ඔයත් සමහරවිට ෆාමසිවල, නැත්නම් ඔන්ලයින් වෙළඳසැල් වල දැකලා ඇති අතේ මැණික් කටුවට දාලා ලේසියෙන්ම ප්රෙෂර් බලන්න පුළුවන් පුංචි මැෂින්. හරියට ඔරලෝසුවක් වගේ පෙනුමක් තියෙන මේවා පාවිච්චි කරන්නත් හරිම ලේසියි වගේ පේනවා. ඒත් මේවා දකිද්දී, "මේකෙන් ගන්න රීඩින් එක ඇත්තටම හරිද?", "අතේ උඩ බාහුවට දාලා බලන ලොකු මැෂින් එකට වඩා මේක හොඳද?", "මේකක් ගත්තොත් මට හරියයිද?" වගේ ප්‍රශ්න ඔයාටත් අනිවාර්යයෙන්ම එනවා ඇති. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ මැණික් කටුවෙන් ප්රෙෂර් බලන උපකරණ (Wrist Blood Pressure Monitors) ගැන ඔයා දැනගන්නම ඕන හැමදේම.
රුධිර පීඩනය පරීක්ෂාව
ඔබේ රුධිර පීඩන මට්ටම සහ එයින් ඇතිවිය හැකි අවදානම තේරුම් ගන්න
මොකක්ද මේ මැණික් කටුවෙන් ප්රෙෂර් බලන මොනිටර් එකක් කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ඔයාටම ගෙදරදි ඔයාගේ ලේ පීඩනය (Blood Pressure - BP) මැනගන්න පුළුවන් විදියට හදපු උපකරණයක්. මේවයින් බොහොමයක තියෙන්නේ ඔයාගේ මැණික් කටුව වටේ ඔතන්න පුළුවන් පටියක් (cuff). මේ පටිය සම්බන්ධ වෙලා තියෙන්නේ ඔයාගේ ප්රෙෂර් රීඩින් එක පෙන්නන ඩිජිටල් තිරයකට (digital display screen).
දැන් කාලේ එන සමහර මොනිටර් තියෙනවා හරියට ස්මාර්ට් ඔරලෝසුවක් වගේ පළඳින්න පුළුවන්. මේ වගේ පළඳින උපකරණ (wearable devices) වලින් ප්රෙෂර් එක විතරක් නෙවෙයි, ඔයා කොච්චර ව්‍යායාම කළාද, කොහොමද නිදාගත්තේ වගේ වෙනත් තොරතුරුත් නිරීක්ෂණය කරන්න පුළුවන්.
මේ වගේ උපකරණයක තියෙන ප්‍රධානම වාසිය තමයි, ඔයාගේ සාමාන්ය දෛනික වැඩ කටයුතු අතරතුරේදී ප්රෙෂර් එක වෙනස් වෙන විදිය ගැන අදහසක් ගන්න පුළුවන් වෙන එක. ඒ කියන්නේ දොස්තර මහත්තයා ගාවට ගියාම විතරක් බලනවා වෙනුවට, ගෙදරදි, වැඩපලේදී ඔයාගේ ප්රෙෂර් එක කොහොමද තියෙන්නේ කියලා ඔයාටයි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාටයි හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්න මේක උදව් වෙනවා.
හැබැයි, මෙතනදි අපි මතක තියාගන්න ඕන ඉතාම වැදගත් දෙයක් තියෙනවා. සාමාන්‍යයෙන් මැණික් කටුවෙන් බලන මොනිටර්, අතේ උඩ බාහුවෙන් (upper arm) බලන මොනිටර් තරම් නිවැරදි නැහැ කියලා තමයි සැලකෙන්නේ. ඒ නිසා, වෛද්‍යවරු මේවා නිර්දේශ කරන්නේ යම් යම් විශේෂ අවස්ථාවලදී විතරයි.
