ඔයාගේ සමේ ප්‍රශ්නෙට විසඳුමක්ද? ප්‍රෙඩ්නිකාබේට් (Prednicarbate) ආලේපනය ගැන දැනගමු!

සමහර වෙලාවට අපේ සමේ එක එක ප්‍රශ්න එනවනේ. කසනවා, රතු වෙනවා, සමහර තැන් ඉදිමෙනවා. පොඩි අයට විතරක් නෙමෙයි, ලොකු අයටත් මේ වගේ දේවල් වෙනවා. ඉතින් ඔයාත් මේ වගේ සමේ කරදරයකින් ඉන්නවා නම්, සමහරවිට ඩොක්ටර් කෙනෙක් ඔයාට 'ප්‍රෙඩ්නිකාබේට්' `(Prednicarbate)` කියන බෙහෙත් වර්ගයේ ක්‍රීම් එකක් පාවිච්චි කරන්න කියල ඇති. අපි අද කතා කරමු මේ බෙහෙත මොකක්ද, කොහොමද හරියට පාවිච්චි කරන්නේ, මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් කියල.

මේ කියන ප්‍රෙඩ්නිකාබේට් (Prednicarbate) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, ප්‍රෙඩ්නිකාබේට් `(Prednicarbate)` කියන්නේ `(corticosteroid)` (කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්) වර්ගයේ බෙහෙතක්. මේක අපි පාවිච්චි කරන්නේ සමේ ඇතිවෙන විවිධ ප්‍රශ්න වලට. හිතන්නකෝ ඔයාගේ සමේ තැනක් එකපාරටම රතු වෙලා, හොඳටම කසනවා, සමහරවිට ටිකක් ඉදිමිලත් තියෙනවා. අන්න ඒ වගේ අවස්ථාවලදී තමයි මේ බෙහෙත පාවිච්චි වෙන්නේ. උදාහරණයක් විදිහට, සමහර අයට එන `eczema` (එක්සිමා) වගේ තත්වයන්ට, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් චර්ම රෝග නිසා ඇතිවෙන දැවිල්ල, කැසීම අඩුකරන්න මේක උදව් වෙනවා. සමහරවිට ඔයා දැකල ඇති `Dermatop` (ඩර්මැටොප්) කියන වෙළඳ නාමයෙන් එන ක්‍රීම් එක. ඒකෙත් තියෙන්නේ මේ ප්‍රෙඩ්නිකාබේට් තමයි. හැබැයි මේක එකම නම නෙවෙයි, තව නම් වලින් එන්නත් පුළුවන්. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ අර කැසීම, රතුවීම, ඉදිමීම වගේ දේවල් පාලනය කරන එක.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන වැදගත් දේවල් මොනවද?

හරි, දැන් මේක හරිම වැදගත් දෙයක්. ඔයාට ඩොක්ටර් කෙනෙක් මේ බෙහෙත ලියල දුන්නත්, නැතත්, ඔයා මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට හරි ෆාමසිස්ට් මහත්මයාට හරි මේ දේවල් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. මොකද, සමහර තත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක එච්චර හොඳ නැති වෙන්න පුළුවන්.

• ඔයාට දැනට ක්‍රියාකාරීව තියෙන මොකක් හරි ආසාදනයක් `(infection)` තියෙනවද? ඒ කියන්නේ, උණ, හෙම්බිරිස්සාව වගේ දෙයක් හරි, සමේ වෙන තැනක හරි තුවාලයක් පැසවලා වගේ තත්වයක් තියෙනවද කියන එක. විශේෂයෙන්ම, සමේ දිලීර ආසාදන `(fungal infections)` හරි බැක්ටීරියා ආසාදන `(bacterial infections)` හරි තියෙනවා නම් මේක පාවිච්චි කරනකොට පරිස්සම් වෙන්න ඕන.
• ඔයාට දියවැඩියාව `(Diabetes Mellitus)` තියෙනවද? මොකද මේ වගේ බෙහෙත් සමහර වෙලාවට ලේ වල සීනි මට්ටමට බලපාන්න පුළුවන්.
• ඔයාගේ සමේ පිච්චුන තැන් හරි, තුවාල වෙච්ච විශාල ප්‍රදේශ තියෙනවද?
• සමහර අයගේ සම හරිම තුනීයි, ඉක්මනට තැලෙනවා. අපි ඒකට `skin atrophy` (ස්කින් ඇට්‍රොෆි) කියලත් කියනවා. ඔයාගෙත් සම එහෙමද?
• ඔයාට කලින් මේ ප්‍රෙඩ්නිකාබේට් `(Prednicarbate)` බෙහෙතට හරි, වෙනත් `(corticosteroid)` වර්ගයකට හරි, වෙන මොන හරි බෙහෙතකට, කෑමකට, පාට වර්ගයකට `(dyes)` හරි, කල් තබාගන්න දාන දේකට `(preservatives)` හරි අසාත්මිකතාවයක් `(allergic reaction)` ඇවිත් තියෙනවද?
• ඔයා ගර්භණීද? එහෙමත් නැත්නම් ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවද?
• ඔයා බබාට කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක්ද?

