ඔයාගෙ ආදරේ කුරුල්ලගෙන් ලෙඩක් බෝවෙන්න පුළුවන්ද? (Psittacosis) ගැන දැනගමු!

ඔයාගෙ ආදරේ කුරුල්ලගෙන් ලෙඩක් බෝවෙන්න පුළුවන්ද? (Psittacosis) ගැන දැනගමු!

Physician Reviewed — Not Medical Advice

අපි ගොඩක් දෙනෙක් ආසාවට ගිරව්, ලව් බර්ඩ්ස් වගේ කුරුල්ලෝ ගෙවල්වල හදනවනේ. උදේට එයාලගේ සද්දෙ ඇහෙනකොට, එයාලා එක්ක සෙල්ලම් කරනකොට හිතට දැනෙන්නෙ පුදුම සතුටක්. ඒත් ඔයා කවදාහරි හිතුවද, මේ හුරතල් යාළුවන්ගෙන් අපිට සමහර ලෙඩ රෝගත් බෝවෙන්න පුළුවන් කියලා? අන්න ඒ වගේ, කුරුල්ලන්ගෙන් මිනිස්සුන්ට බෝවෙන, අපි ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන ලෙඩක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නෙ. මේකට කියන්නෙ සයිටකොසිස් (Psittacosis) කියලා.

මොකක්ද මේ සයිටකොසිස් (Psittacosis) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, සයිටකොසිස් (Psittacosis) කියන්නේ කුරුල්ලන්ගෙන් මිනිසුන්ට බෝවෙන බැක්ටීරියා ආසාදනයක්. මේකට හේතුවෙන බැක්ටීරියාව තමයි `ක්ලැමීඩියා සයිටකී` (`Chlamydia psittaci`) කියන වර්ගය. මිනිස්සුන්ට මේක හැදුනම, හරියට ශ්වසන පද්ධතියේ ආසාදනයකදී වගේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරනවා. උණ එනවා, කැස්ස හැදෙනවා වගේ දේවල්. කුරුල්ලන්ට මේක හැදුනම පාචනය, නාසයෙන් දියර ගැලීම, ඇස්වලින් දියර ගැලීම වගේ ලක්ෂණ පෙන්නන්න පුළුවන්. හැබැයි සමහර කුරුල්ලන්ට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතුව වුණත් මේ බැක්ටීරියාව ඇඟේ තියාගෙන ඉන්න පුළුවන් කියන එකත් මතක තියාගන්න ඕන.

සයිටකොසිස් (Psittacosis) වලට තව නම් කියනවා, ඒ තමයි “ඕනිතොසිස්” (`Ornithosis`) එහෙමත් නැත්නම් “ගිරවුන්ගේ උණ” (`Parrot Fever`) කියලා. හැබැයි ඉතින් ගිරවුන්ගෙන් විතරක් නෙවෙයි, ඕනම වර්ගයක කුරුල්ලෙක්ගෙන් මේ ලෙඩේ බෝවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

මේක මිනිස්සුන්ට හැදෙන ක්ලැමීඩියා (Chlamydia) එකමද?

නැහැ, ඒක වැදගත් ප්‍රශ්නයක්. මේ සයිටකොසිස් (Psittacosis) රෝගයට හේතුවෙන බැක්ටීරියාව, මිනිස්සුන් අතර ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වෙන ක්ලැමීඩියා (Chlamydia) රෝගයට හේතුවෙන බැක්ටීරියා වර්ගයට වඩා වෙනස් බැක්ටීරියා විශේෂයක්. ඒ නිසා මේ දෙක පටලවා ගන්න එපා.

මිනිස්සුන්ට සයිටකොසිස් (Psittacosis) හැදුනම මොනවද රෝග ලක්ෂණ?

