स्तनकर्क्कसस्य चिकित्सायाम् भवतः वजनं परिवर्तते वा ? (स्तनकर्क्कटः) अस्य विषये वदामः

यदि भवन्तः स्तनकर्क्कटरोगस्य चिकित्सां कुर्वन्ति तर्हि कदापि भवतः भारः सहसा परिवर्तितः इव अनुभूतः वा? केषाञ्चन वजनं किञ्चित् वर्धते, केषाञ्चन वजनं न्यूनीकरोति । एषा वस्तुतः बहुजनानाम् सामान्यघटना अस्ति अतः चिन्ता न कुर्वन्तु, भयं वा मा कुर्वन्तु । एतत् भवतः अद्वितीयं नास्ति। अतः, अद्य वयं विस्तरेण वदामः यत् एतत् किमर्थं भवति, अस्य विषये वयं किं कर्तुं शक्नुमः इति।

वजनवृद्धेः कारणानि कानि सन्ति ?

अस्य वस्तुतः अनेकानि कारणानि सन्ति । प्रत्येकं पश्यामः।

रसायनचिकित्सा तथा हार्मोनल परिवर्तन

मुख्यकारणं रसायनचिकित्सा अस्ति . अस्य चिकित्सायाः कारणात् कदाचित् भवतः रजोनिवृत्तिः, यस्य अर्थः मासिकमासिकस्य निवृत्तिः, अपेक्षितापेक्षया किञ्चित् पूर्वं भवितुम् अर्हति । ततः शरीरस्य चयापचयम् अथवा केवलं ``चयापचयम्' ' किञ्चित् मन्दतरं कार्यं कर्तुं आरभते । वयं यस्मिन् वेगेन खादामः तत् ऊर्जारूपेण परिणमयामः तस्य अर्थः भवति । तदा अस्माकं शरीरस्य भारं नियन्त्रयितुं किञ्चित् कठिनं भवति । अपि च अस्मिन् काले शरीरस्य मेदः वर्धते, मांसपेशीनां द्रव्यमानस्य न्यूनता च भवति ।

समासे रसायनचिकित्सां कुर्वतीनां अधिकांशमहिलानां वजनं एकवर्षे एव प्रायः २-६ किलोग्रामं भवति । केषाञ्चन ११ किलो वा अधिकं वा वृद्धिः भवितुम् अर्हति ।

कोर्टिकोस्टेरॉइड् इत्यस्य उपयोगः

अन्यत् कारणं कोर्टिकोस्टेरॉइड् इति औषधस्य प्रकारः अस्ति । रसायनचिकित्सायाः कारणेन भवतः उदकस्य, शोफस्य, एलर्जी इत्यस्य वा निवारणे एतानि वैद्याः विहितं कुर्वन्ति । एतानि औषधानि भवतः भूखं बहु वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।

एते हार्मोनाः शरीरे मेदः ऊतकस्य परिमाणं वर्धयन्ति, बाहुपादयोः मांसपेशीद्रव्यं न्यूनीकरोति, विशेषतः उदरक्षेत्रे मेदःसञ्चयः भवति अनेन मुखकण्ठादिक्षेत्रेषु पूर्णतरं दृश्यं भवितुम् अर्हति । यदा मांसपेशीनां द्रव्यमानस्य न्यूनता भवति, शरीरस्य भारः च वर्धते तदा एतत् अधिकं लक्ष्यते ।

व्यायामस्य अभावः, भोजनस्य तृष्णा च

कर्करोगचिकित्सायाः श्रान्तता, उदरेण, वेदना, तनावः च भवतः व्यायामस्य वा गमनस्य वा पूर्ववत् न्यूनतां जनयितुं शक्नोति । एषः शारीरिकक्रियायाः अभावः अपि वजनवृद्धेः प्रमुखं कारणम् अस्ति ।

अपि च केचन महिलाः केमो-उपचारस्य समये मिष्टान्नस्य, पिष्टस्य, कार्बोहाइड्रेट्-युक्तानां खाद्यानां च तृष्णां अनुभवन्ति । एतानि आहारपदार्थानि अनियंत्रितरूपेण खादनेन वजनस्य वृद्धिः भवितुम् अर्हति ।

अन्येषां कर्करोगाणां औषधानां कारणेन अपि वजनं वर्धते वा ?

आम्, अन्ये उपचाराः अपि सन्ति।

हार्मोन चिकित्साएषः अन्यः उपचारः यस्य कारणेन वजनस्य वृद्धिः भवितुम् अर्हति । स्त्रियाः एस्ट्रोजेन्, प्रोजेस्टेरोन् इति हार्मोनयोः स्तरं न्यूनीकृत्य कार्यं करोति । एतेन शरीरस्य मेदः वर्धयितुं, मांसपेशीनां द्रव्यमानस्य न्यूनीकरणं, अन्नस्य ऊर्जायाः परिवर्तनस्य मार्गः अपि परिवर्तयितुं शक्यते ।

परन्तु येषां महिलानां केवलं शल्यक्रिया कृता, अथवा येषां महिलानां शल्यक्रियायाः अनन्तरं केवलं विकिरणचिकित्सा प्राप्ता, तेषां वजनं प्रायः न भवति ।

तर्हि केचन जनाः किमर्थं वजनं न्यूनीकरोति ?

