ඔයාටත් ෆිනෝබාර්බිටල් (Phenobarbital) නියම කරලද? එහෙනම් මේ ටික අනිවාර්යයෙන්ම දැනගන්න!

ඔයාට සමහර වෙලාවට එකපාරටම ඇඟ ගැහෙනවා වගේ, ෆිට් එකක් එන්න වගේ දැනෙනවද? එහෙමත් නැත්නම්, කිසිම හේතුවක් නැතුව හිතට ලොකු බරක්, කලබල ගතියක්, ඒ කියන්නේ කාංසාව වගේ දෙයක් දැනෙනවද? සමහර විට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ වගේ තත්ත්වයකට ෆිනෝබාර්බිටල් (Phenobarbital) කියන බෙහෙත නියම කරන්න ඇති. ඉතින්, අපි අද කතා කරමු මේ බෙහෙත මොකක්ද, මේකෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද, පාවිච්චි කරනකොට මොනවද අපි විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් කියලා.

මොකක්ද මේ ෆිනෝබාර්බිටල් (Phenobarbital) කියන බෙහෙත?

සරලවම කිව්වොත්, ෆිනෝබාර්බිටල් (Phenobarbital) කියන්නේ අපස්මාරය (Epilepsy) තියෙන අයට වලිප්පු (seizures) එන එක පාලනය කරන්න සහ වළක්වන්න උදව් කරන බෙහෙතක්. ඒ විතරක් නෙවෙයි, සමහර වෙලාවට කාංසාව (anxiety) අඩුකරන්නත්, සැත්කමකට වගේ කලින් හිත සන්සුන් කරලා ටිකක් නිදිමත ගතියක් ඇති කරන්නත් මේ බෙහෙත දෙනවා. හිතන්නකෝ, අපේ මොළේ ඇතුළේ තියෙන ස්නායු ටිකක් වැඩියෙන් ක්‍රියාකාරී වුණාම තමයි ඔය අපස්මාරය වගේ දේවල් වෙන්නේ. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ අන්න ඒ වැඩියෙන් ක්‍රියාකාරී වෙලා තියෙන ස්නායු සන්සුන් කරන එකයි.

මේ බෙහෙත සමහර විට වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සඳහාත් වෛද්‍යවරුන් විසින් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මේ ගැන තව ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

මේ බෙහෙත අපේ ඇඟේ වැඩ කරන්නේ කොහොමද?

හරි, දැන් බලමුකො මේක ඇඟ ඇතුළේ කොහොමද වැඩ කරන්නේ කියලා. අපේ ශරීරයේ ස්නායු පද්ධතියේ (nervous system) සමහර ස්නායු අධික ලෙස උත්තේජනය වීම, ඒ කියන්නේ ඕනවට වඩා වැඩියෙන් ඇක්ටිව් වීම තමයි ගොඩක් වෙලාවට අපස්මාර රෝගී තත්ත්වයන්ට (seizures) සහ අධික කාංසාවට හේතු වෙන්නේ. ෆිනෝබාර්බිටල් (Phenobarbital) කියන මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ අන්න ඒ අධි ක්‍රියාකාරී ස්නායු සන්සුන් කරන එකයි (calming overactive nerves). ඒ කියන්නේ, ස්නායු හරහා යන අනවශ්‍ය සංඥා පාලනය කරලා, මොළේ ක්‍රියාකාරීත්වය ටිකක් හිමින් කරනවා. මේකෙන් තමයි අර වලිප්පු (seizures) එන එක අඩු වෙන්නෙත්, හිත සන්සුන් වෙන්නෙත්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?

ඔයා ෆිනෝබාර්බිටල් (Phenobarbital) ගන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට මේ දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. මේවා හරිම වැදගත්, මොකද මේ තොරතුරු අනුව තමයි දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, කොච්චර ප්‍රමාණයක් දෙන්න ඕනෙද වගේ දේවල් තීරණය කරන්නේ.