සයිටකොසිස් (Psittacosis) රෝග ලක්ෂණ සමහර අයට සුළුවෙන් මතුවෙලා යන්න පුළුවන්, ඒත් සමහරුන්ට තදබල විදිහටත් බලපාන්න පුළුවන්. ප්‍රධාන වශයෙන් දකින්න ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ තමයි මේවා:

  • හොඳටම උණ ගන්න එක.
  • කැස්ස.
  • ඇඟපතේ මස් පිඬු රිදෙන එක.
  • හිස කැක්කුම සහ ඇඟ පුරාම වේදනාව.
  • සමහරුන්ට ඔක්කාරය හෝ වමනය එන්න පුළුවන්.
  • බඩ එළියෙ යන එකත් (පාචනය) වෙන්න පුළුවන්.
  • කලාතුරකින් හමේ පලු දැමීමක් (`Rash`) එහෙමත් දකින්න ලැබෙනවා.

දැන් බලන්න, මේ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාවකදී, උණකදී එහෙමත් දකින්න පුළුවන් නිසා, ඔයා කුරුල්ලෝ ආශ්‍රය කරන කෙනෙක් නම්, මේ වගේ ලක්ෂණ ආවොත් ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන එක හොඳයි.

මොකක්ද සයිටකොසිස් (Psittacosis) හැදෙන්න හේතුව?

අපි කලිනුත් කිව්වනේ, `ක්ලැමීඩියා සයිටකී` (`C. psittaci`) කියන බැක්ටීරියාව තමයි මේකට මුල. ආසාදිත කුරුල්ලෙක්ගේ අසූචි (කූඩු) වල සහ ශ්වසන තරල වල (හොටු, සෙම වගේ දේවල්) මේ බැක්ටීරියාව තියෙනවා. මේ තරල වේළුනාම, ඒකෙ තියෙන බැක්ටීරියා දූවිලි විදිහට වාතයට එකතු වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ දූවිලි අංශු ආශ්වාස කිරීමෙන් තමයි ප්‍රධාන වශයෙන්ම මිනිස්සුන්ට මේක බෝ වෙන්නෙ. කුරුල්ලන් අතරත් මේ විදිහට දූවිලි මගින් හරි, කෙලින්ම ස්පර්ශ වීමෙන් හරි ලෙඩේ පැතිරෙනවා.

මොන වගේ කුරුල්ලන්ටද සයිටකොසිස් (Psittacosis) හැදෙන්නෙ?

ඇත්තටම කිව්වොත්, ඕනෑම වර්ගයක කුරුල්ලෙක්ට සයිටකොසිස් (Psittacosis) හැදෙන්නත්, ඒක පතුරවන්නත් පුළුවන්. උදාහරණ කීපයක් කිව්වොත්:

  • අපි ගෙවල්වල හදන සුරතල් කුරුල්ලෝ: ගිරව්, ලව් බර්ඩ්ස් (Parakeets), කොකටියල් (Cockatiels), කොකටූ (Cockatoos) වගේ අය.
  • ගොවිපලවල් වල ඉන්න කුරුල්ලෝ: කුකුළන්, තාරාවන්, පාත්තයින්, කළුකම් (Turkeys) වගේ සත්තු.
  • වෙනත් වන කුරුල්ලෝ: පරෙයියන්, මුහුදු ලිහිණියන් (Gulls) වගේ අයගෙනුත් මේක බෝවෙන්න පුළුවන්.

කොහොමද අපිට සයිටකොසිස් (Psittacosis) බෝ වෙන්නේ?

වැඩිපුරම වෙන්නේ, ආසාදිත කුරුල්ලන් එක්ක සමීපව ගැවසීමෙන් සහ එයාලගේ අසූචි හරි ශ්වසන තරල හරි මිශ්‍ර වෙච්ච දූවිලි ආශ්වාස කිරීමෙන්. ඒ කියන්නේ, කුරුළු කූඩු සුද්ද කරනකොට, කුරුල්ලෝ ඉන්න තැන්වල ගැවසෙනකොට පරිස්සම් වෙන්න ඕන. ඊට අමතරව, කලාතුරකින් වුණත්, ආසාදිත කුරුල්ලෙක් ඔයාව හපා කෑවොත් හරි, එයාගෙ හොට ඔයාගෙ කටේ ගෑවුනොත් හරි ලෙඩේ බෝවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, මේ ලෙඩේ හැදිච්ච කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝවෙන එක නම් ඉතාමත්ම අඩුයි.

