ایا تاسو کله ناکله سهار له خوبه پاڅیږئ او د سختۍ او سختۍ احساس کوئ؟ ایا د یو څه وخت لپاره خم کول ستونزمن دي؟ دا ممکن د انکیلوزینګ سپونډیلایټس له امله وي، یو حالت چې د نخاع بندونه اغیزمن کوي. که تاسو د درد ضد درمل ( NSAIDs ) هڅه کړې وي او درد او پړسوب کم شوی نه وي، ستاسو ډاکټر ممکن د DMARD سپارښتنه وکړي. نو راځئ چې د دې پای ته ورسیږو.
DMARDs څه دي او څنګه کار کوي؟
په انکیلوزینګ سپونډیلایټس کې، زموږ د بدن دفاعي سیسټم، د معافیت سیسټم ، ډیر فعال کیږي او زموږ په خپلو نخاعي بندونو برید پیل کوي. دا د سوزش ، درد او سختۍ لامل کیږي چې د نخاع په سمه توګه حرکت کول ستونزمن کوي.
DMARD د 'ناروغۍ اصلاح کوونکي ضد روماتيک درمل' لنډیز دی. په ساده ډول، دا د 'د مفصلونو درمل چې ناروغي بدلوي' معنی لري. دا درمل د ډیر فعال معافیت سیسټم ارامولو سره کار کوي. د منظم درد وژونکو (NSAIDs) برعکس، دا نه یوازې درد کموي، بلکې د ناروغۍ پرمختګ کنټرولولو کې هم مرسته کوي او بندونو ته د نور زیان مخه نیسي. له همدې امله دوی ته "د ناروغۍ اصلاح کوونکي" درمل ویل کیږي.
د انکیلوزینګ سپونډیلایټس لپاره کوم ډول DMARDs ورکول کیږي؟
د دې ناروغۍ لپاره ورکړل شوي DMARDs په څو اصلي کټګوریو ویشل کیدی شي. دوی ته بیولوژیک او دودیز DMARDs ویل کیږي. راځئ چې د دې هر ډول ته یو نظر واچوو.
| د درملو ډول | لنډ وضاحت |
|---|---|
| بیولوژیکي (د مثال په توګه د TNF مخنیوی کونکي، IL-17 مخنیوی کونکي) | دوی د ځانګړو پروټینونو په نښه کولو سره کار کوي چې د معافیت سیسټم کې د التهاب لامل کیږي. دا د انجیکشن یا رګونو له لارې ورکول کیږي. |
| د JAK مخنیوی کونکي | دا هم د DMARD یو نوی ډول دی. دا بیولوژیکي درمل نه دي. دوی د انزایمونو یوې ډلې په نښه کولو سره کار کوي چې د التهاب لامل کیږي. دوی د ګولیو په توګه اخیستل کیدی شي. |
| دودیز DMARDs (د مثال په توګه میتوټریکسیټ، سلفاسالازین) | دا اکثره د شا او خوا بندونو لکه لاسونو، پښو، کولمو او زنګونونو د مفصلونو د مفصلونو لپاره کارول کیږي. دا د ملا د بندونو د مفصلونو لپاره لږ اغیزمن دي. |
بیولوژیکونه: هغه درمل چې په ورته هدف کار کوي
بیولوژیکونه د نښه ویشتونکو په څیر دي. دوی یوازې هغه پروټینونه په نښه کوي او برید کوي چې مستقیم ستونزه رامینځته کوي.
