Seu filho ronca enquanto dorme? Ele parece estar sufocando? Vamos conversar sobre apneia obstrutiva do sono!

Seu filho dorme bem à noite? Às vezes, existem problemas que podem perturbar o sono das crianças de maneiras que nem imaginamos. Uma dessas condições, da qual muitos pais não têm conhecimento, mas que pode afetar o desenvolvimento saudável de seus filhos, é a apneia obstrutiva do sono. Em termos simples, trata-se de uma condição na qual a respiração para por alguns instantes durante o sono. Vamos falar sobre isso com um pouco mais de detalhes hoje, porque, se você identificar esse problema precocemente, poderá ajudar seu filho.

O que é a apneia obstrutiva do sono?

Em termos simples, a apneia obstrutiva do sono ocorre quando uma pessoa para de respirar por um período durante o sono. Isso acontece porque algo nas vias aéreas, ou seja, na garganta, bloqueia o fluxo de ar. "Obstrutiva" significa que há um bloqueio. "Apneia" significa que a respiração para temporariamente. Portanto, a combinação desses dois termos dá origem ao termo apneia obstrutiva do sono ou AOS. Quando a respiração para dessa forma durante o sono, o nível de oxigênio no corpo pode diminuir e o nível de dióxido de carbono pode aumentar . Isso impede que a criança tenha uma boa noite de sono. Se não for tratada adequadamente, a apneia obstrutiva do sono pode afetar não apenas o aprendizado, o comportamento e o desenvolvimento físico da criança, mas também causar problemas cardíacos. Portanto, é muito importante cuidar dessa condição.

Por que isso acontece com crianças pequenas? Quais são os motivos?

Quando dormimos, todos os músculos do nosso corpo relaxam. Da mesma forma, os músculos na parte posterior da garganta, que ajudam a manter as vias aéreas abertas, também relaxam. Em pessoas com apneia obstrutiva do sono (AOS), esses músculos relaxam em excesso e podem bloquear as vias aéreas, dificultando a respiração. Principalmente em crianças, se as amígdalas na garganta ou as adenoides atrás do nariz forem grandes , há uma grande chance de que elas bloqueiem as vias aéreas durante o sono. A principal razão pela qual crianças pequenas desenvolvem AOS é devido ao aumento das amígdalas e adenoides. Além disso, existem vários outros fatores que podem afetar o desenvolvimento da AOS em uma criança.

• Se alguém na família tem apneia obstrutiva do sono (AOS): Às vezes, isso pode ser hereditário.
• Obesidade : O excesso de tecido adiposo ao redor do pescoço de crianças obesas pode causar o estreitamento das vias aéreas.
• Determinadas condições médicas: Por exemplo, crianças com condições como " Síndrome de Down " ou "Paralisia cerebral" apresentam maior risco.
• Certos problemas na boca, mandíbula ou garganta : Também pode ser causado por certas diferenças congênitas na forma como as vias aéreas se estreitam.
• Posição da língua grande: Algumas crianças têm línguas maiores do que o normal, o que pode fazer com que elas caiam para trás durante o sono e bloqueiem as vias aéreas.

Quais são os sintomas da apneia obstrutiva do sono? Como é feito o diagnóstico?

Quando a respiração para, os níveis de oxigênio no corpo caem e os de dióxido de carbono aumentam. Quando isso acontece, nosso cérebro envia um sinal dizendo: "Acorde e respire". Na maioria das vezes, isso acontece muito rapidamente e voltamos a dormir sem nem nos lembrarmos de ter acordado. Mas uma pessoa com apneia obstrutiva do sono continua parando e acordando a noite toda. Por causa disso, ela nunca consegue um sono profundo e reparador. Aqui estão alguns sinais que uma criança pequena com apneia obstrutiva do sono pode apresentar:

• Ronco durante o sono: Não se trata apenas de um ronco comum. Frequentemente, a pessoa ronca alto, para repentinamente, emite um som "hhhh" ou um som nasal como se estivesse com dificuldade para respirar e, em seguida, volta a respirar normalmente. Às vezes, também emite um som sibilante ao respirar.
• Parece que você está com dificuldade para respirar enquanto dorme.
• Ter um sono muito agitado: ficar me revirando na cama, dormir em posições estranhas.
• Enurese noturna: É especialmente importante considerar este aspecto se uma criança que anteriormente não molhava a cama à noite começar a molhá-la novamente.
• Sonolência diurna ou problemas comportamentais/de aprendizagem: Sentir-se cansado durante o dia e ter dificuldade de concentração por não dormir o suficiente à noite.
• Sonambulismo ou terrores noturnos.