• ඔයා නිතරම මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම්: මත්පැන් එක්ක මේ බෙහෙත අතුරු ආබාධ ඇති කරන්න පුළුවන්.
• ඔයාට වකුගඩු රෝගයක් (Kidney disease) තියෙනවා නම්.
• ඔයාට අක්මා රෝගයක් (Liver disease) තියෙනවා නම්.
• ඔයාට පෙනහළු ආශ්‍රිත රෝගයක් හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවක් (Lung disease or breathing problems) තියෙනවා නම්.
• ඔයාට පෝර්ෆයිරියා (Porphyria) කියන රෝගී තත්ත්වය තියෙනවා නම්: මේක ජානමය රෝගයක්.
• ඔයා මත්ද්‍රව්‍ය වලට ඇබ්බැහි වෙලා ඉන්නවා නම් හෝ කලින් ඇබ්බැහි වෙලා ඉඳලා තියෙනවා නම් (Substance use disorder).
• ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි ජීවිතේ නැති කරගන්න සිතුවිලි (Suicidal thoughts) ඇවිත් තියෙනවා නම්, එහෙම සැලසුම් කරලා තියෙනවා නම්, එහෙම උත්සාහ කරලා තියෙනවා නම්.
• ඔයාට ෆිනෝබාර්බිටල් (Phenobarbital) වලට හරි, වෙනත් බාබිටියුරේට් (Barbiturates) වර්ගයේ බෙහෙත් වලට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ලැක්ටෝස් (lactose) වලට, කෑම වර්ගයකට, වර්ණකයකට (dyes), කල් තබාගන්නා ද්‍රව්‍යයකට (preservatives) අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
• ඔයා ගැබ් අරගෙන නම් (Pregnant) හෝ ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්.
• ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම් (Breast-feeding).

මේ දේවල් හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයට කියන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්, හරිද?

කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?

මේ බෙහෙත පෙති විදියට තමයි එන්නේ. වතුර වීදුරුවක් එක්ක මේ පෙත්ත ගිලින්න ඕන. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට දීලා තියෙන බෙහෙත් උපදෙස් පත්‍රිකාවේ (prescription label) තියෙන විදියටම හරියටම පිළිපදින්න. නියමිත වෙලාවට, නියමිත ප්‍රමාණයට බෙහෙත ගන්න. දොස්තර මහත්තයා කියන ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන්වත්, නිතර නිතරවත් ගන්න එපා.

වැදගත්ම දෙයක් තමයි, ඔයා මේ බෙහෙත දිගටම පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, එකපාරටම නවත්වන්න එපා, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව. එහෙම නැවැත්තුවොත් ඔයාට වලිප්පු (seizures) එන්න තියෙන අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා අවශ්‍ය නම් බෙහෙත් මාත්‍රාව ටික ටික අඩු කරලා තමයි නවත්වන්නේ.

ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්: ඒ ගැන විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන. දොස්තර මහත්තයා ඒ ගැන ඔයාට කියයි.

වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අය: ඔයාලට මේ බෙහෙතෙන් ටිකක් සැරට බලපෑම් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සමහරවිට අඩු මාත්‍රාවක් තමයි ඔයාලට නියම කරන්නේ.

බෙහෙත් වේල මගහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?

අනේ, එහෙම වුණොත්, ඔයාට මතක් වුණු ගමන්ම අතපසු වුණු මාත්‍රාව ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ මාත්‍රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අතපසු වුණු එක නොගෙන, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්‍රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්‍රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා (Do not take double or extra doses).

වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද වෙන්නේ? (Overdosage)

ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්‍රමාණයක් අරගෙන කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (emergency room) යන්න හෝ විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට (poison control center) කතා කරන්න. මේක සෙල්ලමක් නෙවෙයි, ඉක්මනට ක්‍රියාත්මක වෙන්න ඕන දෙයක්.

තව දෙයක්, මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙන බෙහෙත් වර්ග තියෙනවද?

ඔව්, සමහර බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා ෆිනෝබාර්බිටල් (Phenobarbital) එක්ක ගත්තම ගැටලු ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, ඔසු වර්ග, දොස්තර නියම නොකරපු බෙහෙත් පවා) දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන.

මේ කියන බෙහෙත් එක්ක නම් ෆිනෝබාර්බිටල් (Phenobarbital) ගන්නම එපා:

• HIV හෝ AIDS වලට දෙන, කොබිසිස්ටැට් (cobicistat) එක්ක එකට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග.
• වෙනත් බාබිටියුරේට් (Other barbiturates) කාණ්ඩයේ බෙහෙත්.
• ප්‍රිමිඩෝන් (Primidone) කියන බෙහෙත (මේකත් අපස්මාරයට දෙන එකක්).
• වොරිකොනසෝල් (Voriconazole) කියන දිලීර නාශක බෙහෙත.