- د TNF مخنیوی کونکي: دا د بیولوژیکي درملو لومړۍ ټولګه ده چې د انکیلوزینګ سپونډیلایټس لپاره تصویب شوي. دوی د تومور نیکروسس فکتور (TNF) په نوم پروټین بندولو سره کار کوي، کوم چې د التهاب لامل کیږي. دوی کولی شي د نخاع او نورو بندونو د مفصلونو سره مرسته وکړي، او همدارنګه هغه شرایط چې د ناروغۍ سره رامینځته کیدی شي، لکه یوویټس ، د سترګو التهاب، او د کولمو التهابي ناروغي (IBD) ( د کرون ناروغي او د السرسي کولیټس). ستاسو ډاکټر به معمولا دا وړاندیز کړي که تاسو لږترلږه دوه ډوله د درد کمولو درمل (NSAIDs) هڅه کړې وي او هیڅ اغیزه یې نه وي کړې.
- اداليموماب (همیرا)
- سیرټولیزوماب (سیمزیا)
- ایتانرسیپټ (اینبریل)
- انفلکسیماب (ریمیکیډ)
- ګولیموماب (سیمپوني)
تصور وکړئ، د TNF یو مخنیوی کوونکی ستاسو لپاره کار نه کوي. اندیښنه مه کوئ. ډاکټر کولی شي تاسو په ورته ټولګي کې بل درمل ته واړوي. بیا ښه چانس شتون لري چې تاسو به پایلې ترلاسه کړئ.
- IL-17 مخنیوی کونکي: دا د انټرلیوکین-17 (IL-17) په نوم د بل التهابي پروټین په بندولو سره کار کوي. دا د هغو خلکو لپاره یو ښه انتخاب دی چې د TNF مخنیوی کونکو ته یې ځواب نه دی ورکړی یا څوک چې د زړه ناروغۍ یا څو سکلیروسیس (MS) په څیر شرایطو له امله نشي کولی د TNF مخنیوی کونکي واخلي.
- اکسیکیزوماب (ټالټز)
- سیکوکینوماب (کوسینټیکس)
د JAK مخنیوی کونکي: نوي درمل چې د ګولیو په توګه اخیستل کیدی شي
دا د بیولوژیکونو څخه توپیر لري. دا د هغه چا لپاره ښه حل دی چې انجیکشنونه نه خوښوي، ځکه چې دا د ګولۍ په بڼه راځي. دوی د جانوس کینیس (JAK) په نوم د انزایم سیسټم په نښه کولو سره کار کوي، کوم چې د التهاب لامل کیږي.
- توفاسیټینیب (زیلجانز)
- اپاداسیټینیب (رینووک)
دودیز DMARDs: د پردیو بندونو لپاره تر ټولو عام کارول شوي درمل
دا په عمده توګه د ملا د درد پر ځای د لاسونو، پښو، کولمو او زنګونونو په څېر بندونو کې د درد او پړسوب لپاره ورکول کیږي.
- میتوټریکسیټ: دا د ګولۍ یا انجیکشن په توګه راځي. دا د بندونو د زیان مخنیوي کې مرسته کوي.
- سلفاسالازین (ازولفیډین): دا د محیطي بندونو او IBD لپاره هم درملنه ده. دا د ګولۍ په توګه اخیستل کیږي.
ډاکټر څنګه ستاسو لپاره سم DMARD غوره کوي؟
ستاسو ډاکټر د درملو غوره کولو پر مهال څو فکتورونه په پام کې نیسي.
- ستاسو نښې نښانې څومره جدي دي.
- هغه درمل چې تاسو یې په تیرو وختونو کې کارولي دي او هغه پایلې چې تاسو یې له دوی څخه ترلاسه کړې دي.
- د پوښتنې لاندې درملو جانبي عوارض او دا چې څنګه ستاسو روغتیا اغیزه کوي.
د دې درملو جانبي عوارض څه دي؟
د ټولو درملو په څیر، DMARDs کولی شي جانبي عوارض ولري. ځینې یې کوچني دي، پداسې حال کې چې نور یې جدي کیدی شي. نو د درملو پیل کولو دمخه د دې په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
- بیولوژیکي او JAK مخنیوی کونکي: دا د معافیت سیسټم ورو کوي، چې د انتاناتو سره د مبارزې وړتیا یې کموي. له همدې امله، دا مهمه ده چې ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو د دې درملو پیل کولو دمخه د خپلو ټولو واکسینونو سره تازه یاست.