කවුද මේ ලෙඩේට වැඩියෙන්ම අවදානමක් තියෙන්නේ?

ඔයා සුරතල් කුරුල්ලන් එක්ක හරි, ගොවිපල කුරුල්ලන් එක්ක හරි නිතර ගැවසෙන කෙනෙක් නම්, ඔයාට මේ ලෙඩේ හැදීමේ අවදානම වැඩියි. විශේෂයෙන්ම:

  • ගෙදර කුරුල්ලෝ හදන අය.
  • කුකුල් ගොවිපලවල් වල හරි, කුකුල් මස් සැකසුම් කරන තැන්වල හරි වැඩ කරන අය.
  • කුරුල්ලන්ට ප්‍රතිකාර කරන පශු වෛද්‍ය කාර්යාලවල වැඩ කරන අය.
  • කුරුල්ලන්ව විකුණන සුරතල් සතුන්ගේ සාප්පුවල වැඩ කරන අය.

මේ වගේ අය තමන්ගේ ආරක්ෂාව ගැන දෙපාරක් හිතන්න ඕන.

සයිටකොසිස් (Psittacosis) නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?

සයිටකොසිස් (Psittacosis) බැක්ටීරියාව නිසා බරපතල පෙනහළු ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, මේ බැක්ටීරියාව ඇඟේ අනිත් කොටස් වලටත් පැතිරෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා කීපයක් තමයි:

  • නියුමෝනියාව (`Pneumonia`).
  • හෘද පේශි ප්‍රදාහය (`Myocarditis`).
  • හෘද අභ්‍යන්තර ස්තර ප්‍රදාහය (`Endocarditis`).
  • මස්තිෂ්ක ප්‍රදාහය (`Encephalitis`).
  • අක්මා ප්‍රදාහය හෙවත් හෙපටයිටිස් (`Hepatitis`).
  • උග්‍ර ශ්වසන අපහසුතා සින්ඩ්‍රෝමය (`Acute Respiratory Distress Syndrome – ARDS`).

මේ සංකූලතා ටිකක් බරපතලයි වගේ පෙනුනට, කලින්ම ලෙඩේ අඳුනගෙන හරියට ප්‍රතිකාර ගත්තොත් මේ තත්ත්වයන් වළක්වගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

කොහොමද සයිටකොසිස් (Psittacosis) රෝගය හඳුනාගන්නෙ?

ඇත්තම කිව්වොත්, ශරීර තරල සාම්පල වලින් සයිටකොසිස් (Psittacosis) රෝගය හඳුනාගන්න එක සමහර වෙලාවට ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, බැක්ටීරියාව වර්ධනය කරලා රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරන්නත් කල් ගතවෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා, වෛද්‍යවරු සාමාන්‍යයෙන් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ කුරුල්ලන් සමග ගැවසුණු ඉතිහාසය අනුව තමයි රෝගය අනුමාන කරන්නේ. ඒත් එක්කම, බැක්ටීරියාවේ සලකුණු හොයන්න පරීක්ෂණාගාරයට යවන්න සාම්පල ගන්නත් පුළුවන්. මේ සාම්පල වෙන්න පුළුවන්:

  • සෙම (පෙනහළු වලින් කැස්සත් එක්ක එන සෙම).
  • ලේ.
  • නාසයෙන් හෝ උගුරෙන් ගන්නා ශ්ලේෂ්මල සාම්පලයක් (Swab test).

ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අනුව, වෛද්‍යවරයා සමහරවිට පපුවේ එක්ස්-රේ පරීක්ෂණයක් (`Chest X-ray`) වගේ වෙනත් පරීක්ෂණත් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.

සයිටකොසිස් (Psittacosis) වලට ප්‍රතිකාර තියෙනවද?

ඔව්, සතුටුදායක ආරංචිය තමයි, මේකට ප්‍රතිකාර තියෙනවා! ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (`Antibiotics`) වලින් සයිටකොසිස් (Psittacosis) සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්. වෛද්‍යවරු සාමාන්‍යයෙන් මේකට දෙන ප්‍රතිජීවක තමයි:

  • ඩොක්සිසයික්ලින් (`ඩොක්සිසයික්ලින්(ඩොක්සිසයික්ලින්(Doxycycline))`)
  • ටෙට්‍රාසයික්ලින් (`Tetracycline`)

මේවා වැඩ කරේ නැත්නම් හරි, ඔයාට ඒවා ගන්න බැරි නම් හරි, වෙනත් විකල්ප ප්‍රතිජීවක වර්ගත් තියෙනවා:

  • එරිත්‍රොමයිසින් (`Erythromycin`)
  • ඇසිත්‍රොමයිසින් (`Azithromycin`)
  • ක්ලෝරැම්ෆෙනිකෝල් (`Chloramphenicol`)
  • රිෆැම්පින් (`Rifampin`)

මට සයිටකොසිස් (Psittacosis) හැදුනොත් මොකද වෙන්නේ?

බොහෝ දෙනෙක්ට හරියට ප්‍රතිකාර ගත්තොත් සයිටකොසිස් (Psittacosis) වලින් සම්පූර්ණ සුවය ලබන්න පුළුවන්. වෛද්‍යවරයා නියම කරන විදිහට, සාමාන්‍යයෙන් සති දෙකක් විතර ඔයාගේ ප්‍රතිජීවක ඖෂධ ඔක්කොම හරියටම ගන්න ඕන. ඔයාට ටිකක් සනීප වුණා කියලා හිතුනත්, නියම කරපු දින ගණන සම්පූර්ණ වෙනකම් බෙහෙත් ටික නොවරදවාම බොන්න ඕන කියන එක අමතක කරන්න එපා.

මම කවදද වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන?

ඔයාට සයිටකොසිස් (Psittacosis) හැදිලා ඇති කියලා හිතෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. ඔයා කුරුල්ලන් එක්ක ගැවසෙන විදිහ ගැන වෛද්‍යවරයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ කියන්නේ:

  • සුරතල් කුරුල්ලන්, කුකුළන්, කළුකම් වගේ සත්තුන්ව අතපත ගානවද, උස්සනවද කියන එක.
  • එයාලගේ කූඩු, ඉන්න තැන් අවට වැඩ කරනවද කියන එක.
  • එයාලගේ අපද්‍රව්‍ය සුද්ද කරනවද කියන එක.

මේ තොරතුරු වෛද්‍යවරයාට රෝග විනිශ්චයට උදව්වක් වෙනවා.

මම කවදද හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට (ETU) යන්න ඕන?

ඔයාට බරපතල රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට යන්න ඕන. ඒ වගේ ලක්ෂණ තමයි:

  • ඉතා තද උණ (ෆැරන්හයිට් 103ට / සෙල්සියස් 40ට වඩා වැඩි).
  • හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
  • පපුවේ වේදනාව.
  • සම, තොල් හෝ නියපොතු නිල් පැහැ ගැන්වීම (`Cyanosis`).
  • සිහි විකල් වීම / ව්‍යාකූලත්වය.
  • වලිප්පු (`Seizures`).

මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් නම් පරක්කු වෙන්න එපා.

මම මගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන්/නෝනාගෙන් මොනවද අහන්න ඕන?

