ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට හරි, ඔයාගේ දරුවට හරි වකුගඩු වල MAG3 ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් කරන්න කියලා කිව්වද? ඒ නම ඇහුවම, විශේෂයෙන්ම "විකිරණශීලී" (radioactive) වගේ වචනයක් ඇහුනම පොඩ්ඩක් බය හිතෙන එක සාමාන්යයි. ඒත් ඇත්තටම මේක බය වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. මේක වකුගඩු දෙක කොච්චර හොඳට වැඩ කරනවද, ඒවට ලේ ගමනාගමනය කොහොමද, මුත්රා හැදිලා මුත්රාශයට යන එක හරියට වෙනවද කියලා බලාගන්න කරන ගොඩක්ම වැදගත් සහ ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක්.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ MAG3 ස්කෑන් එකක් කියන්නේ?
MAG3 ස්කෑන් එක කියන්නේ න්යෂ්ටික වෛද්ය විද්යාවට (nuclear medicine) අයිති වෙන විශේෂ පරීක්ෂණයක්. හරි හරි, ඒ වචනෙට බය වෙන්න එපා. සරලවම කිව්වොත්, මේකෙදි වෙන්නේ මෙහෙමයි:
ඔයාගේ ඇඟට හරිම පොඩි ප්රමාණයක විකිරණශීලී ද්රව්යයක් (අපි මේකට කියනවා `tracer` හෙවත් `radiotracer` කියලා) ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් විදිහට දෙනවා. මේක ඇත්තටම හරිම පොඩි, ආරක්ෂිත මාත්රාවක්. මේ `tracer` එක ඔයාගේ ලේ එක්ක මුළු ඇඟ පුරාම ගමන් කරලා, අන්තිමට වකුගඩු වලින් පෙරිලා මුත්රා එක්ක එකතු වෙනවා.
මේ `tracer` එක ඇඟ ඇතුළේ තියෙද්දී, ඒකෙන් හරිම සියුම් කිරණ (gamma rays) වගයක් නිකුත් කරනවා. අපේ ඇහැට මේවා පේන්නේ නෑ. ඒත්, විශේෂ කැමරාවක් (`gamma camera`) පාවිච්චි කරලා මේ කිරණ හඳුනාගන්න පුළුවන්. කැමරාව මේ කිරණ දිගේ වකුගඩු වල පින්තූර ගන්නවා. හරියට ඇඟ ඇතුළට පොඩි ලයිට් එකක් යවලා ඒ එළියෙන් පින්තූර ගන්නවා වගේ වැඩක් තමයි මෙතන වෙන්නේ.
ඇයි දොස්තර මහත්වරු මේ ස්කෑන් එක කරන්න කියන්නේ?
දොස්තර කෙනෙක් මේ ස්කෑන් එක නිර්දේශ කරන්න හේතු කීපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්. ප්රධාන වශයෙන්ම මේවා තමයි:
- වකුගඩු වල සමස්ත ක්රියාකාරීත්වය කොහොමද කියලා හරියටම දැනගන්න.
- ඔයාගේ මුත්රා පද්ධතියේ කොහේ හරි බාධාවක්, හිරවීමක් තියෙනවද කියලා බලන්න.
- වකුගඩු වල හැදෙන මුත්රා, හරියට මුත්රාශය (bladder) දක්වා ගලාගෙන යනවද කියලා පරීක්ෂා කරන්න.
- වකුගඩු වලට ලේ සපයන එක හරියට වෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න.
- වකුගඩුවක් බද්ධ කරාට පස්සේ ඒක හොඳට වැඩ කරනවද කියලා බලන්න.
ඊට අමතරව, සමහර රෝග තත්ත්වයන් හඳුනාගන්නත් මේ පරීක්ෂණය පාවිච්චි කරනවා. උදාහරණයක් විදිහට:
- Hydronephrosis: මේ කියන්නේ වකුගඩුව ඇතුළේ මුත්රා පිරිලා ඉදිමෙන තත්ත්වයකට.
- Acute tubular necrosis: වකුගඩු වලට යම් හේතුවක් නිසා හදිසියේ වෙන හානියක්.
- Renal artery stenosis: වකුගඩු වලට ලේ ගෙනියන ප්රධාන ලේ නාළය සිහින් වීම.
MAG3 සහ DTPA ස්කෑන් අතර වෙනස මොකක්ද?
