අපේ අත් දෙක කියන්නේ අපේ ජීවිතේට නැතුවම බැරි දෙයක්. එදිනෙදා වැඩ කටයුතු කරගන්න, අපේ ආදරණීයයන්ව ස්පර්ශ කරන්න, අපේ හැඟීම් ප්රකාශ කරන්න... මේ හැමදේටම අපිට අත් දෙක උදව් වෙනවා. ඉතින් හිතන්නකෝ, යම්කිසි අනතුරකින්, අසනීප තත්ත්වයක් නිසා හෝ උපතින්ම කෙනෙකුට අතක් අහිමි වුණොත් හෝ එහි ක්රියාකාරීත්වය අඩු වුණොත්, ඒක කොයිතරම් ලොකු අභියෝගයක්ද කියලා. ඒත්, අද දියුණු වෛද්ය විද්යාවත් එක්ක මේ වගේ අභියෝග වලට සාර්ථකව මුහුණ දෙන්න අපිට පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේම වැදගත් සහ ජීවිතය වෙනස් කරන විසඳුමක් ගැන, ඒ තමයි කෘත්රිම අතක්, නැත්නම් `(Prosthetic Hand)` එකක් ගැන.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ කෘත්රිම අතක් කියන්නේ?
කෘත්රිම අතක්, එහෙමත් නැත්නම් `(Hand Prosthesis)` එකක් කියන්නේ, යම් හේතුවකින් අහිමි වූ හෝ ක්රියාකාරීත්වය අඩු අතක් හෝ අතේ කොටසක් වෙනුවට භාවිතා කරන කෘත්රිම උපකරණයක්. මේක හරිම සරල කොක්කක් වගේ උපකරණයක ඉඳලා, හරියටම අපේ අතක් වගේම වැඩ කරන, තාක්ෂණයෙන් ඉහළ `(Bionic)` අතක් දක්වා විවිධ මට්ටම් වලින් එනවා.
මේ ගමනේදී ඔයාට උදව් කරන්න, මේ ක්ෂේත්රය ගැන විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන වෘත්තිකයෙක් ඉන්නවා. අපි එයාට කියන්නේ `(Prosthetist)` කියලා. එයා තමයි ඔයාගේ ජීවන රටාවට, අවශ්යතාවලට ගැලපෙනම කෘත්රිම අත තෝරගන්න උදව් කරන්නේ. ඒ වගේම, ඒක ඔයාගේ ශරීරයට හරියටම හයි කරලා, පාවිච්චි කරන හැටි කියලා දීලා, කාලයත් එක්ක ඔයාගේ අවශ්යතා වෙනස් වෙද්දී ඒකට ගැලපෙන විදිහට ගැලපීම් (adjustments) කරලා දෙන්නෙත් එයා තමයි.
මේවා අවශ්ය වෙන්නේ කාටද?
ඔබට කෘත්රිම අතක් ගැන උනන්දුවක් ඇති වෙන්න පුළුවන්, ඔයාගේ අතේ කොටසක් හෝ සම්පූර්ණ අත සැත්කමකින් ඉවත් කරලා තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඉවත් කරන්න සැලසුම් කරලා තියෙනවා නම්. විවිධ සැත්කම් වර්ග වලට ගැලපෙන විවිධ කෘත්රිම අත් වර්ග තියෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට:
- ඇඟිල්ලක හෝ මහපට ඇඟිල්ලක කොටසක් ඉවත් කළ විට
- අතේ අත්ල ප්රදේශයෙන් කොටසක් ඉවත් කළ විට `(Partial hand/Transmetacarpal)`
- මැණික් කටුව සන්ධියෙන් සම්පූර්ණ අත ඉවත් කළ විට `(Wrist disarticulation)`
- මැණික් කටුවට පහළින් බාහුවේ කොටසක් සමග අත ඉවත් කළ විට `(Transradial)`
ඒ වගේම, උපතින්ම අත්වල යම් වෙනස්කම් `(Congenital hand differences)` සහිතව උපදින දරුවන්ටත් කෘත්රිම අතකින් ලොකු ප්රයෝජනයක් ගන්න පුළුවන්. පොඩි කාලේදීම මේ වගේ උපකරණයකට හුරු වෙන දරුවන්ට, ඒකත් එක්කම හැදී වැඩෙන්නත්, දියුණු වෙන්නත් පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට `(Symbrachydactyly)` (ඇඟිලි සම්පූර්ණයෙන් හෝ කොටසක් නොමැති වීම) වගේ තත්ත්වයන් තියෙන දරුවන්ට මෙය ඉතාම වැදගත්.
කෘත්රිම අත් වල ප්රධාන වර්ග මොනවද?
කෘත්රිම අත් එක එක විදිහට ක්රියාත්මක වෙන්නේ සහ විවිධ මට්ටමේ ක්රියාකාරීත්වයක් ලබා දෙනවා. සමහර ඒවා හරියටම ඇත්ත අතක් වගේ පෙනුම ලබා දෙන අතර, තවත් සමහර ඒවා පෙනුමට වඩා එදිනෙදා වැඩ කරගන්න පහසු වෙන්න තමයි නිර්මාණය කරලා තියෙන්නේ. අපි බලමු ප්රධාන වර්ග මොනවද කියලා.
| කෘත්රිම අතේ වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| නිෂ්ක්රීය කෘත්රිම අත (Passive Prosthesis) | මේවාට තනියම චලනය වෙන්න බෑ. නමුත් යමක් මත තබා ස්ථාවර කරගන්න (stabilizer) හෝ යමක් උස්සන් යන්න මේවා පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. මේවා තාක්ෂණයෙන් අඩු නිසා, සිලිකන් වලින් හදලා, හරියටම ඔයාගේ අනිත් අතේ පාටටම පේන්ට් කරලා, හරිම තාත්වික පෙනුමක් ලබා දෙන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් මුලින්ම පාවිච්චි කරන්න දෙන්නෙත්, පොඩි බබාලට නිර්දේශ කරන්නෙත් මේ වර්ගයයි. |
| ශරීර බලයෙන් ක්රියාත්මක වන අත (Body-Powered Prosthesis) | මේක හරියට කප්පි පද්ධතියක් වගේ වැඩ කරන යාන්ත්රික උපකරණයක්. ඔයාගේ ඉතුරු වෙලා තියෙන අතේ, උරහිසේ හෝ පපුවේ මාංශ පේශි චලනය කරලා කේබලයක් ඇදීමෙන් තමයි මේකේ ඇඟිලි වගේ කොටස් අරින්න වහන්න පුළුවන් වෙන්නේ. මේවා ගොඩක් වෙලාවට හයිය, එදිනෙදා වැඩට ඔරොත්තු දෙන විදිහට හදන්නේ. වතුරට, කුණු වලට ඔරොත්තු දෙන නිසා එළිමහනේ වැඩ කරන අයට මේක ගොඩක් ප්රයෝජනවත්. |
| විශේෂිත කාර්යයන් සඳහා වූ අත (Activity-Specific Prosthesis) | සමහර විශේෂ වැඩ වලට විශේෂ උපකරණ ඕන වෙනවා. හිතන්නකෝ ඔයාට ඔයාගේ රස්සාව කරන්න, ක්රීඩාවක් කරන්න, එහෙම නැත්නම් සංගීත භාණ්ඩයක් වාදනය කරන්න ඕන කියලා. ඒ වගේ වෙලාවට ඒ කාර්යයටම විශේෂයෙන් හදපු කෘත්රිම අතක් ලබාගන්න පුළුවන්. මේක ඔයාගේ එකතුවෙ තියෙන අමතර අතක් වෙන්න පුළුවන්. |
| මයෝඉලෙක්ට්රික් අත (Myoelectric Prosthesis) | මේක තමයි දැනට තියෙන දියුණුම වර්ගය. ඔයාගේ මාංශ පේශි හැකිළෙද්දී ඇතිවෙන විද්යුත් සංඥා (electrical impulses) හඳුනාගෙන තමයි මේ ඉලෙක්ට්රොනික් අත ක්රියාත්මක වෙන්නේ. ඔයාගේ සමට උඩින් තියෙන ඉලෙක්ට්රෝඩ (electrodes) වලින් මේ සංඥා අල්ලගෙන, අත අරින්න වැහෙන්න විධාන දෙනවා. මේකට ශරීර බලයෙන් ක්රියාත්මක වෙන අතකට වගේ ලොකු වෙහෙසක් දරන්න ඕන නෑ. මේවායේ ඇඟිලි වෙන වෙනම චලනය කරන්න පුළුවන් නිසා, විවිධ විදිහට දේවල් අල්ලන්න `(grip patterns)` පුළුවන්. |
කෘත්රිම අතක් ලබාගැනීමේ ක්රියාවලිය කොහොමද සිද්ධ වෙන්නේ?
මේක එක දවසින් දෙකෙන් වෙන දෙයක් නෙවෙයි. මේකට කාලය, ඉවසීම සහ හොඳ පුහුණුවක් ඕන වෙනවා. මේ ගමනේදී ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායම ඔයා එක්ක හරිම සමීපව වැඩ කරයි.
1. උපදේශනය සහ තක්සේරුව (Consultation and Assessment): මුලින්ම, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සහ `(Prosthetist)` එක්ක සාකච්ඡාවක් තියෙනවා. ඔයාගේ ජීවන රටාව, ඔයා කරන්න බලාපොරොත්තු වෙන දේවල් ගැන කතා කරලා, ඔයාට වඩාත්ම ගැලපෙන්නේ මොන වගේ කෘත්රිම අතක්ද කියලා තීරණය කරනවා.
2. මිනුම් ගැනීම සහ සවි කිරීම (Fitting): ඊළඟට, ඔයාගේ අතේ ඉතුරු වෙලා තියෙන කොටසේ සහ අනිත් අතේ (තියෙනවා නම්) පරිස්සමෙන් මිනුම් ගන්නවා. සමහරවිට අච්චුවක් (cast) හෝ ත්රිමාණ ස්කෑන් එකක් `(3D scan)` පවා ගන්න පුළුවන්.
3. මූලික පුහුණුව (Basic Training): ඔයාගේ කෘත්රිම අත හදලා ඉවර වුණාම, ඒක පාවිච්චි කරන හැටි, ගලවන සහ දාන හැටි, පිරිසිදු කරන හැටි, සහ ඉලෙක්ට්රොනික් එකක් නම් charge කරන හැටි ගැන මූලික පුහුණුවක් දෙනවා.
4. භෞත චිකිත්සක සහ වෘත්තීය චිකිත්සක පුහුණුව (Physical and Occupational Therapy): ඊළඟට තමයි නියම පුහුණුව පටන් ගන්නේ. භෞත චිකිත්සකවරයෙක් `(Physical Therapist)` සහ වෘත්තීය චිකිත්සකවරයෙක් `(Occupational Therapist)` එක්ක එකතු වෙලා, ඔයාගේ එදිනෙදා වැඩ කටයුතු කරගන්න අවශ්ය විදිහට මේ අත පාවිච්චි කරන්න පුරුදු කරනවා. අවශ්ය මාංශ පේශි ශක්තිමත් කරන්න ව්යායාම කරනවා.
5. මානසික සෞඛ්ය සහාය (Mental Healthcare): ශාරීරිකව මේ වෙනසට හුරු වෙන අතරේ, මානසිකවත් ඔයා ලොකු වෙනසකට මුහුණ දෙනවා. මේක ලේසි පහසු දෙයක් නෙවෙයි. ඒ නිසා, මේ ගමනේදී ඔයාට මානසිකව සහාය වෙන්න මනෝ වෛද්යවරුන්ගේ හෝ උපදේශකවරුන්ගේ සහාය ලබාගැනීම හරිම වැදගත්.
මේ මුළු ක්රියාවලියටම අවුරුද්දක් විතර කාලයක් ගත වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉවසීමෙන් සහ කැපවීමෙන් පුහුණුවීම් කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
කෘත්රිම අතක් පාවිච්චි කිරීමේ වාසි සහ අවාසි මොනවද?
කෘත්රිම අතක් පාවිච්චි කරන එකේ වාසි වගේම, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණුත් කිහිපයක් තියෙනවා.
ප්රධාන වාසි:
- අනිත් අතට සහ ශරීරයට එන පීඩනය අඩු වීම: කෘත්රිම අතක් නැතිව එක අතකින්ම හැම වැඩක්ම කරද්දී, අනිත් අතට, උරහිසට සහ කොන්දට ලොකු පීඩනයක් එනවා. මේ නිසා කල් යද්දී ඒ පැත්තේ වේදනාවන්, ආබාධ `(Repetitive strain injuries)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්. කෘත්රිම අතක් පාවිච්චි කරද්දී ශරීරයේ බර සහ පීඩනය සමබර වෙනවා.
- වැඩිදියුණු වූ ක්රියාකාරීත්වය: එදිනෙදා වැඩ කටයුතු බොහොමයක් තනියම, පහසුවෙන් කරගන්න පුළුවන් වෙනවා.
- ශරීරයේ ඉරියව්ව (Posture) නිවැරදි වීම: එක පැත්තකට බර වෙලා වැඩ කරද්දී කොන්ද ඇද වෙන්න, ඉරියව්ව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. කෘත්රිම අතක් මේක පාලනය කරන්න උදව් කරනවා.
- මානසික ශක්තිය සහ ආත්ම විශ්වාසය වැඩි වීම: තමන්ගේ වැඩ තනියම කරගන්න පුළුවන් වීම, සමාජයට මුහුණ දෙන්න ලැබෙන ශක්තිය මිල කරන්න බෑ.
සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු (Potential Risks):
- සමේ ඇතිවන ගැටළු: හරියටම සවි කරලා නැත්නම්, සමේ තුවාල වීම, හම යාම `(chafing)` වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
- දහඩිය දැමීම: කෘත්රිම අත දාගෙන ඉන්න කොටසට දහඩිය දාන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒ නිසා නිතරම පිරිසිදුව තියාගන්න ඕන.
- මාංශ පේශි වෙහෙසීම: විශේෂයෙන්ම ශරීර බලයෙන් ක්රියාත්මක වන අත් පාවිච්චි කරද්දී, මුල් කාලයේදී මාංශ පේශි වලට වෙහෙසක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- යාන්ත්රික දෝෂ: මේවා යන්ත්ර නිසා, සමහර වෙලාවට කැඩෙන්න, අලුත්වැඩියා කරන්න ඕන වෙන්න පුළුවන්.
මේ අවදානම් බොහොමයක්, නිවැරදිව සවි කිරීම, හොඳ පුහුණුව සහ නඩත්තුව තුළින් වළක්වා ගන්න පුළුවන් දේවල්. යම් අපහසුතාවක් දැනුනොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ `(Prosthetist)` ට ඒ බව දන්වන්න.
කෘත්රිම අතකින් දේවල් දැනෙනවද?
මේක ගොඩක් දෙනෙක් අහන ප්රශ්නයක්. දැනට තියෙන තාක්ෂණය අනුව, කෘත්රිම අතකින් ස්පර්ශය දැනෙන්නේ නෑ. ඒ කියන්නේ උණුසුම, සීතල, යමක මෘදු බව වගේ දේවල් දැනෙන්නේ නෑ. හැබැයි, ස්පර්ශය දැනෙන `(Bionic)` අත් නිපදවන්න පර්යේෂණ නම් දිගටම සිද්ධ වෙනවා. අනාගතයේදී ඒ තාක්ෂණයත් අපිට දකින්න ලැබෙයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කෘත්රිම අතක් කියන්නේ අතක් අහිමි වූ කෙනෙකුට නැවතත් ක්රියාශීලී ජීවිතයක් ගත කරන්න ලැබෙන වටිනා අවස්ථාවක්.
- ඔයාගේ අවශ්යතාවලට සහ ජීවන රටාවට ගැලපෙන කෘත්රිම අත් වර්ග බොහොමයක් තියෙනවා. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක හොඳින් කතා කරන්න.
- මේක එක රැයකින් හුරු වෙන්න පුළුවන් දෙයක් නෙවෙයි. මේකට කාලය, ඉවසීම සහ හොඳ පුහුණුවක් අත්යවශ්යයි. ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායම මත විශ්වාසය තියන්න.
- ශාරීරිකව හුරු වෙනවා වගේම, මානසිකව ශක්තිමත් වීමත් හරිම වැදගත්. අවශ්ය නම් මානසික සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙකුගේ සහාය ලබාගන්න පසුබට වෙන්න එපා.
- නිවැරදිව පාවිච්චි කළොත්, කෘත්රිම අතකින් ඔයාගේ ශරීරයේ අනෙක් කොටස් වලට වෙන හානි වළක්වාගෙන, සමබර, නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න