अल्पसामान्यप्रकारस्य रक्ताल्पतायाः विषये वदामः ।

रक्तकोशिका एव प्रसवसेवा अस्ति या भवतः शरीरस्य प्रत्येकं कोशिकायां ऊतकं च प्राणवायुः वहति । कल्पयतु यदि एषा वितरणसेवा सम्यक् कार्यं न करोति तर्हि किं भवति? भवतः शरीरे आवश्यकं प्राणवायुः न प्राप्यते। तदा एव वयं श्रान्ताः, श्रान्ताः, श्वासप्रश्वासयोः अभावं च अनुभवितुं आरभामः । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा एव स्थितिः वयं रक्ताल्पता इति वदामः, अथवा यथा बहवः जनाः जानन्ति, 'रक्तहीनता' इति ।

यदा वयं रक्ताल्पता इति चिन्तयामः तदा अधिकांशः लोह-अभावस्य रक्ताल्पता इति चिन्तयति । सः एव सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः अस्ति। परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् अत्यन्तं दुर्लभाः रक्ताल्पताः अपि सन्ति ये अल्पसंख्याकाः जनाः एव भवन्ति? अद्य वयं तादृशानां कतिपयानां रक्ताल्पताप्रकारानाम् विषये वदामः येषां विषये वयं बहु न श्रुतवन्तः।

एप्लास्टिक एनीमिया

अस्माकं शरीरस्य रक्तकोशिका यथा रक्तकोशिका, श्वेतकोशिका, प्लेटलेट् च अस्थिमज्जायां स्थितैः काण्डकोशिकाभिः निर्मीयन्ते । अस्थिमज्जा रक्तकोशिकानां निर्माणं कारखानम् इति चिन्तयन्तु । अस्मिन् कारखाने, यत् स्टेम् सेल् इति उच्यते, तेषां क्षतिः भवति चेत् ते नूतनाः रक्तकोशिकाः उत्पादयितुं न शक्नुवन्ति । तदेव वयं एप्लास्टिक रक्ताल्पता इति वदामः।

एषा स्थितिः जन्मसमये (मातृपितृभ्यः जीनं उत्तराधिकारं प्राप्य), अथवा पश्चात् विकसितुं शक्नोति । पश्चात्-प्रारम्भ-प्रकारः अधिकतया दृश्यते । कदाचित् एतत् अस्थायी भवितुम् अर्हति ।

पश्चात् तस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति वस्तूनि : १.

• स्वप्रतिरक्षारोगाः यथा लुपसः, वातरोगः च ।
• कीटनाशकं, आर्सेनिकं, बेन्जीन् इत्यादीनां रसायनानां संपर्कः ।
• यकृतशोथः, एप्स्टीन्-बार-वायरसः, एच.आइ.वी.
• कर्करोगस्य विकिरणचिकित्सा, रसायनचिकित्सा च।

तदतिरिक्तं फन्कोनी रक्ताल्पता इत्यादिभिः वंशानुगतैः अपि कारणं भवितुम् अर्हति । श्वासप्रश्वासयोः चक्करः, शिरोवेदना, विवर्णत्वक्, वक्षःस्थलवेदना, क्षिप्रहृदयता इत्यादीनि लक्षणानि दृश्यन्ते । उपचारेषु रक्ताधानं , स्टेम सेल् प्रत्यारोपणं च अन्तर्भवति |

साइडरोब्लास्टिक एनीमिया

एषः अपि रक्तविकारः अस्ति । किं भवति यत् भवतः शरीरं रक्ते प्राणवायुः वहति इति प्रोटीनम् हीमोग्लोबिन् निर्मातुं आवश्यकं लोहं उपयोक्तुं न शक्नोति । ततः अप्रयोज्यं लोहं शरीरे सङ्गृह्य सिडेरोब्लास्ट् इति असामान्यप्रकारस्य रक्तकोशिकानां निर्माणं करोति ।

अस्य अपि मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः- १.

1. अधिग्रहीतप्रकारः : कतिपयेषु रसायनेषु औषधेषु वा कारणं भवितुम् अर्हति ।

2. आनुवंशिकप्रकारः : १.एतत् जीनस्य उत्परिवर्तनस्य कारणेन भवति यत् हीमोग्लोबिनस्य उत्पादनं प्रभावितं करोति ।

वक्षःस्थलवेदना, द्रुतहृदयस्पन्दनम्, शिरोवेदना, श्वासप्रश्वासयोः अत्यन्तक्लान्तिः इत्यादयः लक्षणानि उभयप्रकारेषु दृश्यन्ते । चिकित्सा कारणाश्रित्य भवति । यदि कस्मिंश्चित् औषधेन रसायनेन वा भवति तर्हि तत् परिहर्तव्यम् । अन्येषु उपचारेषु विटामिन बी ६ चिकित्सा, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपणं च अन्तर्भवति ।

मायलोडिस्प्लास्टिक सिण्ड्रोम (MDS) २.

