Hydromorphone liquid इत्यस्य विषये ज्ञातव्यम्? - तीव्रवेदनायाः अस्य औषधस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

किं भवतः असह्यवेदना अस्ति ? कदाचित् भवतः वैद्येन भवतः कृते हाइड्रोमोर्फोन् इति औषधं निर्धारितं यतः अन्ये वेदनाशामकाः न साहाय्यं कृतवन्तः। इदं तुल्यप्रबलं वेदनाशामकम् अस्ति। अतः अस्य औषधस्य विषये अवगतं भवितुं सुरक्षिततया च तस्य उपयोगः महत्त्वपूर्णः। तस्य विषये विस्तरेण वदामः।

हाइड्रोमोर्फोन् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् हाइड्रोमोर्फोन् इति औषधं तीव्रवेदनायाः चिकित्सायाम् उपयुज्यते . प्रायः वैद्याः तदा एव तत् विहितं कुर्वन्ति यदा अन्ये वेदनाशामकाः भवतः वेदनाम् न नियन्त्रयन्ति अथवा यदि ते भवतः दुष्प्रभावं जनयन्ति | इदं ओपिओइड् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । मस्तिष्कं प्रति वेदनासंकेतान् अवरुद्ध्य भवतः वेदना न्यूनीकरोति ।

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

भवतः सुरक्षायै एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं यदि भवतः निम्नलिखितयोः कश्चन अपि स्थितिः अस्ति तर्हि अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु । एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

अस्य औषधस्य प्रयोगे एतानि बिन्दूनि विचारयन्तु।

• सम्यक् मात्रा : एतत् द्रवरूपेण आगच्छति । औषधेन सह यः विशेषः चम्मचः वा चषकः वा आगच्छति तस्य मापनार्थं सर्वदा उपयोगं कुर्वन्तु । नियमितरूपेण पाकशालायाः चम्मचस्य उपयोगं न कुर्वन्तु, यतः ते समीचीनाः न सन्ति ।
• कथं सेवनीयम् : यथा वैद्यः वदति तथा एव औषधं सेवन्तु । यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि भोजनेन सह तत् गृह्यताम् ।
• समये : निर्धारितसमये निर्धारितमात्रायां सेवनं कुर्वन्तु। वैद्यः यत् वदति तस्मात् अधिकं कदापि न सेवन्तु ।
• स्थगनम् : वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं सहसा न त्यजन्तु।
• अतिमात्रा : यदि भवतः किमपि शङ्का अस्ति यत् भवता चिन्तितस्य अपेक्षया अधिकं औषधं सेवितम् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु . अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु .

यदि भवन्तः औषधस्य नियुक्तिं त्यजन्ति तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति?

यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा नियमितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

औषधस्य सेवनकाले केषु विषयेषु सावधानता भवितव्या ?

अस्य औषधस्य प्रयोगे भवतः सुरक्षायै एतानि वस्तूनि सावधानाः भवन्तु ।

वेदना सहिष्णुता च

यथा यथा भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते तथा तथा भवतः शरीरस्य अभ्यस्तं भवेत् । एतत् `सहिष्णुता` इति कथ्यते । पूर्वं यत् मात्रा भवतः वेदनां नियन्त्रयति स्म सा पुनः तस्य नियन्त्रणार्थं पर्याप्तं न भवेत्, किञ्चित् अधिकमात्रायाः आवश्यकता भवेत् इति अर्थः । एतत् सामान्यं, न च भवतः औषधव्यसनं भवति इति अर्थः । व्यसनं चिकित्सायाम् आवश्यकात् अन्येषु प्रयोजनेषु औषधस्य उपयोगः । यदि भवन्तः स्वस्य वेदनानियन्त्रणार्थं मात्रां परिवर्तयितुं प्रवृत्ताः सन्ति तर्हि केवलं भवतः वैद्यः एव तत् कर्तुं शक्नोति ।

तन्द्रा चक्करः च

एतेन औषधेन भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवति | अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् यन्त्राणि न चालयन्तु , न चालयन्तु। उपविष्टस्थानात् उत्थाय शयनाद् बहिः वा सावधानाः भवन्तु, विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति । अन्यथा चक्करः भवति, पतति च । मद्यपानं परिहरन्तु , यतः एतत् औषधं तन्द्रा इत्यादीन् दुष्प्रभावान् अधिकं कर्तुं शक्नोति।

मलावरोध

कब्जः अस्य औषधस्य सामान्यः दुष्प्रभावः अस्ति । एतस्य निवारणाय प्रचुरं जलं पिबन्तु, तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि (फलानि, शाकानि, साकं धान्यं च) खादन्तु । यदि ३ दिवसेषु मलमूत्रं न भवति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

नैलोक्सोन् विषये जागरूकता

नैलोक्सोन् इति आपत्कालीनौषधं यत् ओपिओइड्-अतिमात्रायाः प्रभावं विपर्ययितुं शक्नोति । यदि भवान् एतत् औषधं सेवते तर्हि स्वचिकित्सकं Naloxone इत्यस्य विषये पृच्छतु, कथं प्राप्तव्यम् इति च। भवतः परिवारस्य च कृते अतिमात्रायाः लक्षणानाम् (श्वसनस्य कष्टं, अत्यन्तं तन्द्राभावः , चेतनायाः हानिः) विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति

दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः

यदि भवन्तः निम्नलिखितयोः दुष्प्रभावेषु कञ्चित् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् .

दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः

• बाधकम्
• चक्करः
• तन्द्रा
• मुखं शुष्कम्
• शिरोवेदना
• उदरेण वमनं च

औषधं कथं सुरक्षितं स्थापयितव्यम् ?

यतो हि एतत् शक्तिशाली औषधम् अस्ति, अतः अस्य रक्षणम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• बालकानां पालतूपजीविनां च दूरं स्थापयन्तु। एतत् औषधं तेषां कृते अतीव भयङ्करं भवति।
• चोरीविरुद्धं रक्षन्तु। औषधं सुरक्षिते, तालायुक्ते स्थाने स्थापयन्तु।
• न भागं कुर्वन्तु। एतत् औषधं अन्यस्मै विक्रयणं वा दातुं वा अवैधं, अतीव भयङ्करं च भवति ।
• अवधिसमाप्तितिथितः परं प्रयोगं न कुर्वन्तु।
• शेषं औषधम् : १.अवशिष्टं औषधं सम्यक् निष्कासयेत्। अस्य कृते आधिकारिकस्थानानां कृते स्वस्थानीयसर्वकारेण सह पृच्छन्तु। यदि एतत् न सम्भवति तर्हि शौचालयात् अधः प्रक्षाल्यताम् ।