ඔයා වෛද්‍යවරයා හමුවුනාම, මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන එක ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්:

  • මම මේ බෙහෙත් ටික පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
  • මට සනීප වෙන්න කොච්චර කල් යයිද?
  • මම ආයෙත් ඔයාව හම්බවෙන්න එන්න ඕන කවදද?
  • මම අවධානයෙන් ඉන්න ඕන අලුත් රෝග ලක්ෂණ හරි, තියෙන ලක්ෂණ වැඩිවෙනවද කියන එක ගැන හරි මොනවද?
  • අනාගතයේදී මේ වගේ දෙයක් නොවෙන්න මම මොනවද කරන්න ඕන?

සයිටකොසිස් (Psittacosis) වලින් වැළකෙන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම පුළුවන්. ඔයා කුරුල්ලන් ආශ්‍රය කරන කෙනෙක් නම්, ආරක්ෂිතව කුරුල්ලන්ව හසුරුවන පුරුදු සහ පිරිසිදුකම ගැන සැලකිලිමත් වෙන එකෙන් සයිටකොසිස් (Psittacosis) අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්. මෙන්න ඒකට කරන්න පුළුවන් දේවල් ටිකක්:

  • කුරුල්ලන්ව ඇල්ලුවට පස්සෙයි, එයාලගේ අපද්‍රව්‍ය සුද්ද කලාට පස්සෙයි සබන් දාලා හොඳට අත් හෝදන්න.
  • සුරතල් කුරුල්ලන්ව මිලදී ගන්නකොට විශ්වාසවන්ත තැන් වලින් විතරක් ගන්න.
  • ආසාදිත කුරුල්ලන්ව අනිත් කුරුල්ලන්ගෙන් වෙන් කරලා තියන්න. පශු වෛද්‍යවරයෙක් ලවා එයාලට ප්‍රතිකාර කරවලා, ආයෙත් අනිත් කුරුල්ලෝ එක්ක තියන්න ආරක්ෂිත කවදද කියලා උපදෙස් ගන්න.
  • එකම කූඩුවක හරි කොටුවක හරි වැඩිපුර කුරුල්ලෝ ගොඩ ගහන්න එපා.
  • කුරුළු කූඩු දිනපතා සුද්ද කරලා, එයාලගේ කෑම සහ වතුර භාජන මාරු කරන්න.
  • කූඩු සුද්ද කරන්න කලින් මතුපිට තෙත් කරන්න. එතකොට දූවිලි වාතයට එකතු වෙන එක අඩු වෙනවා.
  • ආසාදිත කෑම, පිහාටු, අසූචි වලින් ලෙඩ පැතිරෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන් විදිහට කුරුළු කූඩු හරි කොටු හරි සකස් කරන්න. කූඩු එක පිට එක තියන්න එපා, ලඟින් ලඟ තියෙන කූඩු අතර ඝන බාධක යොදන්න.

මගේ කුරුල්ලට සයිටකොසිස් (Psittacosis) හැදිලද කියලා දැනගන්නෙ කොහොමද?

කුරුල්ලන්ට සයිටකොසිස් (Psittacosis) හැදුනම මේ වගේ ලක්ෂණ පෙන්නන්න පුළුවන්:

  • දියාරු මළපහ / පාචනය.
  • ඉදිමුණු, දියර ගලන ඇස්.
  • නාසයෙන් දියර ගැලීම.
  • පිහාටු අවුල් වෙලා, අපිරිසිදුව පෙනීම.
  • කෑම අරුචිය / කෑම අඩු වීම.

