දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ගියාම, විශේෂයෙන්ම හිතේ ප්‍රශ්නෙකට, අපිට අහන්න ඕන දේවල් පවා එකපාරටම අමතක වෙලා යනවා නේද? හිතේ දහසක් ප්‍රශ්න තිබ්බත්, දොස්තර මහත්තයා ඉස්සරහට ගියාම ඔළුව හිස් වෙලා වගේ දැනෙනවා. මේක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්, ඒ නිසා ඒ ගැන කලබල වෙන්න එපා. ඔයා විතරක් නෙවෙයි, ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ අත්දැකීම තියෙනවා. වැදගත්ම දේ තමයි, මේ තත්ත්වයෙන් ගොඩ එන්න ඔයා පළවෙනි පියවර තියලා ඉවරයි. ඉතින්, අපි මේ පළවෙනි හමුවීමට කොහොමද හොඳින්ම සූදානම් වෙන්නේ කියලා කතා කරමු.
විෂාදය පරීක්ෂාව (PHQ-9)
ඔබට විෂාදය තිබේදැයි ජාත්‍යන්තරව පිළිගත් PHQ-9 ක්‍රමයට පරීක්ෂා කරගන්න
ඇයි මේ සූදානම් වීම මෙච්චර වැදගත්?
හිතන්නකෝ, ඔයා දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න ගියාම, ඔයාගේ හිතේ තියෙන හැමදේම පැහැදිලිව කියන්න පුළුවන් වුණොත් කොච්චර හොඳද? ඔයාට අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර මොනවද, ඔයා බලාපොරොත්තු වෙන්නේ මොනවද කියලා කලින්ම හිතලා ගියොත්, දොස්තර මහත්තයාටත් ඔයාට උදව් කරන්න ගොඩක් ලේසියි. ඔයාගේ කාලයත් අපතේ යන්නේ නෑ. ඒ නිසා, පොඩි වෙලාවක් අරගෙන ඔයාට කතා කරන්න ඕන දේවල් ගැන, අහන්න ඕන ප්‍රශ්න ගැන පොඩි සටහනක් දාගෙන යන්න. මේක ඔයා ඔයා වෙනුවෙන්ම කරගන්න ලොකු උදව්වක්.
දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න
දොස්තර මහත්තයා ඔයාට හැමදේම කියයි කියලා බලාගෙන ඉන්න එපා. ඔයාගේ හිතේ තියෙන ප්‍රශ්න අහන්න. සමහරවිට ඔයාට අහන්න අමතක වෙයි කියලා හිතෙනවා නම්, පොඩි කොළ කෑල්ලක මේ ප්‍රශ්න ටික ලියාගෙන යන්න. මේ තියෙන්නේ ඔයාට අහන්න පුළුවන් දේවල් ගැන උදාහරණ කිහිපයක්.
| ප්‍රශ්න වර්ගය | උදාහරණයක් විදියට අහන්න පුළුවන් දේවල් |
|---|---|
| ප්‍රතිකාර ගැන | මට මේ විෂාද තත්ත්වයට (Depression) බෙහෙත් ගන්න එක අත්‍යවශ්‍යමද? නැත්නම් උපදේශනය (Therapy) විතරක් ඇති වෙයිද? |
| බෙහෙත් ගැන | ඔබ මට නියම කරන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද? ඒක කොච්චර කාලයක් ගන්න ඕනෙද? |
| අතුරු ආබාධ සහ අවදානම් | මේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරනකොට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (side effects) සහ අවදානම් මොනවද? |
| බෙහෙත් ක්‍රියාත්මක වීම | මේ බෙහෙත් වලින් ප්‍රතිඵල ලැබෙන්න කොච්චර කාලයක් යනවද? |
| වෙනත් දේවල් සමඟ ගැටීම | මම දැනට පාවිච්චි කරන වෙනත් බෙහෙත්, විටමින් වර්ග (supplements) හෝ ආයුර්වේද ඖෂධ එක්ක මේ බෙහෙත ගැටෙන්න (interact) පුළුවන්ද? |
ඔබ හමුවෙන උපදේශකවරයාගෙන් (Therapist) අහන්න පුළුවන් දේවල්
සමහර වෙලාවට ඔයාට බෙහෙත් දෙන්නේ මනෝ වෛද්‍යවරයෙක් (Psychiatrist) වෙන්න පුළුවන්, සහ ඔයා කතාබහ කරලා ප්‍රතිකාර ගන්නේ වෙනම උපදේශකවරයෙක්ගෙන් (Therapist) වෙන්න පුළුවන්. එහෙමනම්, ඔයාගේ උපදේශකවරයාගෙනුත් මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න පුළුවන්.