ඔයා සමහරවිට DTPA ස්කෑන් කියලත් අහලා ඇති. ඒකත් මේ වගේම වකුගඩු බලන තවත් ස්කෑන් වර්ගයක්. වෙනස තියෙන්නේ පාවිච්චි කරන `tracer` එකේ. සමහර අයට, විශේෂයෙන්ම පොඩි ළමයින්ට සහ වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය ගොඩක් දුර්වල අයට DTPA වලින් ගන්න පින්තූර එච්චර පැහැදිලි නෑ.
MAG3 කියන්නේ මේකට පාවිච්චි කරන `tracer` එකේ රසායනික නමයි (`Mercaptoacetyltriglycine`). මේ `tracer` එකෙන් අර කලින් කිව්ව අයට වුණත් ගොඩක් පැහැදිලි පින්තූර ගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි පොඩි ළමයින්ට මේ පරීක්ෂණය වැඩිපුරම කරන්නේ.
මේ පරීක්ෂණයට කලින් සූදානම් වෙන්න ඕනෙද?
සාමාන්යයෙන් මේකට විශේෂ සූදානමක් අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා වෙන විදිහකට උපදෙස් දුන්නේ නැත්නම්, ඔයාට පුළුවන් සාමාන්ය විදිහට කෑම බීම අරගෙන, ඔයාගේ බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, පරීක්ෂණයට කලින් හොඳට වතුර බොන එක. ඒකෙන් වකුගඩු හොඳින් ක්රියාත්මක වෙලා, පැහැදිලි පින්තූර ලබාගන්න උදව් වෙනවා.
ඔයාගේ පොඩි දරුවෙක්ට නම් මේ ස්කෑන් එක කරන්නේ, එයාට තේරෙන විදිහට සරලව මේක කියලා දෙන්න. "දොස්තර මාමා බඩේ තියෙන කිඩ්නි දෙකේ photo එකක් ගන්නවා, රිදෙන්නේ නෑ" වගේ දෙයක් කියන්න පුළුවන්. එයා කැමති සෙල්ලම් බඩුවක්, පොතක් වගේ දෙයක් අරගෙන යන්නත් පුළුවන්. ගොඩක් රෝහල් වල ළමයින්ට කැමති කාටූන් එකක් බලන්නත් දෙනවා. වැදගත්ම දේ තමයි, මුළු පරීක්ෂණය පුරාම ඔයාට දරුවා එක්ක ඉන්න පුළුවන්.
ඔයා ගර්භණී නම් හෝ ගර්භණී වෙන්න ඉඩ තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට සහ පරීක්ෂණය කරන කාර්ය මණ්ඩලයට දන්වන්න ඕනේ.
ස්කෑන් එක කරන වෙලාවේ මොකද වෙන්නේ?
මේ පරීක්ෂණය පියවරෙන් පියවර සිද්ධ වෙන විදිහ අපි බලමු. මේක සාමාන්යයෙන් පැය එකක් හෝ දෙකක් විතර ගතවෙන ක්රියාවලියක්.
| පියවර | සිදුවන දේ |
|---|---|
| 1. මුත්රාශය හිස් කිරීම | මුලින්ම ඔයාට මුත්රා කරලා මුත්රාශය සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් කරන්න කියයි. (පොඩි ළමයින්ට නම්, සමහර වෙලාවට මේකට බටයක් (catheter) දාන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්). |
| 2. ඇඳේ දිගා වීම | ඔයාව පරීක්ෂණ ඇඳක් මත දිගා වෙන්න සලස්වනවා. |
| 3. කැනියුලාව දැමීම (IV line) | අතේ ලේ නහරයකට පොඩි කැනියුලාවක් දානවා. මේක තමයි පොඩ්ඩක් හරි දැනෙන එකම අවස්ථාව. |
| 4. Tracer එක විදීම | අර කලින් කිව්ව MAG3 tracer එක කැනියුලාව හරහා ඇඟට විදිනවා. මේක විදිනකොට කිසිම දෙයක් දැනෙන්නේ නෑ. |
| 5. පින්තූර ගැනීම | දැන් gamma කැමරාව ඔයාගේ බඩ ප්රදේශය වටේ තියලා පින්තූර ගන්න පටන් ගන්නවා. මේ වෙලාවේ ඔයා කිසිසේත්ම හෙලවෙන්නේ නැතුව නිශ්චලව ඉන්න එක හරිම වැදගත්. මේකට විනාඩි 20ත් 40ත් අතර කාලයක් යන්න පුළුවන්. |
| 6. නැවත මුත්රා කිරීම | පින්තූර අරගෙන ඉවර වුණාම, ඔයාගෙන් ආයෙමත් මුත්රා කරලා මුත්රාශය හිස් කරන්න ඉල්ලයි. |
| 7. අවසාන පින්තූරය | ඊට පස්සේ හිස් වුණු මුත්රාශයත් එක්ක අවසාන පින්තූරයකුත් ගන්නවා. |
සමහර අවස්ථා වලදී, දොස්තර මහත්තයාට අවශ්ය නම්, ඔයාට මුත්රා පිටවීම වේගවත් කරන බෙහෙතක් (`diuretic`) විදලා, මුත්රා කරන ගමන් පින්තූර ගන්නත් පුළුවන්. ඒ ගැන කලබල වෙන්න එපා, කාර්ය මණ්ඩලය ඒ ගැන ඔයාට කලින්ම පැහැදිලි කරයි.