උඩ බාහුවෙන් බලන එකයි, මැණික් කටුවෙන් බලන එකයි අතර වෙනස මොකක්ද?
මේ මොනිටර් වර්ග දෙකෙන්ම කරන්නේ අපේ ශරීරයේ උඩ කොටසේ තියෙන ධමනි (arteries) හරහා ලේ ගලාගෙන යද්දී ඇතිවෙන පීඩනය මනින එක. හැබැයි මේ මැනුම ගන්නේ තැන් දෙකකින්. මේ වෙනස නිසා ලැබෙන ප්‍රතිඵල වලත් යම් යම් වෙනස්කම් තියෙන්න පුළුවන්. අපි මේ වෙනස පැහැදිලිව තේරුම් ගමු.
| වෙනසට හේතුව | අතේ උඩ බාහුවෙන් මනින මොනිටරය (Upper Arm Monitor) | මැණික් කටුවෙන් මනින මොනිටරය (Wrist Monitor) |
|---|---|---|
| මැනුම ගන්නා ස්ථානය | අතේ උඩ බාහුවේ, වැලමිටට ටිකක් උඩින් තියෙන බාහු ධමනියෙන් (Brachial Artery) මැනුම ලබාගන්නවා. දොස්තර මහත්තයෙක් සායනයේදී බලන්නෙත් මෙතනින්. | අතේ මැණික් කටුව හරියේ තියෙන අරීය ධමනියෙන් (Radial Artery) මැනුම ලබාගන්නවා. මේ ධමනිය සමට වඩාත් මතුපිටින් පිහිටලා තියෙනවා. |
| නිවැරදිතාවය (Accuracy) | වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව වඩාත්ම නිවැරදි සහ නිර්දේශිත ක්‍රමය ලෙස සලකන්නේ මෙයයි. මෙය "රන් සම්මතය" (gold standard) ලෙස හඳුන්වනවා. | හරියටම නිවැරදි ඉරියව්වෙන් පාවිච්චි කළොත් නිවැරදි ප්‍රතිඵල ලබාගන්න පුළුවන්. නමුත් ඉරියව්ව පොඩ්ඩක් හරි වැරදුනොත් ප්‍රතිඵලය සම්පූර්ණයෙන්ම වැරදි වෙන්න පුළුවන්. |
| ප්රෙෂර් අගයේ ඇතිවිය හැකි වෙනස | ලැබෙන අගය, හදවතට ආසන්නව ඇති ප්‍රධාන ධමනියක පීඩනයට සමාන නිසා මෙය වඩාත් විශ්වාසදායකයි. | හදවතේ සිට දුරින් පිහිටි, කුඩා ධමනියකින් මනින නිසා, ස්වභාවිකවම මෙහි පීඩනය උඩ බාහුවට වඩා මඳක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහර අධ්‍යයන වලින් පෙන්වා දීලා තියෙනවා උඩ අගය (Systolic) මැණික් කටුවේදී මඳක් වැඩිපුර පෙන්වන්න ඉඩ තියෙන බව. |
මේ හේතු නිසයි ගෙදරදි පාවිච්චි කරන උපකරණයක් වුණත්, ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගේ මගපෙන්වීම යටතේ පාවිච්චි කරන එක වැදගත් වෙන්නේ. එතකොට ගෙදරදි ගන්න රීඩින් එකයි, සායනයේදී ගන්න රීඩින් එකයි අතර තියෙන වෙනස හරියට තේරුම් අරගෙන, ඒ අනුව කටයුතු කරන්න දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් වෙනවා.
නිවසේදී භාවිතා කළ හැකි වෛද්‍ය පරීක්ෂණ උපකරණ
රුධිර පීඩන මාන, ඔක්සිමීටර සහ ඩිජිටල් උෂ්ණත්වමාන ඇතුළු අත්‍යවශ්‍ය ගෘහස්ථ වෛද්‍ය උපකරණ.