| ප්‍රශ්න වර්ගය | උදාහරණයක් විදියට අහන්න පුළුවන් දේවල් |
|---|---|
| උපදේශන ක්‍රමය | ඔබ පාවිච්චි කරන උපදේශන ක්‍රමය (approach) මොකක්ද? අපේ ප්‍රතිකාර වල ඉලක්ක (goals) මොනවද? |
| මගෙන් බලාපොරොත්තු වෙන්නේ මොනවද? | මේ ප්‍රතිකාර වලදී මගෙන් ඔබ බලාපොරොත්තු වෙන්නේ මොනවද? සැසි (sessions) අතරතුර මට කරන්න වෙනම පැවරුම් (assignments) දෙනවද? |
| හමුවීම් වාර ගණන | අපි කොච්චර කාලයකට සැරයක් හමුවෙන්න ඕනෙද? මේක කෙටි කාලීනද, දිගු කාලීන ප්‍රතිකාරයක්ද? |
| වෛද්‍යවරයා සමඟ සම්බන්ධීකරණය | මගේ ප්‍රතිකාර වලදී ඔබ මගේ වෛද්‍යවරයා (doctor) එක්ක සම්බන්ධීකරණය කරන්නේ කොහොමද? |
| ගාස්තු සහ නීති | එක් සැසියකට (session) යන වියදම කොපමණද? හමුවීමකට එන්න බැරි වුණොත් හෝ අවලංගු කළොත් ඒ සම්බන්ධයෙන් ඔබේ ප්‍රතිපත්තිය මොකක්ද? |
දිනපොතක් තියාගන්න එකේ වැදගත්කම
මේක නම් ඔයාට ගොඩක්ම ප්‍රයෝජනවත් වෙන දෙයක්. ඔයාගේ හිතේ ස්වභාවය (mood) දවසින් දවස වෙනස් වෙන විදිය ගැන පොඩි දිනපොතක සටහන් කරගන්න. මේක ඔයාට වගේම, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාටත්, උපදේශකවරයාටත් ඔයාව තේරුම් ගන්න ලොකු උදව්වක් වෙනවා. හැමදාම පොඩි විස්තර ටිකක් ලියන්න.
- එදා දවසේ ඔයාට දැනුනේ කොහොමද? (උදා: දුකයි, තරහයි, කිසිම දෙයක් කරන්න හිතෙන්නෙ නෑ, ටිකක් හොඳයි)
- ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද තිබ්බේ? (උදා: ඔළුවේ කැක්කුම, බඩේ අමාරුව, නින්ද ගියේ නෑ)
- ඔයාගේ හිතේ ස්වභාවයට බලපාන්න ඇති කියලා හිතෙන සිදුවීම් මොනවද? (උදා: වැඩපොළේ ප්‍රශ්නයක්, යාළුවෙක් එක්ක කතා කළා)
- පහුගිය රෑ ඔයාට කොච්චර වෙලා නින්ද ගියාද?
- ඔයා ගත්ත බෙහෙත් වර්ග සහ මාත්‍රාව (dose) හරියටම මොකක්ද? බෙහෙත් වේලක් මගහැරුණා නම් ඒකත් ලියන්න.
ඔයා පළවෙනි හමුවීමට යද්දී මේ දිනපොත අරගෙන යන්න. සති කිහිපයක් මේ විදියට ලියනකොට, ඔයාටම ඔයාගේ හිතේ ස්වභාවය වෙනස්වෙන රටාවක් (pattern) තේරුම් ගන්න පුළුවන් වෙයි.
ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ අමතක කරන්න එපා!
ගොඩක් අය හිතන්නේ විෂාදය කියන්නේ හිතට විතරක් සීමා වුණු දෙයක් කියලා. ඒත් ඒක එහෙම නෑ. ඔයාගේ ශරීරයේ ඇතිවෙන වේදනාවන්, බඩේ අමාරු, නින්ද නොයෑම වගේ දේවල් විෂාදයේ රෝග ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
"මගේ බඩේ අමාරුවටයි, හිතේ ප්‍රශ්නෙටයි සම්බන්ධයක් තියෙන්න පුළුවන්ද?" කියලා ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්. ඔව්, ඒ දෙකට ලොකු සම්බන්ධයක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට තියෙන ඕනෑම ශාරීරික අපහසුතාවයක් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න අමතක කරන්න එපා.
පවුලේ අයගේ සහ යාළුවන්ගේ උදව් ගන්න
සමහර වෙලාවට අපිට වඩා අපේ වෙනස්වීම් දකින්නේ අපිත් එක්ක ඉන්න අය. ඔයාගේ හැසිරීමේ, කතාබහේ වෙනසක් එයාලා දැකලා තියෙනවද කියලා ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ගෙන් හරි, ඔයා විශ්වාස කරන යාළුවෙක්ගෙන් හරි අහලා බලන්න. ඔයාට මගහැරුණු රෝග ලක්ෂණ එයාලා දැකලා තියෙන්න පුළුවන්.
ඒ වගේම, පළවෙනි වතාවට දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න යන්න ඔයාට තනියම බයක්, චකිතයක් දැනෙනවා නම්, විශ්වාසවන්ත පවුලේ කෙනෙක්ව හරි යාළුවෙක්ව හරි එක්කගෙන යන්න. ඒකෙන් ඔයාට ලොකු හයියක් ලැබෙයි.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- වෛද්‍යවරයා හෝ උපදේශකවරයා හමුවෙන්න යන්න කලින් හොඳින් සූදානම් වෙන්න. අහන්න ඕන ප්‍රශ්න ටිකක් ලියාගෙන යන්න.
- ඔයාගේ හිතේ ස්වභාවය සහ රෝග ලක්ෂණ ගැන දිනපොතක සටහන් තියාගන්න. මේක ඔයාටත්, දොස්තර මහත්තයාටත් ගොඩක් ප්‍රයෝජනවත්.
- හිතේ ප්‍රශ්න වගේම, ඔයාට තියෙන කොන්දෙ කැක්කුම, බඩේ අමාරුව වගේ ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- තනියම යන්න බය නම්, ඔයා විශ්වාස කරන කෙනෙක්ව එක්කගෙන යන්න. ඒක කිසිම වරදක් නෙවෙයි.
- මේක සුවය ලැබීමේ ගමනේ පළවෙනි පියවර විතරයි. ඔබට ඔබ ගැනම ඉවසීමෙන් කටයුතු කරන්න. ඔබ තනිවී නැහැ.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.