ඔයා පිළිකා රෝගයකට ප්‍රතිකාර (chemotherapy) ගන්න කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිය අඩු වෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. මේ වෙලාවට විෂබීජ ආසාදන හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි. ඉතින් මේ ආසාදන අවදානම අඩු කරලා ඔයාව ආරක්ෂා කරන්න දොස්තර මහත්වරු ඔයාට විශේෂ ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ වැදගත් ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් තමයි Pegfilgrastim (පෙග්ෆිල්ග්‍රැස්ටිම්) කියන්නේ. මේ ලිපියෙන් අපි ඒ ගැන සරලව කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ Pegfilgrastim කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Pegfilgrastim කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයට විෂබීජ එක්ක සටන් කරන්න උදව් කරන බෙහෙතක්. අපි ලෙඩ වෙන එක වළක්වන, අපේ ශරීරයේ ඉන්න හමුදාව වගේ වැඩ කරන සෛල වර්ගයක් තමයි සුදු රුධිරාණු (white blood cells) කියන්නේ. පිළිකා නසන ප්‍රතිකාර (chemotherapy) ගන්නකොට, මේ සුදු රුධිරාණු ප්‍රමාණය අඩු වෙන්න පුළුවන්. එතකොට තමයි ආසාදන හැදෙන්න ලේසි වෙන්නේ.
Pegfilgrastim ඉන්ජෙක්ෂන් එකෙන් කරන්නේ, ඔයාගේ ඇට මිදුළු උත්තේජනය කරලා (stimulate), වැඩිපුර සුදු රුධිරාණු නිපදවන්න උදව් කරන එකයි. හරියට හමුදාවට අලුත් සෙබළුන්ව බඳවා ගන්නවා වගේ වැඩක්. මේ නිසා ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත් වෙලා, ආසාදන හැදීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වෙනවා.
මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට අධික විකිරණ ප්‍රමාණයකට නිරාවරණය වුණු අයටත් ප්‍රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරනවා. Fulphila, Neulasta, UDENYCA වගේ විවිධ වෙළඳ නාම (brand names) වලින් මේ බෙහෙත එන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ ආරක්ෂාවට, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක මේ කරුණු ගැන අවංකවම කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයා ne දැනුවත් වෙන තරමට, ඔයාට ලැබෙන ප්‍රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයත් වැඩි වෙනවා.
ඔයාට මේ දේවල් වලින් එකක් හරි තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න:
- වකුගඩු රෝග: ඔයාට කිසියම් වකුගඩු රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- ලැටෙක්ස් අසාත්මිකතා (Latex allergy): සමහර ඉන්ජෙක්ෂන් දෙන උපකරණ වල ලැටෙක්ස් අඩංගු වෙන්න පුළුවන්.
- විකිරණ ප්‍රතිකාර (Radiation therapy): ඔයා දැනට විකිරණ ප්‍රතිකාර ලබන කෙනෙක් නම්.
- සිකල් සෛල රෝගය (Sickle cell disease): මේ රෝගය තියෙන අයට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍යයි.
- ඇක්‍රිලික් ඇලවුම් වලට ආසාත්මිකතා: සමහර වෙලාවට මේ බෙහෙත සම මත අලවන පොඩි උපකරණයක් (On-Body Injector) හරහා දෙනවා. ඒවගේ ඇලවුම් පටි වලට ඔයාට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම් ඒ බව කියන්න.
- වෙනත් අසාත්මිකතා: Pegfilgrastim, Filgrastim කියන බෙහෙත් වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් (allergy) තියෙනවා නම්.
- ගර්භණීභාවය: ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- කිරි දෙන මවක් නම්: ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත දෙන්නේ සමට යටින් ගහන ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් (subcutaneous injection) විදිහටයි. සමහරවිට ඔයාට ගෙදරදීම මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගහගන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. එහෙමනම්, හෙදියක් හෝ දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාට ඒක කරන හැටි, කලින් පුරවපු සිරින්ජරය (pre-filled syringe) පාවිච්චි කරන හැටි හරියටම කියලා දේවි. නැත්නම් සම මත අලවන උපකරණය (On-Body Injector) පාවිච්චි කරන හැටිත් කියලා දේවි.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට ලැබෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින එක. සම මත අලවන උපකරණය හරියට වැඩ කළේ නෑ කියලා හිතෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් බෙහෙත් වේල මඟහැරුණා හෝ සම්පූර්ණයෙන් ලැබුණේ නෑ කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට දැනුම් දෙන්න.
පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු වලට මොකද කරන්නේ?
අවවාදයයි: පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු සහ සිරින්ජර් කවදාවත් සාමාන්‍ය කුණු බක්කියට දාන්න එපා. මේවායින් අනිත් අයට ලොකු හානියක් වෙන්න පුළුවන්.
