ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා HIV ආසාදනය සඳහා ප්රතිකාර විදිහට Dolutegravir කියන බෙහෙත පටන් ගත්තද? මේ නම ඇහුවම හිතට පොඩි බයක්, ගැටලු ගොඩක් එන එක සාමාන්යයි. "මේක මොන වගේ බෙහෙතක්ද? කොහොමද හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ? මොනවහරි අතුරු ආබාධ එයිද?" වගේ ප්රශ්න ඔයාගේ හිතෙත් ඇති. කලබල වෙන්න එපා. අපි මේ හැමදේම ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
Dolutegravir කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Dolutegravir කියන්නේ antiretroviral කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. මේක HIV වෛරසයට විරුද්ධව සටන් කරනවා. මේ බෙහෙත සාමාන්යයෙන් තවත් HIV බෙහෙත් වර්ග එකක් හෝ කිහිපයක් එක්ක එකට තමයි පාවිච්චි කරන්නේ.
ගොඩක් අය හිතාගෙන ඉන්න දෙයක් තමයි මේ වගේ බෙහෙත් වලින් HIV සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් කියලා. ඒත් ඇත්ත කතාව ඒක නෙවෙයි. මේ බෙහෙත HIV ආසාදනය සුව කරන්නේ නැහැ. හැබැයි, ඒකෙන් කරන්නේ ශරීරයේ තියෙන වෛරසය පාලනය කරලා, වෛරස් ප්රමාණය අඩු කරලා, ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ආරක්ෂා කරන එක.
ඒ වගේම, මේ බෙහෙත හරියට පාවිච්චි කරනකොට, ඔයාගෙන් තවත් කෙනෙක්ට HIV බෝවීමේ අවදානම සම්පූර්ණයෙන්ම නැති නොකළත්, ගොඩක් දුරට අඩු කරන්න පුළුවන්.
බෙහෙත ගන්න පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ ආරක්ෂාවට, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න.
- ඔයාට අක්මාවේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- Dolutegravir වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබ්ගෙන නම්, හෝ ළමයෙක් හදන්න සැලසුම් කරනවා නම්. (මේක ගොඩක්ම වැදගත්, අපි ඒ ගැන පස්සේ කතා කරමු).
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ වගේ තොරතුරු දොස්තර මහත්තයාගෙන් හංගන්න එපා. මොකද මේ හැමදේම බලලා තමයි එතුමා ඔයාට ගැළපෙනම ප්රතිකාරය තීරණය කරන්නේ.
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක හරියටම පාවිච්චි කරන එක අත්යවශ්යයි.
- වතුර වීදුරුවක් එක්ක මේ පෙත්ත ගිලින්න.
- කෑම එක්ක හරි කෑම නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවා නම්, කෑම වේලක් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- වැදගත්ම දේ තමයි, හැමදාම නියමිත වෙලාවට බෙහෙත ගන්න එක. වෙලාවට බෙහෙත ගැනීමෙන් ඔයාගේ ලේ වල බෙහෙත් මට්ටම එකම ගාණට තියාගන්න පුළුවන්.
- ඔයාට සනීපයි වගේ දැනුණත්, කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නතර කරන්නවත්, මාත්රා මඟහරින්නවත් එපා. එහෙම කළොත්, HIV වෛරසය මේ බෙහෙතට විතරක් නෙවෙයි, වෙනත් බෙහෙත් වලටත් පුරුදු වෙලා (resistant), ප්රතිකාර කරන එක අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
මම බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්?
හදිසියේවත් ඔයා බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, කලබල නොවී වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
මතක් වුණු ගමන්ම මඟහැරුණු මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු මාත්රාව අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
Dolutegravir කියන්නේ වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්.
