අපි හැමෝම දන්නවා නේද අපේ ඇඟට, විශේෂයෙන්ම අපේ අස්ථි වලටයි දත් වලටයි කැල්සියම් (Calcium) කොච්චර වැදගත්ද කියලා. හැබැයි ඔයා දන්නවද අපේ ලේ වල තියෙන කැල්සියම් ප්රමාණය හරියටම පාලනය කරන, ඇඟ ඇතුළේ ඉන්න පුංචි ‘කළමනාකාරවරයෙක්’ ගැන? අන්න ඒ පුංචි, හැබැයි ගොඩක් බලවත් කොටස තමයි පැරතයිරොයිඩ් ග්රන්ථි (Parathyroid glands) කියන්නේ. අපි අද කතා කරන්නේ මේ පුංචි යාලුවෝ ගැනයි.
සරලවම කිව්වොත්, මොනවද මේ පැරතයිරොයිඩ් ග්රන්ථි කියන්නේ?
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ බෙල්ලේ සමනලයෙක්ගේ හැඩේට තියෙන තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය (thyroid gland) ගැන ඔයා අහලා ඇතිනේ. අන්න ඒ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියට පිටිපස්සෙන්, ඒක ඇතුළට වෙන්න පිහිටා තියෙන, ඇට මটর ඇට හතරක විතර ප්රමාණයේ පුංචි ග්රන්ථි හතරක් තමයි මේ පැරතයිරොයිඩ් ග්රන්ථි කියන්නේ. මේවා අපේ සිරුරේ අන්තරාසර්ග පද්ධතියට (endocrine system) අයිති කොටසක්.
සාමාන්යයෙන් හැමෝගෙම වගේ මේ ග්රන්ථි හතරක් තියෙනවා. හැබැයි ඉතින් සමහර අයගේ හතරකට වඩා අඩු වෙන්නත්, වැඩි වෙන්නත් පුළුවන්. ඒක සාමාන්ය දෙයක්.
මේ පුංචි ග්රන්ථිවලින් මොකක්ද ඇත්තටම වෙන්නේ?
මේ පැරතයිරොයිඩ් ග්රන්ථි වලට තියෙන්නේ එකම එක, හැබැයි ගොඩක් වැදගත් රාජකාරියක්. ඒ තමයි පැරතයිරොයිඩ් හෝමෝනය (Parathyroid Hormone), එහෙමත් නැත්නම් අපි කෙටියෙන් කියන (PTH) කියන හෝමෝනය හදන එක සහ සිරුරට නිකුත් කරන එක.
මේ (PTH) හෝමෝනය තමයි අපේ ලේ වල තියෙන කැල්සියම් ප්රමාණය හරියටම නියමිත මට්ටමේ තියාගන්නේ. හරියට ගෙදරක AC එකේ තියෙන thermostat එක වගේ. උෂ්ණත්වය වැඩිවෙනකොට අඩු කරනවා, අඩු වෙනකොට වැඩි කරනවා වගේ, ලේ වල කැල්සියම් අඩු වෙනකොට (PTH) හෝමෝනය නිකුත් වෙලා ඒක වැඩි කරනවා. කැල්සියම් වැඩි වෙනකොට (PTH) නිකුත් වෙන එක අඩු වෙනවා.
ඉතින් ඇයි මේ ලේ වල කැල්සියම් මට්ටම මෙච්චර වැදගත්?
අපේ ඇඟේ තියෙන සම්පූර්ණ කැල්සියම් වලින් 99% ක් ම තියෙන්නේ අස්ථි සහ දත් වල. ඉතිරි 1% තමයි ලේ වල තියෙන්නේ. ඒ පුංචි ප්රමාණය තමයි මේ වැඩ ටික ඔක්කොම කරන්නේ:
- ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වයට: අපේ ස්නායු හරහා පණිවිඩ ගෙනියන්න කැල්සියම් අත්යවශ්යයි.
- මාංශ පේශි හැකිලීමට: අපි අතපය හොලවන්නේ, ඇවිදින්නේ, මේ හැමදේටම මාංශ පේශි හැකිලෙන්න ඕන. ඒකට කැල්සියම් ඕන.
- ලේ කැටි ගැසීමට: තුවාලයක් උනහම ලේ ගලන එක නවතින්න ලේ කැටි ගැහෙන්න ඕනනේ. ඒ ක්රියාවලියටත් කැල්සියම් උදව් වෙනවා.
- හෘදයේ ක්රියාකාරීත්වයට: අපේ හදවත හරියට ස්පන්දනය වෙන්නත් මේ ලේ වල තියෙන කැල්සියම් මට්ටම ගොඩක් වැදගත්.