වැඩි විස්තර බලන්න →එතකොට, කාටද මේ මැණික් කටුවෙන් බලන මොනිටර් එකක් ඇත්තටම අවශ්‍ය වෙන්නේ?
ඔබේ දොස්තර මහත්තයා ගෙදරදි ප්රෙෂර් එක නිරීක්ෂණය කරන්න කිව්වොත්, ඒකට හේතු කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන්, උඩ බාහුවේ මොනිටරයක් තමයි මුලින්ම නිර්දේශ කරන්නේ. නමුත්, සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී මැණික් කටුවේ මොනිටරයක් වඩාත් සුදුසු වෙන්න පුළුවන්.
ගෙදරදි ප්රෙෂර් බලන්න කියන්නේ ඇයි?
- ඔබට අධික රුධිර පීඩනය (Hypertension) හෝ අඩු රුධිර පීඩනය (Hypotension) තියෙනවා කියලා හඳුනාගෙන තිබේ නම්.
- ඔබට අධික රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ අවදානම් සාධක (risk factors) තිබේ නම්.
- ඔබ ප්රෙෂර් එකට අලුතින් බෙහෙත් පටන් අරන් නම්, ඒ බෙහෙත් කොච්චර දුරට සාර්ථකද කියලා බලන්න.
- ඔබ ගර්භණී නම්.
- ඔබට "වයිට් කෝට් හයිපර්ටෙන්ෂන්" (White Coat Hypertension) තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා සැක කරනවා නම්. ඒ කියන්නේ, දොස්තර මහත්තයාව දැක්කම, ඉස්පිරිතාලෙට ගියාම විතරක් ප්රෙෂර් එක වැඩිවෙලා, ගෙදරදි සාමාන්ය මට්ටමේ තියෙන එක.
- ඔබට "මාස්ක්ඩ් හයිපර්ටෙන්ෂන්" (Masked Hypertension) තියෙනවා කියලා සැක කරනවා නම්. ඒ කියන්නේ, දොස්තර මහත්තයා ගාවදි ප්රෙෂර් එක සාමාන්ය මට්ටමේ තිබුණත්, ගෙදරදි වැඩිවෙන එක.
ඉහත සඳහන් කළ ඕනෑම අවස්ථාවකදී, වෛද්‍යවරුන්ගේ පළමු තේරීම වන්නේ උඩ බාහුවට දමන මොනිටරයයි.
එහෙනම්, මැණික් කටුවේ මොනිටරය ගැළපෙන්නේ කාටද?
- ඔබේ උඩ බාහුවට හරියට ගැළපෙන පටියක් (cuff) හොයාගන්න අමාරු නම් (උදාහරණයක් විදියට, ශරීරය ඉතා විශාල හෝ ඉතා කෙට්ටු කෙනෙක් නම්).
- ඔබට උඩ බාහුවේ ප්රෙෂර් මනින එක වේදනාකාරී වෙන යම්කිසි රෝගී තත්ත්වයක් හෝ ආබාධයක් තිබේ නම්.
මේ වගේ අවස්ථාවකදී, මැණික් කටුවේ මොනිටරයක් පාවිච්චි කරන එක වඩාත් ප්රායෝගික වෙන්න පුළුවන්. නමුත්, ඔබට ගැළපෙන්නේ මොන වර්ගයද කියලා අවසාන තීරණය ගත යුත්තේ ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමග සාකච්ඡා කරලා විතරයි.