- د نري رنځ (TB) ازموینه: د TNF مخنیوی کونکو پیل کولو دمخه د نري رنځ (TB) لپاره ازموینه اړینه ده، ځکه چې دا درمل کولی شي ستاسو په بدن کې د نري رنځ غیر فعال میکروبونه بیا فعال کړي.
- نور جانبي عوارض: د انجکشن په ځای کې سوروالی، سر درد، او د پوستکي خارښت ممکن رامنځته شي. د IL-17 مخنیوی کونکي ممکن ځینې وختونه IBD خراب کړي.
د دودیزو DMARDs جانبي عوارض
- میتوټریکسیټ: د معدې درد، د خولې زخمونه، او د وینې د حجرو کم شمیر کولی شي انتانات، تبه او زخمونه رامینځته کړي. د دې کمولو لپاره، ستاسو ډاکټر به تاسو ته د فولیک اسید ګولۍ درکړي. د دې درملو اخیستو پرمهال ، تاسو به اړتیا ولرئ چې په هرو 1-3 میاشتو کې د وینې معاینې وکړئ ترڅو ستاسو د پښتورګو او ځيګر فعالیت وګورئ. دا درمل د امیندوارۍ پرمهال سپارښتنه نه کیږي.
- سلفاسالازین: زړه بدوالی، کانګې، د لمر وړانګو ته حساسیت، د پوستکي خارښت، او سر درد ممکن رامنځته شي. دا درمل ممکن ستاسو ادرار، خوله او اوښکې ژیړ نارنجي رنګ کړي. دا خطرناک نه دی، مګر دا کولی شي جامې داغدارې کړي.
تر ټولو مهمه خبره دا ده چې که تاسو کوم جانبي عوارض تجربه کړئ نو مه وېرېږئ او سمدلاسه خپل ډاکټر ته خبر ورکړئ.
د درملنې په پیل کې څه تمه ولرئ؟
دا درمل د هرچا لپاره یو شان کار نه کوي. پایلې ترلاسه کړئدا څو اونۍ یا یوه یا دوه میاشتې وخت نیولی شي. نو دا مهمه ده چې صبر وکړئ. ناڅاپه د درملو اخیستل مه پریږدئ ځکه چې تاسو فکر کوئ چې دا به ښه نشي.
همدارنګه، حتی که ستاسو نښې نښانې په بشپړه توګه له منځه تللي وي، نو دا خورا مهمه ده چې خپل درمل تر هغه وخته پورې وخورئ چې ستاسو ډاکټر تاسو ته ووایی. که تاسو ودروئ، نو ناروغي ممکن بیا راپورته شي.
کور ته د وړلو پیغام
- DMARDs د عادي درد وژونکو په څیر ندي. د درد کمولو سربیره، دوی د ناروغۍ پرمختګ هم کنټرولوي او د بندونو د زیان مخه نیسي.
- مختلف ډولونه شتون لري، لکه بیولوژیکونه، JAK مخنیوی کونکي، او دودیز DMARDs. ستاسو ډاکټر به هغه درمل غوره کړي چې ستاسو حالت سره مناسب وي.
- ځکه چې دا درمل د معافیت سیسټم فشاروي، نو د انتان خطر شتون لري. د TNF مخنیوی کونکو پیل کولو دمخه د نري رنځ (TB) لپاره ازموینه لازمي ده.
- د پایلو لیدلو لپاره وخت نیسي، نو د خپلې درملنې سره صبر وکړئ. حتی که ستاسو نښې نښانې کمې شي، د ډاکټر له مشورې پرته د درملو اخیستل مه بندوئ.
- که تاسو کوم جانبي عوارض تجربه کړئ یا کومه ستونزه ولرئ، سمدلاسه خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم