සෙම, කැස්ස, නහය හිරවීම, ඇස් කැසීම වගේ දේවල් එක්ක එන හෙම්බිරිස්සාව, අසාත්මිකතාවක් නැත්නම් ෆ්ලූ එකක් කියන්නේ හරිම කරදරයක් නේද? මේ වගේ වෙලාවක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න විශේෂ පැණියක් ලියලා දෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්නේ ඒ වගේ ප්රබල, බෙහෙත් වර්ග තුනක් එකට එකතු කරලා හදපු පැණියක් ගැනයි. මේක ගැන හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
මොකක්ද මේ බෙහෙත? හරියටම කිව්වොත්...
මේ බෙහෙත කියන්නේ ප්රධාන සංඝටක තුනක එකතුවක්. ඒ හැම එකකින්ම කරන්නේ වෙනස්ම කාර්යයක්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
1. ප්රොමෙතසීන් (Promethazine): මේක ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamine) වර්ගයක්. සරලවම කිව්වොත්, මේකෙන් කරන්නේ අසාත්මිකතා ලක්ෂණ පාලනය කරන එක. උදාහරණයක් විදියට ඇස් රතු වීම, කැසීම, නහයෙන් දියර ගැලීම වගේ දේවල් අඩු කරනවා.
2. ෆීනයිල්එෆ්රීන් (Phenylephrine): මේක ඩීකොන්ජෙස්ටන්ට් (Decongestant) එකක්. ඒ කියන්නේ, නහය හිරවීම, සෙම නිසා ඇතිවන පීඩනය අඩු කරලා ඔයාට හුස්ම ගන්න පහසු කරනවා.
3. කොඩීන් (Codeine): මේක ඔපියොයිඩ් (Opioid) කාණ්ඩයට අයිති කැස්ස නවත්වන ප්රබල බෙහෙතක්. මේකෙන් කෙලින්ම මොළයට බලපෑම් කරලා, කැස්ස ඇතිවෙන්න දෙන සංඥා පාලනය කරනවා.
ඉතින් තේරුණාද? මේක එක පාර රෝග ලක්ෂණ කිහිපයකටම (කැස්ස, සෙම, නහය හිරවීම, අසාත්මිකතා) ප්රතිකාර කරන සංයෝග බෙහෙතක්. ඒ නිසාමයි මේක පාවිච්චි කරද්දී අපි ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය දැනගෙන ඉන්න එක අත්යවශ්යයි. මොකද සමහර රෝග තත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක භයානක වෙන්න පුළුවන්. පහළ තියෙන ලැයිස්තුවේ තියෙන මොනයම් හෝ තත්වයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
| රෝග තත්ත්වය හෝ පුරුද්ද | දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| ඇදුම (Asthma) හෝ වෙනත් ශ්වසන රෝග | බෙහෙතෙන් හුස්ම ගැනීම අපහසු විය හැකි නිසා. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | රුධිරයේ සීනි මට්ටමට බලපෑම් කළ හැකියි. |
| අධික හෝ අඩු රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග | හෘද ස්පන්දනයට සහ රුධිර පීඩනයට බලපෑම් ඇතිවිය හැකියි. |
| ග්ලුකෝමා (Glaucoma - ඇසේ පීඩනය වැඩිවීම) | ඇසේ පීඩනය තවත් වැඩි කළ හැකියි. |
| අක්මා හෝ වකුගඩු රෝග | ශරීරයෙන් බෙහෙත් ඉවත් වීමට අපහසු විය හැකියි. |
| තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග (Thyroid disease) | රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න විය හැකියි. |
| මත්පැන් හෝ මත්ද්රව්ය භාවිතය පිළිබඳ ඉතිහාසයක් | බෙහෙත සමඟ භයානක ප්රතික්රියා ඇතිවිය හැකියි. |
| ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ මව්කිරි දෙන්නේ නම් | බබාට හානිදායක විය හැකි බැවින්. |
| වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර හෝ ද්රව්ය වලට ඇති අසාත්මිකතා | මේ බෙහෙතටත් අසාත්මිකතාවක් ඇතිවීමේ ඉඩකඩ පවතී. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිය ගැන හරියටම දැනුවත් වෙමු.