Por não dormirem o suficiente à noite, essas crianças podem apresentar os seguintes sintomas:

• É muito difícil acordar de manhã.
• Eu fico muito cansado durante o dia e, às vezes, acabo dormindo na escola.
• Dificuldade de concentração ou hiperatividade.

Por isso, a apneia obstrutiva do sono pode ter um impacto significativo no desempenho escolar da criança. Às vezes, professores ou outras pessoas podem pensar que a criança tem uma dificuldade de aprendizagem, como o TDAH (Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade).

Imagine, como uma criança que luta para respirar direito a noite toda consegue se sentir revigorada na manhã seguinte? Como ela se lembra do que aprendeu? É por isso que é importante estar ciente disso.

Como diagnosticar essa condição?

Se seu filho apresentar algum desses sintomas, o melhor é consultar um médico:

• Se você costuma roncar enquanto dorme.
• Se seu sono for muito agitado, se você ficar se revirando na cama.
• Se você sempre sente sono durante o dia.
• Se você tiver outros sintomas de apneia do sono.

Seu médico de família pode encaminhá-lo a um especialista em sono ou recomendar um exame de polissonografia. O exame de polissonografia é chamado de estudo do sono.É um exame que ajuda os médicos a diagnosticar apneia do sono e outros distúrbios relacionados ao sono. É indolor e não apresenta riscos. No entanto, a criança precisará passar a noite no hospital ou em um centro do sono. Não se preocupe, o exame foi desenvolvido para ser fácil para a criança. Durante este exame do sono (polissonografia), os médicos verificam o seguinte:

• O modo como os olhos se movem
• Frequência cardíaca
• Padrão respiratório (quando você para de respirar e por quanto tempo)
• Ondas cerebrais (saiba mais sobre os diferentes estágios do sono)
• nível de oxigênio no sangue
• Nível de dióxido de carbono no sangue
• Ronco e outros ruídos do sono
• Movimentos corporais e posições para dormir

Somente coletando todos esses dados os médicos podem determinar com precisão se uma criança tem apneia obstrutiva do sono e qual a gravidade do quadro.

Qual é o tratamento para isso?

Se a condição não for grave, ou seja, for leve, os médicos às vezes monitoram o sono da criança por um tempo antes de iniciar o tratamento para verificar se os sintomas melhoram espontaneamente. Algumas crianças conseguem controlar a apneia obstrutiva do sono leve com sprays nasais ou outros medicamentos. No entanto, se as amígdalas aumentadas forem a causa da dificuldade para respirar , seu médico o encaminhará a um otorrinolaringologista (médico especialista em ouvido, nariz e garganta). O otorrinolaringologista pode recomendar cirurgia, como:

• Amigdalectomia (remoção das amígdalas )
• Remoção de adenoides aumentadas (adenoidectomia)
• Remoção simultânea de ambos (adenotonsilectomia)

Essa cirurgia costuma ser um tratamento muito eficaz para a apneia obstrutiva do sono. Após a cirurgia, seu filho poderá respirar e dormir melhor. Se a apneia obstrutiva do sono for causada por outra condição (por exemplo, um problema na mandíbula), seu médico poderá recomendar o CPAP (Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas) . O CPAP consiste no uso de uma máscara sobre o rosto da criança enquanto ela dorme. Essa máscara pode cobrir apenas o nariz ou o nariz e a boca. Ela é conectada a um pequeno aparelho que fornece pressão de ar continuamente para manter as vias aéreas abertas. Pode parecer um pouco estranho no início, mas as crianças se acostumam rapidamente. Se a apneia obstrutiva do sono for causada pelo peso da criança,Você deve definitivamente consultar um médico para desenvolver um plano seguro de perda de peso, incluindo dieta e exercícios. No entanto, você também pode precisar usar um aparelho CPAP para ajudá-lo a respirar adequadamente enquanto dorme.

Por fim, algumas coisas para lembrar.

Então, falamos bastante sobre a apneia obstrutiva do sono. Ela não é tão rara quanto se imagina e pode ser tratada com sucesso se identificada precocemente.

O mais importante é consultar um médico se seu filho estiver roncando à noite, parecer ter dificuldade para respirar ou estiver sonolento durante o dia, e não simplesmente ignorar o problema dizendo que "é apenas o jeito das crianças".

Pode não ser nada grave. Mas, se for apneia obstrutiva do sono (AOS), iniciar o tratamento precocemente será benéfico para toda a vida da criança. É responsabilidade de todos ajudar seu filho a ter um sono saudável e reparador. Não se preocupe, os médicos estão aqui para ajudar.

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