හරිම විදියට මේ මැෂින් එක පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මැණික් කටුවේ මොනිටරයකින් නිවැරදි ප්‍රතිඵල ගන්න නම්, ඒක හරියටම හරි විදියට පාවිච්චි කරන එක අත්‍යවශ්‍යයි. පොඩි වැරැද්දකින් වුණත් රීඩින් එක සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
ඔබ අලුතින් උපකරණයක් ගත්තොත්, කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ තමයි, ඊළඟ වතාවේ දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න යද්දී ඒකත් අරගෙන යන එක. එතකොට, සායනයේ තියෙන උපකරණයෙන් ගන්න රීඩින් එකයි, ඔයාගේ උපකරණයෙන් ගන්න රීඩින් එකයි සසඳලා බලලා, ඒකේ නිවැරදිතාවය ගැන අදහසක් ගන්න දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන්. ඒ වගේම, ඒක පාවිච්චි කරන්න ඕන හරිම ඉරියව්ව ඔයාට එතනදීම පුරුදු වෙන්නත් පුළුවන්.
ගෙදරදි ප්රෙෂර් මනිද්දී, මේ පියවර අනුගමනය කරන්න.
| ප්රෙෂර් මැනීමට පෙර සහ මැනීමේදී අනුගමනය කළ යුතු නිවැරදි ක්‍රමය | |
|---|---|
| පියවර 1: සූදානම් වීම | |
| සන්සුන් වන්න | ප්රෙෂර් මනින්න මිනිත්තු 30කට කලින් කෝපි, දුම්කොළ නිෂ්පාදන පාවිච්චි කිරීමෙන් සහ ව්‍යායාම කිරීමෙන් වළකින්න. මැනීමට පෙර වැසිකිළි ගොස්, විනාඩි 5ක්වත් සන්සුන්ව වාඩි වී සිටින්න. |
| නිවැරදිව වාඩිවෙන්න | පුටුවක, කොන්ද කෙලින් තබාගෙන, පාද දෙක බිම තබාගෙන වාඩිවෙන්න. ඔබට ඉස්සරහින් මේසයක් වැනි පැතලි මතුපිටක් තබාගන්න. |
| පියවර 2: මැනුම ලබාගැනීම | |
| උපකරණය පළඳින්න | උපකරණයේ පටිය (cuff) ඔබේ මැණික් කටුවට තද නොවන, බුරුල් නොවන ලෙස සවිකරගන්න. |
| අත තබන ඉරියව්ව (මෙය ඉතාම වැදගත්) | ඔබේ වැලමිට මේසය මත තබන්න. ඉන්පසු, ඔබේ අත මෘදු ලෙස නවා, මැණික් කටුව සහිත අත්ල ඔබේ පපුව මත, හදවත තිබෙන මට්ටමේම තබාගන්න. |
| මැනුම ගන්න | මේ ඉරියව්වේම විවේකයෙන් සිටිමින්, කතා නොකර, චලනය නොවී මැනුම ලබාගන්න. |
මැනුම ලබාගන්නා විට කිසිසේත්ම නොකළ යුතු දේවල්:
* ඔබේ මැණික් කටුව හදවත මට්ටමට වඩා ඉහළින් හෝ පහළින් තබාගැනීම.
* මැණික් කටුව මේසය මත හෝ ඔබේ ඔඩොක්කුව මත තබාගැනීම.
* අත පහළට එල්ලාගෙන සිටීම.
මේ ඉරියව්ව හරියටම පවත්වා ගැනීම තමයි නිවැරදි ප්‍රතිඵලයක් ලබාගැනීමේ රහස.
ප්රෙෂර් ලොග් පොතක් තියාගන්න එකේ වැදගත්කම
ඔයාගේ මැෂින් එකේ පරණ රීඩින් සටහන් වෙනවා (memory) වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, ඒ හැම රීඩින් එකක්ම පොතක ලියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට දොස්තර මහත්තයට පෙන්නන්නත් ලේසියි.
ඔබේ ලොග් පොතේ මේ දේවල් සටහන් කරගන්න:
- එක් එක් මැනුම ගත් දිනය සහ වෙලාව.
- සාමාන්‍යයෙන් දවසට දෙපාරක් (උදේ කෑමට පෙර සහ රාත්‍රී නින්දට පෙර) මනින්න කියලා දොස්තර මහත්තයා කියන්න පුළුවන්. හැම වතාවකම, විනාඩියක විතර පරතරයක් තියලා මිනුම් දෙකක් ගන්න. ඒ කියන්නේ දවසට රීඩින් හතරක් පොතේ සටහන් වෙයි.