අවවාදයයි: ඔයා Dolutegravir ගන්නවා නම්, dofetilide කියන බෙහෙත කිසිම හේතුවක් නිසාවත් ගන්න එපා. මේ බෙහෙත් දෙක එකට ගැනීමෙන් බරපතළ ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
පහළ වගුවේ තියෙන්නේ Dolutegravir එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් තවත් සමහර දේවල්.
| ඖෂධ / අතිරේක වර්ගය | සැලකිලිමත් විය යුතු දේ |
|---|---|
| වෙනත් HIV/AIDS ඖෂධ | Efavirenz, etravirine, nevirapine වැනි සමහර ඖෂධ එක්ක ගැටලු ඇතිවිය හැකියි. ඔබේ දොස්තර මහත්තයා ඒ ගැන දැනුවත් කරන්න. |
| ඇන්ටැසිඩ් (Antacids), කැල්සියම් (Calcium) සහ යකඩ (Iron) පෙති | මේවා Dolutegravir ශරීරයට උරාගන්න එක අඩු කරනවා. ඒ නිසා Dolutegravir අරගෙන පැය 6කට පස්සේ, නැත්නම් පැය 2කට කලින් මේවා ගන්න ඕන. ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් නියමිත වෙලාව අහගන්න. |
| ගැස්මට දෙන සමහර බෙහෙත් | Carbamazepine, phenytoin, phenobarbital වැනි බෙහෙත් ගන්නවා නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න. |
| දියවැඩියාවට දෙන Metformin | Metformin ගන්නවා නම් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න. මාත්රාව වෙනස් කිරීමට අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. |
| St. John's Wort (ශාකසාරයක්) | මෙය Dolutegravir වල ක්රියාකාරීත්වය අඩුකරන නිසා ගැනීමෙන් වළකින්න. |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්, විටමින් එකක්, ශාකසාරයක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න අමතක කරන්න එපා.
Dolutegravir ගන්නකොට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂණ: දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට නියමිත කාලයට සායන වලට සහභාගී වෙන්න. ඔයාට අවශ්ය ලේ පරීක්ෂණ (blood tests) කරගන්න.
- ගර්භණී වීමෙන් වළකින්න: මේක හරිම වැදගත් කාරණයක්. Dolutegravir ගන්නා කාලයේදී ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න. ගැබ්ගෙන ඉන්නවා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, නැත්නම් ගැබ්ගන්න සැලසුමක් තියෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මොකද, මේ බෙහෙත කුසේ ඉන්න දරුවාට බරපතළ හානි කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ආරක්ෂිත උපත් පාලන ක්රමයක් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
- HIV පැතිරීම: HIV පැතිරෙන්නේ ලිංගික සබඳතා සහ රුධිරය මාර්ගයෙන්. ආරක්ෂිත ක්රම අනුගමනය කරලා HIV පැතිරීම වළක්වාගන්න හැටි ගැන දොස්තර මහත්තයාගෙන් තවත් උපදෙස් ලබාගන්න.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Dolutegravir වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නැහැ.
| අතුරු ආබාධ වර්ග | |
|---|---|
| මේ ලක්ෂණ ඇති වුණොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | හුස්ම හිරවීම වැනි දේ. |
| සම සම්බන්ධ ගැටලු | සම රතුවීම, බිබිලි දැමීම, සම ගැලවී යාම (කට ඇතුළත පවා). |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | තද කහ හෝ දුඹුරු පැහැති මුත්රා, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, බඩේ දකුණු පැත්ත උඩින් වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඇඟට පණ නැති ගතිය. |
| ආසාදන ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව. |
| මේවා දිගටම තිබුණොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| හිසරදය | සුළු වශයෙන් ඇතිවන හිසරදය. |
| නින්ද නොයෑම | නින්දට යාමේ අපහසුතා. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Dolutegravir කියන්නේ HIV පාලනය කරන බෙහෙතක් මිසක්, සුව කරන එකක් නෙවෙයි.
- දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, මාත්රා මඟහරින්නේ නැතුව බෙහෙත ගන්න.
- ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත්, විටමින් සහ ශාකසාර ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
- බරපතළ අතුරු ආබාධයක් (විශේෂයෙන් සමේ පලු, ඉදිමීම, ඇස් කහවීම) ඇති වුවහොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට දන්වන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී ගැබ් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. මේ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
- කිසිම හේතුවක් මත වෛද්ය උපදෙස් නොමැතිව බෙහෙත නැවැත්වීමෙන් වළකින්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න