- නියමිත මාත්රාව පමණක්: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු මාත්රාව, නියමිත වෙලාවටම ගන්න. කවදාවත් හිතුවක්කාරයට මාත්රාව වැඩි කරන්න එපා.
- නිවැරදි මිම්ම: මේක හරිම වැදගත්. බෙහෙත මනින්න ගෙදර තියෙන තේ හැඳි, මේස හැඳි පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවායේ මිම්ම හරියටම නෑ. බෙහෙත එක්ක දෙන විශේෂ මිම්ම (measuring cup or spoon) විතරක් පාවිච්චි කරන්න. පාවිච්චි කරලා ඉවර වෙලා ඒක හොඳට හෝදලා තියන්න.
- ආහාර සමඟ හෝ නැතිව: මේක කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවා නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- ළමයින්ට දෙන්න එපා: මේ බෙහෙත ළමයින්ට පාවිච්චි කිරීමට අනුමත කරලා නෑ. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයාගේ විශේෂ උපදෙසක් නැතුව ළමයින්ට දෙන්න එපා.
- මාත්රාවක් මඟහැරුනොත්: ඔයාට මාත්රාවක් මඟහැරුනොත්, මතක් වූ වහාම ඒක ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව ළං වෙලා නම්, මඟහැරුණු මාත්රාව අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කවදාවත් මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
අනේ මට බෙහෙත් වැඩිපුර බිවුනොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් නියමිත ප්රමාණයට වඩා බෙහෙත බිව්වා කියලා, ටිකක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා. වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU - Emergency Treatment Unit) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. මේකේ තියෙන ප්රබලකම නිසා, කවදාවත් ඔයාගේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක්ට, එයාටත් ඔයාට වගේම රෝග ලක්ෂණ තිබුණත් දෙන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් (Drug Interactions)
මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයා පාවිච්චි කරන අනිත් බෙහෙත් ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. සමහර බෙහෙත් මේකත් එක්ක එකතු වුණාම භයානක ප්රතිඵල ගේන්න පුළුවන්.
| මේවා සමඟ කවදාවත්ම ගන්න එපා! | |
|---|---|
| මධ්යසාර (Alcohol) | දැඩි නිදිමත, හුස්ම ගැනීම නැවතීම වැනි ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි තත්වයන් ඇති කරයි. |
| MAOIs (මානසික රෝග සඳහා දෙන පැරණි බෙහෙත් වර්ගයක්) | අධික රුධිර පීඩනය වැනි භයානක ප්රතික්රියා ඇතිවිය හැකියි. |
| වෙනත් ඔපියොයිඩ් (Opioid) වේදනා නාශක හෝ කැස්ස බෙහෙත් | අධිමාත්රාවකට ලක්වීමේ (overdose) අවදානම ඉතා ඉහළයි. |
| මේවා සමඟ ගැනීමේදීත් ප්රවේශම් වන්න (දොස්තර මහත්තයට කියන්න) | |
| නින්දට, කාංසාවට, මානසික අවපීඩනයට දෙන බෙහෙත් | නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල අධික ලෙස වැඩි කරයි. |
| වෙනත් අසාත්මිකතා හෝ සෙම්ප්රතිශ්යාවට ගන්නා බෙහෙත් | බලපෑම් දෙගුණ තෙගුණ වී අතුරු ආබාධ වැඩිවිය හැකියි. |
| සමහර ඇන්ටි-බයොටික් (Antibiotics) සහ දිලීර නාශක | ශරීරයේ බෙහෙත් මට්ටම භයානක ලෙස ඉහළ නැංවිය හැකියි. |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, පාරම්පරික බෙහෙත්, ආහාර අතිරේක ඇතුළුව) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන විශේෂ කරුණු
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: මේක මේ බෙහෙතේ ප්රධානම බලපෑමක්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකම් රිය පදවන එක, උස තැන් වල වැඩ කරන එක, මැෂින් ක්රියා කරවන එක වගේ අවධානය ඕන වැඩ කරන්න එපා. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, එකපාරටම වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටිනකොට, ඇඳෙන් බහිනකොට පරිස්සම් වෙන්න. කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න පුළුවන්.
