා බඩ පුරවලා වගේ දැනෙන නිසා, ගෙඩියක් අයින් කළාම ඔයාට ටිකක් සැහැල්ලු බවක් දැනෙන්න පුළුවන්.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල්
ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩි කියන්නේ හරිම සුලභ දෙයක්, ගොඩක් වෙලාවට හානිකරත් නෑ. ඒ නිසා ඔයාගේ වෛද්යවරයා ශ්රෝණි පරීක්ෂාවකදී හරි `(Ultrasound Scan)` එකකදී හරි එකක් හොයාගත්තොත් කලබල වෙන්න එපා. බොහෝ දුරට ඔයාගේ ගෙඩිය හැදිලා තියෙන්නේ ඔයාගේ මාසික ඔසප් චක්රයේ ස්වභාවික කොටසක් විදියට වෙන්න පුළුවන්, ඒක මාස එකකින් දෙකකින් නැතිවෙලා යයි. හැබැයි ඔයාගේ වෛද්යවරයා අවදානම් සහිත ගෙඩියක් හොයාගත්තොත්, ඊළඟට කරන්න ඕන දේවල් ගැන එයා දෙන නිර්දේශ පිළිපදින්න. නියමිතව ශ්රෝණි පරීක්ෂණ කරගන්න, එතකොට වෛද්යවරයාට පුළුවන් ඕනෑම ගෙඩියක් කලින්ම හොයාගෙන, අවශ්ය විදියට ප්රතිකාර කරන්න.
` ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩි, Ovarian Cysts, කාන්තා සෞඛ්ය, ශ්රෝණි වේදනාව, PCOS, එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්, ඩිම්බ කෝෂ පිළිකා
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න