මේ දේවල් හංගන්නේ නැතුව ඩොක්ටර්ට කියන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.

කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?

හරිම වැදගත් ප්‍රශ්නයක්! බෙහෙතක් කොච්චර හොඳ වුණත්, ඒක හරියට පාවිච්චි කළේ නැත්නම් ප්‍රතිඵලයක් නැතිවෙන්න හරි, අතුරු ආබාධ එන්න හරි පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ටික හොඳට අහගන්න.

• මේක සමේ ගාන බෙහෙතක් විතරයි. කිසිම හේතුවක් නිසාවත් කටින් බොන්න එපා.
• ඩොක්ටර් දීපු බෙහෙත් වට්ටෝරුවේ (prescription label) තියෙන විදිහටම පාවිච්චි කරන්න. බෙහෙත ගාන්න කලිනුත්, ගාල ඉවර වෙලාත් අත් දෙක හොඳට සබන් දාල හෝදන්න. අත් හෝදන්නේ නැතුව ගෑවොත්, අත්වල තියෙන විෂබීජ බලපෑමට ලක්වෙච්ච සමට යන්න පුළුවන්.
• බෙහෙත ගානකොට, බලපෑමට ලක්වෙච්ච සමේ ප්‍රදේශයේ විතරක්, තුනී පටලයක් වගේ ගාන්න. ගොඩක් ගාන්න ඕන නෑ. හරියට ෆිල්ම් එකක් වගේ. ඩොක්ටර් කියපු ප්‍රමාණයට වඩා ගෑවම ඉක්මනට සනීප වෙන්නේ නෑ, අතුරු ආබාධ එන්න තියෙන ඉඩ තමයි වැඩි වෙන්නේ.
• බෙහෙත ගාපු තැන බැන්ඩේජ් එකකින් හරි, වෙන මොකකින් හරි වහන්න එපා (occlusive dressing), ඩොක්ටර් එහෙම කරන්න කියලම උපදෙස් දුන්නොත් ඇරෙන්න. එහෙම වැහුවොත්, බෙහෙත සමට උරාගන්න ප්‍රමාණය වැඩි වෙලා අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• නිරෝගී සමේ, ඒ කියන්නේ ප්‍රශ්නයක් නැති සමේ මේක ගාන්න එපා. ඒ වගේම, සමේ ලොකු ප්‍රදේශයක එකපාර ගාන්නත් එපා.
• ඩොක්ටර් කියපු ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් බෙහෙත් ගාන්නවත්, කියපු වාර ගාණට වඩා වැඩියෙන් ගාන්නවත් එපා. ඒක හරිම වැදගත්. සාමාන්‍යයෙන් දවසකට එක පාරක් හරි දෙපාරක් හරි ගාන්න තමයි කියන්නේ.

පොඩි බබාලටයි, නැපි රැෂ් (Diaper Rash) එකටයි පාවිච්චි කරනවා නම්...

දැන් බලන්න, සමහර වෙලාවට පොඩි බබාලගේ නැපි දාන හරියේ රතු වෙලා, පොඩි බිබිලි වගේ දාලා එනවනේ, අපි ඒකට `Diaper Rash` (ඩයපර් රැෂ්) කියල කියනවා. ඩොක්ටර් කෙනෙක් විශේෂයෙන්ම උපදෙස් දුන්නොත් මිසක්, මේ බෙහෙත නැපි රැෂ් එකට පාවිච්චි කරන්න එපා.