- මලබද්ධය (Constipation): මේ බෙහෙතේ තියෙන කොඩීන් (Codeine) නිසා මලබද්ධය ඇතිවෙන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා. ඒක වළක්වාගන්න හොඳට වතුර බොන්න, කෙඳි සහිත ආහාර (පළතුරු, එළවළු) කන්න. දවස් 2-3ක් යනකම් වැසිකිළි යන්න බැරි වුනොත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- කට වේලීම සහ ඇස් වේලීම: කට වේලෙනවා නම්, සීනි රහිත චුයින්ගම් එකක් හපන එක, වතුර ටික ටික බොන එක උදව් වෙයි. ඇස් වලට අමාරු නම්, විශේෂයෙන්ම contact lenses දාන කෙනෙක් නම්, දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා lubricating drops පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
- ඉර එළියට සංවේදී වීම: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ සම ඉර එළියට සංවේදී වෙන්න පුළුවන් (photosensitivity). ඒ නිසා පුළුවන් තරම් තද අව්වේ යන එක අඩු කරන්න. යනවා නම්, සම ආවරණය වෙන ඇඳුම් අඳින්න, හොඳ sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන්න.
- ශරීරය හුරු වීම (Tolerance): ඔයා මේ බෙහෙත දිගටම පාවිච්චි කලොත්, ශරීරය ඒකට හුරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ කාලයක් යද්දී කැස්සට තියෙන සුවය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, එකපාරටම නවත්තන්නත් හොඳ නෑ. එහෙම කලොත් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් කියවෙන්නේ ඔයා ඒකට ඇබ්බැහි වෙලා (addicted) කියන එක නෙවෙයි. ඇබ්බැහි වීම කියන්නේ වෙනම දෙයක්. දොස්තර මහත්තයාට ඕන නම් බෙහෙත නවත්තන්න, එයා මාත්රාව ටිකෙන් ටික අඩු කරලා තමයි ඒක කරන්නේ.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)
| වහාම වෛද්ය උපදෙස් පැතිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| දරුණු අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිවිය හැක). |
| මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය දුර්වල වීම (CNS depression) | හුස්ම ගැනීම ඉතා සෙමින් හෝ නොගැඹුරු ලෙස සිදුවීම, අධික නිදිමත, සිහිය නැති ගතිය, ඇහැරවීමට අපහසු වීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනීම, අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනය. |
| රුධිර පීඩනයේ වෙනස්කම් | එකපාරට රුධිර පීඩනය වැඩිවීම හෝ අඩු වීම (කරකැවිල්ල, ක්ලාන්තය). |
| පාලනය කළ නොහැකි චලනයන් (EPS) | මාංශ පේශී තදවීම, වෙව්ලීම, නොසන්සුන්කම, ඇවිදීමේ අපහසුතා. |
| පෙනීමේ අපහසුතා | හදිසි ඇස් වේදනාව, පෙනීම බොඳවීම, එළිය වටා වළලු පෙනීම. |
| සාමාන්යයෙන් දරුණු නැති, නමුත් දිගටම පවතී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න | |
| නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල | කට වේලීම |
| මලබද්ධය | හිසරදය |
| ඔක්කාරය, වමනය | නින්ද නොයාම හෝ නොසන්සුන්කම |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේක දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් මත පමණක් ගත යුතු, රෝග ලක්ෂණ කිහිපයකට එකවර බලපාන ප්රබල බෙහෙතක්.
- බෙහෙත ගන්නා විට දැඩි නිදිමත ගතියක් ඇතිවිය හැකි නිසා, රිය පැදවීමෙන් සහ අවධානය අවශ්ය අනතුරුදායක ක්රියා වලින් වළකින්න.
- ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත්, විටමින් සහ පාරම්පරික ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා විට මධ්යසාර (Alcohol) පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. එය ඉතා භයානකයි.
- බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් හෝ දරුණු අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- මේ බෙහෙත ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟා විය නොහැකි, ආරක්ෂිත තැනක ගබඩා කරන්න. කවදාවත් ඔබේ බෙහෙත අන් අයට දෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න