හැබැයි මතක තියාගන්න, සමහර කුරුල්ලන්ට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතුවත් සයිටකොසිස් (Psittacosis) තියෙන්නත්, ඒක පතුරවන්නත් පුළුවන්. කුරුල්ලන් පිළිබඳ විශේෂඥ පශු වෛද්‍යවරයෙකුට පුළුවන් කුරුල්ලන්ට සයිටකොසිස් (Psittacosis) තියෙනවද කියලා හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කරන්න.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේ (Take-Home Message)

සයිටකොසිස් (Psittacosis) කියන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක්, සමහර වෙලාවට මේකෙන් ඔයාව බරපතල විදිහට අසනීප කරන්නත් පුළුවන්. ඔයා කුරුල්ලන් එක්ක ජීවත් වෙන කෙනෙක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් කුරුල්ලන් එක්ක වැඩ කරන කෙනෙක් නම්, පරිස්සමෙන් පිරිසිදු කරලා, ආරක්ෂිතව කුරුල්ලන්ව හසුරුවන පුරුදු අනුගමනය කරන එකෙන් ඔයාටත්, ඔයාගේ කුරුල්ලන්ටත් ලෙඩ හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඔයාට සයිටකොසිස් (Psittacosis) හැදිලා ඇති කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. කලින්ම ප්‍රතිකාර ගන්න එක ඔයාවත්, ඔයාගේ ආදරණීය පිහාටු තියෙන යාළුවන්වත් නිරෝගීව තියාගන්න ගොඩක් වැදගත්.

👩🏽‍⚕️ අමතර ප්‍රශ්න (FAQs)

💬 සිස්ටකෝසිස් (Psittacosis – ගිරා උණ) කියන්නේ මොකක්ද?

මේක සාමාන්‍ය වෛරස් උණක් නෙමෙයි! මේක ගිරවුන්, පරෙවියන්, මයිනන්, කුකුළන් වගේ ගෘහස්ථව සහ කූඩු කරලා ඇතිකරන ‘කුරුල්ලන්ගෙන්’ මිනිස්සුන්ට බෝවෙන දරුණු බැක්ටීරියා (Chlamydia psittaci) ආසාදනයකටයි. ඒ කුරුල්ලන්ගේ අශූචි, පිහාටු සහ කුරුලු කූඩු අස්කරනකොට ඒ දූවිලි (Droppings/Feather dust) අපි හුස්මගන්නකොට මේ බැක්ටීරියාව අපේ පෙනහළු වලට කෙළින්ම ඇතුළු වෙනවා.

💬 මේ කුරුලු උණ හැදුණාම පෙන්වන ලක්ෂණ මොනවද?

මුලින්ම මේක සාමාන්‍ය උණක් වගේ (උණ, ඇඟපත රිදීම, ඔළුවේ කැක්කුම) එනවා. හැබැයි ඊට පස්සේ දරුණුම ලක්ෂණ එන්න පටන් ගන්නවා; විශේෂයෙන්ම පපුව රිදෙනවා, වේළි කැස්සක් (Dry cough) එනවා සහ ඇඟට මහන්සියක් දැනෙනවා. මේක දරුණු වෙලා පෙනහළු වල ‘නියුමෝනියාව’ හැදිලා හුස්මගන්න බැරිව රෝගියා මරණයට පත්වෙන්නත් පුළුවන්.

💬 මේ රෝගය සුව කරන්න රෝහලෙන් දෙන බෙහෙත් මොනවාද?

මේක බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසා අනිවාර්යයෙන්ම ‘ප්‍රතිජීවක’ (Antibiotics) ලබාදිය යුතුයි. සාමාන්‍යයෙන් මේකට ටෙට්‍රාසයික්ලින් (Tetracycline/Doxycycline) වගේ ප්‍රබල ප්‍රතිජීවක දවස් 10ක් ත් 14ක් ත් (10-14 Days) අතර කාලයක් දිගටම බොන්න නියම කරනවා. ඒ කාලයේදී රෝගියාගේ පෙනහළු ආරක්ෂා කරන්න අමතර සායනික උපදේශන දෙනවා.


` psittacosis, parrot fever, ornithosis, කුරුළු උණ, ක්ලැමීඩියා සයිටකී, ශ්වසන ආසාදන, සත්ත්ව රෝග