සමහරවිට ඔයාට සැත්කමකට පස්සේ, නැත්නම් හෘද රෝගයක් වැනි අවස්ථාවකදී ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන්න ‘Heparin’ කියලා බෙහෙතක් දීලා ඇති. මේක ගොඩක් වැදගත් බෙහෙතක්. හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ Heparin බෙහෙතේ බලපෑම ඉක්මනටම නැති කරන්න, ඒ කියන්නේ ඒකේ ක්රියාකාරීත්වය ආපස්සට හරවන්න (reverse) ඕන වෙනවා. අන්න ඒ වගේ විශේෂ අවස්ථාවකදී තමයි වෛද්යවරු Protamine කියන මේ එන්නත පාවිච්චි කරන්නේ. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ Protamine එන්නත කියන්නේ මොකක්ද, ඒකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද, සහ ඒ ගැන ඔයා දැනගෙන ඉන්න ඕන කරුණු මොනවද කියලා.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Protamine කියන්නේ?
Protamine කියන්නේ Heparin කියන බෙහෙතට ප්රතිවිරුද්ධව ක්රියා කරන ඖෂධයක්. හරියටම කිව්වොත්, Heparin වල බලපෑම නැති කරලා දාන බෙහෙතක්. Heparin කියන්නේ ලේ දියාරු කරලා, ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙතක්නේ. හැබැයි සමහර අවස්ථාවලදී ඒකේ බලපෑම ඕනෑවට වඩා වැඩි වුණොත්, නැත්නම් සැත්කමක් වගේ දෙයක් ඉවර වුණාට පස්සේ ලේ ගැලීම නවත්තගන්න ඕන වුණොත්, අපිට Heparin වල ක්රියාව ඉක්මනටම නවත්තන්න වෙනවා.
හිතන්නකෝ මෙහෙම. හදවතේ සැත්කමක් (heart surgery) කරනකොට ලේ කැටි ගැහෙන්නේ නැති වෙන්න Heparin දෙනවා. සැත්කම ඉවර වුණාට පස්සේ, සාමාන්ය විදිහට ලේ කැටි ගැසීමේ හැකියාව ආපහු ලබා දෙන්න ඕන. නැත්නම් ලේ ගලන එක නවතින්නේ නැහැ. අන්න ඒ වෙලාවට තමයි Protamine දීලා Heparin වල බලපෑම අඩපණ කරන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, Protamine කියන්නේ Heparin බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය නිෂේධනය කරන, ඒ කියන්නේ ඒකේ 'antidote' එක විදිහට ක්රියා කරන විශේෂ එන්නතක්.
මේ බෙහෙත දෙන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
Protamine එන්නත ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාට හෝ වෛද්ය කණ්ඩායමට යම් තොරතුරු ටිකක් දැනුම් දෙන එක අතිශයින්ම වැදගත්. මොකද ඒ තොරතුරු මත ඔයාගේ ආරක්ෂාව රඳා පවතිනවා.
- මාළු වලට ආසාත්මිකතා (Allergy to fish): මේක තමයි වැදගත්ම දේ. ඔයාට මාළු වර්ග කෑවම හමේ පලු දානවා, කැසීම එනවා, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා එනවා වගේ ආසාත්මිකතාවයක් (allergy) තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. මොකද, මේ Protamine බෙහෙත නිෂ්පාදනය කරන්නේ මාළුන්ගෙන් ලබාගන්නා ද්රව්යයකින්. ඉතින් මාළු වලට allergy කෙනෙක්ට මේ බෙහෙත දෙනකොට ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
- වෙනත් ආසාත්මිකතා: Protamine වලටම හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, සායම් වර්ගයකට (dyes) ඔයාට ආසාත්මිකතා තියෙනවා නම් ඒ බව කියන්න.
- ගර්භණීභාවය: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ ඒ ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒ බව වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
- කිරි දෙන මවක් නම්: ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්, ඒ බවත් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
මේ තොරතුරු ටික දෙන එකෙන්, වෛද්ය කණ්ඩායමට පුළුවන් ඔයාට වඩාත්ම ආරක්ෂිත විදිහට ප්රතිකාර කරන්න.
Protamine එන්නත ලබා දෙන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. Protamine එන්නත ලබා දෙන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී විතරයි. ඒ කියන්නේ වෛද්යවරුන් සහ හෙදියන් ඉන්න ආරක්ෂිත වටපිටාවක.
මෙම බෙහෙත ශිරාවකට (vein) සවි කරපු කැනියුලාවක් හරහා ඉතාමත් සෙමින් සිරුරට ඇතුල් කරන එන්නතක්. මේකට අපි කියනවා slow infusion කියලා. වෛද්යවරයෙක් හෝ පුහුණු හෙදියක් තමයි මේ කාර්යය කරන්නේ.
පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවද?
