किं भवन्तः तीव्रवेदनायाः एतानि औषधानि अवगताः सन्ति ? (एसिटामिनोफेन; कैफीन; डाइहाइड्रोकोडीन)

किं भवतः कदापि तीव्रवेदना, पृष्ठवेदना, शल्यक्रियापश्चात् वेदना वा अभवत् यत् अन्यः कोऽपि वेदनाशामकः न शक्नोति स्म? अद्य वयं एकस्य विशेषस्य, शक्तिशालिनः वेदनाशामकस्य विषये वक्तुं गच्छामः यत् वैद्याः एतादृशानां प्रकरणानाम् कृते विहितं कुर्वन्ति । अस्मिन् त्रयः घटकाः सन्ति । ते एसिटामिनोफेन् , कैफीन , डाइहाइड्रोकोडीन् च सन्ति ।

एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं तीव्रवेदनानिवारणाय दीयते । विशेषतः अन्यैः सामान्यैः वेदनाशामकैः वेदना न निवृत्ता, अथवा तानि औषधानि भवतः शरीराय न अनुकूलानि चेत् वैद्यः एतत् औषधं विहितं करिष्यति

अस्मिन् द्विहाइड्रोकोडीन् घटकः ओपिओइड् इति शक्तिशालिनः वेदनाशामकानाम् एकस्य समूहस्य अन्तर्गतः अस्ति | मस्तिष्कं प्रति वेदनासंकेतान् अवरुद्ध्य कार्यं करोति । एसिटामिनोफेन् अपि वेदनानिवारणम् अस्ति । एतेषां वेदनाशामकानाम् प्रभावशीलतां वर्धयितुं कैफीन् योजितं भवति । त्रयाणां संयोगे ते तीव्रदुःखात् सुनिवृत्तिं ददति ।

औषधस्य उपयोगात् पूर्वं स्वचिकित्सकं सूचयितव्यानि वस्तूनि

यतो हि एतत् शक्तिशाली औषधम् अस्ति, अतः भवतः चिकित्सकाय भवतः स्वास्थ्यस्य सम्पूर्णं विवरणं दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि एतत् औषधं सेवनात् पूर्वं तान् अवश्यं वदन्तु ।

भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

एतत् औषधं एकेन गिलासेन जलेन सह सेवन्तु। केवलं वैद्येन निर्धारितं परिमाणं गृह्यताम्। तस्मात् अधिकं न गृह्यताम्, विहितात् अधिकवारं वा न गृह्यताम्। यदि भवतः उदरं व्यथितं भवति तर्हि किञ्चित् भोजनेन सह औषधं सेवन्तु ।

एतत् औषधं बालकेषु सावधानतया उपयोक्तव्यम् । १२ वर्षाणाम् अधः बालकानां कृते इदं न उपयुक्तम् । अपि च 18 वर्षाणाम् अधः बालकानां कृते शल्यक्रियायाः अनन्तरं टॉन्सिलं वा एडेनोइड् वा निष्कासयितुं न दातव्यम् |

यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?

एषः अतीव गम्भीरः विषयः अस्ति। यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण सम्पर्कं कुर्वन्तु। अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। यावत् लक्षणं न दृश्यते तावत् प्रतीक्षां न कुर्वन्तु।

एतत् औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि

1. वेदना, व्यसनं, सहिष्णुता च

यदा भवन्तः एतत् औषधं दीर्घकालं यावत् सेवन्ते तदा पूर्वं यत् राहतं प्राप्तवन्तः तत् प्राप्तुं किञ्चित् अधिकं मात्रां सेवितुं शक्नुवन्ति । एतत् वयं सहिष्णुता इति वदामः . एतत् सामान्यम् अस्ति अतः चिन्ता न कुर्वन्तु। यदि भवतः वेदना न गच्छति तर्हि भवतः वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। सः वा आवश्यकतानुसारं मात्रां समायोजयिष्यति।

2. एसिटामिनोफेन् विषये विशेषचेतावनी!

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अस्मिन् औषधे पूर्वमेव एसिटामिनोफेन् (पैरासिटामोल् इत्यस्य समानसमूहस्य औषधम्) अस्ति । अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति अन्यत् किमपि औषधं न सेवन्तु यस्मिन् पेरासिटामोल् (उदा. Panadol, Calpol) भवति । केचन शीतलौषधाः ये भवन्तः औषधालयात् क्रेतुं शक्नुवन्ति तेषु एसिटामिनोफेन् अपि भवितुं शक्नोति । अतः सर्वेषां औषधानां लेबलं सम्यक् पठन्तु।

एसिटामिनोफेन् इत्यस्य अधिकं सेवनेन यकृत् इत्यस्य महती क्षतिः भवितुम् अर्हति अतः अस्मिन् विषये अतीव सावधानाः भवन्तु ।

3. तन्द्रा मद्यपानं च

एतत् औषधं सेवनानन्तरं भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् यन्त्राणि न चालयन्तु, न चालयन्तु। मद्यपानं परिहरन्तु। एतत् औषधं मद्येन सह सेवनेन दुष्प्रभावाः अधिकाः भवितुम् अर्हन्ति ।

4. कब्जः

एतादृशानि ओपिओइड् वेदनाशामकदवाः सेवन्ते सति कब्जः सामान्यः भवति । प्रचुरं जलं पिबन्तु, तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि (फलानि, शाकानि) खादन्तु। यदि ३ दिवसेषु मलस्य निष्कासनं न भवति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु।

औषधस्य सम्भाव्य दुष्प्रभावाः

कस्यापि औषधस्य इव एतत् केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति ।

औषधस्य सुरक्षितं भण्डारणं निष्कासनं च

यतो हि एतत् प्रबलं औषधं बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां सुरक्षिते स्थाने निरुद्धं कुर्वन्तु । अन्यैः सह न भागं कुर्वन्तु। भवतः कृते निर्धारितं औषधं अन्यस्मै दातुं नियमविरुद्धं अतीव भयङ्करं च ।

अवधिसमाप्तं वा अवांछितं वा औषधं सम्यक् निष्कासयन्तु। केषुचित् औषधालयेषु पुरातनौषधानि स्वीकुर्वन्ति इति कार्यक्रमाः सन्ति । अथवा औषधं काफी-पिष्टं, मृत्तिका, बिडाल-कचरादिभिः सह मिश्रयित्वा, दृढतया सीलबद्धे पुटके स्थापयित्वा, कचरे क्षिपन्तु वैद्यस्य सल्लाहं विना कदापि औषधानि शौचालयस्य अधः न प्रक्षाल्यताम्।