- ඒ දවසට අදාළ විශේෂ යමක් තියෙනවා නම් ඒකත් කෙටියෙන් ලියන්න. උදාහරණයක් විදියට, "අද වැඩියෙන් හිතට මහන්සියි", "රෑට හරියට නින්ද ගියේ නෑ", "ඇඟට ටිකක් අමාරුයි" වගේ දේවල්. ඒ වගේම, ඔබ ගන්නා බෙහෙත් ගත් වෙලාවන් සටහන් කරන්න කියලත් දොස්තර මහත්තයා කියන්න පුළුවන්.
| හදිසි අවස්ථාවක්! වහාම 1990 අමතන්න හෝ ETU (හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකය) වෙත යන්න | |
|---|---|
| අධි රුධිර පීඩන අර්බුදයක් (Hypertensive Crisis) | ඔබේ ප්රෙෂර් එක එකපාරටම 180/120 mmHg හෝ ඊට වඩා වැඩි අගයකට ගිහින්, ඒ එක්කම තද හිසරදය, කරකැවිල්ල, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැනි රෝග ලක්ෂණත් මතු වෙනවා නම්, මෙය වෛද්‍ය හදිසි අවස්ථාවක්. |
| ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න | |
| අසාමාන්‍ය රීඩින් | ඔබේ ප්රෙෂර් එක දින කිහිපයක් තිස්සේ ඔබට සාමාන්ය අගයට වඩා දිගටම වැඩියෙන් හෝ අඩුවෙන් පවතිනවා නම්. |
| උපකරණය ගැන ප්‍රශ්න | ඔබේ ගෙදර මොනිටරය පාවිච්චි කරන්න අපහසු නම් හෝ එහි නිරවද්‍යතාවය ගැන සැකයක් ඇත්නම්. |
| අගයන් ගැන අවබෝධයක් නැත්නම් | ඔබට සාමාන්ය අගයන් මොනවාද, ඉහළ සහ පහළ අගයන් මොනවාද යන්න ගැන ප්‍රශ්න තිබේ නම්. |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මැණික් කටුවෙන් ප්රෙෂර් බලන මැෂින් එකක් මිලදී ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න. ඔබට වඩාත්ම සුදුසු කුමන වර්ගයද යන්න තීරණය කළ යුත්තේ ඔහු හෝ ඇයයි.
- වෛද්‍ය නිර්දේශය අනුව, අතේ උඩ බාහුවෙන් බලන මොනිටර් සෑමවිටම වඩාත් නිවැරදියි. නමුත් සමහර විශේෂ අවස්ථා වලදී (උදා: බාහුවට cuff එක හරි නොයන අයට) මැණික් කටුවේ මොනිටරය සුදුසු වෙන්න පුළුවන්.
- නිවැරදිම රීඩින් එකක් ලබාගන්න නම්, මැනුම ගන්නා විට ඔබේ මැණික් කටුව සෑම විටම හදවත මට්ටමේ තබා ගැනීම අත්‍යවශ්‍යයි. මෙය තමයි වැදගත්ම දේ.
- ඔබ ලබාගන්නා මිනුම් ලොග් පොතක පිළිවෙලට සටහන් කර, දොස්තර මහත්තයාව හමුවන සෑම අවස්ථාවකම එය රැගෙන ගොස් සාකච්ඡා කරන්න.
- ගෙදරදි ප්රෙෂර් බලන උපකරණ, වෛද්‍ය උපදෙස් සහ සායනික පරීක්ෂණ සඳහා ආදේශකයක් නොවේ. ඒවා ඔබේ සෞඛ්‍යය කළමනාකරණය කරගැනීම සඳහා වන උපකාරයක් පමණි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.