ඔව්, අවශ්ය වුණොත් පොඩි දරුවන්ටත් මේ බෙහෙත ලබා දෙනවා. හැබැයි ඒ සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්යයි. දරුවාගේ බර, වයස සහ තත්ත්වය අනුව ලබා දිය යුතු මාත්රාව ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයා (pediatrician) විසින් තමයි තීරණය කරන්නේ.
බෙහෙත වැඩිපුර දුන්නොත් මොකද වෙන්නේ?
මේක රෝහලකදී වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ දෙන නිසා, මාත්රාව වැරදීමේ සම්භාවිතාව ඉතාම අඩුයි. වෛද්ය කණ්ඩායම ඔයාගේ තත්ත්වය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කරනවා. ඒ නිසා බෙහෙතේ මාත්රාව වැඩිවීමක් (overdose) ගැන ඔයා බය වෙන්න අවශ්ය නැහැ. යම් විදිහකින් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් මතු වුණොත්, ඒ මොහොතෙම ප්රතිකාර කරන්න ඔවුන් සූදානමින් ඉන්නවා.
බෙහෙත දෙන අතරතුර ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Protamine එන්නත ලබා දෙනකොටත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්. පහත තියෙන වගුවෙන් මේ ගැන පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න පුළුවන්.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය සහ ඔබ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම වෛද්ය කණ්ඩායම දැනුවත් කළ යුතු බරපතල ලක්ෂණ | |
| දැඩි ආසාත්මික ප්රතික්රියා | හමේ පලු දැමීම, අධික කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. මේවා දුටු සැනින් ඔබට ප්රතිකාර කරන හෙදියට හෝ වෛද්යවරයාට කියන්න. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | හුස්ම හිරවීම, වේගයෙන් හුස්ම ගැනීම හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් දැනුණොත් වහාම කියන්න. |
| පපුවේ වේදනාව හෝ තදවීම | පපුව තද කරනවා වගේ, හිර කරනවා වගේ දැනෙනවා නම් එය නොසලකා හරින්න එපා. |
| කරකැවිල්ල හෝ සිහිය නැතිවීම | කැරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, ඇස් නිලංකාර වීම හෝ ඇදගෙන වැටීම වැනි දේ සිදු වුවහොත් වහාම දැනුම් දෙන්න. |
| වෙනත් ලක්ෂණ | ශරීරය රත් වීගෙන එනවා වගේ දැනීම (flushing), ඔක්කාරය, වමනය, හෝ අසාමාන්ය ලෙස ලේ ගැලීමක් හෝ තැලීම් ඇතිවීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනහොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු ලක්ෂණ | |
| සුළු ලේ ගැලීම් | විදුරුමහෙන් හෝ නාසයෙන් සුළුවෙන් ලේ ගැලීම. |
| අසාමාන්ය මහන්සිය | වෙනදාට වඩා වැඩිපුර මහන්සියක් දැනීම. |
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයා ඉන්නේ වෛද්යවරුන්ගේ රැකවරණය යටතේ. ඒ නිසා පොඩිම හරි අසාමාන්ය දෙයක් දැනුණොත්, ඒ ගැන බය නොවී, පැකිලෙන්නේ නැතුව වෛද්ය කණ්ඩායමට දැනුම් දෙන්න. ඒක තමයි ඔයාගේ පැත්තෙන් කරන්න තියෙන හොඳම දේ.
ඕනෑම බෙහෙතක් නිසා ඇතිවන විෂවීමක් හෝ දරුණු ප්රතික්රියාවක් සම්බන්ධයෙන් වැඩිදුර තොරතුරු දැනගැනීමට අවශ්ය නම්, ඔබට කොළඹ ජාතික රෝහලේ පිහිටි ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් ලබා දීමටත් පුළුවන්. නමුත් ඔබ රෝහලක ප්රතිකාර ලබන විට, මුල්ම පියවර විය යුත්තේ ඔබට ප්රතිකාර කරන වෛද්ය කණ්ඩායම දැනුවත් කිරීමයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Protamine කියන්නේ රෝහල්වලදී පමණක් භාවිතා කරන, Heparin කියන ලේ දියාරු කරන බෙහෙතේ බලපෑම නැති කිරීමට දෙන විශේෂ එන්නතක්.
- මෙය ලබාදෙන්නේ වෛද්යවරයෙකුගේ හෝ හෙදියකගේ අධීක්ෂණය යටතේ, ශිරාවක් හරහා ඉතා සෙමින්.
- මේ එන්නත ලබා දීමට පෙර, ඔබට විශේෂයෙන්ම මාළු වලට ආසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවා නම් ඒ බව වෛද්යවරයාට පැවසීම අතිශයින්ම වැදගත්.
- එන්නත ලබා දෙන අතරතුර වෛද්ය කණ්ඩායම ඔබව ඉතා සමීපව නිරීක්ෂණය කරනවා.
- කරකැවිල්ල, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හමේ පලු දැමීම වැනි ඕනෑම අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඇති වුවහොත්, බිය නොවී වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න