ඒ වගේම, මේ කියන දේවල් එක්කත් ෆිනෝබාර්බිටල් (Phenobarbital) අන්තර්ක්‍රියා කරන්න පුළුවන් (may also interact):

• මත්පැන් හෝ මත්පැන් අඩංගු බෙහෙත්.
• ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines) වර්ග (සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට, අසාත්මිකතාවලට දෙන බෙහෙත්).
• මානසික අවපීඩනයට (depression), කාංසාවට (anxiety) හෝ වෙනත් මානසික රෝග තත්ත්වයන්ට දෙන බෙහෙත්.
• සමහර වේදනා නාශක, උදාහරණයක් විදියට ට්‍රැමඩෝල් (Tramadol) වගේ සැර වේදනා නාශක (Medications for pain).
• නින්ද යන්න දෙන බෙහෙත් (Medications for sleep).
• මාංශ පේශී ලිහිල් කරන බෙහෙත් (Muscle relaxants).
• ස්ටෙරොයිඩ් (Steroid) වර්ගයේ බෙහෙත්, උදාහරණයක් විදියට ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් (prednisone) හෝ කෝටිසෝන් (cortisone).

මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම්, නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ හැමදේම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.

ෆිනෝබාර්බිටල් (Phenobarbital) ගන්නකොට අපි විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු මොනවද?

මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය කොහොමද කියලා බලන්න නිතරම දොස්තර මහත්තයව හම්බවෙන්න (regular checks).

• සමේ දරුණු ප්‍රතික්‍රියා (Serious skin reactions): මේ බෙහෙත පටන් අරන් සති කීපයකින් හරි මාස කීපයකින් හරි සමේ දරුණු ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට උණත් එක්ක හෙම්බිරිස්සාව වගේ රෝග ලක්ෂණ සහ සමේ පලු දැමීමක් (rash) ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඒ පලු රතු පාටට හරි දම් පාටට හරි ඇවිත්, පස්සේ බිබිලි හැදිලා හම යන තත්ත්වයට එන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම්, මුහුණ, තොල් ඉදිමීම, බෙල්ලේ හෝ කිහිලි යට කුද්දැටි ඉදිමීම (lymph nodes) එක්ක රතු පාට පලු දැමීමක් දැක්කොත් ඒත් වහාම කියන්න ඕන.

• අපස්මාරය සඳහා බෙහෙත ගන්නවා නම්: ඔයාට අපස්මාරය තියෙන බව සහ ඔයා ගන්න බෙහෙත් වර්ග ලැයිස්තුගත කරපු කාඩ් එකක් ළඟ තියාගන්න එක, වෛද්‍ය හඳුනාගැනීමේ අත් පළඳනාවක් (medical identification bracelet) හෝ මාලයක් පළඳින එක ගොඩක් වැදගත්.

• නිදිමත ගතිය හෝ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාට නිදිමත ගතියක්, ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් වාහන පදවන්න, මැෂින් ඔපරේට් කරන්න, හිත එකලස් කරගෙන කරන්න ඕන වැඩ කරන්න එපා. විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්, එකපාරටම හිටගන්නවත්, වාඩිවෙන්නවත් එපා. ඒකෙන් ඔළුව කැරකවිලා වැටෙන්න තියෙන ඉඩ අඩු වෙනවා.

• මත්පැන්: මත්පැන් පානය කරන එකෙන් මේ බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බාධා වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන් ගැනීමෙන් වළකින්න.

• ගැබ් ගැනීම වැළැක්වීම: ඔයා උපත් පාලන පෙති (Estrogen and/or progestin) පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, ෆිනෝබාර්බිටල් (Phenobarbital) ගන්නකොට ඒ පෙතිවල කාර්යක්ෂමතාවය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, වෙනත් උපත් පාලන ක්‍රමයක් (a second type of contraception), උදාහරණයක් විදියට කොන්ඩම් (condom) එකක් වගේ බාධක ක්‍රමයක් (barrier contraceptive) පාවිච්චි කරන එක ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.

• ජීවිතය නැති කරගැනීමේ සිතුවිලි: මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සමහර අයට ජීවිතේ නැති කරගන්න සිතුවිලි හෝ ක්‍රියාකාරකම් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ මනෝභාවයේ වෙනසක්, ජීවිතේ එපා වුණු ගතියක්, මැරෙන්න හිතෙනවා වගේ සිතුවිලි එනවා නම්, ඒ ගැන වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන. මේක ගොඩක් වැදගත්.

• ගර්භණී සමයේදී: මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන අතරතුර ගැබ් ගන්නා කාන්තාවන් සඳහා විශේෂ වැඩසටහන් තියෙනවා (උදා: North American Antiepileptic Drug Pregnancy Registry). මේවායින් කරන්නේ ගර්භණී සමයේදී අපස්මාරයට ගන්නා බෙහෙත් වල ආරක්ෂාව ගැන තොරතුරු එකතු කරන එකයි. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ ගැන ඔයාට වැඩි විස්තර කියයි.