එහෙම ඩොක්ටර් පාවිච්චි කරන්න කිව්වොත්, බෙහෙත ගාලා, ඊට පස්සේ හිරට හිරේ නැපියක් `(tight-fitting diaper)` අන්දවන්නවත්, ප්ලාස්ටික් කලිසමක් `(plastic pants)` අන්දවන්නවත් එපා. එහෙම කළොත්, සමෙන් උරාගන්න බෙහෙත් ප්‍රමාණය වැඩිවෙලා, බරපතළ අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න තියෙන අවදානම වැඩිවෙනවා.

ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා, එයාගේ උපදෙස් අනුව තමයි පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන. අවුරුදු 10ක් තරම් පොඩි ළමයින්ටත් සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී මේක දෙන්න පුළුවන් වුණත්, ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න ඕන කරුණු තියෙනවා. මොකද පොඩි අයගේ සම හරිම සංවේදී නිසා, බෙහෙත් උරාගන්න ප්‍රමාණය වැඩියි.

බෙහෙත් වැඩිපුර ගෑවුනොත් මොකද කරන්නේ?

ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා පාවිච්චි කරා කියල, එහෙමත් නැත්නම් කවුරුහරි කටින් බීලා වගේ දෙයක් වුණා කියල, වහාම ළඟම තියෙන හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට `(emergency room)` හරි, විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට `(poison control center)` හරි කතා කරන්න.

වැදගත්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙන කාටවත් දෙන්න එපා, එයාලටත් ඔයාට තියෙනවා වගේම සමේ ප්‍රශ්නයක් තිබුණත්.

බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?

හිතන්නකෝ ඔයාට උදේට බෙහෙත ගාන්න තිබිලා, ඒක අමතක වුණා කියල. ඔයාට මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල ගාන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේල ගාන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වෙච්ච වේල ගාන්න යන්න එපා. සාමාන්‍ය විදිහට ඊළඟ වේල විතරක් ගාන්න. කිසිම වෙලාවක දෙගුණයක් බෙහෙත් `(double dose)` ගාන්න එපා. එහෙම කළා කියලා වැඩක් වෙන්නෙත් නෑ, අතුරු ආබාධ එන්න තියෙන ඉඩ විතරයි වැඩි වෙන්නේ.

මේ බෙහෙතත් එක්ක වෙනත් දේවල් අන්තර්ක්‍රියා (Interact) කරන්න පුළුවන්ද?

සාමාන්‍යයෙන් මේ බෙහෙතත් එක්ක ලොකු අන්තර්ක්‍රියා `(interactions)` බලාපොරොත්තු වෙන්නේ නෑ. ඒ කියන්නේ, වෙන බෙහෙත් එක්ක ගැටෙන අවස්ථා අඩුයි. හැබැයි, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට හරි ෆාමසිස්ට් මහත්මයාට හරි කියන්නේ නැතුව, මේ බෙහෙත ගාන අතරේ වෙන කිසිම සමේ ගාන බෙහෙතක් `(skin product)` පාවිච්චි කරන්න එපා. විශේෂයෙන්ම, වෙනත් `(corticosteroid)` වර්ගයක් අඩංගු ක්‍රීම් එකක් පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන.

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අන්තර්ක්‍රියාවක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් ඩොක්ටර්ලා දීපුවා, ෆාමසියෙන් ගන්න බෙහෙත්, පාරම්පරික බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර - `dietary supplements`), ඔයා දුම් පානය කරනවද, මත්පැන් බොනවද, වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවද කියන හැමදේම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්න. මොකද, සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට මොනවද විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලේදී, ඔයා මේ දේවල් ගැන ටිකක් අවධානයෙන් ඉන්න ඕන.

• බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් අරන් සතියක් විතර ගිහිල්ලත් ඔයාගේ සමේ තියෙන රෝග ලක්ෂණ `(symptoms)` අඩුවක් නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් තත්ත්වේ තවත් දරුණු වෙනවා වගේ නම්, ඒ ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න.
• ඔයාට සරම්ප `(measles)` හරි පැපොල `(chickenpox)` හැදිච්ච කෙනෙක් එක්ක ගැවසෙන්න වුණොත්, ඒ කියන්නේ එයාලත් එක්ක එකට ඉන්න සිද්ධ වුණොත්, ඒ ගැනත් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන. මොකද, `(corticosteroid)` පාවිච්චි කරනකොට ප්‍රතිශක්තිය ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන් නිසා, මේ වගේ ලෙඩ ලේසියෙන් බෝවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
• ඔයාගේ සමේ සුව නොවන තුවාල හරි බිබිලි හරි ඇතිවුණොත්, ඒ කියන්නේ බෙහෙත ගෑවත් ඒවා හොඳ වෙන්නේ නැත්නම්, ඒකත් ඩොක්ටර්ට දැනුම් දෙන්න. සමහරවිට ඒක වෙනත් ආසාදනයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
• මේ බෙහෙත ඇස් දෙකට යන්න දෙන්න එපා. අත්වැරදීමකින් හරි ඇහැට ගියොත්, වහාම ඇල් වතුරෙන් `(cool tap water)` හොඳට හෝදන්න. ඇහැ රතු වෙලා, දැවිල්ල වගේ දිගටම තියෙනවා නම් ඩොක්ටර් කෙනෙක්ට පෙන්නන්න.
• මේක හරිම වැදගත් දෙයක්: මේ බෙහෙතට පුළුවන් ලැටෙක්ස් `(latex)` අඩංගු නිෂ්පාදනවල (උදාහරණයක් විදිහට කොන්ඩම් `(condoms)` සහ ඩයප්‍රම් `(diaphragms)` වගේ දේවල්) ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු කරන්න, ඒවාට හානි කරන්න. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ගානකොට, ඒ බෙහෙත ලැටෙක්ස් අඩංගු දේවල් එක්ක ස්පර්ශ වෙන එකෙන් වළකින්න. එහෙම ස්පර්ශ වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, ඒ ලැටෙක්ස් නිෂ්පාදන අයින් කරලා දාන්න (throw away).

මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතකින් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ `(Side Effects)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම එන්නේ නෑ, ඒත් එන්න ඉඩ තියෙනවා.

වහාම ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

මේ කියන ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට ආවොත්, පුළුවන් ඉක්මනට ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට හරි, සෞඛ්‍ය සේවා සපයන කෙනෙක්ට හරි කියන්න.

• සමේ තද රතු පාට ලප `(dark red spots)` ඇතිවීම.
• සමේ තියෙන රෝගී තත්ත්වය සුව නොවීම.
• හිසකෙස් ගස් මුල `(hair follicles)` වේදනාකාරී, රතු පාට, සැරව පිරුණු බිබිලි ඇතිවීම (folliculitis).
• සමේ දැඩි දැවිල්ලක් සහ දිගටම පවතින කැසීමක් ඇතිවීම.
• සම තුනී වෙලා, ලේසියෙන් තැලෙන ස්වභාවයක් ඇතිවීම, සමහරවිට සමේ ඉරි `(stretch marks)` මතුවීම.
• සමේ පාට වෙනස් වීම් (අඩු වීම හෝ වැඩි වීම).

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය උපදෙස් අවශ්‍ය නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් හරි කරදරකාරී නම් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

මේවා සාමාන්‍යයෙන් බරපතළ නැති වුණත්, දිගටම තියෙනවා නම් හරි, ඔයාට කරදරයක් නම් හරි ඩොක්ටර්ට කියන්න.

• බෙහෙත ගාපු මුල් හරියේදී සමේ දැවිල්ල, කැසීම හෝ හිරිවැටීමක් වගේ දැනීම.
• සම වියළි වීම.
• සමේ රතු ගතිය හෝ කොරල ගැලවී යාම වැඩිවීම.

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොනවාහරි අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න. සමහරවිට ඔයාට පුළුවන් `FDA` (එෆ්.ඩී.ඒ.) එකටත් (ඇමරිකාවේ නම් 1-800-FDA-1088) මේ ගැන දැනුම් දෙන්න, ලංකාවේ නම් ඔයාගේ ඩොක්ටර් හරහා අදාළ සෞඛ්‍ය අංශ දැනුවත් කරන්න පුළුවන්.

බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද?

බෙහෙත හරියට තියාගන්න එකත් ප්‍රතිකාරයේම කොටසක්.

• මේ බෙහෙත ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න. ඒක හරිම වැදගත්.
• කාමර උෂ්ණත්වයේ `(room temperature)`, ඒ කියන්නේ සෙල්සියස් අංශක 15 ත් 30 ත් (ෆැරන්හයිට් අංශක 59 ත් 86 ත්) අතර උෂ්ණත්වයක, සෘජු හිරු එළියෙන් සහ රස්නෙන් ඈත් කරලා තියන්න. බාත්රූම් එකේ වගේ තෙතමනය වැඩි තැන්වල තියන්න එපා.
• ෆ්‍රීස් කරන්න `(Do not freeze)` එපා. ඒ කියන්නේ අධිශීතකරණයේ දාන්න එපා.
• කල් ඉකුත් වුණු `(expiration date)` බෙහෙත් තියාගන්නේ නැතුව අයින් කරලා දාන්න. ෆාමසියෙන් අහල බලන්න පුළුවන් කොහොමද හරියටම බෙහෙත් අයින් කරන්නේ කියල.

මේ ලිපියෙන් අපි කතා කළේ ප්‍රෙඩ්නිකාබේට් `(Prednicarbate)` ආලේපනය ගැන සාරාංශයක් විතරයි. සමහරවිට මේකේ හැම තොරතුරක්ම අඩංගු නොවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්, ෆාමසිස්ට් මහත්මයා, එහෙමත් නැත්නම් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න.

එහෙනම්, මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් ටික (Take-Home Message)

හරි, අපි දැන් මේ කතා කරපු හැමදේම එකට එකතු කරලා, ඔයාට මතක තියාගන්න ලේසි වෙන්න වැදගත්ම කරුණු ටික ආයෙත් මතක් කරගමු.

• ප්‍රෙඩ්නිකාබේට් `(Prednicarbate)` කියන්නේ සමේ කැසීම, රතුවීම, ඉදිමීම වගේ දේවල් වලට දෙන `(corticosteroid)` වර්ගයේ ආලේපනයක්.
• ඩොක්ටර්ට කියන්නේ නැතුව පාවිච්චි කරන්න එපා. ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ රෝග (විශේෂයෙන් දියවැඩියාව, ආසාදන), ගන්න බෙහෙත්, අසාත්මිකතා ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න.
• ඩොක්ටර් කියපු විදිහටම, කියපු ප්‍රමාණයටම, කියපු කාලෙටම විතරක් පාවිච්චි කරන්න. තුනීවට ගාන්න. නිරෝගී සමේ ගාන්න එපා.
• පොඩි බබාලට, විශේෂයෙන් නැපි දාන හරියට පාවිච්චි කරනවා නම්, ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. බෙහෙත ගාලා හිර නැපි අන්දවන්න එපා.
• ඇස්වල ගෑවෙන්න දෙන්න එපා. ලැටෙක්ස් `(latex)` නිෂ්පාදන (කොන්ඩම් වගේ) එක්ක ස්පර්ශ වුණොත් ඒවායේ බලපෑම අඩු වෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා පරිස්සම් වෙන්න.
• අසාමාන්‍ය අතුරු ආබාධයක් (විශේෂයෙන් සම තවත් දරුණු වෙනවා නම්, තුවාල හැදෙනවා නම්, සම තුනී වෙනවා නම්) ආවොත්, වහාම ඩොක්ටර්ට කියන්න.
• බෙහෙත ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති, හරියට උෂ්ණත්වයේ තියන්න. කල් ඉකුත් වුණාම අයින් කරන්න.

වැදගත්ම දේ: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ යාළුවෙකුට, නෑදෑයෙකුට ඔයාට තියෙනවා වගේම ලෙඩක් තිබුණත්, ඔයාගේ බෙහෙත එයාට දෙන්න එපා. හැම කෙනෙක්ටම හරියන බෙහෙත, ප්‍රමාණය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, හැමෝම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගෙන් උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

---

` ප්‍රෙඩ්නිකාබේට්, Prednicarbate, සමේ ආලේපන, චර්ම රෝග, කැසීම, රතුවීම, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්