මතක තියාගන්න, අපේ ඇඟට කැල්සියම් උරාගන්න විටමින් D (Vitamin D) කියන්නෙත් නැතුවම බැරි දෙයක්. ඒ නිසා පැරතයිරොයිඩ් ග්රන්ථිවල වැඩේට විටමින් D වලිනුත් ලොකු සහයෝගයක් ලැබෙනවා.
පැරතයිරොයිඩ් ග්රන්ථි සම්බන්ධව ඇතිවෙන ප්රධාන රෝගී තත්ත්වයන්
මේ ග්රන්ථිවල ක්රියාකාරීත්වය වැඩි උනත් ප්රශ්න, අඩු උනත් ප්රශ්න. ප්රධාන වශයෙන්ම රෝගී තත්ත්වයන් දෙකක් ගැන අපි කතා කරනවා.
1. හයිපර්පැරතයිරොයිඩිස්ම් (Hyperparathyroidism) - හෝමෝනය ඕනවට වඩා වැඩිවීම
මේකෙදි වෙන්නේ පැරතයිරොයිඩ් ග්රන්ථි එකක් හෝ කිහිපයක් ඕනවට වඩා ක්රියාකාරී වෙලා, (PTH) හෝමෝනය වැඩියෙන් නිපදවන එක. මේ නිසා ලේ වල කැල්සියම් මට්ටම භයානක විදිහට ඉහළ යනවා. අපි ඒකට කියනවා හයිපර්කැල්සීමියා (Hypercalcemia) කියලා.
මේකට හේතු කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්:
- ප්රාථමික (Primary) Hyperparathyroidism: මේකෙදි ප්රශ්නේ තියෙන්නේ ග්රන්ථිවලමයි. බහුලවම දකින්න ලැබෙන හේතුව තමයි පැරතයිරොයිඩ් ඇඩිනෝමාව (Parathyroid adenoma) කියන පිළිකාමය නොවන ගෙඩියක් එක ග්රන්ථියක ඇතිවීම. ඉතාම කලාතුරකින්, පැරතයිරොයිඩ් පිළිකාවක් (Parathyroid cancer) නිසාත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒක ගොඩක්ම දුර්ලභයි, ඒ නිසා බය වෙන්න එපා.
- ද්විතීයික (Secondary) Hyperparathyroidism: මේකෙදි ග්රන්ථි ඕනවට වඩා ක්රියාකාරී වෙන්නේ වෙනත් ලෙඩක් නිසා. උදාහරණයක් විදිහට, වකුගඩු අක්රිය වීමක් හෝ විටමින් D ඌනතාවයක් තියෙන කෙනෙක්ගේ ඇඟේ කැල්සියම් මට්ටම පහළ යනවා. ඒකට ප්රතිචාරයක් විදිහට පැරතයිරොයිඩ් ග්රන්ථි වැඩිපුර හෝමෝන නිපදවන්න පටන් ගන්නවා.
| Hyperparathyroidism (ලේ වල කැල්සියම් වැඩිවීමේ) රෝග ලක්ෂණ | |
|---|---|
| නිතර නිතර මුත්රා පිටවීම සහ අධික පිපාසය | ශරීරයේ අධික මහන්සිය සහ තෙහෙට්ටු ගතිය |
| අස්ථිවල සහ සන්ධිවල වේදනාව | හිසරදය, ඔක්කාරය සහ වමනය |
| මලබද්ධය සහ කෑම අරුචිය | අමතක වීම, මානසික අවපීඩනය (depression) සහ නුරුස්නා බව |
| මාංශ පේශිවල වේදනාව, දුර්වලකම සහ ඇඟ ගැහෙන ස්වභාවය | වකුගඩු වල ගල් ඇතිවීමේ අවදානම |
2. හයිපොපැරතයිරොයිඩිස්ම් (Hypoparathyroidism) - හෝමෝනය ප්රමාණවත් තරම් නොමැතිවීම
මේක කලින් තත්ත්වයට වඩා දුර්ලභයි. මෙතනදි වෙන්නේ පැරතයිරොයිඩ් ග්රන්ථි වලින් ප්රමාණවත් තරම් (PTH) හෝමෝනය නිපදවන්නේ නැති එක. මේ නිසා ලේ වල කැල්සියම් මට්ටම භයානක විදිහට පහළ යනවා. අපි ඒකට කියනවා හයිපොකැල්සීමියා (Hypocalcemia) කියලා.