• විටමින් ඌනතා: මේ බෙහෙත නිසා විටමින් D (Vitamin D) සහ ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic acid) මට්ටම අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාට අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට විටමින් ලැබෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න ඕන. ඔයා ගන්න කෑම වර්ග, විටමින් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.

මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ෆිනෝබාර්බිටල් (Phenobarbital) වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා එන්නෙ නෑ, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි.

මේ වගේ දෙයක් වුණොත් පුළුවන් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

• අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions): සමේ පලු දැමීම, කැසීම, වද මී පැණි වගේ පිපිරීම් (hives), මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම.
• මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩපණ වීම (CNS depression): හුස්ම ගැනීම හෙමින් වීම හෝ නොගැඹුරු වීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ක්ලාන්ත ගතිය, ඔළුව කැරකැවීම, සිහි විකල් වීම, ඇහැරගෙන ඉන්න අමාරු වීම.
• ජීවිතය නැති කරගැනීමේ සිතුවිලි හෝ තමන්ට හානි කරගැනීමේ සිතුවිලි, මනෝභාවය නරක අතට හැරීම, මානසික අවපීඩන හැඟීම්.

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය උපදෙස් අවශ්‍ය නොවන, ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් හරි කරදරකාරී නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

• ඔළුව කැරකැවීම (Dizziness)
• නිදිමත ගතිය (Drowsiness)
• ඔළුවෙ කැක්කුම (Headache)
• ඔක්කාරය (Nausea)

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට වෙනත් අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.

බෙහෙත ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ කොහොමද? ඉතුරු වුණොත් මොකද කරන්නේ?

මේ බෙහෙත ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න. මේ බෙහෙත අනිසි ලෙස භාවිතා කරන්න (abused) පුළුවන් නිසා, සොරකම් වලින් ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන් ආරක්ෂිත තැනක තියන්න. කවදාවත් මේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා. මේ බෙහෙත විකිණීම හෝ වෙන කෙනෙකුට දීම භයානක මෙන්ම නීති විරෝධී දෙයක්.

වැඩිහිටියෙක්, ළමයෙක් හෝ සුරතල් සතෙක් මේ බෙහෙත වැරදීමකින් ගත්තොත්, එය මාරාන්තික වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පාවිච්චි නොකරපු, ඉතුරු වුණු බෙහෙත් තියෙනවා නම්, ඒවා පූස් වැලි (cat litter) හෝ කෝපි කුඩු වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, හොඳින් සීල් කරපු බෑග් එකක හෝ පියනක් තියෙන කෝපි ටින් එකක් වගේ එකක දාලා අයින් කරන්න. කල් ඉකුත් වුණු (expiration date) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.

බෙහෙත් කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර, ෆැරන්හයිට් අංශක 68ත් 77ත් අතර) තියාගන්න. බෙහෙත් බෝතලය/පැකට් එක හොඳින් වහලා, ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරලා තියන්න.

අවසාන වශයෙන් ඔයා මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)

හොඳයි, ෆිනෝබාර්බිටල් (Phenobarbital) ගැන අපි ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? සාරාංශයක් විදියට කිව්වොත්:

• මේක ප්‍රධාන වශයෙන් අපස්මාරය පාලනය කරන්න සහ කාංසාව අඩුකරන්න දෙන බෙහෙතක්.
• දොස්තර මහත්තයා කියන විදියටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත ප්‍රමාණයට ගන්න.
• එකපාරටම නවත්වන්න එපා.
• ඔයා ගන්න වෙනත් හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයට කියන්න, මොකද සමහර බෙහෙත් එක්ක මේක ගැටෙන්න පුළුවන්.
• නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල එන්න පුළුවන් නිසා පරිස්සම් වෙන්න. වාහන පදවනකොට, අවධානයෙන් කරන්න ඕන වැඩ කරනකොට විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න.
• මත්පැන් එක්ක මේ බෙහෙත ගන්න එපා.
• සමේ දරුණු ප්‍රතික්‍රියා, ජීවිතේ නැති කරගන්න සිතුවිලි වගේ දේවල් ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• ගර්භණී නම්, ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, කිරි දෙන මවක් නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• බෙහෙත් ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක, ආරක්ෂිතව තියාගන්න.

මේ තොරතුරු ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. මතක තියාගන්න, ඔයාට තව මොනවාහරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. එතුමා තමයි ඔයාට හොඳම උපදෙස් දෙන්න පුළුවන් කෙනා.

---

` Phenobarbital, අපස්මාරය, වලිප්පු, කාංසාව, බාබිටියුරේට්, අතුරු ආබාධ, බෙහෙත් පාවිච්චිය