මේකෙන් මොනවා හරි අවදානමක් තියෙනවද?
"විකිරණශීලී" කියන වචනේ ඇහුණම බය හිතුණට, MAG3 ස්කෑන් එක කියන්නේ ගොඩක්ම ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක්.
- පාවිච්චි කරන `tracer` එකේ තියෙන්නේ ඉතාම සුළු විකිරණශීලීතාවයක්. මේක සාමාන්ය X-ray එකකින් නිරාවරණය වෙන ප්රමාණයටත් වඩා අඩු වෙන්න පුළුවන්.
- මේ `tracer` එක පැය කීපයක් ඇතුළත අක්රිය වෙලා යනවා. ඒ වගේම මුත්රා එක්ක සම්පූර්ණයෙන්ම ඇඟෙන් පිටවෙලා යනවා.
- පින්තූර ගන්න `gamma camera` එකෙන් කිසිම විකිරණයක් නිකුත් වෙන්නේ නෑ. ඒක කරන්නේ ඇඟ ඇතුළෙන් එන කිරණ ග්රහණය කරගන්න එක විතරයි.
මේ `tracer` එක නිසි මාත්රාවෙන් ලබා දුන්නම, අලුත උපන් බබෙක්ට වුණත් කිසිම අවදානමක් නෑ.
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
ස්කෑන් එක ඉවර වුණ ගමන්ම ඔයාට පුළුවන් ඔයාගේ සාමාන්ය වැඩ කටයුතු වලට ආයෙත් යොමු වෙන්න. විශේෂයෙන් කරන්න දෙයක් නෑ. දවස පුරාම ටිකක් වැඩිපුර වතුර බිව්වොත් `tracer` එක ඉක්මනට ඇඟෙන් යන්න උදව්වක් වෙනවා.
පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල (report) එක සාමාන්යයෙන් දවස් දෙක තුනකින් ඔයාට ලැබෙයි. හදිසි අවස්ථාවක් නම්, සමහරවිට එදාම වුණත් ප්රතිඵල ලබාගන්න පුළුවන්. විකිරණවේදය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Radiologist) ඔයාගේ ස්කෑන් පින්තූර බලලා වාර්තාවක් හදලා, ඔයාට ප්රතිකාර කරන දොස්තර මහත්තයාට යවනවා. ඊට පස්සේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඒ වාර්තාව ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- MAG3 ස්කෑන් එක කියන්නේ ඔයාගේ වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය බලන්න කරන ඉතාම ආරක්ෂිත සහ වේදනා රහිත පරීක්ෂණයක්.
- මේකට පාවිච්චි කරන විකිරණශීලී ද්රව්යයේ (tracer) මාත්රාව ඉතාම අඩුයි. ඒක පැය කීපයකින් ඇඟෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම මුත්රා එක්ක පිටවෙලා යනවා.
- සාමාන්යයෙන් මේකට විශේෂ සූදානමක් අවශ්ය නෑ. ඒත් පරීක්ෂණයට කලින් හොඳට වතුර බොන එක වැදගත්.
- පරීක්ෂණය අතරතුර නිශ්චලව ඉන්න එක පැහැදිලි පින්තූර ලබාගන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා.
- ඔයාට මේ ගැන මොනවා හරි ප්රශ්නයක්, බයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න කිසිම වෙලාවක බය වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න