ඔයාට පොඩි ශල්‍යකර්මයක් (surgery) හරි, එහෙමත් නැත්නම් එන්ඩොස්කොපි (endoscopy) පරීක්ෂණයක් වගේ දෙයක් හරි කරන්න තියෙනවා කියලා ඩොක්ටර් කිව්වම හිතට පොඩි බයක්, කලබලයක් දැනෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්නේ. ඉතින් මේ වගේ වෙලාවකදී ඔයාව සන්සුන් කරලා, සැහැල්ලු නින්දකට පත් කරලා, ඒ වගේම සිද්ධවෙන දේවල් ගැන මතකය නැති කරවන්න වෛද්‍යවරු පාවිච්චි කරන විශේෂ ඖෂධයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්නේ. මේ ඖෂධය තමයි Remimazolam.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ Remimazolam කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Remimazolam කියන්නේ Benzodiazepine කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. මේකේ ප්‍රධානම කාර්යය තමයි ශල්‍යකර්මයකට හෝ යම් වෛද්‍යමය පරීක්ෂණයකට කලින් ඔයාව සන්සුන් කරලා, සැහැල්ලු නින්දකට පත් කරන එක. ඒ වගේම, ඒ සිදුවීම ගැන ඔයාගේ මතකයේ රැඳෙන එක නවත්වන එකත් මේ බෙහෙතෙන් සිද්ධ වෙනවා. මේක නිසා ඔයාට කිසිම බයක්, අපහසුතාවක් නැතුව ඒ ක්‍රියාවලියට මුහුණ දෙන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, මේක හරියට ඔයාගේ මොළයේ තියෙන කලබලකාරී ස්විච් එකක් ටික වෙලාවකට 'off' කරනවා වගේ වැඩක්. හැබැයි මේක කරන්නේ සම්පූර්ණයෙන්ම වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ, රෝහලක් ඇතුළේදී විතරයි.
මේ බෙහෙත දෙන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
Remimazolam කියන්නේ ඉතාම ප්‍රබල ඖෂධයක්. ඒ නිසා මේක ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ චිත්‍රයක් ඩොක්ටර්ට තියෙන්නම ඕනේ. පහළ තියෙන දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
| ඔබට ඇති තත්ත්වය | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| අක්මාවේ රෝග (Liver disease) | Remimazolam ශරීරයෙන් ඉවත් වෙන්නේ අක්මාව හරහා. අක්මාවේ රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, බෙහෙතේ බලපෑම වැඩි කාලයක් තියෙන්න පුළුවන්. |
| පෙනහළු හෝ ශ්වසන රෝග (Lung or breathing disease) | මේ ඖෂධයෙන් ශ්වසනය තරමක් දුරට මන්දගාමී වෙන්න පුළුවන්. දැනටමත් ශ්වසන අපහසුතා තියෙන කෙනෙක්ට මේක අවදානම් වෙන්න පුළුවන්. |
| Remimazolam, වෙනත් Benzodiazepine වර්ග හෝ Dextran 40 වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) | කලින් මේ වර්ගයේ බෙහෙතකට ආසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්, නැවතත් දරුණු ආසාත්මිකතාවක් ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා. |
| ගැබිනියක් වීම හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම | ගර්භණී සමයේදී මේ ඖෂධය දීමෙන් කුස තුළ සිටින දරුවාට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන ඩොක්ටර්ට දැනුම් දීම අත්‍යවශ්‍යයි. |
| දරුවාට මව්කිරි දීම (Breast-feeding) | ඖෂධය මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මව්කිරි දෙනවා නම්, ඒ ගැන වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දෙන්න ඕනේ. |
මේ ඖෂධය පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නම් නෙමෙයි. Remimazolam කියන්නේ නහරයකට විදින එන්නතක් විදිහට (intravenous or IV injection) දෙන ඖෂධයක්. ඒක දෙන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී, පුහුණු වෛද්‍ය වෘත්තිකයෙක්, ඒ කියන්නේ ඩොක්ටර් කෙනෙක් හෝ නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයෙක් විසින් විතරයි. මුළු කාලය පුරාම ඔයාගේ හෘද ස්පන්දනය, රුධිර පීඩනය, ශ්වසනය වගේ දේවල් විශේෂ උපකරණ වලින් නිරීක්ෂණය කරනවා.
ළමයින්ට දෙනවා නම්?
ළමයින්ට මේ ඖෂධය දෙනවා නම් විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වෙනවා. ඒ නිසා ඒ ගැන ඔබේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා, එතුමාගේ උපදෙස් පිළිපදින්න ඕනේ.
බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුනොත්?
මේ බෙහෙත ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ දෙන නිසා සාමාන්යයෙන් වැඩිපුර ශරීරගත වෙන්න ඉඩක් නෑ. හැබැයි එහෙම වුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) දැනුම් දෙන්න ඕනේ. ඒ වගේම, මේ වගේ විෂවීම් ගැන තොරතුරු දැනගන්න කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්නත් පුළුවන්.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
ඔයා පාවිච්චි කරන වෙනත් බෙහෙත් වර්ගත් එක්ක Remimazolam ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. එහෙම වුනොත්, නිදිමත ගතිය ගොඩක් වැඩිවෙන්න, ශ්වසනය අපහසු වෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් බරපතල තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
ඒ නිසා, ඩොක්ටර්ට ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ ඔසුසල්වලින් ගන්න බෙහෙත්, පාරම්පරික බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම් ඒ හැමදේම ගැනම කියන එක අතිශයින්ම වැදගත්.
පහළ තියෙන වගුවේ දැක්වෙන්නේ Remimazolam එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් ප්‍රධාන ඖෂධ වර්ග කිහිපයක්.
| ඖෂධ / ද්‍රව්‍ය වර්ගය | විස්තරය සහ උදාහරණ |
|---|---|
| මත්පැන් (Alcohol) | මත්පැන් එක්ක මේ බෙහෙත ගැනීමෙන් අධික නිදිමත ගතිය සහ ශ්වසන අපහසුතා ඇතිවිය හැකියි. |
| සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට හා ආසාත්මිකතාවලට ගන්නා බෙහෙත් (Antihistamines) | Piriton වැනි බෙහෙත් වර්ග. මේවායින් නිදිමත ගතිය ඇති කරන නිසා, Remimazolam එක්ක ගත්තම ඒ බලපෑම වැඩිවෙනවා. |
| මානසික පීඩනයට, කාංසාවට හෝ නින්ද යෑමට දෙන බෙහෙත් | උදා: Amitriptyline, Fluoxetine, Sertraline, Diazepam. මේවාත් මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වය පාලනය කරන නිසා බලපෑම දෙගුණ තෙගුණ වෙන්න පුළුවන්. |
| අපස්මාරයට (fits) දෙන බෙහෙත් | උදා: Phenobarbital, Primidone. |
| ප්‍රබල වේදනා නාශක (Narcotic medicines for pain) | Morphine, Tramadol වැනි ඖෂධ. |
| නිර්වින්දන ඖෂධ (General anesthetics) | ශල්‍යකර්ම වලදී භාවිතා කරන Halothane, Propofol වැනි ඖෂධ. |
බෙහෙත ගත්තට පස්සේ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිදිමත සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙතේ බලපෑමෙන් පස්සේ ඔයාට නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේකේ බලපෑම සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වෙනකල් වාහන පදවන්න, මැෂින් පාවිච්චි කරන්න, හිත එකලස් කරගෙන කරන්න ඕන වැඩ කරන්න එපා.
- හදිසියේ නැගිටින්න එපා: විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසින් වැඩි කෙනෙක් නම්, හිටි හැටියේ වාඩිවෙන්න හෝ නැගිටින්න යන්න එපා. එහෙම කලොත් ඔලුව කැරකිලා වැටෙන්න පුළුවන්.
- මත්පැන් එපාමයි: බෙහෙතේ බලපෑම තියෙන වෙලාවේ මත්පැන් ගත්තොත් භයානක ප්‍රතිඵල ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සම්පූර්ණයෙන්ම මත්පැන් වලින් වළකින්න.
- වෛද්‍ය උපදෙස්: ශල්‍යකර්මයෙන් පස්සේ ඩොක්ටර් දෙන උපදෙස් ඒ විදිහටම පිළිපදින්න. ගෙදර එක්කන් යන්න කෙනෙක් එක්ක එන එකත් ගොඩක් වැදගත්.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම ඖෂධයක වගේම, Remimazolam වලත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම ඇතිවෙන්නේ නෑ. පහළ තියෙන්නේ ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ කිහිපයක්.
| අතුරු ආබාධය (Side Effect) | විස්තරය (Description) |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට හෝ රෝහල් කාර්ය මණ්ඩලයට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| ශ්වසන අපහසුතා (Breathing problems) | හුස්ම ගැනීමේ වේගය අඩුවීම, හුස්ම හිරවීම වැනි දේ. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හෘද ස්පන්දනය අසාමාන්‍ය ලෙස වේගවත් වීම හෝ ඉතා සෙමින් ස්පන්දනය වීම. |
| අඩු රුධිර පීඩනය (Low blood pressure) | කරකැවිල්ල, ඇස් නිලංකාර වීම, සිහි නැතිවී වැටීමට යෑම, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| උණ (Fever) | ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යෑම. |
| හිසරදය (Headache) | සාමාන්‍ය හිසේ කැක්කුම. |
| ඔක්කාරය (Nausea) | වමනයට ඒම වැනි හැඟීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙන්නේ නැති වෙනත් යම් අසාමාන්‍ය දෙයක් ඔයාට දැනුනොත්, ඒ ගැනත් බය නැතුව ඔබේ වෛද්‍යවරයාට හෝ හෙදියට කියන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Remimazolam කියන්නේ ශල්‍යකර්මයකට හෝ වෛද්‍ය පරීක්ෂණයකට කලින්, රෝහලක් තුළදී ඔයාව සන්සුන් කරන්න දෙන විශේෂ ඖෂධයක්.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග ගැන සහ ඔයා පාවිච්චි කරන සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන වෛද්‍යවරයාට කියන එක අත්‍යවශ්‍යයි.
- මේක ගෙදර ගෙනියන බෙහෙතක් නෙමෙයි. ඒ වගේම මේක දෙන්නේ පුහුණු වෛද්‍ය වෘත්තිකයෙක් විතරයි.
- බෙහෙත ගත්තට පස්සේ ඔයාට නිදිමත ගතියක් දැනෙන නිසා, වාහන පැදවීමෙන් සහ අවදානම් වැඩ වලින් වළකින්න. ඔයාව ගෙදර එක්කන් යන්න කෙනෙක් එක්ක රෝහලට එන්න.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, දරුණු ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ වගේ දෙයක් ඇති වුනොත් වහාම වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.