भवन्तः वजनवृद्धिं वजनक्षयञ्च अनुभवितुं शक्नुवन्ति । प्रायः भूखस्य हानिः अथवा उदरेण भवति, यत् रसायनचिकित्सायाः दुष्प्रभावः भवति । यदा भवतः भोजनस्य इच्छा नास्ति, यदा भवतः खादनं न पच्यते, यदा भवतः वमनं भवति तदा भवतः वजनं स्वाभाविकतया न्यूनीकर्तुं आरभते ।

वजनपरिवर्तनस्य के जोखिमाः सन्ति ?

वजनवृद्धिः वजनक्षयः च द्वयोः स्वास्थ्ये केचन प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।

• वजनवृद्धेः जोखिमाः : अत्यधिकवजनवृद्ध्या उच्चरक्तचापः, हृदयरोगः, मधुमेहः च भवितुम् अर्हन्ति ।इत्यादीनां रोगानाम् विकासस्य जोखिमः। न केवलं, अतिभारः अन्यप्रकारस्य कर्करोगस्य अपि जोखिमं वर्धयति । अतः अपि महत्त्वपूर्णं यत्, संशोधनेन ज्ञातं यत् अतिभारः भवति चेत् स्तनकर्क्कटस्य पुनरावृत्तेः जोखिमः वर्धते ।

• वजनक्षयस्य जोखिमाः : अधिकं वजनं न्यूनीकर्तुं शरीरस्य ऊर्जायाः क्षयः भवितुम् अर्हति । अपि च यदा भवन्तः कुपोषिताः भवन्ति तदा चिकित्सायाः अनन्तरं शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं संक्रमणानां विरुद्धं युद्धं कर्तुं च भवतः शरीरस्य कृते कठिनतरं भवितुम् अर्हति ।

चिकित्साकाले किं किं खादितव्यम् ?

अस्मिन् काले पोषणविषये चिन्तनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• संतुलित आहारः : सन्तुलितं आहारं सर्वदा खादितुम् प्रयतध्वम्। ताजाः फलानि, शाकानि, दुग्धजन्यपदार्थानि, फलानि, कुक्कुटं, मत्स्यं, कृशं रक्तमांसं च आहारस्य मध्ये समावेशयन्तु । संतृप्त-ट्रांस-वसा-युक्तं न्यूनं आहारं सेवनेन हृदयरोगस्य जोखिमः, स्तनकर्क्कसस्य पुनरावृत्तिः च न्यूनीकर्तुं शक्यते ।

• प्रोटीनम् : पर्याप्तं प्रोटीनम् प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । प्रोटीन् चिकित्सायाः समये त्वचा, केशाः, मांसपेशिनां च पुनर्निर्माणं, मरम्मतं च कर्तुं साहाय्यं करोति ।

• द्रवपदार्थाः : रसायनचिकित्सायां जलयुक्ताः भवितुं तथा च वृक्कस्य मूत्राशयस्य च रक्षणार्थं प्रचुरं जलं द्रवद्रव्याणि च (यथा सूपः, दलिया, फलस्य रसः) पिबन्तु

उत्तमं पोषणं रसायनचिकित्सायाः दुष्प्रभावानाम् प्रबन्धने सहायकं भविष्यति तथा च संक्रमणानां विरुद्धं युद्धं कर्तुं शक्तिं दास्यति।

व्यायामः कियत् महत्त्वपूर्णः ?

व्यायामः भवतः समग्रस्वास्थ्यस्य कृते अतीव उत्तमः अस्ति।

व्यायामेन प्रायः उदरेण, श्रान्तता इत्यादयः दुष्प्रभावाः न्यूनीकर्तुं शक्यन्ते । शरीरे ऊर्जायाः उत्तमं वर्धनं अपि करोति । एकस्मिन् अध्ययने ज्ञातं यत् रसायनचिकित्सायाः अनन्तरं व्यायामेन संक्रमणविरुद्धं युद्धं कुर्वतां टी-कोशिकानां उत्पादनं अपि वर्धयितुं शक्यते ।

बलप्रशिक्षणं मांसपेशीनां पुनर्निर्माणे, शक्तिं वर्धयितुं च सहायकं भवितुम् अर्हति । तथापि शरीरस्य उपरितनभारस्य व्यायामं कुर्वन् अतीव सावधानाः भवेयुः । स्तनकर्क्कसस्य चिकित्सायाः अनन्तरं भवितुम् अर्हति इति लिम्फेडेमा इति सामान्यः रोगः । अतः भवतः कृते कीदृशः व्यायामः योग्यः इति चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं अत्यावश्यकम् ।