एतत् कर्करोगस्य प्रकारः इति मन्यते । किं भवति यत् भवतः अस्थिमज्जा क्षतिग्रस्ता भवति, पर्याप्तं स्वस्थं रक्तकोशिकं निर्मातुं न शक्नोति।

केचन जनाः एकेन जीनेन सह जायन्ते यत् एतस्य स्थितिं जनयति । अपि च, अल्पसंख्याकाः जनाः कर्करोगस्य विकिरणस्य वा रसायनचिकित्सायाः अनन्तरं एम.डी.एस. तम्बाकूमध्ये दृश्यमानस्य बेन्जीन् इत्यादीनां रसायनानां संपर्कः अपि जोखिमकारकः अस्ति ।

केषुचित् जनानां लक्षणं न दृश्यते चेदपि केषुचित् निम्नलिखितलक्षणं भवति ।

कर्करोगविशेषज्ञाः रक्तविशेषज्ञाः च एतस्याः रोगस्य चिकित्सां कुर्वन्ति । चिकित्साविकल्पेषु रसायनचिकित्सा, स्टेम सेल् प्रत्यारोपणं च अन्तर्भवति ।

स्वप्रतिरक्षा रक्तविपाकीय रक्ताल्पता

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः शरीरस्य स्वकीया रोगप्रतिरोधकशक्तिः भवतः स्वस्य स्वस्थं रक्तकोशिकं शत्रु इति भ्रान्त्या कृत्वा तान् नाशयितुं आरभते । नूतनानां रक्तकोशिकानां निर्माणात् शीघ्रं तेषां नाशः भवति ।

यदि भवतः ल्युपस् इत्यादिः स्वप्रतिरक्षारोगः अस्ति तर्हि भवतः एषा स्थितिः अधिका भवति । पेनिसिलिन् इत्यादिभिः कतिपयैः औषधैः अपि अस्य कारणं भवितुम् अर्हति । लक्षणं भवति श्रान्तता, विवर्णता, द्रुतहृदयस्पन्दनं, श्वासप्रश्वासयोः क्षयः, शीतता, पृष्ठवेदना, त्वचायाः पीतत्वं (पीलिया) च । अत्र एतादृशाः उपचाराः सन्ति ये रोगप्रतिरोधकशक्तिं नियन्त्रयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति, यथा स्टेरॉयड्-दवाः, प्लीहां शल्यक्रियाद्वारा निष्कासनं च ।

अन्ये केचन दुर्लभाः रक्ताल्पताप्रकाराः

उपरि चर्चाकृतप्रकारानाम् अतिरिक्तं अन्ये अपि अनेके अत्यन्तं दुर्लभाः रक्ताल्पताप्रकाराः सन्ति ।

जन्मजात डिसेरिथ्रोपोइएटिक एनीमिया (CDA) २.

एषः एकः प्रकारः रक्ताल्पता यः वंशानुगतः भवति । शरीरे स्वस्थरक्तकोशिकानां संख्यायाः न्यूनतायाः कारणेन अस्य कारणं भवति । मुख्यप्रकाराः ४ सन्ति, केषाञ्चन जनानां चिकित्सायाः आवश्यकता न भवेत् । परन्तु रोगस्य तीव्रतानुसारं रक्ताधानं, स्टेम सेल् प्रत्यारोपणम् इत्यादीनां चिकित्सानां आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

हीरा-ब्लैकफैन एनीमिया

एषः आनुवंशिकपरिवर्तनजन्यः रोगः अपि अस्ति । एवं सति अस्थिमज्जा पर्याप्तं रक्तकोशिकानां निर्माणं कर्तुं असमर्थः भवति । हृदयस्पन्दनम्, श्रान्तता, विवर्णत्वक्, ह्रस्वकदम्बः, दुर्बलाः अस्थिः च लक्षणं भवति ।

मेगालोब्लास्टिक रक्ताल्पता

अस्मिन् रक्ताल्पतायां अस्थिमज्जा असामान्यरूपेण बृहत् अपरिपक्व रक्तकोशिकानां निर्माणं करोति । एते प्राणवायुः सम्यक् वहितुं न शक्नुवन्ति । मुख्यकारणं विटामिन बी १२ अथवा विटामिन बी ९ (फोलेट्) इत्यस्य अभावः अस्ति । चक्करः, श्रान्तता, अतिसारः, उदरेण, मांसपेशीवेदना च इत्यादीनि लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति । विटामिन बी १२, बी ९ च पूरकं चिकित्सारूपेण दीयते ।

फंकोनी रक्ताल्पता

एषः अपि आनुवंशिकः रोगः अस्ति । एवं सति अस्थिमज्जा अत्यल्पानि रक्तकोशिकानि उत्पादयति । लक्षणं भवति यत् पादाङ्गुलीः असामान्यतया विशालाः, सुलभतया क्षत/रक्तस्रावः, नित्यं संक्रमणं, हृदयस्य वृक्कस्य च समस्या, लघुशरीरं शिरः च भवति । अस्य रोगस्य जनानां कर्करोगस्य जोखिमः अधिकः भवति, विशेषतः एएमएल (Acute Myeloid Leukemia) इति रक्तकर्क्कटस्य प्रकारः ।