මේ තත්ත්වයට ප්රධානම හේතුවක් තමයි බෙල්ලේ කරන සැත්කමක්, විශේෂයෙන්ම තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය ඉවත් කිරීමේ සැත්කමක් අතරතුරදී අත්වැරදීමකින් පැරතයිරොයිඩ් ග්රන්ථි වලට හානි වීම හෝ ඒවා ඉවත් වීම. මීට අමතරව, සමහර ජානමය සහ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග (autoimmune conditions) නිසාත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
| Hypoparathyroidism (ලේ වල කැල්සියම් අඩුවීමේ) රෝග ලක්ෂණ | |
|---|---|
| තොල්, ඇඟිලි තුඩු සහ පාදවල ඇඟිලි තුඩු හිරිවැටීම | මාංශ පේශි පෙරළීම (muscle cramps) සහ ගැස්ම (spasms) |
| බඩේ වේදනාව | මොළයේ මීදුම් ගතියක් (Brain fog) සහ ව්යාකූල බව |
| හෘද ස්පන්දනයේ අසාමාන්යතා (Arrhythmia) | නියපොතු පහසුවෙන් කැඩීයාම, වියළි හිසකෙස් සහ සම |
| ඇසේ සුද ඇතිවීම (Cataracts) | කුඩා දරුවන්ගේ දත්වල එනැමලය දුර්වල වීම |
කොහොමද අපි මේ ග්රන්ථි නිරෝගීව තියාගන්නේ?
ඇත්තටම මේ පැරතයිරොයිඩ් ග්රන්ථි තියෙන්නේ බෙල්ලේ ඇතුළට වෙන්න, හොඳට ආරක්ෂා වෙලා. ඒ නිසා පිටතින් වෙන අනතුරකින් ලේසියෙන් හානියක් වෙන්නේ නෑ. හැබැයි මේ ග්රන්ථි වලට තමන්ගේ රාජකාරිය හරියට කරන්න උදව් වෙන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා.
- ප්රමාණවත් තරම් විටමින් D ලබාගන්න: ලේ වල කැල්සියම් මට්ටම ස්ථාවරව තියාගන්න විටමින් D ගොඩක් වැදගත්. අපේ රටට නම් හිරු එළියෙන් විටමින් D හොඳටම ලැබෙනවා. උදේ වරුවේ පොඩි වෙලාවක් අව්වට නිරාවරණය වෙන එක ගොඩක් හොඳයි. ඔයාට විටමින් D අතිරේකයක් (supplement) අවශ්යද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා තීරණය කරන්න.
- ආහාර වේලට ප්රමාණවත් කැල්සියම් එකතු කරගන්න: සමබල ආහාර වේලක් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. කිරි, යෝගට්, චීස්, කුඩා මාළු (කටුත් එක්ක), කොළ පැහැති එළවළු (නිවිති, ගොටුකොළ) වගේ දේවල් වලින් කැල්සියම් හොඳින් ලැබෙනවා. ඔයාගේ ආහාර වේල ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයෙක්ගෙන් උපදෙස් ගන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, උඩ සඳහන් කරපු රෝග ලක්ෂණ මොනවාහරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන හිත හිතා ඉන්නේ නැතුව ඉක්මනින්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන එක. සරල ලේ පරීක්ෂණයක් (blood test) මගින් ලේ වල කැල්සියම් සහ (PTH) මට්ටම් පරීක්ෂා කරලා, ප්රශ්නයක් තියෙනවද කියලා ලේසියෙන්ම හොයාගන්න පුළුවන්.
පැරතයිරොයිඩ් ග්රන්ථි කියන්නේ ඇඟේ තියෙන පුංචිම කොටස් වලින් එකක් උනත්, අපේ මුළු ශරීරයේම ක්රියාකාරීත්වයට කොයිතරම් බලපෑමක් කරනවද කියලා දැන් ඔයාට තේරෙනවා ඇති. ඒ නිසා අපේ ඇඟ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පැරතයිරොයිඩ් ග්රන්ථි කියන්නේ අපේ බෙල්ලේ තියෙන, ලේ වල කැල්සියම් මට්ටම පාලනය කරන පුංචි ග්රන්ථි හතරක්.
- මේවායින් නිපදවන පැරතයිරොයිඩ් හෝමෝනය (PTH) වැඩි උනොත් (Hyperparathyroidism) හෝ අඩු උනොත් (Hypoparathyroidism) සෞඛ්ය ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- අධික මහන්සිය, අස්ථි වේදනාව, නිතර මුත්රා යාම වැනි දේවල් ලේ වල කැල්සියම් වැඩිවීමේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
- ඇඟිලි හිරිවැටීම, මාංශ පේශි පෙරළීම වැනි දේ ලේ වල කැල්සියම් අඩුවීමේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
- නිරෝගී පැරතයිරොයිඩ් ක්රියාකාරීත්වයක් සඳහා ප්රමාණවත් විටමින් D සහ කැල්සියම් ලබාගැනීම වැදගත්.
- මේ සම්බන්ධව යම් හෝ රෝග ලක්ෂණයක් හෝ සැකයක් ඇත්නම්, වහාම ඔබගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවී උපදෙස් ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න