මේවා ඉවත් කරන්නම තියෙන විශේෂ ශක්තිමත් ප්ලාස්ටික් භාජනයකට (sharps container) තමයි දාන්න ඕන. ඔයා ළඟ එහෙම එකක් නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හෝ රෝහලෙන් එකක් ඉල්ලගන්න පුළුවන්.
බෙහෙත වැඩිපුර ගියොත්?
ඔයාට මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා ශරීරගත වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, කලබල නොවී වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
මේ බෙහෙතේ නියමිත වේලාව අතපසු කරගන්න එක හොඳ දෙයක් නෙමෙයි. මොකද ඒක ප්‍රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට බලපාන්න පුළුවන්. ඔයාට බෙහෙත් වේලාවක් මඟහැරුණොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Pegfilgrastim වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්‍යයි. වැදගත්ම දේ තමයි මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉඳලා, අවශ්‍ය වුණොත් ඉක්මනට ක්‍රියාත්මක වෙන එක.
| අතුරු ආබාධය | ඔබ සැලකිලිමත් විය යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. මේවා හදිසි තත්ත්වයක්. |
| කේශනාලිකා කාන්දු වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය (Capillary leak syndrome) | බඩේ හෝ මස්පිඬු වල වේදනාව, අධික තෙහෙට්ටුව, ක්ලාන්ත ගතිය, මුත්‍රා පිටවන ප්‍රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| සුදු රුධිරාණු මට්ටම අධික වීම | උණ, තෙහෙට්ටුව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, රාත්‍රියට දහඩිය දැමීම, පෙනීමේ වෙනස්කම්, බර අඩුවීම. |
| ප්ලීහාවට හානි වීම (Spleen injury) | උදරයේ ඉහළ වම් පැත්තේ හෝ වම් උරහිසේ තද වේදනාවක් ඇතිවීම. |
| වකුගඩු ආබාධ (Kidney injury) | මුත්‍රා පිටවන ප්‍රමාණය අඩුවීම, රතු හෝ තද දුඹුරු පැහැති මුත්‍රා, මුත්‍රා පෙණ දැමීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | හේතුවක් නැතිව හුස්ම ගන්න අමාරු වීම හෝ හතිය. |
| අසාමාන්‍ය තැලීම් හෝ ලේ ගැලීම් | පොඩි තුවාලයකින් වුණත් ලේ ගැලීම නතර නොවීම හෝ ඇඟේ නිකරුනේ තැලීම් ඇතිවීම. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| ඇටකටු වේදනාව (Bone pain) | මෙය බහුලව දක්නට ලැබෙන අතුරු ආබාධයක්. බෙහෙත ඇට මිදුළු උත්තේජනය කරන නිසා මේ වේදනාව එන්න පුළුවන්. දරාගන්න බැරි නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
| අත් පා වල වේදනාව | අත්වල සහ පාදවල ඇතිවන වේදනාව. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ඇති වුණොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත ගන්නා විට සැලකිලිමත් විය යුතු වෙනත් කරුණු
- වෛද්‍ය අධීක්ෂණය: ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය පුරාම දොස්තර මහත්තයා ඔයාව හොඳින් නිරීක්ෂණය කරාවි. නියමිත කාලයට ලේ පරීක්ෂණ (blood tests) කරගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.
- පිළිකා අවදානම: මේ බෙහෙත ගන්නා විට සමහර පිළිකා වර්ග (උදා: ලියුකේමියාව) ඇතිවීමේ ඉතා සුළු අවදානමක් ගැන සමහර අධ්‍යයනයන් පෙන්වා දෙනවා. මේ ගැන බය වෙන්න එපා, නමුත් ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක මේ ගැනත් කතා කරලා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හොඳයි.
- වෙනත් වෛද්‍ය පරීක්ෂණ: ඔයාට MRI, CT ස්කෑන් වැනි පරීක්ෂණයක් කරන්න තියෙනවා නම්, ඔයා Pegfilgrastim (විශේෂයෙන්ම On-Body Injector එක) පාවිච්චි කරන බව අදාළ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට කලින්ම කියන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Pegfilgrastim කියන්නේ පිළිකා ප්‍රතිකාර (chemotherapy) ගන්නා විට ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න දෙන ඉතා වැදගත් ඉන්ජෙක්ෂන් එකක්.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ අසාත්මිකතා ගැන දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගහගන්නා ආකාරය සහ පාවිච්චි කළ ඉඳිකටු ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන ආකාරය හරියටම ඉගෙන ගන්න. කවදාවත් ඉඳිකටු කුණු බක්කියට දාන්න එපා.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දරුණු වේදනාව, හෝ ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ (මුහුණ ඉදිමීම වැනි) ඇති වුවහොත් වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- ඇටකටු වේදනාව සාමාන්‍ය අතුරු ආබාධයක් වුවත්, දරාගැනීමට අපහසු නම් වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- නියමිත වේලාවට බෙහෙත ලබාගැනීම සහ වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපැදීම ඉතා වැදගත්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.